- •Ориентация защитных процессов в соответствии с источником тревоги и опасности
- •Ж. Лапланш, ж.-б. Понталис Защита1
- •Механизмы защиты
- •Вытеснение
- •Изоляция
- •Проекция
- •Регрессия
- •(Caмo)отождествление с агрессором
- •А.А налчаджян Психологические защитные механизмы1
- •Виды поведения во фрустрирующих ситуациях
- •Общий обзор защитных механизмов
- •Подавление и вытеснение
- •Интеллектуализация
- •Образование реакции как формирование противоположной установки
- •Проекция
- •Идентификация
- •Интроекиия
- •Идентификация, уровни понимания и эмпатия
- •Изоляция как защитный механизм
- •Самоограничение как механизм нормальной адаптации
- •Рационализация или защитная аргументация
- •Сублимация
- •Аннулирование действия
- •Г. Тарт Механизмы защиты1
- •Психологические механизмы защиты
- •Нравственность лжи
- •Подавление
- •Формирование реакции
- •Вытеснение
- •Отождествление
- •Интроекция
- •Изоляция/диссоциация
- •Проекция
- •Рационализация
- •Сублимация
- •Наркотизация, или отвлечение
- •Регрессия
- •В. Менинжер, м. Лиф Психические механизмы1
- •Идеализация
- •Реактивная формация
- •Э. Фромм Защитные механизмы1
- •1. Садо-мазохизм
- •2. Разрушительность
- •3. Автоматизирующий конформизм
- •Г. Блюм Генезис защитных механизмов1
- •Период от трех до пяти лет
- •Вместо послесловия
- •Э. Гоффман Представление себя другим1
- •Содержание
Идеализация
Особой модификацией рационализации является защитный механизм, именуемый идеализацией. В своей мягкой форме она забавляет нас, но нежелательно доводить ее до крайности.
Юный влюбленный, который действительно верит, что его обожаемая - "самое красивое, прелестное, самое чудесное существо, какое когда-либо ступало по земле", идеализирует как только может до того предела, пока мы не возражаем.
Но человек, точно так же уверенный в своей собственной безупречности, очень редко, если вообще когда-нибудь, может вызывать к себе симпатию.
Все мы склонны не замечать свои собственные недостатки, но сразу же распознаем их в других. И когда мы перестаем замечать даже самые крупные и неприятные из них, пора проверить, в какой степени мы предаемся этой самоидеализации. Идеализация по отношению к самому себе - это своего рода нарциссизм. Она может существовать и, к счастью, существует в здоровой форме почти у каждого. Вероятно, лишь немногие люди полностью отвергают себя и совсем чужды эгоизма. Но для большинства самым важным человеком является он сам. Мы не можем быть абсолютно беспристрастны к самим себе, не можем быть безучастными зрителями и наблюдать за собой со стороны. Мы никогда не сможем "посмотреть на себя чужими глазами". Но в большинстве своем люди хотят неплохо выглядеть, производить благоприятное впечатление на других, хотят, чтобы друзья и знакомые думали о них хорошо. Для этого нужно иметь самоуважение, уверенность в себе и разумную веру в свой интеллект. Все это складывается в необходимую - и здоровую - идеализацию себя.
Реактивная формация
Реверсирование (механизм поворота) - это другое название, иногда используемое для метода или механизма реактивной формации.
Иногда бессознательное имеет такой сильный позыв выразить себя в определенном направлении, что сознательное может проконтролировать его (а Эго - избежать тревоги) только одним способом - сделав противоположное. Например, чтобы не упасть вперед, нужно откинуться назад. Поэтому, когда у нас глубокий, сильный бессознательный внутренний конфликт, мы можем сделать противоположное нашему первоначальному желанию. Мы формируем "реакцию" против побуждения.
Некоторые оговорки выдают нас в этом смысле, особенно когда мы очень стараемся быть любезными с людьми, которые нам совсем не нравятся. Для многих из нас одно из наиболее сложных переживаний - это "проговаривание" своих бессознательных чувств в тот момент, когда мы пытаемся быть вежливыми. При расставании с кем-нибудь, кто нам сильно
неприятен, очень легко сделать оговорку и сказать: "Не приходите к нам еще", вместо "Приходите к нам еще", как, нам казалось, мы намеревались.
Как мы уже видели, многие из наиболее значимых черт характера взрослого человека имеют истоки в раннем детстве, в периоде приучения к туалету. Мы пришли в мир с желаниями, противоположными стремлениям быть чистыми, опрятными, пунктуальными. Как отрицание изначально запретных интересов к получению удовольствия, у некоторых людей защита Эго проявляется в том, что они доходят до крайностей, делая противоположное.
