Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекарственные средства в клинике алкоголизма и наркомании под ред. А.Ю.Магалифа.doc
Скачиваний:
119
Добавлен:
13.08.2013
Размер:
684.03 Кб
Скачать

Способ применения и дозы:

При психомоторном возбуждении назначают внутрь в дозе 0,2 - 0,3 г в сутки, в 2-3 приема. При делирии вводят внутримышечно или внутривенно каждые 4-6 часов, в суточной дозе 0,4 -1,2 г. При клиренсе креатинина от 11 до 20 мл в минуту дозу тиаприда уменьшают вдвое.

Побочные действия: " Возможны сонливость, экстрапирамидные нарушения, ортостатическая гипотензия.

Противопоказан при феохромоцитоме. Может усиливать действие средств, угнетающих функции центральной нервной системы (алкоголь, производные морфина, антигистаминные препараты, барбитураты, бензодиазепины и др.).

Форма выпуска - таблетки по 0,1 г по 20 штук в упаковке; раствор для инъекций 2 мл (1 мл-0,05 г) в ампулах по 12 штук в упаковке.

Синонимы: Тиапридал (Tiapridal), Synthelabo Groupe, Франция; Тридал (Tridal), Alkaloid, Македония.

Эспазин плюс (Espazine plus) - активные вещества гидрохлорид трифлуоперазина и гидрохлорид бензгексола (1 таблетка содержит 0,005 г и 0,002 г активных веществ соответственно). Нейролептический препарат, фторированное пиперазиновое производное фенотиазина. Оказывает выраженное антипсихотическое действие. Бензгексол - блокатор центральных холинорецепторов, антипаркинсоническое средство, корректор экстрапирамидных нарушений, которые могут быть вызваны трифлуоперазином.

В клинике алкоголизма показан при психозах с нарушениями поведения у больных психическими заболеваниями и алкоголизмом.

Способ применения и дозы:

Дозы индивидуальные. Начальная доза - 1 табл. 2 раза в сутки, через неделю доза может быть увеличена до 1 табл. 3 раза в сутки. Снижение дозы постепенное.

Противопоказан при беременности.

-48-

Форма выпуска - таблетки по 1 мг, 2 мг, 5 мг, 4 мг по 20 и 60 штук в упаковке, Janssen Pharmaceutica, Бельгия.

Алимемазин (Alimemazine) - производное фенотиазина, близкое по химическому строению левомепромазину. Обладает мощным антигистаминным эффектом, оказывает антисеротониновое, антиэметическое и адренолитическое действие. Проявляет выраженное действие на общий тонус вегетативной нервной системы и спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру.

Общая и депримирующая активность алимемазина меньше, чем у хлорпромазина и левомепромазина. Оказывает нейролептическое и седативное действие, нормализует функции вегетативной нервной системы, улучшает настроение.

Применяется для лечения психотических и непсихотических депрессий с преобладанием тревоги, аффективного напряжения, ажитации, для лечения невротических и неврозоподобных состояний различного генеза.

В клинике алкоголизма алимемазин может быть рекомендован для лечения психотических и непсихотических нарушений алкогольного генеза, сопровождающихся тревожной депрессией, ипохондрическими и вегетативными расстройствами, нарушениями сна. Препарат малотоксичен и практически не вызывает экстрапирамидных расстройств, в связи с чем может назначаться больным алкоголизмом пожилого возраста и с соматической отягощенностью. Основные показания для назначения препарата: ААС, предделириозное состояние, депрессии, сочетающиеся с алкоголизмом.

Способ применения и дозы:

Применяется внутрь и парентерально (при наличии психотических расстройств для более быстрого достижения терапевтического эффекта).

Терапевтические дозы - от 50 мг до 400 мг в сутки, максимальная доза - 600 мг в сутки. При купировании похмельных и предделириозных состояний препарат вводится парентерально (внутримышечно и внутривенно) в дозах 100-200 мг в сутки. При амбулаторном лечении назначается внутрь в дозах 15-75 мг в сутки на 2-3 приема.

Побочные действия:

Препарат хорошо переносится больными, в отдельных случаях могут наблюдаться сонливость и вялость.

Противопоказан при острых воспалительных заболеваниях печени и почек.

