Питання для самоконтролю

1. Яке призначення ПКС?

2. Дайте класифікацію МПКС.

3. Виділіть основні принципи побудови МПКС.

4. Опишіть загальну схему вводу медико-біологічної інформації.

5. Опишіть систему для дослідження функцій кровообігу.

6. Назвіть систему для дослідження головного мозку.

7. Охарактеризуйте системи для ультразвукових досліджень.

8. Визначте специфіку моніторингових систем.

9. Назвіть системи управління лікувальним процесом.

10. Проаналізуйте перспективи розвитку МПКС.

4.4. Госпітальні інформаційні системи

Госпітальні інформаційні системи (ГІС) є різновидом ІС ЛПУ і призначені для інформатизації діяльності медичного стаціонару.

Як і всі ІС ЛПУ, ці системи в своїй роботі відображають частково чи повністю сценарій інформаційних подій, що виникають у лікувальній установі.

Типи систем.

В залежності від повноти відображення сценарію інформаційних подій в госпітальній інформаційній системі, тип систем змінюється від суто статистичних до цілком фактографічних, коли система працює в режимі реального часу.

Статистичні системи передбачають збір первинної інформації в об’ємі, необхідному для отримання конкретних звітів. Вони як правило працюють «заднім» числом – в комп’ютер вводиться інформація, записана в історію хвороби чи інші паперові документи. Часто для реалізації такої системи, достатньо кілька комп’ютерів, кілька операторів, однієї – двох прикладних програм.

Рис. 64. Схема госпітальної інформаційної системи

Фактографічні системи реєструють події, що відбуваються під час лікування пацієнта, по мірі їх виникнення. Впровадження таких систем потребує великої кількості комп’ютерів, об’єднаних в мережу, розробки багатьох прикладних програм, навчання великої кількості користувачів і створення потужної служби підтримки.

Фактографічні системи мають багато переваг. По-перше, сама побудова системи: більш логічна: статистика основується на фактах, а не збираються факти, необхідні для статистики. По-друге, система дозволяє отримати оперативну інформацію: відомо, що відбувається в клініці в даний момент, а не лише в цілому за звітний період.

І головне – фактографічна система багатофункціональна, вона дозволяє одночасно, на основі однієї і тієї ж інформації, розв’язувати декілька важливих завдань.

Відображення сценарію інформаційних подій в лпу.

У всьому спектрі ГІС можна вказати ту мінімальну повноту відображення сценарію інформаційних подій в лікувальній установі, яка характеризує «логічну завершеність» інформаційної системи. В цих системах об’єм зареєстрованих даних має покривати технологічний процес клініки: створення медичних ресурсів – формування відносин з клієнтами – лікування пацієнтів –отримання плати за проведене лікування.

До ресурсів медичної установи відносяться списки відділень, служб, лікарів, розклад їх роботи, опис ліжко-фонду тощо.

Стосунки з клієнтами полягають у виконанні відповідних зобов’язань. Зобов’язання перед клієнтами відображені в умовах договорів з організаціями системи охорони здоров’я, із страховими компаніями, підприємствами, пацієнтами; в прейскуранті закладу.

Реєстрація пацієнтів зазвичай проводиться за правилами, описаних в договорах з платниками.

Реєстрація ходу лікування пацієнтів. Зазвичай, лікування пацієнта представляють у вигляді послідовності подій. Для кожної події складають достатньо змістовний опис, який може містити як формалізовані, так і дані, що вільно вводяться. На даному етапі здійснюється реєстрація подій, що відбуваються з пацієнтами в процесі їх лікування.

Нарешті, отримання плати полягає в пред’явленні рахунків і реєстрації оплати лікування.

Спираючись на раніше отриману інформацію, система такого типу може автоматично виставити в оплату проведене лікування. В них можна встановлювати «обернені зв’язки», що допомагають оперативно управляти роботою клініки.

Реалізувавши систему такого типу, установа може вирішувати з її допомогою широкий спектр управлінських задач: від підвищення якості лікування до скорочення втрат через недовантаження потужностей чи перевитраті ресурсів.

Отриманий в таких ГІС «кістяк» інформації про лікування пацієнта можна потім нарощувати, наповнюючи все більш точними медичними даними. В подальшому саме в таких системах буде плідною інтеграція лабораторних і діагностичних систем, формування повномасштабних електронних історій хвороб.