- •Перечень экзаменационных вопросов
- •По дисциплине Гигиена
- •Для студентов 3 курса педиатрического факультета
- •На 2013/2014 учебный год
- •1. Основные принципы санитарно-гигиенического и экологического нормирования качества окружающей среды
- •2. Концепция пдк, теория токсичности. Способы установления пдк. Классы опасности вредных веществ.
- •4.2. Биологическое действие ультрафиолетовой радиации
- •4.3. Видимая часть солнечного спектра, влияние на организм
- •4.4. Инфракрасная радиация, влияние на организм
- •Минеральные вещества-микроэлементы
- •Симптомы Пищевых токсикоинфекций :
- •Типы инсоляционного режима помещений
- •Искусственное освещение
- •Гигиеническая оценка эффективности искусственного освещения
- •1. Вычисление искусственной освещенности на горизонтальной поверхности через удельную мощность (Вт/ м²).
- •2. Расчет необходимого количества светильников для создания заданной освещенности
- •Типы инсоляционного режима помещений
- •Гигиена лечебно-профилактических учреждений
- •9.1. Основные задачи больничной гигиены. Гигиенические требования к размещению, планировке и санитарно-техническому благоустройству больниц
- •9.2. Система сбора, удаления и обезвреживания медицинских отходов
- •3. Обязательные периодические медицинские осмотры (обследования)
- •III. Порядок проведения периодических осмотров
- •4. Контроль над техническим состоянием аппаратуры и средств защиты.
- •Военно-морская гигиена.
- •1. Питание личного состава вмф. Консервы и концентраты и их роль в питании личного состава.
- •2. Основы организации питания личного состава вмф и са (адекватность, сбалансированность, дифференцированность, регламентированность).
- •4. Особенности санитарно-гигиенической экспертизы продуктов, загрязненных рв, ов.
- •5. Системы водоснабжения на кораблях. Методы их дезинфекции.
- •6. Организация водоснабжения вмф. Нормы водопотребления в различных условиях.
- •7. Опреснение морской воды.
- •8. Обеззараживание пресной воды на кораблях.
- •9. Обработка и удаление нечистот и отбросов на кораблях.
- •10. Методы оценки загрязнения морской воды.
- •11. Мероприятия по охране морей и океанов. Санитарно-эпидемиологический, социально-экономический и планетарно-экологический аспекты загрязнения морей и океанов.
- •12. Обеззараживание воды индивидуальными средствами. Меры дезактивации воды.
- •13. Очистка и обеззараживание воды в полевых условиях. Табельные и подручные средства очистки воды.
- •14. Понятие об обитаемости кораблей. Гигиенические требования к размещению личного состава на кораблях вмф.
- •15. Гигиенические требования к освещению корабельных помещений. Виды освещения.
- •16. Гигиеническая характеристика отопления и вентиляции на кораблях.
- •17. Корабельный шум. Профилактические мероприятия.
- •18. Вибрация в условиях корабля. Профилактика морской болезни.
- •20. Военно-морская база. Санитарно-гигиенические требования к планировке, устройству, водоснабжению.
- •22. Организация санитарно-гигиенических мероприятий при размещении военнослужащих в фортификационных сооружениях полузакрытого и закрытого типа.
20. Военно-морская база. Санитарно-гигиенические требования к планировке, устройству, водоснабжению.
Военно-морская база (ВМБ) - это комплекс береговых инженерно-технических сооружений, предназначенных для
Боевого обеспечения кораблей.
Материально-технического обеспечения кораблей.
Обеспечения отдыха и лечения личного состава.
Предоставления кораблям безопасной стоянки Военно-морская база состоит из нескольких элементов.
Элементы акватории.
Элементы территории, а также береговые сооружения.
Элементы обороны
Расположение ВМБ.
Выбор места ВМБ обусловливается
Оперативно-тактическими требованиями (отдаленность ВМБ от театра военных действий)
Технико-экономическими требованиями (место должно быть максимально удобным для строительства базы).
Санитарно-гигиеническими требованиями, которые включают в себя
1. Требования к территории :
а) Почва - сухая, не заболоченная, высота стояния грунтовых вод низкая.
б) Необходим уклон территории для самостоятельного стока при повреждении канализации во время военных действий.
в) Автономное водоснабжение.
г) Использование природного рельефа для защиты от ветров, оружия массового поражения.
2. Требования к бухте (акватории):
а) Должна сообщаться с окружающими водами (открытым мо рем)
б) Запрещение сброса отходов в акваторию с военных кораблей
Планировка территории ВМБ.
Личный состав и семьи располагаются в военных городках. При планировании городков вьщеляют следующие зоны: 1. Основная зона
а) Жилая зона - для проживания старшего офицерского состава. Занимает 40 % от основной зоны.
б) Зона обслуживающего персонала - для врачей, учителей и тд. Занимает 15 % основной зоны
в) Зона для несамодеятельной группы населения - членов семей военнослужащих. Занимает 45 % от основной зоны.
