- •Литература
- •Содержание
- •Глава 1. Задачи и основы организации единой государственной
- •Глава 2. Задачи и организационная структура всероссийской
- •Глава 3. Лечебно-эвакуационное обеспечение населения
- •Глава 4. Организация медицинской помощи пораженным
- •Список сокращений
- •Введение
- •Глава 1. Задачи и основы организации
- •Количественная характеристика потерь при некоторых катастрофах
- •Наводнения
- •3. Авторитарный руководитель:
- •4.11. Некоторые социально-психологические аспекты управления службой медицины катастроф
- •2. Руководитель демократического типа:
- •4.10. Учет и отчетность в системе Всероссийской службы медицины катастроф
- •1.2. Задачи и основы организации единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •4.9. Особенности организации медицинской помощи населению в очагах химического поражения аохв
- •1.3. Режимы функционирования единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •4.8. Особенности организации медицинского обеспечения при ликвидации радиационных аварий и катастроф
- •1.4. Организация мероприятий по предупреждению и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций в медицинских учреждениях здравоохранения
- •Глава 2. Задачи и организационная
- •4.7. Особенности организации оказания медицинской помощи детям в чрезвычайных ситуациях
- •2.2. Роль и значение врача службы медицины катастроф в чрезвычайных ситуациях
- •2.3. Определение, задачи и мероприятия по режимам деятельности службы медицины катастроф
- •4.6. Организация работы больницы в чрезвычайных ситуациях
- •4.5.7. Перемещение и организация охраны госпиталя
- •4.5.6. Организация материально-технического обеспечения
- •2.4. Основные принципы организации службы медицины катастроф
- •1. Государственный и приоритетный характер.
- •3. Централизация и децентрализация управления.
- •4. Плановый характер.
- •5. Принцип универсализма.
- •6. Принцип основного функционального предназначения сил и средств.
- •8. Принцип единства медицинской науки и практики.
- •10. Мобильность, оперативность и постоянная готовность формирований и учреждений к работе в чс.
- •11. Юридическая и социальная защищенность медицинских и других специалистов службы.
- •2.5. Организационная структура Всероссийской службы медицины катастроф
- •2.6. Организационная структура службы медицины катастроф министерства здравоохранения Российской Федерации
- •4.5.5. Организация работы функциональных подразделений госпиталя Сортировочно-диагностическое и эвакуационное отделение.
- •4.5.4. Принципы развертывания госпиталя
- •Директор
- •Научно-исследовательские отделы и лаборатории
- •Подразделения обеспечения
- •4.5.3. Задачи основных подразделений госпиталя
- •Специализированные бригады
- •4.5.2. Организационно-штатная структура госпиталя
- •2.7. Служба медицины катастроф Министерства
- •Обороны Российской Федерации и силы мвд,
- •Мпс России, предназначенные для ликвидации
- •Медико-санитарных последствий чс
- •4.5.1. Содержание деятельности и основные задачи госпиталя
- •2.8. Формирования и учреждения медицинской службы гражданской обороны
- •2.9. Санитарно-эпидемиологическая служба медицины катастроф
- •4.4.3. Основные положения организации работы функциональных подразделений этапа медицинской эвакуации, предназначенного для оказания квалифицированной медицинской помощи в чс
- •2. Головные и региональные центры федерального и регионального уровня, противочумные институты, обеспечивающие:
- •4. Центры регионального уровня — научно-исследовательские институты эпидемиологии и микробиологии, обеспечивающие:
- •7. Центры Госсанэпиднадзора на транспорте, которые осуществляют:
- •4.4.2. Развертывание и организация работы
- •Этапа медицинской эвакуации,
- •Предназначенного для оказания
- •Квалифицированной медицинской помощи в чс
- •9. Центры местного уровня — центры Госсанэпиднадзора в городах и районах, которые осуществляют:
- •Глава 3. Лечебно-эвакуационное обеспечение населения в чрезвычайных ситуациях
