Объем медицинской помощи при поражении психотомиметическими ов.

Первая медицинская помощь (в очаге поражения):

• Надевание противогаза;

• Промедол 2% р-р 1 мл в/м при психическом возбуждении;

• Фиксация пораженных (при необходимости);

• Частичная санитарная обработка (ИПП);

• Выход (вынос) из зараженного района ( с изъятием оружия).

Доврачебная помощь в очаге поражения (дополнительно к мероприятиям первой медицинской помощи):

• Изъятие оружия;

• Введение промедола при психомоторном возбуждении ( 1 мл 2% р-ра внутримышечно);трифтазина 0.2% р-ра 1 мл в/м;

• Введение симптоматических сердечно - сосудистых средств по показаниям (кордиамин 1 мл под кожу).

Первая врачебная помощь (на МПП):

• Повторное введение через 0.5 – 3 часа антидота BZ аминостигмина 0.1% р-р 1мл;

• Введение пропранолола – при отравлении BZ (2мл 0.1 р-р внутримышечно) или анаприлин 0.25% р-р по 2 мл в/м через 3 часа;

• Повторное введение трифтазина и промедола при психомоторном возбуждении;

• Введение симптоматических сердечно-сосудистых средств и дыхательных средств по показаниям. При повышении температуры тела – влажные обертывания.

Квалифицированная медицинская помощь (Омедб. ОМО):Повторное введение 0.1% - 1 мл аминостигмина;Повторное введение трифтазина;Введение пропранолола – 2 мл 0.1% р-ра в/м;Введение симптоматических средств по показаниям;Введение больших количеств жидкостей;Использование средств неотложной терапии по показаниям;

Наблюдение психиатра до 2-х недель.

В заключение необходимо сказать, что существенным недостатком подавляющего большинства известных в настоящее время психотомиметических ОВ является наличие скрытого периода.

Главным ОВ психотомиметического действия, обладающими относительно высокими боевыми свойствами, являются вещества BZ и диэтиламид лизергиновой кислоты.

Учитывая, что изучение психотомиметических веществ продолжается, надо полагать, что среди них могут быть найдены более эффективные ОВ.

Наряду с психотомиметическими ОВ в современной войне возможно применение противником ОВ, временно вызывающих различные расстройства физических функций (физикохимиканты).

Классификация средств защиты определяет их:

• по назначению: средства индивидуальной защиты (СИЗ)

• средства коллективной защиты (СКЗ)

• общевойсковые

• специальные

• по применению: - средства индивидуальной защиты органов дыхания (СИЗОД)

• средства индивидуальной защиты глаз (СИЗГ)

• по способу защиты: - фильтрующие

• изолирующие

• по принципу боевого использования:

- средства постоянного ношения

• средства периодического ношения

• средства однократного применения

• средства многократного применения

• по типу устройства:

• открытого типа

• закрытого типа

• по виду кондиционирования воздуха:

• вентилируемые

• не вентилируемые

• по изготовлению:

• табельные

подручные

Фильтрующие противогазы применяются для защиты кожи лица от поражения СДЯВ, от попадания в органы дыхания, на глаза и лицо отравляющих и радиоактивных веществ, бактериальных аэрозолей и токсинов. Принцип защитного действия противогаза основан на том, что используемый для дыхания воздух предварительно фильтруется (очищается) от вредных примесей.

Противогаз состоит из противогазовой коробки и лицевой части. Кроме того, в комплект противогаза входят противогазовая сумка, не запотевающие пленки или специальный “карандаш” для предохранения от запотевания стекол очков. Зимой противогазу с лицевыми частями ШМ – 41, ШМ – 41 М доукомплектовываются утеплительными манжетами, а противогазы с лицевыми частями ММ –1 вторыми стеклами для очков. В современном общевойсковом противогазе приняты противогазовые коробки типа МО –2 и новые более современные образцы МО –4 и др. Коробка изготовлена из жести, внутри имеются несколько сеток, прокладок и пружин для разделения и закрепления поглощающих слоев. Вес коробки 1,1 кг.

Расположение поглощающих слоев по току воздуха:

• противодымный фильтр;

• слой универсального химического поглотителя (шихта);

Противодымный фильтр, служит для задержки РВ, аэрозолей в виде ядовитых дымов и туманов. Он развернут в виде гармошки из II

секций. В коробке типа МО –2 секции располагаются параллельно дну коробки, в коробках образца МО –4 - перпендикулярно дну.

Принцип фильтрующего действия слоя универсального поглотителя включает ряд процессов: адсорбция- удержание молекул ОВ на поверхности зерен поглотителя (основной процесс) ;абсорбция- проникновение (диффузия) паров ОВ внутрь поглотителя;

капиллярная конденсация – сгущение молекул ОВ внутри поглотителя с изменением агрегатного состояния;

хемосорбция- химическое взаимодействие паров ОВ с химическими реагентами при участии катализаторов с образованием нетоксических веществ. Время защитного действия противогазовой коробки при средней концентрации паров ОВ в воздухе – в течение 1 боевых суток и зависит от многих факторов (способ применения ОВ, метеоусловия, физическая нагрузка и др).

Коэффициент проскока и коэффициент подсоса современных противогазов составляет 0,0001%. Противогазовая сумка готовится из брезента. Она служит для хранения и переноски противогаза и имеет 2 отделения:

для противогазовой коробки

для лицевой части противогаза и респиратора, незапотевающих пленок, “ карандаша” и переговорной мембраны.

Кроме того, на сумке может бытьнаружный карман для ИПП. Противогазовая сумка имеет лямку для ношения противогаза через плечо и тесьму для закрепления противогаза на туловище. Для свободного доступа воздуха к отверстию противогазовой коробки на дне сумки имеются деревянные вкладыши (планки).

Лицевая часть противогаза обеспечивает очищенного в противогазовой коробке воздуха к органам дыхания и защищает глаза и лицо от попадания на них ОВ, БА и РВ, защищает кожу лица от поражения СДЯВ. Лицевая часть противогаза состоит из резиновой шлем-маски с очками и обтекателями, клапанной коробки и соединительной трубки. Шлем-маски имеются 5,4, 3-х размеров. Размер обозначен цифрой на подбородочной части шлем-маски. Для сохранения громкости речи в противогазе при передаче команд и работе л/с с переговорными аппаратами, оптическими приборами, лицевые части ШМС и ММ-1 имеют мембранную коробку. Клапанная коробка служит для распределения потоков вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Внутри коробки помещаются вдыхательный и 2 выдыхательных клапана (основной и дополнительный, между которыми располагается физиологическая камера). Лицевая часть предохраняет от капельно-жидких ОВ в течение 1,5 часа. Соединительная трубка служит для соединения шлем-маски с противогазовой коробкой, она изготовлена из резины и имеет поперечные складки (гофры), что придает ей необходимую упругость и обеспечивает прохождение воздуха при изгибах трубки. Подбор шлем-маски осуществляется по размеру, который определяется путем измерения головы по замкнутой линии, проходящей через наиболее выступающую часть затылка, щеки и подбородок. Измерения округляются до 0,5 см.