- •Литература
- •Содержание
- •Глава 1. Задачи и основы организации единой государственной
- •Глава 2. Задачи и организационная структура всероссийской
- •Глава 3. Лечебно-эвакуационное обеспечение населения
- •Глава 4. Организация медицинской помощи пораженным
- •Список сокращений
- •Введение
- •Глава 1. Задачи и основы организации
- •Количественная характеристика потерь при некоторых катастрофах
- •Наводнения
- •3. Авторитарный руководитель:
- •4.11. Некоторые социально-психологические аспекты управления службой медицины катастроф
- •2. Руководитель демократического типа:
- •4.10. Учет и отчетность в системе Всероссийской службы медицины катастроф
- •1.2. Задачи и основы организации единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •4.9. Особенности организации медицинской помощи населению в очагах химического поражения аохв
- •1.3. Режимы функционирования единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •4.8. Особенности организации медицинского обеспечения при ликвидации радиационных аварий и катастроф
- •1.4. Организация мероприятий по предупреждению и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций в медицинских учреждениях здравоохранения
- •Глава 2. Задачи и организационная
- •4.7. Особенности организации оказания медицинской помощи детям в чрезвычайных ситуациях
- •2.2. Роль и значение врача службы медицины катастроф в чрезвычайных ситуациях
- •2.3. Определение, задачи и мероприятия по режимам деятельности службы медицины катастроф
- •4.6. Организация работы больницы в чрезвычайных ситуациях
- •4.5.7. Перемещение и организация охраны госпиталя
- •4.5.6. Организация материально-технического обеспечения
- •2.4. Основные принципы организации службы медицины катастроф
- •1. Государственный и приоритетный характер.
- •3. Централизация и децентрализация управления.
- •4. Плановый характер.
- •5. Принцип универсализма.
- •6. Принцип основного функционального предназначения сил и средств.
- •8. Принцип единства медицинской науки и практики.
- •10. Мобильность, оперативность и постоянная готовность формирований и учреждений к работе в чс.
- •11. Юридическая и социальная защищенность медицинских и других специалистов службы.
- •2.5. Организационная структура Всероссийской службы медицины катастроф
- •2.6. Организационная структура службы медицины катастроф министерства здравоохранения Российской Федерации
- •4.5.5. Организация работы функциональных подразделений госпиталя Сортировочно-диагностическое и эвакуационное отделение.
- •4.5.4. Принципы развертывания госпиталя
- •Директор
- •Научно-исследовательские отделы и лаборатории
- •Подразделения обеспечения
- •4.5.3. Задачи основных подразделений госпиталя
- •Специализированные бригады
- •4.5.2. Организационно-штатная структура госпиталя
- •2.7. Служба медицины катастроф Министерства
- •Обороны Российской Федерации и силы мвд,
- •Мпс России, предназначенные для ликвидации
- •Медико-санитарных последствий чс
- •4.5.1. Содержание деятельности и основные задачи госпиталя
- •2.8. Формирования и учреждения медицинской службы гражданской обороны
- •2.9. Санитарно-эпидемиологическая служба медицины катастроф
- •4.4.3. Основные положения организации работы функциональных подразделений этапа медицинской эвакуации, предназначенного для оказания квалифицированной медицинской помощи в чс
- •2. Головные и региональные центры федерального и регионального уровня, противочумные институты, обеспечивающие:
- •4. Центры регионального уровня — научно-исследовательские институты эпидемиологии и микробиологии, обеспечивающие:
- •7. Центры Госсанэпиднадзора на транспорте, которые осуществляют:
- •4.4.2. Развертывание и организация работы
- •Этапа медицинской эвакуации,
- •Предназначенного для оказания
- •Квалифицированной медицинской помощи в чс
- •9. Центры местного уровня — центры Госсанэпиднадзора в городах и районах, которые осуществляют:
- •Глава 3. Лечебно-эвакуационное обеспечение населения в чрезвычайных ситуациях