2. Казарменно-штабная зона
а) Казармы (для матросов, солдат)
б) Учебные помещения
в) Продовольственная зона (столовая, магазин)
3. Складская зона
а) Склады для хранения имущества кораблей
б) Склады для взрывчатых и боевых веществ
в) Склады горюче-смазочных материалов
г) Овощехранилище
Клубно-спортивная зона
Причальный фронт
Для причального фронта должны соблюдаться следующие требования :
Расстояние до казарменно-штабной зоны должно быть 0.5 - 1 км.
Расстояние до жилой зоны 8 - 10 км.
Разделение территории ВМБ на зоны производится с целью
Соблюсти противоэпидемические нормы
Обеспечить безопасность людей во всех зонах.
ОГЛАВЛЕНИЕ
21. Организация санитарно-гигиенических мероприятий при размещении военнослужащих в фортификационных сооружениях открытого типа.
Прежде всего необходимо сказать, что фортификационные сооружения, предназначенные для полевого размещения военнослужащих делят на
Открытые
Полузакрытые
Закрытые.
Открытые фортификации - это окопы, траншеи, ходы сообщения. При размещении в открытых фортификационных сооружениях на соодат действует целый ряд неблагоприятных факторов внешней среды.
Неблагоприятные факторы :
Микроклимат (снег, дождь, холод, жара и тд.)
Неполноценный отдых .
Ограничение движения
Ограничение питания и водоснабжения
Сложности с удалением нечистот и отбросов
Контакт с землей и как следствие опасность анаэробных инфекций при ранении.
Основное неблагоприятное действие на организм оказывает микроклимат, особенно воздействие высоких и низких температур.
Заболевания, обусловленные действием высокими температур.
При пониженных температурах могут развиваться следующие заболевания:
Окопный нефрит. При охлаждении тела и конечностей происходит рефлекторный спазм сосудов почек, что ведет к поражению почек.
Окопная или траншейная стопа. Заболевание развивается весной, осенью, зимой при низких температурах. Выделяют несколько стадий развития заболевания :
анестетическая фаза (кожа стопы теряет чувствительность)
отечная фаза (характерно появление отека)
фликтенная фаза (образуются пузыри с гнойным содержимым)
некротическая
3) Общее охлаждение организма.
В заболевании выделяют несколько стадий:
Компенсаторная фаза (температура увеличивается до 37 градусов за счет увеличения теплопродукции)
Фаза относительной .недостаточности терморегуляции (температура уменьшается до 35 °С, появляется озноб, дрожь, частое дыхание, частое мочеиспускание, перераспределение гликогена в тканях)
Уменьшение температуры до 34-28 °С. Резкое снижение содержания гликогена в тканях. Пульс 40-50, аритмия, мышцы скованы, тяга ко сну
Температура опускается ниже 28 °С, что ведет к коме, гипоксии мозга, потере чувствительности, трепетанию желудочков и предсердий. 80 % - смертельный исход.
Терминальная фаза - при снижении температуры ниже 26 °С. В основе лежит кислородное голодание из-за тромбоза артериол.
Профилактические мероприятия:
Тренировка и закаливание солдат
Специальная физическая подготовка
Двухразовое горячее питание
Рациональное водоснабжение
Рациональная, одежда
Уменьшение времени пребывания в окопах
Заболевания, обусловленные высокими температурами.
Тепловой удар. В основном поражается ЦНС.
Тепловой шок - коллапс (нарушается гемодинамика).
Солнечный удар -
Тепловые судорога (с потом из организмы уходит №С1 и КС1. При потере КС1 может быть картина острого живота).
Тепловой отек стоп (накопления ионов натрия и хлора в связи с потерей воды)
6) Теплове истощение ( с водой уходят белки, витамины) и др. Подробнее - см. вопрос №6 раздела «Гигиена воздуха», стр. 23.
Профилактические мероприятия:
1) Акклиматизация. Могут быть следующие режимы акклиматизации :
1. Быстрая акклиматизация
а) Экспресс-режим 1. В течение 7 дней люди находятся в каме рах с температурой, которая на несколько градусов выше чем темпе ратура, при которой они будут находится во время военных действий. Такая акклиматизация сохраняется 10-18 дней. Кроме того, возмож но повторное помещение (дважды по 7-10 дней) в камеры с темпера турой, равной температуре на театре военных действий. При этом акклиматизация сохраняется несколько недель.
б) Экспресс-режим 2. Все то же самое, но с добавлением физи ческой натрузки в камере.
2. Медленная акклиматизация. Ее проводят только на ВМБ. Посте пенно в камере увеличивают температуру до необходимой. Такая акклимати зация сохраняется долго.
2) Адекватное водоснабжение, питание, рациональный режим, рацио нальная одежда и др.
ОГЛАВЛЕНИЕ