Одно из наиболее распространенных явлений нашей повседневной жизни - это так называемая вынужденная защита. Под этим мы подразумеваем необъяснимые требования, которые человек сам предъявляет к своему поведению. Некоторые, например, перегружают себя на работе. Иногда эта защита выражается в том, что мы вынуждены делать что-то определенным образом. Порой это относится к аккуратности, пунктуальности, чистоте. Случается, мы начинаем придавать большое значение деталям, диаграммам, графикам, организации и составлению таблиц. Все это иллюстрирует тот удобный способ выражения побуждений, который использует Эго, чтобы помешать развитию тревоги.
Во многих случаях такие способы выражения полезны. Они могут быть весьма ценными. Но бывает, что они истощают наши силы: случается, мы не можем усидеть или чувствуем себя очень неуютно и не понимаем почему, когда видим криво повешенную картину или беспорядок на столе. И нам очень неприятно, когда мы заходим в гости к другу и видим разбросанные вещи. И вряд ли мы сможем удержаться от замечания, что посуда уже давно не мыта. Нам захочется попросить Джима Смита научиться хорошим манерам, когда он будет беззаботно стряхивать на коврик пепел своей сигареты. Мы просто не можем выносить всего того, что, по нашим нормам жизни, является нарушением порядка.
Когда мы отклоняемся в другую сторону и становимся настолько аккуратными, что раздражаемся, если горничная передвинет на дюйм чернильницу, для нас мучение видеть пыль на пианино и мы ежесекундно выносим пепельницу, наше поведение становится реактивной формацией.
Все мы знаем людей, чье стремление к чистоте еще остается в пределах "нормы", но явно доходит до грани. Их дома содержатся в таком порядке, что мы задаем себе вопрос: "А живет ли здесь кто-нибудь на самом деле?" И нам неуютно даже находиться там. Встречаются женщины, для которых единственная цель в жизни - это постоянная охота за грязью, и тщательность и энергия, с которой они эту грязь преследуют, почти симптоматична. И есть такие мужчины, глядя на которых можно подумать, что крохотное пятнышко на их рубашке будет для них гораздо большим ударом, чем клякса на их репутации. Нет никакого сомнения: подобное поведение относится к реактивной формации.
Это поведение можно рассматривать как реверсирование (поворот в противоположную сторону) сильного бессознательного желания быть беззаботным и неряшливым, как бродяга, живущий в городских трущобах. Мы редко понимаем, что наши бессознательные желания, владеющие нами в данный момент, часто противоположны нашим сознательным желаниям, что связано с воспитанием и формированием наших взглядов, происшедшим много лег назад. Эти бессознательные желания, однако, могут проявиться, когда Эго теряет контроль над ситуацией: например, в бреду, при психозе или опьянении. В таких случаях люди, обычно до крайности вежливые, вдруг становятся грубыми и крикливыми, а чрезмерно чистоплотные и пунктуальные - неряшливыми и небрежными.
Перенос
Перенос - это механизм, посредством которого эмоциональное значение, придаваемое одной идее или личности, переносится на другую идею или личность. И часто поэтому эмоциональное отношение, выражаемое к тому или иному объекту, является или неадекватным, или даже вовсе с ним не связанным. Это еще один из защитных механизмов Эго.
Когда мы переносим наше положительное чувство любви - это "хороший" механизм; а когда мы переносим на других людей отрицательное чувство ненависти, то это "плохой" механизм.
Жена, которая бьет посуду или придирается к своему ребенку из-за того, что муж не берет се с собой на танцы, стара-
ется перенести свои чувства. Стоит только тому же мужу прийти домой и пригласить жену на танцы, она, возможно, даст кошке лишнее блюдечко молока и на следующий день будет приветлива даже с кредитором, пришедшим за оплатой. Этот механизм действует всякий раз, когда чувства, испытываемые к тому или иному человеку или вещи, частично или целиком изливаются на другие объекты. Он присутствует всякий раз, когда мы, не осознавая того, приписываем другому вину или заслугу' наших собственных мыслей или поступков.
Как часто в школе или в колледже после тяжелого дня мы выплескивали свои чувства на товарищей или соседей по комнате. Спросите мужа или жену человека, работающего в одном из универмагов, могут ли они надеяться, что придет конец постоянному переносу. Поскольку "покупатель всегда прав", даже когда этот покупатель раздражителен, придирчив, неразумен и т. д., несчастному служащему все время приходится говорить не то, что ему хотелось бы, и он вынужден где-то выпускать пар. И чаще всего именно домашние становятся его жертвами. Хорошее правило для спокойной жизни - это ловить себя всякий раз, когда мы чересчур эмоционально ругаем кого-нибудь, чтобы убедиться, что мы не переносим на него свои чувства.
