- •Часть I. Общая медицинская микробиология, вирусология и иммунология
- •Часть I
- •Глава 1
- •Глава 2
- •Тема 2.1. Изучение морфологии бактерий и их тинкториальных свойств. Простые методы окраски
- •Тема 2.3. Морфологические особенности
- •Глава 3
- •Тема 3.2. Идентификация бактерий
- •Глава 4
- •Глава 5
- •Тема 5.1. Морфология и структура вирусов. Вирусоскопические методы исследования
- •Тема 5.2. Культивирование вирусов и других облигатньгх внутриклеточных паразитов (риккетсий, хламидий)
- •Тема 6.1. Модификационная изменчивость, мутации, рекомбинация и перенос генов между бактериями
- •Глава 7 методы стерилизации.
- •Тема 7.1. Методы оценки антимикробного действия химических и физических факторов
- •Тема 7.2. Методы оценки эффективности действия антимикробных препаратов
- •Глава 8
- •Тема 8.1. Микрофлора воды, воздуха и почвы. Методы санитарно-бактериологического исследования воды, воздуха и почвы
- •Тема 8.3. Микрофлора организма человека
- •Глава 10
- •Тема 10.2. Методы количественного определения специфических антител (серодиагностика)
- •Тема 10.3. Методы оценки иммунного статуса организма человека
- •Тема 10.4. Методы оценки клеточного и гуморального иммунного ответа. Вакцины. Иммунные сыворотки и иммуноглобулины
- •Часть II
- •Глава 11
- •Тема 11.1. Методы клинико-диагностических микробиологических исследований и оценка полученных результатов
- •Глава 12
- •Тема 12.1. Аэробные бактерии -возбудители гнойно-воспалительных заболеваний и раневых инфекций
- •Тема 12.2. Анаэробные бактерии - возбудители гнойно-воспалительных и раневых инфекций
- •Глава 13
- •Тема 13.2. Возбудители брюшного тифа, паратифов и иерсиниозов. Дисбактериоз
- •Тема 13.3. Возбудители пищевых
- •Глава 14
- •Тема 14.2. Возбудители менингококковой инфекции, коклюша и дифтерии
- •Тема 14.3. Возбудители туберкулеза, проказы и актиномикоза
- •Тема 15.1. Возбудители сифилиса и мягкого шанкра
- •Тема 15.2. Возбудители гонореи, урогенитального хламидиоза, микоплазмоза и уреаплазмоза
- •Глава 16
- •Тема 16.1. Возбудители чумы, туляремии, бруцеллеза, сибирской язвы, лептоспироза и других зоонозных инфекций
- •Глава 17
- •Глава 18
- •Глава 19
- •Тема 20.1. Микробиологическая диагностика кишечных вирусных инфекций и вирусных гепатитов
- •Глава 21
- •Тема 21.1. Микробиологическая диагностика вирусных поражений кожи, слизистых оболочек, лимфоидной и железистых тканей
- •Глава 22
- •Тема 22.1. Микробиологическая диагностика инфекций, вызванных онкогенными вирусами человека и вирусами иммунодефицита человека
- •Глава 23
- •Глава 24
- •Тема 24.1. Микробиологическая диагностика протозойных инфекций
Глава 21
ВИРУСЫ, ПОРАЖАЮЩИЕ КОЖУ, СЛИЗИСТЫЕ ОБОЛОЧКИ, ЖЕЛЕЗИСТЫЕ И ЛИМФОИДНЫЕ ТКАНИ
Вирусы, представленные в данном разделе, объединены на основании общего тропизма к эпителиальным клеткам кожи, слизистых оболочек, железистому эпителию, а также лимфо-идной ткани. Они относятся к разным семействам ДНК- и РНК-содержащих вирусов, патогенных для человека (табл. 21.1). Наиболее типичными для них являются контактный и воздушно-капельный механизмы передачи. Входными воротами для многих из них служат респираторный (слизистая оболочка носоглотки), реже урогенитальный тракт. Большинство вызывают генерализованную инфекцию с периодом первичной ви-русемии, предшествующим достижению возбудителем клеток-мишеней и развитию клинических проявлений заболевания. Вирусемия определяет также возможность внутриутробного заражения плода при беременности.
