2.Ответьте на вопросы (один или несколько правильных ответов):

I. Какое осложнение имеет место в данном случае:

1. Первичная слабость родовых сил;

2. Вторичная слабость родовых сил;

3. Затяжная латентная фаза родов;

4. Дискоординированная родовая деятельность.

II. Какие методы позволяют подтвердить клинический диагноз:

1. Партограмма;

2. Структурные изменения шейки матки;

3. Гистерография;

4. Кардиотокография.

III. Осложнения, наблюдаемые при слабости родовой деятельности:

1. Преждевременное излитие околоплодных вод;

2. Затяжные роды;

3. Гипоксия плода;

4. Акушерские кровотечения.

IV. Консервативная акушерская тактика:

1. Акушерский сон 2-3 часа;

2. Вскрытие плодного пузыря с последующей родостимуляцией

3. Введение окситоцина после акушерского сна;

4. Начать лечение с внутривенного капельного введения окситоцина.

V. Возможные показания к операции кесарево сечение:

1. Неэффективность родостимуляции;

2. Продолжительное замедление ЧСС у плода;

3. Аритмия у плода;

4. Повышение температуры тела у роженицы.

3. Практические навыки:

Произвести оценку состояния новорожденного по шкале Апгар.

Модуль №4 «Патологическое акушерство»

(тема: гестозы)

1. Клинический случай

Первородящая 23 лет доставлена бригадой скорой помощи в родильный дом после судорожного припадка с потерей сознания, который произошел дома. Беременность 37-38 недель, состояние тяжелое, сознание заторможено. Кожные покровы бледные, отмечаются выраженные отеки ног. АД 170/100мм.рт.ст., пульс 98 уд/мин.

Сформулируйте полный акушерский диагноз

Предложите тактику ведения пациентки

2.Ответьте на вопросы (один или несколько правильных ответов):

I. Какой комплекс неотложных лечебных мероприятий следует провести этой больной в условиях родильного дома:

1. Лечебно-охранительный режим по Строганову;

2. Гипотензивная терапия;

3. Противосудорожная терапия;

4. Мониторное наблюдение за состоянием плода.

II. Определите оптимальную в данном случае тактику ведения беременной:

1. Пролонгировать беременность;

2. Произвести амниотомию;

3. Создать витамино-гормонально-кальциевый фон;

4. Родоразрешить женщину путём кесарева сечения после стабилизации состояния.

III. В отличие от эпилептического припадка для эклампсии характерно:

1. Прогрессирующее улучшение состояния больной сразу после припадка;

2. Выраженные патологические изменения на глазном дне.

3. Цианоз лица, прикусывание языка;

4. Обязательная связь с беременностью.

IV. В отличие от эклампсии для диабетической комы характерно:

1. Падение артериального давления;

2. Гиперемия лица, гипотония глазных яблок;

3. Глубокое и частое дыхание;

4. Гипопротеинемия, отсутствие кетоновых тел в моче, протеинурия.

V. Признаки передозировки сульфата магния:

1. Частота дыхания меньше 12 в минуту;

2. Олигурия (менее 30 мл/ч);

3. Отсутствие коленных рефлексов;

4. Ничего из перечисленного.

Модуль №4 «Патологическое акушерство»

(тема: гестозы)

1. Клинический случай

В родильный дом машиной «скорой помощи» доставлена беременная 25 лет. Жалобы на жажду, плохой сон, головную боль, тошноту. 2 недели назад при очередном посещении женской консультации была предложена госпитализация в связи с повышением АД. Беременная от госпитализации отказалась в связи с переездом на другую квартиру. Объективно: рост 163 см, вес 78 кг. Кожа чистая, бледная, отмечается одутловатость лица. АД 160/110, 175/120 мм рт. ст, пульс 96 ударов в 1 минуту. Матка соответствует сроку 33-34 недели беременности (гестационный срок 35 недель). Положение плода продольное, предлежит головка, над входом в таз. Сердцебиение плода ритмичное, приглушено, 144 — 150 ударов в 1 минуту. На передней брюшной стенке и голенях умеренные отеки. В моче обнаружен белок 1,65 г/л

Сформулируйте полный акушерский диагноз

Предложите тактику ведения пациентки