- •2. Роль аналитика
- •3. Роль комментатора
- •4. Роль эксперта
- •5. Роль аутентичной личности
- •2. Частота и длительность сеансов
- •3. Подготовка к групповой терапии
- •2. Акцептация (принятие).S.Kratochvil называет этот фактор "эмоциональной поддержкой". Этот последний термин закрепился в нашей психотерапии.
- •9. Проверка нового поведения ("проверка реальности") и обучение новым способам поведения.
- •10. Представление информации ( обучение наблюдением).
- •2. При каких условиях переживания становятся патогенными
- •3. Когда из переживания возникает болезненное состояние
- •4. Какова нейрофизиологическая природа переживания
- •2. Истерический конфликт
- •3. Обсессивно-психастенический конфликт
- •4. Смешанный тип конфликта
- •3. Особенности характера
- •4. Генетическое понимание невроза
- •5. Критерии отграничения неврозов
- •2. При каких условиях переживания становятся патогенными
- •3. Когда из переживания возникает болезненное состояние
- •4. Какова нейрофизиологическая природа переживания
- •2. Истерический конфликт
- •3. Обсессивно-психастенический конфликт
- •4. Смешанный тип конфликта
- •3. Особенности характера
- •4. Генетическое понимание невроза
- •5. Критерии отграничения неврозов
- •2) Различие между поводами и причинами расстройств
- •3) Анализ конфликтов
- •3. Решение конфликта
- •1. Когнитивная сфера
- •1. Прогностическое значение ведущего психопатологического синдрома и стадий невротического заболевания
- •2. Прогностическое значение акцентуаций характера
- •3. Прогностическое значение ценностных ориентаций
- •4. Прогностическое значение коммуникативных характеристик
- •5. Характеристики больных неврозами, не имеющие прогностического значения
- •6. Заключение : прогностические клинико-психологические "портреты" больных неврозами
- •1. Разыгрывание ролевых ситуаций
- •2.Тематическая ориентация
- •3.Интеракционная ориентация
- •1) Неструктурированные интеракционные сеансы.
- •2) Двухуровневые сеансы.
- •3) Сеансы с применением интеракционных техник.
- •1. Электромиографическая биообратная связь
- •2. Температурная биообратная связь
- •3. Электрокожная биообратная связь
- •4. Электроэнцефалографическая биообратная связь
1. Разыгрывание ролевых ситуаций
Функция этой формы психотерапии заключается в предоставлении группе материала, необходимого для понимания проблематики отдельных участников группы. Эта форма оказывается особенно полезной тогда, когда у пациента наблюдается тенденция к уходу от реальной ситуации за счет абстрактных рассуждений, тенденция к излишне интеллектуализированному решению проблемы. Разыгрывание ролевых ситуаций помогает также в тех случаях, когда пациенту трудно вербализовать те или иные эмоции, проблемы. Этот прием позволяет группе полнее увидеть отдельного пациента в конкретной ситуации, особенно тогда, когда факты, которые он излагает, его попытки интерпретировать события своей жизни являются противоречивыми и неубедительными. Разыгрывание ролевых ситуаций включается психотерапевтом в ходе дискуссий. Пациент получает тему и выбирает себе партнера из участников группы. Темы могут быть самыми разнообразными.
Тема 1 - "Трудный разговор". Пациенту нужно разыграть перед группой разговор, который является для него затруднительным либо по теме, либо потому, что сложные взаимоотношения с тем или иным человеком делают почти любой разговор с ним неприятным.
Тема 2 - "Просьба". Пациенту нужно попросить что-то для него очень важное у человека, который не сразу склонен удовлетворить его просьбу.
Тема 3 - "Требование". Нужно потребовать что-либо у человека, который не склонен выполнять это требование.
Тема 4 - "Примирение". Нужно примириться с человеком, перед которым испытываешь вину.
Тема 5 - "Обида". Нужно высказать свою обиду другому человеку, который, возможно , считает, что она вполне заслужена.
Тема 6 - "Неудовольствие". Нужно выразить свое недовольство поведением близкого человека, который считает, что поступает правильно.
После проигрывания ситуации группа обсуждает увиденное: какие рациональные и эмоциональные задачи ставил перед собой пациент, каким и насколько адекватным способом он их решал, какие эмоции возникли у партнеров по отношению друг к другу во время разыгрывания ситуации, насколько достигнутое соответствовало первоначальным целям. Обсуждается также вопрос о том, насколько характерно подобное поведение для пациента вообще (в группе, в реальной жизни).В зависимости от конкретной ситуации могут обсуждаться самые разнообразные моменты, имеющие значение для понимания проблематики данного конкретного пациента (выбор партнера на "положительную" и "отрицательную" роль, особенности поведения и пр.).
В некоторых случаях - обычно это касается пациентов с чувством неуверенности - методика разыгрывания ролевых ситуаций может выполнять функцию поведенческого тренинга: пациенту предлагается проиграть ситуацию, в которой он испытывает скованность , неуверенность, несколько раз до тех пор, пока он не сделает это достаточно свободно и не испытывая при этом отрицательных эмоций.
2. ПСИХОГИМНАСТИКА
Темы, задаваемые психотерапевтом, ориентированы на проблемы отдельного пациента: а) тема "Моя семья": пациент выбирает несколько участников группы и расставляет их в пространстве, причем физическая дистанция должна примерно соответствовать степени эмоциональной близости с членами семьи (или с ближайшим окружением); б) тема, связанная с выражением чувст к членам своей семьи, к лицам из ближайшего окружения.
Выполнение каждого пантомимического задания обсуждается всей группой.
3. ПРОЕКТИВНЫЙ РИСУНОК
Функцией проективного рисунка также является предоставление дополнительного материала для дискуссии. Как и методика разыгрывания ролевых ситуаций и психогимнастика, проективный рисунок способствует выявлению и пониманию трудновербализируемых проблем и переживаний.
Темы рисунка касаются индивидуальных проблем пациента: какой я есть, каким хотел бы быть, каким кажусь окружающим; моя семья; мои родители; я среди людей; мое представление о больном неврозом и о здоровом человеке; самая большая трудность; самое приятное и самое неприятное воспоминание, переживание (детства, или какого-либо определенного периода жизни, или жизни вообще); моя главная проблема; три желания; "остров счастья" и т.д.
На рисование отводится 30 минут. Затем все рисунки вывешиваются на доске, и группа начинает обсуждение. Сначала вся группа говорит о том, что хотел выразить автор и как они поняли его рисунок, а затем говорит автор данного рисунка. Обсуждаются также возникающие расхождения в интерпретации рисунка группой и самим автором. При интерпретации обращается внимание на содержание рисунка, способы выражения, цвет, форму, композицию.