- •3.1. Сущность системы лечебно-эвакуационного обеспечения пораженных
- •4.4.1. Развертывание и организация работы этапа медицинской эвакуации, предназначенного для оказания первой врачебной помощи в чс
- •3.2. Понятие об этапе медицинской эвакуации
- •4.4. Организация работы этапов медицинской эвакуации в зоне (районе) чс
- •3.3. Основы организации лечебно-эвакуационного обеспечения
- •3.4. Виды и объем медицинской помощи
- •3.5. Понятие о медицинской сортировке пораженных (больных) в чрезвычайных ситуациях
- •4.3. Организация оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи
- •3.6. Медицинская сортировка на этапах медицинской эвакуации
- •4.2. Организация оказания доврачебной и первой врачебной помощи
- •Медицинская документация форма № 167/у-96 певичная медицинская карта пораженного (больного) в чрезвычайной ситуации
- •Министерство здравоохранения Российской Федерации
- •Корешок первичной медицинской карты пораженного (больного) в чрезвычайной ситуации
- •4.1. Организация оказания первой медицинской помощи
- •Глава 4. Организация медицинской помощи пораженным в чрезвычайных ситуациях мирного времени
- •3.7. Медицинская эвакуация пораженных (больных) в чрезвычайных ситуациях
- •В. И. Сахно, г. И. Захаров, н. Е. Карлин, н. М. Пилъник
4.5.3. Задачи основных подразделений госпиталя
Управление госпиталя осуществляет общее руководство всей работой госпиталя, организует все стороны его деятельности и отвечает за нее.
Главный врач госпиталя руководит подбором, подготовкой и расстановкой кадров, их воспитанием и слаживанием госпиталя, организует его развертывание и работу по выполнению возложенных на учреждение задач. При выезде госпиталя в район ЧС главный врач осуществляет рекогносцировку района размещения госпиталя, совместно с руководителями блоков и бригад устанавливает порядок размещения их функциональных подразделений и обеспечивает своевременное развертывание госпиталя, организует его охрану, обеспечивает снабжение госпиталя всеми видами довольствия, составляет расчет погрузки имущества и персонала на транспорт для перемещения ПМГ.
Медицинская часть обеспечивает и организует работу лечебно-диагностических отделений госпиталя и аптеки, создает сортировочно-диагностические, хирургические и другие бригады, устанавливает порядок их работы, организует медицинскую сортировку и оказание первый врачебной и квалифицированной медицинской помощи поступающим в госпиталь травмированным и пораженным, составляет график дежурства и работы медицинского и другого персонала по госпиталю, отвечает за ведение медицинской документации в госпитале, обеспечивает своевременное представление донесений и отчетов, ведет алфавитную книгу и карточки учета пораженных и больных, находящихся на излечении в госпитале, организует лечебное питание и обеспечивает надлежащее санитарно-гигиеническое состояние кухни и столовых госпиталя, организует эвакуацию пострадавших, требующих дальнейшего лечения в лечебных учреждениях местного здравоохранения и Центра.
157
На территориальном, местном и объектовом уровнях:
— бригады скорой медицинской помощи (врачебные, фельдшерские);
— специализированные бригады скорой медицинской помощи (интенсивной терапии, токсикологические, радиологические, психиатрические, педиатрические и др.);
— бригады первой врачебной помощи (врачебно-сестринские бригады) ;
— бригады доврачебной помощи;
— медицинские отряды;
— бригады специализированной медицинской помощи;
— санитарно-эпидемиологические отряды;
— санитарно-эпидемиологические бригады;
— противоэпидемические бригады.
Профиль, количество, сроки готовности и лечебно-профилактические учреждения, на базе которых создаются нештатные формирования Службы, определяются исходя из медико-санитарной обстановки при возможных чрезвычайных ситуациях.
Обеспечение готовности нештатных формирований к работе возлагается на руководителя учреждения-формирователя; при возникновении чрезвычайных ситуаций они поступают в оперативное подчинение органов управления Службы соответствующего уровня.