Если какая-то мелочь вдруг вызывает внезапный прилив крови, то мы, по всей вероятности, переносим на нее свои чувства к чему-то другому, на самом деле не имеющему никакого отношения к тому, что сводит нас с ума. Когда нас что-то беспокоит и пугает, мы часто вспыхиваем и цепляемся к людям, которые в данный момент нас окружают. Они, к своему несчастью, становятся удобной мишенью для чувств, выплескиваемых нами.
Человек, который зол, поскольку только что проигрался в покер, вряд ли был бы нам очень признателен, если бы мы посоветовали ему пойти домой и постричь газон или срубить дерево. Но он бы мог оказать большую услугу жене и детям, если бы на самом деле это сделал.
Все мы хорошо знакомы с людьми, страдающими дурным пищеварением, которые постоянно брюзжат и всем недовольны. Они не перестают раздражаться. Их может вывести из себя все, что угодно - от насекомых до цирковых представлений.
Хорошо бы матери и учителя, тесно общающиеся с детьми во время формирования их моделей поведения, оценили проявление своих эмоций, чтобы убедиться, что они не делают неправильных переносов. Что касается учителей, то требования, которые мы к ним предъявляем, и жалованье, которое мы им за это платим, почти оправдывают их жестокое обращение с нашими детьми каждое утро после школьного звонка. Можно гарантировать, что они будут переносить на них свои чувства к нам!
А сейчас поговорим еще об одном защитном механизме Эго против тревоги, который чаще представляет собой более серьезное нарушение приспособления и признак болезни.
Проекция
Если бы мы знали, что используем этот механизм, то не стали бы этим кичиться.
Проекция - одна из тех уловок, с помощью которых мы взваливаем свои низкие желания и недостатки на кого-то другого. Эго использует эту защиту, чтобы отречься от тех неприемлемых мыслей, которые выталкивает Ид, и таким образом всегда делает человека, выполняющего проекцию, предметом особого восхищения или неуважения, благосклонности или немилости. И в том, и в ином случае он пытается стать центром внимания.
Хронически невезучие артисты постоянно так поступают. Как часто нам приходилось слышать, как люди обвиняют во всех своих бедах босса, жену или мужа, знакомых, собаку, детей, кошку, погоду, всех и вся в мире, за исключением самих себя.
Более сильная форма применения этого средства - необоснованные подозрения жены, мужа, босса, кого угодно. В этих случаях человек полагает, что всегда является центром особого внимания. Чаще всего при этих симптомах внимание воспринимается как угрожающее, враждебное, разрушающее. Гораздо реже особое "мнимое" внимание выражается в переоценке своей личности, причем некие особые полномочия, умения, возможности и определенные "события", "замечания" или "знаки" всегда описываются этим человеком как доказательства обоснованности его притязаний.
Мы не можем привести действительно "здоровых" примеров проекции, хотя некоторые используют ее в такой легкой форме, что их друзья с этим мирятся.
Игрок в бридж, действительно считающий, что всегда виноват партнер, - довольно распространенный пример, с которым мы миримся, хотя и не особо приветствуем.
Одной из наиболее общих форм проекции является выискивание козла отпущения, И мы, как отдельные люди, так и нации, избираем другого человека, группу людей или расу, чтобы спроецировать на них свои неприятности или страхи. Как будто у каждого внутри сидит дьявол, которого мы отказываемся признать или принять, и находим выход в том, что считаем этим дьяволом другого человека или группу людей. Предрассудок - это рационализированная проекция, которая, как и любая проекция, представляет собой метод защиты Эго от тревоги. Это легкий (и непростительный) способ избавиться от некоторых собственных ошибок и страхов.
Проекция очень часто встречается у людей, которые настолько плохо приспособлены к окружающей обстановке, что их следует поместить в клинику для их же собственной безопасности. Это люди, которые "знают", что определенные личности, а иногда и весь мир, составляют против них заговор. Страх перед собственными бессознательными желаниями требует, чтобы виновным был кто-то другой, а не они сами. Они страдают так называемой параноидальной манией - необоснованной, но очень навязчивой идеей преследования.
Уничтожение сделанного
Второй защитный механизм этого типа, к которому Эго часто прибегает, чтобы уберечься от тревоги, известен как уничтожение сделанного. Как и в случае с другими механизмами, "нормальный" человек может демонстрировать безвредные примеры уничтожения, которое использует Эго, чтобы поддерживать наше душевное спокойствие. В большинстве своем эти примеры связаны с суевериями. Это бессознательные попытки вычеркнуть или уничтожить через какой-то символический акт болезненные для Эго переживания или впечатления.
