- •Основы военной гигиены
- •Министерство здравоохранения республики беларусь
- •Основы военной гигиены
- •Оглавление
- •Глава 1. Организация и содЕрЖание санитарно-гигиенических мероприятий 8
- •Глава 2. Гигиена полевого размещения войск 27
- •Глава 3. Гигиена питания войск 53
- •Глава 4. Гигиена водоснабжения войск 98
- •Глава 5. Санитарно-гигиеническая экспертиза продовольствия и воды 137
- •Глава 6. Гигиеническая характеристика условий труда военнослужащих 157
- •6.2.5. Гигиена труда на радиолокационных станциях 176
- •Условные обозначения
- •Введение
- •Глава 1. Организация и содЕрЖание санитарно-гигиенических мероприятий
- •1.1. Организация и планирование мероприятий
- •1.2. Содержание санитарно-гигиенических мероприятий в различных условиях деятельности
- •1.2.1. Санитарно-гигиенические мероприятия в условиях высокой температуры воздуха
- •1.2.2. Санитарно-гигиенические мероприятия в зимних условиях
- •1.2.3.1. Санитарно-гигиенические мероприятия по обеспечению марша в пешем строю
- •1.2.3.2. Санитарно-гигиенические мероприятия при перевозке войск автомобильным транспортом
- •Неблагоприятные факторы окружающей среды при перевозках автомобильным транспортом и реакция организма
- •1.2.3.3. Санитарно-гигиенические мероприятия при перевозке войск железнодорожным транспортом
- •Глава 2. Гигиена полевого размещения войск
- •2.1. Гигиенические требования к полевому размещению
- •2.2. Санитарный надзор и медицинский контроль за размещением военнослужащих
- •2.3. Фортификационные сооружения
- •2.3.1. Открытые фортификационные сооружения
- •2.3.2. Закрытые фортификационные сооружения
- •Глава 3. Гигиена питания войск
- •3.1. Организация питания в полевых условиях
- •3.2. Методика составления и анализа раскладки продуктов
- •3.3. Гигиенические требования к развертыванию полевого продовольственного пункта
- •3.4. Особенности организации питания на загрязненной территории
- •3.5. Содержание санитарного надзора и медицинского контроля состояния питания войск в полевых условиях
- •3.5.1. Контроль за количественной полноценностью питания
- •3.5.1.1. Оценка фактического питания
- •3.5.1.2. Определение энергетических затрат военнослужащих
- •3.5.1.3. Методы диагностики состояний энергетического дисбаланса военнослужащих
- •3.5.2. Контроль за качественной адекватностью питания
- •3.5.2.1. Контроль за белковой обеспеченностью питания
- •3.5.2.2. Контроль за витаминной обеспеченностью военнослужащих
- •3.5.3. Контроль за статусом питания военнослужащих
- •Статус питания по клиническим показателям (мужчины)
- •Шкала оценки статуса питания
- •3.5.4. Медицинский контроль состояния здоровья персонала, работающего на объектах продовольственной службы
- •3.5.5. Контроль санитарного состояния объектов продовольственной службы
- •3.6. Мероприятия по профилактике пищевых отравлений среди военнослужащих
- •3.7. Содержание работы медицинской службы по организации диетического питания
- •Глава 4. Гигиена водоснабжения войск
- •4.1. Организация водоснабжения в полевых условиях
- •4.2. Гигиенические требования к полевым пунктам водоснабжения
- •4.3. Средства полевого водоснабжения, их краткая характеристика
- •4.4. Количественные нормы водопотребления и требования к качеству воды
- •Суточные нормы потребления питьевой воды личным составом (литров на одного военнослужащего)
- •Минимальные нормы потребления воды военнослужащими (на одного человека), л в сутки
- •4.4.1. Требования к качеству воды нецентрализованного водоснабжения
- •Требования к качеству воды при нецентрализованном водоснабжении
- •4.5. Особенности медицинского контроля в полевых условиях
- •4.5.1. Выбор источника воды и его гигиеническая оценка
- •4.5.2. Гигиенические особенности водоснабжения в боевой обстановке
- •4.6. Улучшение качества воды в полевых условиях
- •Улучшение качества воды
- •4.6.1. Физические методы обеззараживания воды
- •4.6.2. Химические методы обеззараживания воды
- •4.6.3. Дезактивация воды
- •4.7. Улучшение качества индивидуальных запасов воды
- •Глава 5. Санитарно-гигиеническая экспертиза продовольствия и воды
- •5.1. Организация и содержание санитарно-гигиенической экспертизы
- •5.2. Санитарно-гигиеническая экспертиза продовольствия и воды на наличие рв гамма-методом
- •Допустимая мощность дозы γ -излучения от продуктов питания и воды, загрязненных пяв
- •5.2.1. Гамма-метод с использованием графиков
- •5.3. Особенности санитарно-гигиенической экспертизы воды
- •Глава 6. Гигиеническая характеристика условий труда военнослужащих
- •6.1. Общие вопросы гигиены и физиологии военного труда
- •6.2. Гигиенические особенности военного труда
- •6.2.1. Гигиена труда в механизированных частях
- •6.2.2. Гигиена труда в артиллерии
- •6.2.3. Гигиена труда в воинских частях войск радиационной, химической и биологической защиты
- •6.2.4. Гигиена труда в инженерных частях
- •6.2.5. Гигиена труда на радиолокационных станциях
- •6.2.5.1. Биологическое действие эмп свч-диапазона
- •6.2.5.2. Мероприятия по предупреждению неблагоприятного действия эмп
- •6.2.6. Гигиена труда в парках и мастерских воинской части
- •6.3. Профилактика профессиональной патологии у военнослужащих
- •Литература
- •Основы военной гигиены
Глава 3. Гигиена питания войск
Военная служба, особенно в военное время, характеризуется высоким нервно-психическим напряжением, значительными физическими нагрузками, длительным пребыванием на открытой местности, а также в различных образцах вооружения и военной техники, возможностью контакта с ОВ и РВ, что предъявляет повышенные требования к состоянию здоровья военнослужащих.
