- •2. Роль аналитика
- •3. Роль комментатора
- •4. Роль эксперта
- •5. Роль аутентичной личности
- •2. Частота и длительность сеансов
- •3. Подготовка к групповой терапии
- •2. Акцептация (принятие).S.Kratochvil называет этот фактор "эмоциональной поддержкой". Этот последний термин закрепился в нашей психотерапии.
- •9. Проверка нового поведения ("проверка реальности") и обучение новым способам поведения.
- •10. Представление информации ( обучение наблюдением).
- •2. При каких условиях переживания становятся патогенными
- •3. Когда из переживания возникает болезненное состояние
- •4. Какова нейрофизиологическая природа переживания
- •2. Истерический конфликт
- •3. Обсессивно-психастенический конфликт
- •4. Смешанный тип конфликта
- •3. Особенности характера
- •4. Генетическое понимание невроза
- •5. Критерии отграничения неврозов
- •2. При каких условиях переживания становятся патогенными
- •3. Когда из переживания возникает болезненное состояние
- •4. Какова нейрофизиологическая природа переживания
- •2. Истерический конфликт
- •3. Обсессивно-психастенический конфликт
- •4. Смешанный тип конфликта
- •3. Особенности характера
- •4. Генетическое понимание невроза
- •5. Критерии отграничения неврозов
- •2) Различие между поводами и причинами расстройств
- •3) Анализ конфликтов
- •3. Решение конфликта
- •1. Когнитивная сфера
- •1. Прогностическое значение ведущего психопатологического синдрома и стадий невротического заболевания
- •2. Прогностическое значение акцентуаций характера
- •3. Прогностическое значение ценностных ориентаций
- •4. Прогностическое значение коммуникативных характеристик
- •5. Характеристики больных неврозами, не имеющие прогностического значения
- •6. Заключение : прогностические клинико-психологические "портреты" больных неврозами
- •1. Разыгрывание ролевых ситуаций
- •2.Тематическая ориентация
- •3.Интеракционная ориентация
- •1) Неструктурированные интеракционные сеансы.
- •2) Двухуровневые сеансы.
- •3) Сеансы с применением интеракционных техник.
- •1. Электромиографическая биообратная связь
- •2. Температурная биообратная связь
- •3. Электрокожная биообратная связь
- •4. Электроэнцефалографическая биообратная связь
4. Какова нейрофизиологическая природа переживания
В условиях неразрешенного противоречия в огромной степени нарастает нервно-психическое напряжение, прежде всего аффективное напряжение. Оно, в свою очередь, обостряет противоречие, усиливает трудности, затрудняя рациональное решение, создавая конфликты, повышая неустойчивость и возбудимость человека, углубляя и болезненно фиксируя переживания.
Нарастающее и неразрешающееся напряжение создает вначале лишь предпосылки к возникновению невроза, в дальнейшем же влечет за собой психическую и физиологическую дезинтеграцию личности, которая проявляется уже в картине заболевания. Аффективность становится чрезмерной и фиксированной. Волевое управление, самоконтроль нарушаются и сменяются картиной безволия и всплесками односторонних и непродуктивных напряжений. На место объективного, логического мышления выступает субъективное фантастическое, символическое, кататимное.
Многочисленные проявления вегетативных висцеральных нарушений основного функций организма - сна, аппетита и т.п. - являются выражением глубоких физиологических сдвигов. Функциональная дезорганизация личности, таким образом, сказывается в нарушении как сложных, высших, психосоциальных форм поведения (психической переработки), так и более элементарных физиологических реакций.
ВЫВОД
Все изложенное позволяет рассматривать невроз как психогенное заболевание, в основе которого лежит неудачно, нерационально и непродуктивно разрешаемое личностью противоречие между нею и значимыми для нее сторонами действительности, вызывающее болезненно тягостные для нее переживания: неудачи в жизненной борьбе, неудовлетворение потребностей, недостигнутая цель, невосполнимая потеря. неумение найти рациональный и продуктивной выход влечет за собой психическую и физиологическую дезорганизацию личности.
Таким образом, противоречие само по себе не создает невроза; необходимым условием является нерациональное и непродуктивное его разрешение, субъективный, иррациональный, связанный с повышением аффективности способ переработки. Аффективное напряжение, в свою очередь ,не представляет еще невроза, но тогда, когда оно дезорганизует психическую и соматическую деятельность,- мы имеем дело с болезнью - с неврозом.
2.ТИПЫ НЕВРОТИЧЕСКИХ КОНФЛИКТОВ
Анализ различных взаимоотношений, существующих между картиной отдельных невротических синдромов и между характером патогенных условий, позволил В.Н.Мясищеву описать три основных типа невротических конфликтов.
1. НЕВРАСТЕНИЧЕСКИЙ КОНФЛИКТ
Это противоречие между актуальными возможностями личности, с одной стороны, и ее стремлениями и требованиями к себе, которые соответствуют требованиям окружающего другой. Источником болезни является то, что личность не умеет при данной конкретной ситуации справиться со стоящей перед ней задачей даже при самом активном стремлении разрешить эту задачу. Противоречие заключается в относительном несоответствии между возможностями или средствами личности и между требованиями действительности. Эта, как говорилось выше, ситуативная недостаточность личности покрывается мобилизацией ее внутренних ресурсов, мобилизацией усилий человека с максимальным доступным личности использованием внешних возможностей. Не умея найти правильного разрешения задач, при максимальных условиях, человек перестает справляться с работой, утрачивается или снижается его продуктивность. Вместе с тем его организм дезорганизуется в функциональном отношении, т.е. рассматриваются его нервно-психические функции: падает внимание, обостряется аффективность, появляется озабоченность, тревога и неуверенность, нарушаются сердечная деятельность, желудочно-кишечные и другие функции.
Такой характер противоречия чаще всего наблюдается в условиях психогенного возникновения неврастенического синдрома.