В качестве иллюстрации приведем несколько примеров распространенных сознательных действий, связанных с этим механизмом. Многие имеют привычку "постучать по дереву" или "коснуться дерева". Если мы похвастались чем-нибудь или высказали такое сильное желание, что боимся быть наказанными, то многие из нас избавляются от этого чувства, совершая церемонию касания дерева.
Когда мы скрещиваем пальцы для удачи, избегаем проходить под приставной лестницей, поворачиваемся вокруг себя три раза, если нам переходит дорогу черная кошка, говорим "ни пуха ни пера" своим друзьям, то у нас возникает чувство, что мы исправляем или уничтожаем определенное действие или ситуацию. Но все это осознаваемые чувства, и, вероятно, они связаны с младенческим ощущением всемогущества.
Существуют определенные ритуалы, которые иногда нам крайне необходимы. Они успокаивают нашу совесть; одни дают нам веру и надежду; другие подкупают тираническое Суперэго, чтобы помочь нам обрести веру в себя и окружающий мир.
Однако, доведенная до крайности, эта защита чрезвычайно усложняет нам жизнь. Такое простое занятие, как мытье рук, может стать принудительным, бессмысленным и бесконечным ритуалом для человека, который, пока не совершит его, ие может избавиться от чувства тревоги. В таких случаях проявление этого механизма является серьезным признаком нарушения приспособления и болезни, поскольку препятствует "нормальной" жизнедеятельности.
Конверсия
Используя этот метод, Эго защищает себя от тревоги, переводя вытесненные желания в физические проявления. Душевный конфликт таким образом непосредственно влияет на состояние и функционирование тела. Это тот механизм, которым часто пользовались во время тяжелейших условий второй мировой войны как солдаты, так и генералы и который запечатлен в бессмертной фразе: "Ох, моя больная спина!"
Иногда импульс, вызывающий эмоциональный конфликт, "конверсируется" (превращается) в ошибочное представле-
ние об окружающей обстановке, такое, как боязнь грязи или какой-нибудь болезни. Но гораздо чаще конверсия проходит внутри нашего тела и выражается в физических признаках. Но прежде чем перейти к подробному обсуждению конверсии, остановимся на связи между сознанием (эмоциями) и нашим телом.
Psyche versus1 soma
Человечество с давних нор знало, что состояние psyche (разума - эмоций) связано каким-то образом с состоянием soma (тела). Древнегреческий идеал здорового духа в здоровом теле подтверждает эту тесную взаимосвязь. Но даже сегодня некоторым людям очень трудно признаться, хотя бы самому себе, в том, что это так.
И в самом деле, их лица становятся либо пунцовыми от гнева, либо пепельно-серыми от холодной ярости, когда мы говорим, что их мысли и эмоции сильно влияют на тело и (очень часто) являются причиной многих их недомоганий и недугов.
И трудно понять, как, взглянув на себя в зеркало в таком состоянии и посчитав свой пульс, они еще могут отрицать связь между тем, что они чувствуют, и тем, как ведет себя их тело.
Напряжение и стрессы, которым подвергалось Эго каждого человека во время войны, дали многим из нас новое, глубокое понимание тесной взаимосвязи между нашими мыслями, чувствами и функционированием тела.
Многие матери и жены пришли к выводу, что им просто необходимо найти способ "расслабиться" или "выпустить" напряжение, связанное с беспокойством за безопасность и здоровье их сыновей и мужей. Миллионы этих мужей и сыновей, служивших в армии, на торговых судах или выполнявших другую военную деятельность, связанную с большим нервным напряжением, открыли для себя много нового о своих эмоциях и об их влиянии на тело, о чем они раньше и не подозревали.
Почти каждый из них столкнулся с тем фактом, что если жизнь страшно тяжела на протяжении очень долгого периода, то начинают появляться различные физические симптомы - сердце, глаза, желудок или другие органы перестают нормально работать. И они не могли проконтролировать эти симптомы или избежать их появлений, равно как молодой человек, выступающий с речью, не может сделать так, чтобы его руки не потели, а колени не тряслись.
В последнем случае, так же как и при любой другой сильной эмоциональной реакции - страхе, любви, ненависти, волнении, гневе, - различные органы начинают реагировать автоматически. Трясущиеся колени и потеющие руки - это такая же неотъемлемая часть временной эмоциональной реакции, как и испытываемый оратором страх.
Физической стороне эмоциональной реакции на временную ситуацию противостоят физические симптомы, которые вызываются глубокими психологическими конфликтами. В первом случае обычно нет никакой физической боли и, как правило, неприятные ощущения сведены к минимуму. Из-за этого не идут к врачу. В последнем же - при конверсии - физическая боль и недомогание присутствуют почти всегда, и рано или поздно человеку, возможно, придется обратиться за помощью к врачу.
