2.4. Основные принципы организации службы медицины катастроф

Авторским коллективом НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. Н. А. Семашко под руководством доктора медицинских наук профессора В. А. Жукова в 1990 г. была раз­работана концепция службы экстренной медицинской помощи, где были изложены основные принципы организации ЭМП пораженным вЧС.

Эти принципы основаны на общих принципах охраны здоровья и оказания медицинской помощи населению страны и отражают меди­ко-социальные особенности этого периода, заключающиеся в массо­вом поступлении пораженных, нуждающихся в срочной медицинской помощи и резком изменении условий жизнедеятельности населения. Эта концепция, ас 1991 г. и Положение, явились теоретической осно­вой для разработки и внедрения организационно-функциональной мо­дели службы медицины катастроф, основанной на единых принципах и критериях.

Постановлением Правительства Российской Федерации № 195 от 28 февраля 1996 г. «Вопросы Всероссийской службы медицины катас­троф» утверждено Положение о Всероссийской службе медицины ка­тастроф¹ .

В основу деятельности службы в современных условиях были за­ложены следующие основные принципы:

1. Государственный и приоритетный характер.

Служба медицины катастроф — централизованная государствен­ная служба. Ее государственный характер обеспечивается постанов­лениями Правительства Российской Федерации о создании в стране Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций. Служба должна быть готова к оказанию эк­стренной медицинской помощи в любом районе страны на суше, на воде, а также за рубежом при разных видах ЧС мирного и военного времени.

Среди других служб она имеет приоритетный характер (наряду со спасательными) в обеспечении постоянной готовности сил и средств, их мобильности и способности в кратчайшие сроки оказывать необхо­димую медико-санитарную помощь пораженным.

2. Территориально-производственный принцип.

Служба медицины катастроф организуется по территориальному принципу с учетом экономических, медико-географических и других особенностей региона или административной территории. Формиро­вания, учреждения и органы управления с использованием людских и материальных ресурсов создаются на базе существующих и вновь орга­низуемых лечебно-профилактических, санитарно-эпидемиологических учреждений

¹ В 2000 г. приказом МЗРФ № 380 от 27.10.2000 г. утверждена новая редакция этого положения. 37

территориального и ведомственного здравоохранения, клинических и других научно-исследовательских учреждений.

3. Централизация и децентрализация управления.

Централизация управления обеспечивается созданием единой ин­формационно-диспетчерской системы службы, способной обеспечи­вать информацией все уровни и подсистемы, принимающие участие в ликвидации последствий чрезвычайной ситуации.

Централизация управления предполагает единое управление все­ми службами медицины катастроф Российской Федерации независи­мо от их ведомственной принадлежности на любом уровне (федераль­ном, региональном, территориальном).

Децентрализация управления предусматривает возможность и не­обходимость принятия решения каждым звеном службы и автономно­го выполнения задачи в конкретной ситуации по оказанию медико-са­нитарной помощи пораженным в конкретной обстановке.