Для многих представителей данной группы характерна способность к персистенции в организме в латентной форме. Такие вирусы (в частности, герпесвирусы) являются возбудителями хронических (пожизненных) инфекций с периодичес-
Название вируса Вызываемые заболевания РНК-вирусы СЕМЕЙСТВО Paramyxoviridae РОД Paramyxovirus вирус паротита Паротит эпидемический (см. также главу 19) РОД Morbillivirus вирус кори Корь (см. также главу 19) СЕМЕЙСТВО Togaviridae РОД Rubivirus вирус краснухи Краснуха, врожденные уродства плода (см. также главу 19) СЕМЕЙСТВО Picornaviridae РОД Aphtovirus вирус ящура Ящур ДНК-вирусы СЕМЕЙСТВО Poxviridae РОД Orthopoxvirus вирус натуральной оспы Натуральная оспа вирус оспы обезьян Оспа обезьян РОД Molluscipoxvirus вирус контагиозного моллюска Контагиозный моллюск СЕМЕЙСТВО Herpesviridae ПОДСЕМЕЙСТВО Alphaherpesvirinae РОД Simplexvirus вирус простого герпеса 1-го Гингивостоматит, фарингит, типа (HSV-1) [герпесвирус че- тонзиллит, трахеобронхит; эзо-ловека 1-го типа] фагит, кератоконъюнктивит; герпетическая экзема (преимущественно HSV-1) вирус простого герпеса 2-го Генитальный герпес, проктит типа (HSV-T) [герпесвирус че- (преимущественно HSV-2) ловека 2-го типа] Менингит, энцефалит; висцеральный герпес. Системные инфекции плода и новорожденных (см. также главу 19) РОД Varicellovirus вирус ветряной оспы и опоя- Ветряная оспа у детей. Опоясывающего лишая (VZV) [гер- сывающий лишай у взрослых, песвирус человека 4-го типа] энцефалит; висцеральный герпес при иммунодефицитах. Системные инфекции плода (см. также главу 19) |
Название вируса Вызываемые заболевания ПОДСЕМЕЙСТВО Betaherpesvirinae РОД Cytomegalovirus цитомегаловирус (CMV) [гер- Системные инфекции плода, песвирус человека 5-го типа] Атипичный инфекционный мононуклеоз Системные инфекции, энцефалит, ретинит, эзофагит, колит при иммунодефиците (см. также главу 22) РОД Roseolovirus герпесвирус человека 6-го ти- Внезапная экзантема (roseola па (HffV-6) infantum, erythema subitum) герпесвирус человека 7-го типа (HHV-7) ПОДСЕМЕЙСТВО Gammaherpesvirinae вирус Эпштейна— Барр (EBV} Инфекционный мононуклеоз; [герпесвирус человека 3-го типа] неоплазии (см. также главу 22) СЕМЕЙСТВО Adenoviridae аденовирусы серотипы 1—39 Конъюнктивиты; гепатиты и другие системные инфекции при иммунодефицитах; ОРВИ, пневмонии, отиты; гастроэнтерит и диарея (см. также главы 18, 20) СЕМЕЙСТВО Parvoviridae РОД Erythrovirus парвовирус серотипа В- 19 Инфекционная эритема Чамера Апластический криз при хронической анемии СЕМЕЙСТВО Papovaviridae РОД Polyomaviws вирус ВК Поражения почек (см. также главу 22) |
оболочках (энантемы), причем материал из высыпных элементов содержит значительные количества возбудителя и используется для его лабораторного выявления.
Так называемые детские инфекции (паротит, корь, краснуха, ветряная оспа) имеют характерные клинические проявления, которые являются основой диагностики. Лабораторную диагностику этих инфекций проводят только в случаях атипичного течения заболевания или при тяжелых формах, угрожающих жизни пациента.
Натуральная оспа относится к числу ООИ (уровень биологической опасности IV). Диагностика осуществляется в специализированных лабораториях (см. главу 11).