При механизме конверсии Эго переводит запретные импульсы из глубоких слоев бессознательного в определенные физические симптомы. Импульс конверсируется в физическую реакцию, отсюда термин - конверсивный симптом.
Первоначально психиатры использовали этот термин применительно только к тем случаям, когда эмоция, возникающая из внутреннего конфликта, начинала проявляться в одной из контролируемых сознанием частей тела. Такие симптомы можно наблюдать и демонстрировать: например, "истерический" паралич руки, потеря чувствительности кожи (анестезия) или потеря голоса. Они определялись как "истерические", когда никаких физических оснований для этих симптомов обнаружить не удавалось. Некоторые врачи все еще ограничивают применение термина "конверсивная реакция" только этими случаями. Однако большинство психиатров сегодня считают, что любые нарушения функции того или иного органа, связанные с бессознательными психичес-
кими конфликтами, являются конверсивными симптомами. Таким образом, они могут проявляться в усиленном сердцебиении, болях в желудке, кишечных коликах, а также в функциональном параличе или потере голоса.
Конверсивный симптом - такой же реальный факт, как и лихорадка. И очень немногое могло бы разозлить больного человека сильнее, чем добрый совет "забыть об этом" или замечание, что все его жалобы - "плод воображения". Боль, которая возникает при конверсии, сама по себе так же реальна, как и боль при сломанной ноге. Наши физические неприятности, идущие "из головы", зарождаются в бессознательном, и поэтому человек не понимает ни их причины, ни их истинного значения. Такие конверсии психологических конфликтов - весьма обыденные явления. Военные доктора обнаружили - и терапевты продолжают подтверждать это каждый день, - что многие недомогания и болезни не имеют никакой органической основы: не было микробов или десятитонных грузовиков, которые бы возникли извне, чтобы вызвать внутренние повреждения. Начало физическому недомоганию давали внутренние конфликты пациента.
Физические проявления, являющиеся составной частью временной эмоциональной реакции, обычно проходят, когда исчезает первичный возбудитель этой реакции. Исключением является тот случай, когда возбудитель действует в течение долгого периода. Наилучший пример - опыт солдата в бою, который на протяжении многих дней постоянно находился под угрозой смерти. И неудивительно, что это продолжительное состояние страха повлияло на него как психологически, так и физически. Его "нормальная" реакция на страх часто еще долго продолжалась по окончании стрельбы. Она стала патологической, и физиологические и физические компоненты его реакции оказались конверсивными реакциями.
Некоторые конверсивные симптомы, проявляющиеся на протяжении долгого времени, вызывают перемены в организме. Функциональный паралич приводит к ослаблению мышц. "Желудочные колики", при которых происходит длительное нарушение секреции и мышечные спазмы, в конце концов могут привести к язве желудка. В результате длительных бессознательных эмоциональных конфликтов могут
происходить и происходят и другие физические расстройства.
Вплоть до этого момента мы обсуждали главным образом взаимосвязь psyche и soma в том виде, в каком она проявляется в психическом механизме конверсии. Эта взаимосвязь очень важна, поскольку определяет высокий процент болезней, наблюдаемых почти у половины всех пациентов общей практики. Медики действительно все больше и больше убеждаются в существовании связи между psyche и soma, нашими эмоциями и нашим физическим состоянием. Недавно был введен термин "психосоматическая медицина", в которой все болезни и даже здоровые состояния рассматриваются как имеющие одновременно психологические и физические причины и проявления.
Для нас даже не очень важно пытаться определить здесь различия между физическими проявлениями временных реакций и истинными конверсивными симптомами. То, что для нас действительно важно, - это подчеркнуть тесную, неразделимую взаимосвязь psyche и soma. Проявления, которые мы замечаем у наших друзей, знакомых, врагов (и у нас самих), встречаются главным образом в четырех различных областях soma, или тела. Переживания, связанные с нашими действиями, могут вызвать нарушение в работе сердечно-сосудистой системы (сердце и кровеносные сосуды), желудочно-кишечного тракта, в мышцах и связках, в функциях мочеполовой системы, которая несет ответственность как за воспроизводство рода, так и за мочеиспускание.
