- •X семестр
- •Современные аспекты демографии и медицинской демографии
- •3 Типа населения:
- •Система охраны материнства и детства в рф
- •Основные принципы организации лечебно-профилактической помощи населению. Особенности управления лпу в условиях омс
- •4 Вида услуг:
- •Профилактическая направленность:
- •Заболеваемость
- •Дополнительный:
- •XI семестр
- •Современные проблемы здоровья населения. Заболеваемость. Экспертная оценка. Моделирование заболеваемости. Национальный проект в области здравоохранения
- •1. Укрепление первичной медико-санитарной помощи:
- •2. Обеспечение населения высокотехнологичной медицинской помощью (втмп):
- •Итоги реализации пнп «Здоровье» в рт в 2009 году
- •Р еализация пнп «Здоровье» в рт в 2009 году
- •I. Формирование зож у населения
- •II. Совершенствование организации службы крови
- •III. Совершенствование организации медицинской помощи при дтп на трассе м-7 (Москва-Уфа).
- •Лекция №3 (Хузиханов) 07.10.10 Планирование финансирования здравоохранения
- •Лекция №4 (Ахметзянова г.З.) 21.10.10. Медицинское страхование (мс)
- •Общественная солидарность и социальная справедливость.
- •Нормативы объёмов медицинской помощи на 1000 человек:
- •2. Нормативы финансовых затрат на единицу объёма медицинской помощи:
- •Лекция №5 (Хисамутдинов а.Н.) 18.11.10. Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения
- •МинЗдравСоцРазвития рф
- •Система государственного надзора
- •Функции учреждений Роспотребнадзора:
- •Учреждения, обеспечивающие надзор
- •Лекция №6 (Гильманов а.А.) 02.12.10. Медико-социальная профилактика
- •Лекция №7 (Хузиханов) 16.12.10.
- •2 Направления:
- •3 Направления:
- •Лекция №8 (Гильманов а.А.) 23.12.10. Укрепление качеством медицинской помощи
- •3 Подхода к оценке качества:
- •Рождаемость.
- •Смертность.
- •Смертность лиц трудоспособного возраста в рт в 2009 году
- •Смертность от социально-значимых болезней в рт в 2009 году
- •Гендерный аспект смертности (у мужчин больше по сравнению с женщинами) в рт на 2009 год (всё население)
- •Гендерный аспект смертности (у мужчин больше по сравнению с женщинами) в рт на 2009 год (трудоспособный возраст)
- •Коэффициент смертности в рф
- •3. Общая заболеваемость:
- •Временная нетрудоспособность в рт в 2009 году (на 100 работающих)
- •Первичный выход на инвалидность в рт (на 100 000 населения)
- •Структура инвалидности
- •Лекция №2 (Гильманов а.А.) 16.03.11.
- •I. Онкологическая помощь:
- •III. Организация работы стационара городской больницы
3 Направления:
- раскручивание бренда организации
- раскручивание бренда услуги
- раскручивание бренда специалиста.
Влияет на спрос также мода. Лидер среди моды, мода у лидера («хочу, как у него»).
Медицинский бизнес – малый и средний бизнес (5-7 лет).
Лекция №8 (Гильманов а.А.) 23.12.10. Укрепление качеством медицинской помощи
Качество – свойство товара удовлетворять потребности населения.
Специфика качества медицинской помощи – пациент не может самостоятельно оценить услугу (с позиции качества).
3 Подхода к оценке качества:
- структурный – изучает структуру здравоохранения.
Лицензирующие органы.
Оценка ресурсов здравоохранения:
- оценка кадров – штатное расписание
- номенклатура ЛПУ
- табель оснащения
- порядок оказания медицинской помощи.
В 70-80-е гг. в СССР этот подход был основным.
- процессный – изучается технология, процесс оказания медицинской помощи.
Протоколы ведения больных
Клинические рекомендации
Стандарты медицинской помощи – реестр простых медицинских услуг:
сбор анамнеза
объективный осмотр
санитарная обработка
Стандарты издают Федеральные органы власти (Госстандарт)
Стандарты Минздравсоцразвития в настоящее время служат лишь в роли рекомендаций.
Внедрение федеральных стандартов.
- оценка по результатам (исходам):
выздоровление
летальный исход
улучшение состояния здоровья
ухудшение состояния здоровья
без изменений
93% исходов госпитализации – выздоровление или улучшение состояния здоровья.
85% умирающих умирают на дому (после госпитализации). Поэтому исходы должны быть измеряемы.
46% татарстанцев оценивают здравоохранение, как удовлетворительное (по РФ – 34%).
- мнение пациента. Оценка удовлетворённости. Нет оценочных показателей.
Функции управления:
- планирование
- обеспечение
- оценка подхода - выводы
Экспертиза временной (листок нетрудоспособности) и стойкой нетрудоспособности.
Листок нетрудоспособности:
Единолично – до 30 дней
Единовременно – до 10 дней
направление в клинико-экспертную комиссию (КЭК) до 10-12 месяцев
МСЭК (подведомственно Минздравсоцразвития). Определение инвалидности.
XII семестр
Лекция №1 (Камалова) 11.03.11.
Современные тенденции состояния здоровья населения. Региональные особенности
Здоровье населения (общественное здоровье):
- рождаемость
- смертность
- заболеваемость
- инвалидность
- показатели физического развития.
Рождаемость.
Долговременные негативные тенденции снижения начались в России ещё в 20-е годы.
Рождаемость опустилась ниже уровня простого замещения поколения в 1964 году.
Вывод (по диаграмме):
В 2008 году рождаемость в РТ на уровне ПФО (11,8%о), но ниже, чем в РФ (12,1%о).
В 2009 году в РТ= 12,4%о.
2010 год (официальная статистика выйдет только в мае 2011 года):
Рождаемость: ~ РТ=13%о, РФ=12,6%о
Смертность: ~ РТ=13,2%о, РФ=14,3%о
Естественная убыль: ~ РТ= -0,2%о, РФ= -1,7%о.
Вывод (по диаграмме):
В РТ рождаемость с 1999 по 2009гг. выросла в городской местности на 42%, в сельской местности – на 11,3%.
Суммарный коэффициент рождаемости составляет 1,5 вместо 2,2.
В Послании президента РФ Федеральному собранию – стимулирование рождаемости третьего и последующих детей, так в репродуктивный возраст вступает малочисленное поколение женщин 90-х гг.