Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Метод студенты НЕОНАТОЛОГИЯ 5 курс.doc
Скачиваний:
247
Добавлен:
16.05.2015
Размер:
684.03 Кб
Скачать

3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы

Вопросы для самоподготовки:

- эпидемиология неонатальных инфекций;

- пути инфицирования плода и новорожденного;

- этиология пневмоний новорожденных;

- патогенез пневмонии новорожденных;

- классификация пневмоний у детей;

- клинические проявления пневмонии у новорожденного;

- диагностика и дифференциальная диагностика пневмонии новорожденного;

-этиология сеписа новорожденных;

- классификация сепсиса у детей;

- клинические проявления сепсиса новорожденных;

- диагностика и дифференциальная диагностика сепсиса новорожденных;

- Лечение неонатальных инфекций;

-профилактика неонатальных инфекций.

4. Вид занятия: практическое

5. Продолжительность занятия: 6 часов

6. Оснащение:

6.1. Дидактический материал:

  • микро- и макротаблицы, плакаты, слайды, фотоальбом «Отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных»

  • истории родов, истории развития новорожденных, набор рентгенограмм

  • медицинский инструментарий, расходный материал, медикаменты для лечения неонатальной инфекции

  • учетно-отчетная документация

  • тренинговые и контролирующие компьютерные программы по неонатологии

  • фантомы, тренажеры

6.2. ТСО:

  • компьютеры, видеодвойка, ноутбук, мультимедийный проектор

7. Содержание занятия:

7.1. Контроль исходного уровня знаний и умений.

Задания для самопроверки – тесты.

Укажите один правильный ответ

Ответ

1.

АНАТОМО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ НОВОРОЖДЕННЫХ

1) качественная незрелость фагоцитоза

2) низкая функциональная активность Т-и В-лимфоцитов.

3) отсутствие секреторного иммуноглобулина А

4) низкое количество В-лимфоцитов

5) низкая барьерная функция лимфоузлов

1, 2, 3, 5

2.

ГЕМАТОЛОГНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ СИСТЕМНОЙ ВОСАЛИТЕЛЬНОЙ РЕАКЦИИ

1) тромбоцитопатия

2) ретикулоцитоз

3) увеличение количества палочкоядерных форм

4) нейтропения

5) анемия

6) тромбоцитопения

7) нейтрофильный индекс > 0.4

8) токсичная зернистость нейтрофилов

2. 3, 4, 6, 7, 8

3.

КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ОСТЕОМИЕЛИТА НОВОРОЖДЕННЫХ

1) лихорадка

2) рентгенологические изменения к концу 3-ей недели болезни

3) ограничение движений пораженной конечности

4) отек

5) болезненность при пальпации и движении

6) рентгенологические изменения в середине 1-й недели болезни

1, 2, 3, 4, 5

4.

ФАКТОРЫ РИСКА ВНУТРИБОЛЬНИЧНОГО ИНФИЦИРОВАНИЯ

1) интубация трахеи.

2) катетеризация пупочной вены

3) раздельное с мамой пребывание

4) срыгивания

5) дисбактериоз

6) асфиксия при рождении

7) длительные курсы антибиотикотерапии у ребенка

1, 2, 3, 6, 7

5.

ИСТОЧНОКИ ПОСТНАТАЛЬНОГО ИНФИЦИРОВАНИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ

1) больные с острыми инфекционными процессами

2) носители патогенных микроорганизмов

3) предметы ухода

4) больные с хроническими очагами инфекции

5) молочная смесь, питьевые растворы

1, 2, 3, 4, 5

6.

В ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У НОВОРОЖДЕННЫХ ИС ПОЛЬЗУЮТ АНТИБИОТИКИ

1) бактериостатические

2) бактерицидные

3) сочетание двух бактерицидных

4) сочетание бактерицидного и бактериостатического

2, 4

7.

АНТЕ- И ИНТРАНАТАЛЬНЫЕ ФАКТОРЫ ИНФИЦИРОВАНИЯ

1) длительный тяжелый гестоз

2) многочисленные аборты в анамнезе

3) интубация трахеи при рождении

4) длительный безводный промежуток

5) бактериальный вагиноз у матери

6) частые влагалищные исследования до родов

7) длительное нахождение в родильном доме

2, 4, 5, 6

8.

ПРОЯВЛЕНИЯ ПОСТНАТАЛЬНОЙ ПНЕВМОНИИ

  1. клинические проявления в первые сутки после рождения

  2. клинические проявления на 3-и сутки жизни и позже

  3. чаще, как осложнение ОРВИ

  4. желтуха с первых суток жизни

  5. вялость

  6. бледность кожи

  7. участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания

8) обильные срыгивания

2, 3, 4, 5, 6, 7

9

ОБСЛЕДОВАНИЕ НОВОРОЖДЕННОГО С ПОДОЗРЕНИЕМ НА ПНЕВМОНИЮ

  1. клинический анализ крови и мочи

  2. рентгенография органов грудной клетки

  3. исследование ликвора

  4. исследование газового состава крови

  5. бронхоскопия

  6. бактериологическое обследование

7)иммунограмма

1, 2, 4, 6, 7

10.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ВНУТРИУТРОБНОЙ ПНЕВМОНИИ

  1. лихорадка

  2. гипотермия

  3. дыхательная недостаточность

  4. срыгивания

  5. кашель

  6. увеличение печени и селезенки

7) токсикоз

2, 3, 4, 6, 7

7.2. Разбор с преподавателем узловых вопросов, необходимых для освоения темы занятия.

7.3. Демонстрация преподавателем методики практических приемов по данной теме.

7.4. Самостоятельная работа студентов под контролем преподавателя: курация тематических больных (сбор анамнеза, составление плана обследования и лечения), заполнение историй развития новорожденных, листа назначений, посещение лечебных и диагностических кабинетов.

7.5. Контроль конечного уровня усвоения темы: ситуационные задачи.