Начнем с сердца, которое, о чем свидетельствует праздник Св. Валентина, является нашим наиболее важным органом. Исключительное значение этого органа всегда настолько подчеркивается, что практически любой человек предпочел бы услышать от доктора о том, что его почки износились в клочья, нежели о том, что у него пошаливает сердце. Если сердце вдруг начинает колотиться или, наоборот, его биение без видимой причины замедляется, то мы, вероятно, почувствуем это и задумаемся над тем, что это означает. Некоторые из нас склонны тут же мчаться к ближайшему доктору. Большинство участвовавших в сражениях солдат замечали изменения в работе сердца. В медицинских книгах эти нарушения, наблюдаемые у многих солдат и не связанные с каки-
ми-либо органическими изменениями, назывались "солдатское сердце" - состояние, при котором даже небольшое усилие вызывает слишком сильное сердцебиение. Гражданские врачи определяют его как "синдром усилий", наблюдаемый у сыщиков, но это остается тем же самым учащенным сердцебиением, независимо от того, у кого оно возникает и как называется.
Если мы на самом деле считаем, что наши мысли и чувства не имеют ничего общего с нашим телом, то на праздничном фестивале и на стрельбище наше сердце должно биться одинаково быстро или медленно. Но все-таки эта связь существует, и слишком высоко число физически здоровых мужчин и женщин, которые каждый год испытывают сердечные приступы из-за реакции сердца на их взгляды и отношение к жизни.
Не только сердце, но и вся сеть кровеносных сосудов, включая маленькую коронарную артерию на поверхности сердца, может зависеть от наших эмоций. И неудивительно, что иногда сильнейшие приступы гнева или очень серьезные огорчения связаны с сердечными заболеваниями. Также не должно нас удивлять, что у людей, год от года испытывающих сильное нервное напряжение, появляется различной степени гипертония. И то, что мы постоянно напряжены или изо дня в день бурно реагируем на то, что нам не нравится, не может остаться без последствий. Если мы всегда и ко всему относимся с предубеждением, то можем повредить свои кровеносные сосуды не меньше, чем это делают пули или атмосферное давление.
Наш желудочно-кишечный тракт (обычно мы называем его пищеварительной системой) сильно зависит от наших эмоций. Может, это объясняется тем, что частично мы можем сознательно контролировать его работу (мы вправе выбирать, есть или не есть, идти или не идти в туалет). По той или иной причине наши эмоции, по-видимому, влияют на эту часть тела гораздо больше, чем на другие.
Вслед за кожей, желудочно-кишечная система в большей степени соприкасается с окружающим миром, чем любая другая часть тела. Она должна приспосабливаться к требованиям, предъявляемым ей непосредственно, на нее обрушивается больше наказаний, но зато она имеет более разнообразные
возможности получения удовлетворения, чем любая другая система. Мы морим ее голодом, перекармливаем, сажаем на диету и залечиваем до такой степени, что удивительно, как она вообще еще работает.
Стоит только нашим эмоциям вывести нас из равновесия, как обычно всякий раз страдает ни в чем не повинная пищеварительная система: теряется аппетит, появляется тошнота, несварение, запор и. т.д., и. т.д. Желудок маленького мальчика, когда умирает его собачка, вероятно, так же сильно "расстраивается", как и желудок его отца после тяжелого рабочего дня.
Эта система не только отражает наши эмоциональные конфликты, но и ярко иллюстрирует множество других психосоматических связей в здоровом человеке, а также незначительные и временные эмоциональные волнения. Наш младенческий опыт, относящийся к этой системе, в значительной мере повлиял на модели выражения наших позиций, связанных с получением, вбиранием в себя, удержанием в себе и, наконец, с выделением или отдачей.
Мы часто ассоциируем пищу с любовью. "Чай вдвоем", пикник на четвертое июля или два солдата, под огнем разделяющие свою пайку, - все это примеры укрепления наших общественных связей через прием пищи. Существует бесспорное свидетельство встречающейся взаимосвязи переедания с бессознательным чувством незащищенности или с потребностью в любви. Также иногда мы используем эту связь, чтобы символически обозначить отвержение: ребенка может вырвать, если он не хочет чего-то делать. Понос как символ отвержения может быть связан со страхом. Запор может вызываться длительным нервным напряжением.
Личность часто ярко проявляет себя с помощью этой системы через связанные с приемом пищи привычки - как через выбор и количество съедаемого, так и через привычки, связанные с туалетом. Все мы знаем людей, годами предающихся гастрономическим чудачествам, которые нередко являются отражением их неуверенности в себе и чувства незащищенности. Гурманы имеют свою особую отличительную черту: для них изысканная и редкая пища - компенсирующее удовлетворение. То, как человек ест, и его манеры за столом могут раскрыть неожиданные черты его характера. Есть люди,
для которых хождение в туалет приобретает особую значимость: в их личной жизни мочеиспускание является самым важным, по крайней мере, самым существенным событием дня. Страх перед запором становится для них постоянным пугалом, а слабительное перед сном - нормой жизни.