В соответствии с этим питание в полевых условиях и боевой обстановке призвано обеспечить сохранение здоровья и физической выносливости военнослужащих, компенсировать высокие энергетические затраты, повысить сопротивляемость и устойчивость организма в условиях боя, а также к воздействию различных неблагоприятных факторов внешней среды.
3.1. Организация питания в полевых условиях
Питание военнослужащих в полевых условиях имеет ряд особенностей:
- трудности обеспечения продовольствием и пищей воинских частей и подразделений, обусловленные недостатком продуктов, сложностью их подвоза, хранения, приготовления пищи и ее доставки военнослужащим;
- ухудшение качества продовольствия и пищи за счет использования консервированных и концентрированных продуктов, ухудшение условий их хранения, снижения профессионального уровня работников продовольственной службы, в особенности поварского состава;
- возможности заражения объектов продовольственной службы, продуктов и пищи ОВ, РВ и БА.
На основании этого контроль состояния питания военнослужащих является одной из важнейших задач всех звеньев медицинской службы.
Планирование и организация питания войск в полевых условиях включает проведение необходимых санитарно-гигиенических мероприятий, направленных на сохранение, укрепление здоровья военнослужащих, что выполняется с участием командования воинских частей их заместителями по тылу, продовольственной, медицинской, ветеринарной, РХБЗ и инженерной службами.
Вместе с тем, основным должностным лицом, непосредственно отвечающим за организацию доброкачественного, полноценного питания военнослужащих, является начальник продовольственной службы.
Военнослужащие срочной службы питаются в соответствии с нормами общевойскового пайка, который характеризуется разнообразным набором пищевых продуктов, как животного, так и растительного происхождения.
Лицам, чей рост составляет 190 см и выше, назначается дополнительное питание в размере половины предусмотренного пайка.
Общая энергетическая ценность продуктового набора с учетом потерь в процессе приготовления готовой пищи составляет 3554 ккал, что в полной мере компенсирует среднесуточные энергетические затраты военнослужащих, которые составляют в обычной, повседневной жизни 3500-3800 ккал. Энергетический дисбаланс, который может возникать в отдельные дни службы, компенсируется за счет изменения величины энергетических резервов организма.
Вместе с тем в общевойсковом пайке наблюдается дисбаланс основных пищевых нутриентов. Так содержание белка на 5 % ниже рекомендуемых величин и составляет 117 г, что связано, в первую очередь, с недостаточным количеством протеинов животного происхождения.
Содержание жиров (в основном за счет липидов животного происхождения) почти на 25 % превышает рекомендуемые величины, в то время как количество углеводов на 10 % ниже установленных норм.
Отмечается дефицит кальция, ниацина, избыток магния и особенно фосфора.
Данный дисбаланс обусловлен избыточным содержанием в продуктовом наборе хлеба и хлебопродуктов, макаронных изделий, круп и картофеля, недостаточным поступлением молока и молочных продуктов, фруктов и ягод.
В воинских частях, где военнослужащие получают питание по общевойсковому пайку, горячая пища готовится и выдается три раза в сутки - на завтрак, обед и ужин.
Часы приема пищи определяются командиром воинской части: завтрак ‑ до начала основных мероприятий или боевых действий, обед ‑ в часы спада интенсивности учебно-боевой деятельности или боевого напряжения, ужин ‑ в конце дня или после выполнения поставленных задач, по возможности за 2-3 часа до отбоя. Промежутки между приемами не должны превышать 7 часов.
По приемам пищи энергетическая ценность суточного рациона при 3-х разовом питании распределяется следующим образом: на завтрак - 30 – 35 %, на обед - 40 – 45 %, на ужин - 20 – 30 %. В зависимости от условий боевой подготовки и распорядка дня воинской части распределение продовольственного пайка вправе изменить командир воинской части.
При невозможности по условиям обстановки организовать трехразовое питание с разрешения командира части военнослужащие обеспечиваются горячей пищей не реже двух раз в сутки (завтрак и ужин). На первый прием планируется приготовление одного блюда (40 % от общего энергосодержания рациона питания), на второй прием - двух блюд (35 %). Для промежуточного питания каждому военнослужащему выдаются 250‑300 г хлеба или 150 г сухарей, 30 г сахара и одна банка мясорастительных консервов (265 г), чай. Могут выдаваться и другие нескоропортящиеся, готовые к употреблению продукты (сало-шпик, полукопченая колбаса). На каждый прием пищи и для заполнения фляг готовится кипяток.