Для создания формирований Службы, подготовки ее кадров и решения научных задач на всех уровнях используются расположенные на данной территории медицинские учебные заведения и научно-исследовательские институты, лечебно-профилактические и санитарно-профилактические учреждения.
Центры медицины катастроф обязаны поддерживать в постоянной готовности к работе силы и средства и оказывать консультативную помощь структурным подразделениям службы медицины катастроф.
К подвижным силам службы медицины катастроф Минздрава, созданным на базе лечебно-профилактических учреждений, относятся:
1. Подвижные штатные формирования постоянной готовности центров медицины катастроф всех уровней:
— подвижные многопрофильные госпитали (ПМГ), созданные на клинической базе центров медицины катастроф и предназначенные для оперативного выдвижения в район чрезвычайной ситуации, оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи пострадавшего населению и автономной работы в течение 15 сут;
— подвижные госпитали (ПГ) или отряды, созданные на базе некоторых центров медицины катастроф и предназначенные для оперативного выдвижения в район чрезвычайной ситуации и оказания первой врачебной и квалифицированной медицинской помощи пораженным в очаге
53
(на границе очага), их временной госпитализации и подготовки к дальнейшей эвакуации. Профили этих госпиталей (отрядов) определяются решением межведомственных комиссий службы медицины катастроф;
— бригады специализированной медицинской помощи постоянной готовности (БСМП ПГ), предназначенные для оказания квалифицированной и специализированной экстренной медицинской помощи, организационно-консультативной помощи ЛПУ и координационной помощи медицинским работникам на местах. Они создаются на клинической базе центров медицины катастроф. Бригады имеют следующий профиль: хирургический (травматологические, хирургические, нейрохирургические, ожоговые, акушерско-гинекологические, транс-фузиологические, детские хирургические), терапевтический (токсико-терапевтические, радиолого-терапевтические, психотерапевтические, инфекционные) и др.
2. Подвижные нештатные формирования клинической базы службы медицины катастроф всех уровней:
— бригады специализированной медицинской помощи (БСМП), создаваемые на базе НИИ медицинского профиля, медицинских вузов, крупных специализированных больниц, подчиненных Минздраву РФ. Они предназначены для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи в стационарных условиях, усиления и перепрофилизации лечебных учреждений, обеспечивающих эти виды помощи, развертывания стационаров (отделений) по своему профилю на базе больниц, которым эти бригады приданы.
Профиль этих бригад аналогичен бригадам специализированной медицинской помощи постоянной готовности. Кроме того, могут создаваться специализированные бригады педиатрической помощи разного профиля.
3. Подвижные нештатные формирования территориального, местного и объектового уровней, создаваемые по заданию межведомственной территориальной (местной) комиссии на базе городских станций скорой медицинской помощи, лечебно-профилактических учреждений, медико-санитарных частей предприятий, диспансеров и т. д.
— бригады скорой медицинской помощи линейные (врачебные и фельдшерские) для работы в очаге и на границе очага для оказания доврачебной и первой врачебной помощи;
— специализированные бригады скорой медицинской помощи (интенсивной терапии, токсико-терапевтические, радиологические, психиатрические, педиатрические и др.) для работы в очаге и на границе очага для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи;
54
Схема 8. Структура подвижного многопрофильного госпиталя
Заместитель
Главного врача
по мед. части
УПРАВЛЕНИЕ
Главный врач
1-0
Заместитель
Главного
врача по МТО
1-0
Медицинская часть
3-0
Отделение мед
снабжения
М о д у л и
Сортировочно-диагностический 2-4
|
|
Хирургический 3-0
|
|
Анестезиологический 2-4
|
|
Терапевтический 0-11
|
|
Нефрологический (деток-сикации) 5-0
|
|
Гипербарической окситена-ции 6-0
|
Бригады
Рентгенологическая 2-4
|
|
Лабораторная 0-3
|
|
Санитарной обработки 2-3
|
|
Санитаров-носильщиков 0-11
|