- •3.1. Сущность системы лечебно-эвакуационного обеспечения пораженных
- •4.4.1. Развертывание и организация работы этапа медицинской эвакуации, предназначенного для оказания первой врачебной помощи в чс
- •3.2. Понятие об этапе медицинской эвакуации
- •4.4. Организация работы этапов медицинской эвакуации в зоне (районе) чс
- •3.3. Основы организации лечебно-эвакуационного обеспечения
- •3.4. Виды и объем медицинской помощи
- •3.5. Понятие о медицинской сортировке пораженных (больных) в чрезвычайных ситуациях
- •4.3. Организация оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи
- •3.6. Медицинская сортировка на этапах медицинской эвакуации
- •4.2. Организация оказания доврачебной и первой врачебной помощи
- •Медицинская документация форма № 167/у-96 певичная медицинская карта пораженного (больного) в чрезвычайной ситуации
- •Министерство здравоохранения Российской Федерации
- •Корешок первичной медицинской карты пораженного (больного) в чрезвычайной ситуации
- •4.1. Организация оказания первой медицинской помощи
- •Глава 4. Организация медицинской помощи пораженным в чрезвычайных ситуациях мирного времени
- •3.7. Медицинская эвакуация пораженных (больных) в чрезвычайных ситуациях
- •В. И. Сахно, г. И. Захаров, н. Е. Карлин, н. М. Пилъник
4.5.7. Перемещение и организация охраны госпиталя
Перемещение госпиталя в зависимости от конкретной оперативной обстановки может осуществляться автомобильным, железнодорожным, водным и воздушным транспортом и зависит от удаленности региона, где произошла ЧС, от места дислокации госпиталя.
Указание о выходе госпиталя в район ЧС главный врач получает от начальника штаба центра медицины катастроф или от его заместителя.
При получении указания об убытии госпиталя в заданный район чрезвычайной ситуации главный врач через дежурную службу штаба центра медицины катастроф подает заявку на необходимый транспорт (железнодорожный, воздушный и т. д.) для перевозки персонала и имущества ПМГ к месту работы, оповещает о сборе персонала и готовится к убытию.
При перемещении госпиталя автомобильным транспортом погрузка имущества на транспорт производится по функциональным подразделениям в целях ускорения развертывания госпиталя на месте назначения.
При перемещении госпиталя воздушным транспортом часть персонала будет сопровождать перевозимые имущество и технику, а другая часть — перевозится специально выделенными для этих целей самолетами. Автомобильная техника вместе с остальным имуществом помещается в другие самолеты. Потребность в необходимом количестве самолетов определяется в зависимости от его марки и количества функциональных подразделений (модулей), направляемых для работы в район ЧС.
Охрану госпиталя в районе его развертывания организует главный врач. С этой целью используется персонал госпиталя, а при развертывании его в районах межнациональных конфликтов — силами подразделений милиции, МВД или войск (в этом случае из центра должно быть дано указание соответствующим органам).
Охрана госпиталя организуется в целях:
— недопущения проникновения на территорию госпиталя посторонних лиц, мешающих работе персонала;
— недопущения нападения злоумышленников и разгромления госпиталя в зонах межнациональных конфликтов;
— обеспечения сохранности материальных средств и техники.
Охрана осуществляется круглосуточно. Расположение постов на местности должно обеспечивать постоянное наблюдение за охраняемым объектом.
176
В составлении меню-раскладки лечебного питания, кроме персонала отделения МТО, принимают участие один изврачей-терапевтов, назначаемый приказом по госпиталю, знающий основы диетологии. Питание персонала госпиталя организуется отдельно.
В госпитале целесообразно оборудовать один пищеблок, из которого пища должна доставляться в термосах в госпитальное, сортиро-вочно-диагностическое и эвакуационное отделение.
Для обеспечения госпиталя водой используется комплект средств полевого водоснабжения и 1-2 цистерны-водовозки типа ЦВ-4.