Взаимосвязь psyche и soma иллюстрируется и нашим разговорным языком. Когда мы используем такие выражения, как "грызть гранит науки", "мне это не по зубам", "кишка тонка", "сыт по горло", то бессознательно связываем деятельность пищеварительной системы с нашим эмоциональным отношением к жизни.
Нарушения в работе органов в обычной жизни происходят ничуть не реже, чем у солдат и матросов. Жалобы на скрипящие суставы, ноющие мышцы, на раздражения и боли в спине можно услышать в любом доме точно так же, как в любой казарме.
Импотенция у мужчин и фригидность у женщин - эти два разрушителя романов и счастливых браков - настолько тесно связаны с нашими чувствами любви и ненависти, нашими тревогами и страхами, что никакой здравомыслящий человек не может отрицать эту взаимосвязь, невзирая на отсутствие лабораторных доказательств.
Убеждение человека в первичности сознания или материи может быть очень важно для "понимания смысла жизни". Но осознание того, что в этой жизни наши psyche и soma слиты воедино, важно для понимания причины наших чувств и образа наших действий.
Заключительные выводы о психических механизмах
Представляя психические механизмы, этот аппарат нашей психологической жизни, было бы целесообразно связать их с одной-двумя другими особенностями нашей личности.
Как мы хотели показать, главная функция некоторых из этих механизмов - поддерживать наше душевное равновесие. Присутствие других всегда является признаком заболевания. Большинство из них могут проявляться и в том, и в другом случае: все они срабатывают автоматически, то
есть без нашего ведома, какого-либо сознательного усилия или намерения.
Временами все мы испытываем чувство тревоги или страха. При эмоциональном стрессе у многих появляются физические симптомы. И почти у каждого есть какие-нибудь эксцентричные особенности, манеры, способы действия или идеи, которые большинству кажутся "ненормальными". Возможно, не найдется человека, у которого не было бы трудностей или отклонений от "нормы" в сексуальной жизни
Война привлекла такое внимание к личности и особенно к ее проблемам, что многие, похоже, впервые извлекли для себя один большой урок. Этот урок заключался в том, что, когда нас вынимают из маленького уютного мирка, где мы чувствуем себя в относительной безопасности, и бросают в громадный и жестокий мир, нашему Эго приходится проделывать очень большую работу, чтобы мы могли приспособиться к новым условиям и выжить в них.
Новая жизнь в армии или на флоте или жизнь без мужа, отца или сына, со всеми ее требованиями и постоянным давлением, для тысяч людей стала невыносимым испытанием. Только люди, Эго которых крепкое, здоровое и сильное, могут выдержать такое.
Приспособиться к армейским требованиям было далеко не просто, и отборочные военные комиссии отказались принять на службу 1850000 мужчин, которых сочли психически ненадежными. Эта цифра составляла 38% всех граждан призывного возраста, признанных негодными к военной службе.
Сотни тысяч из них вполне неплохо жили в той окружающей обстановке, которую они приняли как свою и к которой приспособились. Но опыт показал, что многие из них не смогли приспособиться к военной жизни в достаточной степени, чтобы стать хорошими солдатами.
Больше полумиллиона человек, 49% от общего количества уволенных в запас из-за психических или физических недостатков, были демобилизованы в связи с их неумением приспособиться к требованиям службы.
Некоторые не выдержали уже спустя несколько недель, проведенных в лагере подготовки. Другие сражались, как тигры, из боя в бой, пока постоянное напряжение не оказа-
лось невыносимым даже для этих людей, чья личность когда-то была сильной и хорошо приспособленной.
И никто из этих людей не был более "сумасшедшим" или более "ненормальным", чем мы с вами.
Люди на войне "спотыкаются" и как солдаты становятся бесполезными таким же образом и но тем же причинам, как другие оказываются неспособными к тому, чтобы быть активными членами общества.
Конечно, стресс, вызванный грохотанием немецких 88-миллиметровых пушек и свистом самолетов японских камикадзе, сильно отличается от того стресса, который испытывает человек, живущий с тремя детьми в доме у родственников жены, или тот, кто не может найти работу. Но воздействие, оказываемое на личность, во многом схоже.
Эго делает все от него зависящее, но рано или поздно в этой сложной цивилизации оно может не выдержать неприятностей, которые приводят к душевным ранам и беспокойству. Эти раны и беспокойство являются симптомами. Они такие же признаки заболевания, как лихорадка или опухоль. И то, что они не всегда признаются таковыми, никак не может отрицать гот факт, что они являются доказательствами болезни.
