Структура системи

Автоматизована інформаційна система медичного документообігу закладів охорони здоров’я (загального або спеціалізованого профілю, медсанчастин, діагностичних центрів тощо) реалізує набір таких автоматизованих робочих місць:

• АРМ з реєстрації та обстеження пацієнтів: реєстратура, долікарняний кабінет, пульмонолог/терапевт, ендокринолог, офтальмолог, психіатр, гастроентеролог, невропатолог, фізіотерапевт, кардіолог, гематолог, гінеколог, дерматолог_г уролог, психолог, отоляринголог, хірург і т.д.;

• АРМ з реалізації технології адміністрування і статистичної звітності;

• АРМ для адміністрації, відділу медичної статистики, відділу кадрів.

Автоматизована інформаційна система медичного документообігу закладів охорони здоров’я вирішує наступні завдання:

• Створення персоніфікованого реєстру – банку даних населення.

• Розробка і використання актуальних баз даних.

• Планування та контроль проведення медичних профілактичних оглядів, диспансеризації, щеплень.

• Облік і аналіз стану інвалідності, забезпечення підтримки процесів реабілітації і соціальної адаптації інвалідів.

• Облік і аналіз стану пацієнтів, що постраждали внаслідок аварії на ЧАЕС, в т.ч. інвалідів ЧАЕС.

• Автоматизація ведення комп’ютерної історії хвороби як ядра системи.

• Аналіз обсягу і якості діяльності лікарів на основі «Стандартів обсягів і якості медичної допомоги хворим в лікувально-профілактичних установах міста Києва».

• Оперативне відображення медичної інформації про пацієнта в різноманітних формах з метою надання інформаційної підтримки лікаря при діагностиці і лікуванні.

• Організація доступу до медичної інформації про пацієнта, яку забезпечує розподілена база даних пацієнтів.

Етапи документообігу

Будь-який документ в автоматизованій інформаційній системі медичного документообігу проходить наступні етапи:

• введення і контроль медичних документів у банк даних пацієнтів;

• зберігання актуальної інформації в базах даних;

• пошук, редагування, використання медичних документів;

• архівація банку даних пацієнтів і баз даних актуальної інформації з наступним використанням для аналізу динаміки розповсюдженості та захворюваності пацієнтів.

Вхідними даними для автоматизованої інформаційної системи медичного документообігу можуть бути наступні документи:

• талон амбулаторного пацієнта;

• талон диспансерного пацієнта;

• талон медичного профілактичного огляду;

• талон амбулаторного обстеження по кабінету;

• списки пацієнтів, що пройшли флюоропрофогляд;

• списки пацієнтів, яким провели щеплення.

Вихідними даними для автоматизованої інформаційної системи медичного документообігу можуть бути різноманітні оперативні довідки про роботу закладу охорони здоров’я, підрозділів та спеціалістів, довідки про стан здоров’я пацієнтів, систематизовані вибірки по банку даних населення та такі звітні форми за будь-який період, наприклад, відомість про відвідуваність спеціалістів;звіт про відвідуваність спеціалістів за рік;

диспансерне спостереження, захворюваність, розповсюдженість певного захворювання;звіт про роботу денного стаціонару;

списки пацієнтів, які пройшли медичний профілактичний огляд, тощо.