Вещевое снабжение госпиталя предусматривает обеспечение его следующими видами имущества:
— вещевым имуществом общего пользования (нательное и постельное белье, одеяла, наволочки, ватные (поролоновые) матрацы и др.) для оснащения медицинских подразделений и организации отдыха персонала госпиталя;
— обменным вещевым имуществом (пижамы, халаты больничные, нательное белье, обувь) для выдачи раненым взамен утраченного и пришедшего в негодность вследствие воздействия факторов, вызвавших ЧС, при выписке и эвакуации их на следующий этап медицинской эвакуации;
— санитарно-хозяйственным имуществом (медицинские халаты, шапочки (косынки), белье для операционно-перевязочного и противо-шокового и других отделений).
Для хранения запасов указанного имущества в госпитале создается вещевой склад. Для хранения личных вещей, принятых от пострадавших, оборудуется склад личных вещей. В сортировочно-диагнос-тическом и эвакуационном отделении, лечебных отделениях создается запас белья, госпитальных халатов, обуви и других предметов для поступающих пострадавших.
Банно-прачечное обслуживание предусматривает регулярную са-нитарно-гигиеническую помывку пораженных, больных и персонала госпиталя, снабжения всех подразделений госпиталя чистым бельем.
Для организации помывки развертывается ДДА-53 с моечным помещением в палатке УСТ-53.
Квартирно-эксплуатационное обслуживание предусматривает обеспечение госпиталя типовым квартирным оборудованием его помещений (подразделений), топливом для хозяйственно-бытовых потребностей, отопление, освещение и организацию связи внутри функциональных подразделений. Обеспечение связи между управлением госпиталя и его функциональными подразделениями осуществляется за счет переносных радиостанций и с помощью проводной связи.
175
— разработка и постоянное совершенствование единой системы медицинского обеспечения населения при возникновении ЧС;
— прогнозирование и оценка медико-санитарных последствий ЧС;
— участие в подготовке населения и спасателей к оказанию первой медицинской помощи в ЧС;
— научно-исследовательская работа по развитию и совершенствованию структуры и деятельности ВСМК;
Решение задач, стоящих перед службой, может быть обеспечено посредством проведения в здравоохранении ряда научно-практических и организационно-методических мероприятий. К ним прежде всего относятся:
1. Создание, оснащение, подготовка и поддержание в высокой степени готовности сил и средств службы, разработка и внедрение в практику здравоохранения теоретических, методических и организационных основ медицинского обеспечения населения в ЧС.
2. Накопление, хранение, освежение, учет и контроль медицинского имущества, необходимого для работы формирований и учреждений службы.
3. Подготовка медицинского состава к работе в ЧС и всего населения к оказанию первой медицинской помощи и обучение правилам адекватного поведения при различных видах катастроф.
4. Оперативное управление силами службы, маневр ими и взаимодействие с министерствами и ведомствами, принимающими участие в ликвидации последствий катастроф, с целью обеспечения своевременной медико-санитарной помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях.
Служба медицины катастроф свою работу строит на основе принятых режимов функционирования: режим повседневной деятельности, режим повышенной готовности и чрезвычайный режим.
В целях выполнения поставленных перед службой задач она проводит ряд мероприятий.
В режиме повседневной деятельности:
— планирование мероприятий на чрезвычайные ситуации мирного и военного времени;
— создание, оснащение и обучение (подготовка) формирований службы;
— подготовку медицинских учреждений к работе в ЧС;
— создание запасов медицинского, санитарно-хозяйственного и специального имущества на ЧС мирного и военного времени;
— подготовку загородной зоны к развертыванию лечебных учреждений больничной базы (на военное время).
35
В режиме повышенной готовности:
— приведение в готовность органов управления, сил и средств;
— усиление медицинского наблюдения и лабораторного контроля за состоянием внешней среды;
— обеспечение населения средствами оказания первой медицинской помощи;
— вывод медицинских формирований и эвакуация в загородную зону медицинских учреждений и развертывание больничной базы (на военное время).
В чрезвычайном режиме осуществляет:
— медицинскую разведку района катастрофы (очага поражения);
— организацию ввода сил службы в район поражения (очаг поражения);
— организацию работы сил службы по оказанию медицинской помощи пораженным и их эвакуация за пределы очага для последующего лечения;
— проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.
36
Справка о ранении, заболевании |
Официальный документ для подтверждения факта ранения (повреждения) в результате ЧС |
Медицинская часть |