Форма выпуска - ампулы по 5 мл (1 ампула содержит 25 мг препарата); таблетки по 5 мг;

флаконы по 30 мл 4% раствора (1 капля содержит 1 мг препарата).

Синонимы: Валерган (Valergan); Терален (Theralene), RHONE-POULENC RORER, США-Франция.

Метофеназин nviethophenazin) - пиперазиновое производное фенотиазинового ряда, по химическому строению близок к этаперазину; по антигистаминному, холинолитическому, адренолитическому и гипотензивному действию сходен с аминазином, а нейролептическая активность метофеназина превышает активность аминазина, при этом его токсичность в 3,5 раза меньше.

Препарат обладает седативно-транквилизирующим, своеобразным активирующим и собственно нейролептическим эффектами. В общей психиатрии метофеназин применяют для лечения ступорозных состояний при приступообразно-прогредиентной шизофрении, при малопрогредиентной шизофрении с апато-абулическими нарушениями.

Метофеназин может применяться для лечения больных эндогенными депрессиями, сочетающимися с алкоголизмом, для лечения неврозоподобных и психопатоподобных состояний, имеющих в своей структуре депрессивную и астено-ипохондрическую

-49-

симптоматику.

Способ применения и дозы:

Препарат назначается в дозах 5-15 мг в сутки.

Побочные действия:

Возможны бессонница, головокружение, экстрапирамидные нарушения с преобладанием явлений акатизии.

Для уменьшения экстрапирамидных нарушений назначаются корректоры (циклодол, акинетон и др.).

Противопоказан при тяжелых заболеваниях печени и почек, заболеваниях сердца с нарушением проводимости, гипотонии, эндокардите.

Форма выпуска - таблетки по 5 мг, ампулы по 1,0 мл 0,5% раствора (5 мг). Синонимы: Френолон (Frenolon), EGJS; Phrenolon, Венгерская республика.

Перфеназин (Perphenazine) - производное фенотиазина, обладает адренолитичес-ким, холинолитическим, антигистаминным, мощным противорвотным действием. Наряду с антипсихотическим и седативным действием, оказывает стимулирующее действие.

В клинике алкоголизма применяется при лечении затяжных алкогольных психозов. Показан при наличии у больных алкоголизмом неврозоподобных, психопатоподобных, апатических состояний. Может использоваться в качестве средства подавления первичного патологического влечения к алкоголю.

Способ применения и дозы:

Применяется внутрь после еды. При лечении затяжных алкогольных психозов назначается в дозах 4-12 мг 1-2 раза в день с последующим повышением доз до 30-40 мг в сутки и одновременном назначении корректоров. При лечении неврозоподобных, психопатоподобных и апатических состояний у больных алкоголизмом, а также для подавления первичного патологического влечения к алкоголю перфеназин назначается в дозах 4-20 мг в сутки. ^

Побочные действия:

Препарат относится к наименее токсичным нейролептикам. Имеются отдельные указания на случаи анемии и лейкопении, быстро исчезающие после отмены препарата. Возможны экстрапирамидные неврологические нарушения средней выраженности.

Противопоказан при грубой органической недостаточности головного мозга, диэнцефальных расстройствах с вегетативными кризами, острых воспалительных заболеваниях печени и почек.

Форма выпуска - таблетки по 4 мг и 10 мг. Синонимы: Этаперазин (Aethaperazinum), Россия.

Перициазин (Periciazine) - производное фенотиазина, потенцирует действие наркотических, снотворных средств и анальгетиков. Обладает адренолитической и холинолитической активностью, противорвотным действием. Нейролептик с преобладанием седативного и незначительного антипсихотического действия, не оказывает выраженного общего угнетающего действия. Легкий седативный эффект препарата сочетается с выраженным воздействием на психопатические и психопато-подобные нарушения поведения.

Применяется для лечения психопатических и психопатоподобных состояний различного генеза, уменьшает тревогу, агрессивность, возбудимость.

В клинике алкоголизма препарат назначается для стабилизации ремиссии у

-50-

больных с психопатическими и психопатоподобными нарушениями в виде повышенной раздражительности, дисфорических и дистимических проявлений, сопровождающихся влечением к алкоголю.

Соседние файлы в предмете Наркология