Симптомы эмоционального конфликта могут стать настолько сильными, что будут мешать человеку вести нормальную жизнь. В этом случае человек заболевает эмоционально, и его психическую болезнь чаще всего можно отнести к одной из двух групп, психозам или неврозам.
Когда у человека развивается психоз, он становится в различной степени иррационален. Лихорадочный бред - это тоже один из видов психоза. Психоз на бытовом языке обычно (ошибочно) означает "невменяемость". ("Невменяемый", если правильно использовать это слово, - юридический термин, а не медицинский.) При психозе человека преследует "идея фикс", которая имеет мало общего с действительностью (мания). В некоторых случаях пациент может упорно неправильно интерпретировать то, что он видит или слышит (иллюзии). И в очень редких случаях он может даже слышать, видеть, чувствовать, ощущать вкус и запах отсутствующих вещей (галлюцинации).
На психозы всегда были направлены основные усилия психиатров. Около 600 000 человек в наших государствен-
ных клиниках и, возможно, еще тысячи в других больницах, у себя дома или в "домах" страдают психозами. Неврозы представляют собой иной тип психических болезней, и различие между этими психологическими процессами не столько качественное, сколько количественное. Человек, страдающий неврозом, продолжает ориентироваться в окружающем мире, в то время как при психозе личность в той или иной степени отвергает, искажает или неправильно истолковывает одну или несколько сторон окружающей действительности.
Считается, что психоз возникает у людей, чье личностное развитие представляет более серьезные отклонения от идеального и у Эго которых была в большей степени нарушена функция контроля над требованиями Ид к внешней действительности. Случается, что Эго ослабело из-за физического повреждения какой-нибудь части тела, в особенности мозга - в связи с инфекцией, травмой или по другой причине. И кроме того, нет никаких сомнений, что внешний стресс, его вид и продолжительность играют большую роль в том частичном распаде личности, который потом приводит к психозу.
Отметим, что принцип лечения одинаков в обоих случаях: больному нужно помочь признать существование проблемы и найти ее решение, чтобы он не пытался от нее убежать.
Несмотря на то, что психозы в некоторых случаях представляют собой более тяжелую болезнь, чем неврозы, шансы на восстановление довольно высоки, когда терапию начинают проводить вовремя. Это было продемонстрировано в армии: за 1945 год мы смогли отправить домой 7 из 10 наших солдат с психотическими реакциями. И только 3 из 10 вынуждены были лечь в государственную клинику или госпиталь для ветеранов для дальнейшего лечения. И несмотря на недостаток возможностей и квалифицированных кадров, наши государственные клиники каждый год возвращают до 40% новых пациентов к нормальной жизни, достаточно приспособленных, чтобы продолжать ту деятельность, которой они занимались.
Неврозы встречаются гораздо чаще, чем психозы. Временами у всех появляются невротические симптомы. Когда импульсы нашего Ид не сублимируются и репрессированным чувствам удается найти свое выражение, то они проявляются
в форме нездоровых переносов, компенсации, конверсии и во многом другом. Все это - невротические симптомы. Некоторые живут с ними изо дня в день и продолжают заниматься своей деятельностью. Нельзя не отметить тот факт, что невротические личности внесли неоценимый вклад в нашу культуру и науку. Наши симптомы могут нам мешать, доставлять неудобства, но обычно не служат непреодолимым препятствием.
Однако иногда они сильно обостряются. И порой усиливаются настолько, что выбивают нас из колеи и лишают дееспособности. И в этот момент, если мы идем к доктору, который разбирается в психиатрии, то получаем диагноз невроза или психоневроза. (Эти слова взаимозаменяемы и имеют одинаковое значение.) Это означает, что мы стали "нервными" и эмоционально расстроенными. Степень невроза может варьироваться очень широко, но шансы на выздоровление высоки, если помощь оказывается вовремя. Приблизительно 60% наших солдат, которые "сломались" в бою, вернулись потом к дальнейшим сражениям. Еще 30% смогли вернуться к выполнению различных нестроевых обязанностей. Есть, конечно, люди, которые болеют годами - хронические невротики. В некоторых случаях требуются длительные сеансы психоанализа. Но подавляющее большинство людей могут, если вовремя начать лечение, полностью приспособиться к окружающей обстановке.
Многие считают, что человек не в состоянии совсем оправиться после невроза или психической болезни. Сколько раз мы с удивлением обнаруживали, что можем полностью с ними справиться! Когда мы писали эту книгу, у нас была одна особая надежда: возможно, нам удастся развеять хотя бы некоторые страхи и тайны, окружающие психические заболевания, и особенно тот глупый предрассудок, что после психической болезни люди уже не могут нормально жить и становятся тяжкой обузой для себя самих и для общества.