Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Khirurgia_2.docx
Скачиваний:
104
Добавлен:
27.05.2015
Размер:
201.48 Кб
Скачать

Газовая флегмона

Возбудители те же, но в ассоциации со стрептококками и стафилококками. Поражается преимущественно рыхлая клетчатка. Бывает подкожной, подфасциальной и межмышечной.

Патогенез

Обычно возникает в ранах со значительной зоной поражения, реже колотых. В зоне раны появляется горячая, болезненная, быстро прогрессирующая припухлость. Вначале напоминает диффузную гнойную флегмону. Однако вскоре в центральной части припухлости воспалительная реакция подавляется, там развивается гангренозный распад тканей, образуются газы. Грануляционный барьер не успевает сформироваться. Флегмона распространяется диффузно. Центральная часть припухлости становится холодной, баллонообразной и крепитирующей. Болевая реакция и местная температура только по периферии. Раневое отделяемое мутное, гноевидное, пенистое. Значительное угнетение животного, повышение температуры, учащение пульса, дыхания, желтушность слизистых. В случае присоединения гнилостных микроорганизмов флегмона приобретает гнойно-гнилостный характер. Прогноз более благоприятный.

Лечение

Комплексное, с учетом биологических особенностей возбудителей. Хирургические и специфические лечебные мероприятия.

Хирургическая обработка свежих ран с большой зоной поражения и загрязнением.

Животных с анаэробной инфекцией изолируют, спецодежду и инструменты тщательно стерилизуют. Помещения дезинфицируют.

Перед операцией – новокаино-антибиотиковая инфильтрация по периферии зоны отека. Газовую флегмону, отеки, зону газовой гангрены рассекают одним или несколькими широкими разрезами в зоне отека, мертвые ткани иссекают до границы признаков кровоточивости. Зашитые раны вскрывают, производят дополнительные рассечения, иссекают ткани до появления кровотечения.

Заслушивает внимания оксигенотерапия и внутримышечные инъекции антибиотиков. Кислород из кислородной подушки нагнетают в пограничные здоровые ткани и в зону отека.

Профилактика

  • Не допускать попадания возбудителя;

  • Как можно раньше иссекать мертвые ткани;

  • Использовать дренирование;

  • Местно применять растворы антисептиков и бактериостатические порошки;

  • Новокаиновые блокады и транквилизаторы для снятия сенсибилизации организма и перевозбуждения периферического и центрального отделов НС;

  • Полноценное кормление, правильная эксплуатация.

5. Антибиотикотерапия

По спектру действия антибиотики делятся на 4 группы:

  • Антибиотики широкого спектра действия – тетрациклин, стрептомицин, неомицин;

  • Действие на Г+ микроорганизмы (стрептококки, стафилококки, пневмококки) – пенициллин, грамицидин, эритромицин, бацитрацин;

  • Действие на патогенные грибки – нистатин, трихомицин;

  • Действие на микроорганизмы, входящие в состав злокачественных опухолей – саркомицин, митомицин, нуромицин.

Показания к применению антибиотиков

Все инфекционные заболевания, раны, гнойные артриты, тендовагиниты, бурситы, абсцессы, дерматиты, оститы и др.

Основные правила применения антибиотиков

  • Необходимо проверить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам;

  • Первая доза должна быть ударной;

  • Применение антибиотиков должно быть курсовым.

Пенициллины. Чаще всего применяют при лечении ран и фурункулезов.

Тетрациклины. Можно использовать с профилактической целью.

Стрептомицин. Хорошо действует при диарее у телят и поросят, бронхопневмониях у молодняка.

Эритромицин – очень чувствителен золотистый стафилококк.

Макролиды – нистатин, каномицин – применяют при хирургических инфекциях. Хирургическая инфекция - инфекция, которую можно вылечить хирургическим путем

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]