Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ДИФО (новые)-положения о СМП и ее структуре.doc
Скачиваний:
279
Добавлен:
01.06.2015
Размер:
1.55 Mб
Скачать

3. Фельдшер (м/сестра, акушерка) ппв при работе в отделах: оперативном, госпитализации, акушерства и гинекологии, психиатрической помощи, уаСиТту дополнительно обязан:

3.1. Осуществлять прием поступающих вызовов и обращений, используя специальный алгоритм опроса.

3.2. Приняв звонок абонента и записав необходимую информацию, продублировать ее голосом, при выявлении ошибок или неточностей внести соответствующие изменения, сообщить абоненту, что вызов принят, указав вызывающему время приема вызова; передать вызов на исполнение в соответствии с порядком передачи вызовов в КАСУ и АНДСУ.

3.3. В случае поступления повторного вызова сделать об этом соответствующую отметку в режиме КАСУ. В случае неясности при записи адреса места вызова, пригласить к телефону кого-либо из ответственных средних медицинских работников смены или старшего врача.

3.4. При невозможности самостоятельного приема решения о необходимости направления на место вызова выездной бригады заполнить всю адресную и паспортную части карты регистрации вызова, затем передать ее в режиме КАСУ старшему врачу, переключив при этом вызывающего на старшего врача по телефону и предупредив вызывающего о необходимости дождаться подключения к разговору старшего врача для окончательной записи вызова или консультации. Категорически запрещается самостоятельно отказывать в приеме вызова.

3.5. При обращении населения за консультативной помощью или предоставлении какой либо справочной информации:

3.5.1. для оказания консультативной помощи оформить карту вызова и переключить абонента на пульт старшего врача оперативного отдела;

3.5.2. для получения справочной информации переключить абонента на соответствующий пульт оперативного отдела.

3.6. При поступлении вызова с места чрезвычайного происшествия, либо вызова требующего особого контроля за его выполнением, сделать соответствующую отметку в карте регистрации вызова в режиме КАСУ, отметить количество пострадавших и передать его на исполнение согласно установленному порядку.

3.7. При поступлении вызова и имеющейся информации об угрозе жизни пациента, требующего оказания скорой медицинской помощи в минимально короткие сроки, передавать его на исполнение ближайшей свободной бригаде скорой медицинской помощи непосредственно с пульта "03" (пульта приёма вызова).

3.8. При назначении вызова непосредственно с помощью программных средств АРМ «Бригада» проверить получение данного вызова бригадой в система КАСУ. При отсутствии в КАСУ информации от бригады подтверждающей прием вызова в течении 1 минуты, осуществить контроль приема вызова бригадой по телефонной связи или рации.

3.9. Осуществлять оперативное руководство подчиненными бригадами, используя системы КАСУ и АНДСУ. В любое время в течение дежурства знать местонахождение каждой подчиненной бригады.

3.10. Своевременно передавать вызовы фельдшерам (м/сестрам) ППВ подстанций или при необходимости – непосредственно персоналу подчиненных бригад, с учетом категории срочности вызова, повода к вызову и удаленности бригады от места вызова. При передаче вызова в голосовом режиме требовать продублировать полученную информацию для исключения ошибок и неточностей.

3.11. Руководить работой фельдшеров (м/сестёр) ППВ подстанций в пределах своей компетенции.

3.12. В случае поступления вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме на вызов направить ближайшую свободную общепрофильную выездную бригаду скорой медицинской помощи или специализированную выездную бригаду скорой медицинской помощи. Поводами для вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме являются:

а) нарушения сознания, представляющие угрозу жизни;

б) нарушения дыхания, представляющие угрозу жизни;

в) нарушения системы кровообращения, представляющие угрозу жизни;

г) психические расстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющими непосредственную опасность для него или других лиц;

д) внезапный болевой синдром, представляющий угрозу жизни;

е) внезапные нарушения функции какого-либо органа или системы органов, представляющие угрозу жизни;

ж) травмы любой этиологии, представляющие угрозу жизни;

з) термические и химические ожоги, представляющие угрозу жизни;

и) внезапные кровотечения, представляющие угрозу жизни;

к) роды, угроза прерывания беременности;

л) дежурство при угрозе возникновения чрезвычайной ситуации, оказание скорой медицинской помощи и медицинская эвакуация при ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайной ситуации.

3.13. В случае поступления вызова скорой медицинской помощи в неотложной форме на вызов направить ближайшую свободную общепрофильную выездную бригаду скорой медицинской помощи при отсутствии вызовов скорой медицинской помощи в экстренной форме. Поводами для вызова скорой медицинской помощи в неотложной форме являются:

а) внезапные острые заболевания (состояния) без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;

б) внезапные обострения хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;

в) констатация смерти (за исключением часов работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях).

3.14. В случае отсутствия свободных бригад для передачи им экстренного вызова в районе оперативной ответственности подстанции и в прилегающих районах передать вызов на автоматизированное рабочее место старшего должностного лица и сообщить ему в голосовом режиме о необходимости срочного поиска бригады.

3.15. Постоянно контролировать оперативность работы подчиненных бригад на всех этапах выполнения вызова. При необходимости выяснять причины длительного выполнения вызова (более 40 минут) и фиксировать полученную информацию в КАСУ. В случае выявления злоупотреблений при использовании санитарного транспорта и рабочего времени сообщать незамедлительно об этом старшему должностному лицу.

3.16. В случае обращения к бригаде, находящейся на вызове, других больных или пострадавших (в том числе на дежурствах), оформить новый вызов бригаде в режиме КАСУ и сообщить номер наряда.

3.17. При отсутствии вызовов в экстренной форме поочередно и равномерно, организовывать предоставление подчиненным выездным бригадам время для приема пищи.

3.18. При отсутствии свободных от вызовов бригад СМП и наличии в районе оперативной ответственности подстанции вызовов с угрожающими жизни пациента поводами или вызовов с любыми поводами на улицу, в общественное место, на производство и в учреждения, а так же при возникновении чрезвычайных ситуаций или массовых катастроф любая бригада может быть направлена на исполнение указанных вызовов, в том числе бригада, следующая на вызов с менее приоритетным поводом или бригада, находящаяся в режиме приема пищи.

3.19. При получении информации о нештатных ситуациях на подстанциях или на месте нахождения бригады, иных нештатных ситуациях, требующих принятия оперативных решений, немедленно доложить об этом старшему должностному лицу и далее действовать согласно его указаниям.

3.20. При отмене переданного на подстанцию или бригаде вызова старшим врачом или диспетчером города и контроля сообщить фельдшеру (м/сестре) ППВ подстанции или старшему по бригаде об отмене вызова, а также о том, кем и когда отменен вызов.

3.21. В случае получения информации об аварии или неисправности автомашины произошедшей на любом из этапов выполнения вызова, в том числе при возвращении бригады после выполнения вызова зафиксировать в базе данных КАСУ время ремонта автомашины. В случае если автомашина на которой работала бригада попала в аварию или сломалась при транспортировке больного или пострадавшего направить к месту произошедшего другую выездную бригаду для оказании медицинской помощи пациенту.

3.22. Если водитель не может ликвидировать неисправность автомашины оперативно, своими средствами направить резервную автомашину за персоналом и медицинским имуществом бригады для продолжения работы бригады.

3.23. В случае получения информации от бригады о невозможности подъехать к месту вызова на санитарном автомобиле проинформировать об этом старших должностных лиц смены и в дальнейшем действовать в соответствии с их распоряжениями.

3.24. При вызове «на себя» осуществлять прием таких вызовов в строгом соответствии с действующими "Алгоритмами" в случаях, когда состояние пациента требует использования специальных методов и сложных медицинских технологий.

3.25. При получении от бригады информации о необходимости "активного" вызова бригады скорой медицинской помощи или бригады отделения неотложной медицинской помощи к пациенту, организовать регистрацию такого вызова и направить бригаду на его исполнение не позднее времени указанного бригадой при назначении такого вызова.

3.26. При получении информации от бригады об эвакуации пострадавшего в травматологический пункт внести соответствующую информацию в базу данных КАСУ

3.27. При внедрении в работу оперативного или иных отделов инновационных технологий, направленных на улучшение качества оказания медицинской помощи больным и пострадавшим на догоспитальном этапе, чётко выполнять требования приказов по Станции, иных нормативных документов, а так же устных распоряжений администрации Станции.