Аннотация

Организация вспомогательных помещений зуботехнической лаборатории.

Гипсовочная комната. В гипсовочной производят все работы, связанные с гипсом: отливку моделей, загипсовку в окклюдатор, гипсовку протезов в кюветы перед полимеризацией, освобождение протезов от гипс-форм и др.

Основное оборудование - стол с металлическим покрытием и люком для отходов гипса. Должна быть емкость (бункер) для хранения запасов гипса.

В этой же комнате должен быть пресс, выпрессовыватель, большие и малые кюветы, бюгели и т.д. Сточные воды из гипсовочного помещения перед спуском в общую канализацию должны пройти через специально оборудованный гипсоотстойник.

Формовочная и полимеризационная комната. В этом помещении приготавливают пластмассу, производят ее формовку и полимеризацию.

Оборудуется: газовыми или электроплитами с емкостями для воды, инжекторами полимеризаторами с программным управлением. Обязательно мощная вытяжная система.

Полировочная комната. В этом помещении размещаются столы с несколькими шлейф-моторами для полирования протезов из металлов и сплавов.

В данном помещении обязательно организуется принудительная вытяжка воздуха. Оборудование - полировочный стол с пылеуловителем и хорошим освещением. В крупных лабораториях имеется должность техник-полировщик.

Паячная комната оборудуется одним или несколькими вытяжными шкафами, где устанавливаются паяльные аппараты, снабженные компрессорами для автоматической подачи бензина. В шкафах производят спайку отдельных деталей, отбеливание их после спайки.

Оборудована вытяжным шкафом с огнеупорным покрытием рабочей поверхности и стенок. Вытяжка принудительная. В конструкции шкафа или рядом расположен паяльный аппарат (бензиновый или водородный), аппарат точечной сварки (электрический или лазерный).

В комнате необходим водопровод, канализация, отстойник сточной воды.

Литейная комната. Для качественного изготовления современных конструкций протезов, таких как мостовидные, металлокерамические, бюгельные и др., требуется индивидуальное литье, где составные части таких протезов отливаются по выплавляемым формам индивидуально для каждого пациента.

Располагается в нескольких комнатах, имеющих различное назначение: сборка модельных литниковых кустов, нанесение огнеупорных рубашек и заполнение опок, сушка и прокаливание опок в муфельных печах, собственно литейная, отбеливание и разделка отливок.

Комната для работы с металлокерамикой и драгметаллами. Внедрение в широкую ортопедическую практику изготовления протезов из фарфора, металлокерамики, драгметаллов требует специального оборудования и материалов. Это, прежде всего, электропечь с программным управлением. Для замешивания формовочной пасты для покрытия восковых композиций моделей используется вакуумный смеситель. Требуется особенная чистота помещения.

Ситуационные задачи

1. В лабораторию пришел заказ на изготовление литого мостовидного протеза с керамической облицовкой. Какие помещения и инструменты будут вовлечены в процесс изготовления протеза.

2. Небольшая зуботехническая лаборатория, основные заказы - съемные пластиночные протезы и металлические протезы. Какие вспомогательные помещения необходимы, а какими можно пренебречь, почему?

Вопросы для проверки уровня усвоения материала

1. Показания к применению комбини­рованных (металлокерамических, металлопластмассовых) коронок.

2. Принципы и методика препарирования зубов под металлокерамические коронки. Набор необходимых инструментов, алмазных головок.

3. Методика создания придесневого уступа, его формы, расположе­ние по отношению к десне пи протезировании комбинированными коронками.

4. Методы "раскрытия" (ретракция) десневого края.

Тестовый контроль для определения уровня усвоения материала

1. Во вспомогательных помещениях зуботехнической лаборатории стены на высоту дверного проема:

а) Облицовывают глазурованной плиткой

б) красят

в) Клеят обои

г) Закрывают деревянными панелями

д) Закрывают пластиковыми панелями

2. Во вспомогательных помещениях зуботехнической лаборатории пол покрывается:

а) линолеумом

б) керамической плиткой

в) паркетом

г) деревом

д) ковровым покрытием

3. Коэффициент отражения стен в зуботехнических лабораториях должен быть:

а) 20%

б) 1/2

в) 40%

г) 58%

д) 0,27

4. Температура воздуха во вспомогательных помещениях в холодный период (^оС):

а) 18-23

б) 21-25

в) 17-25

г) Не более 28

д) 24-27

5. В помещениях зуботехнических лабораторий следует предусматривать общеобменную приточно-вытяжную вентиляцию с кратностью воздухообмена:

а) З раза в час по вытяжке и 2 раза в час по притоку

б) 2 раза в час по вытяжке и 2 раза в час по притоку

в) 2 раза в час по вытяжке и 3 раза в час по притоку

г) 1 раза в час по вытяжке и 2 раза в час по притоку

д) 4 раза в час по вытяжке и 2 раза в час по притоку

6. Отношение остекленной поверхности окон к площади пола во вспомогательных помещениях:

а) 1:3

б) 1:5

в) 1:8

г) 1:2

д) 2:1

7. Комната, для изготовления протезов из металлокерамики:

а) Литейная

б) Полировочная

в) Керамическая

г) Полимеризационная

д) Основная

8. Вспомогательное помещение зуботехнической лаборатории, в котором находится электрическая или газовая печь с емкостями для воды:

а) Полировочная

б) Гипсовочная

в) Литейная

г) Полимеризационная

д) Основная

9. Комната, в которой расположен аппарат для точечной сварки:

а) Полировочная

б) Литейная

в) Керамическая

г) Паячная

д) Основная

10. Комната, в которой находится электропечь:

а) Керамическая

б) Литейная

в) Формовочная

г) Полировочная

д) Гипсовочная

Литература

1. С.Д. Арутюнов, под ред. М.М. Расулова. Зубопротезная техника: учеб. для мед. училищ и колледжей 2-е изд., испр. и доп. Учебник-УМО, 2010.

2. Трезубов В.Н., Мишнев Л.М., Жулев Е.Н. Ортопедическая стоматология. Прикладное материаловедение. Учебник. - УМО., 2011.

3. Трезубов В.Н., Мишнев Л.М., Жулев Е.Н. Ортопедическая стоматология. Технология лечебных и профилактических аппаратов. Учебник. - УМО., 2011.

4. Жулев Е.Н., Ортопедическая стоматология. Фантомный курс. Учебник. - УМО., 2011.

5. Лекционный материал.

Практическое занятие №9

Тема: Аппараты и инструменты, применяемые при изготовлении несъемных протезов.

Цель занятия: Познакомиться с аппаратами и инструментами, применяемыми в зуботехнической практике.

Мотивационная характеристика: Знание инструментов и аппаратов для работы в зуботехнической лаборатории необходимо каждому зубному технику, так как абсолютно все манипуляции в практике производятся исключительно с их помощью.

План занятия

Этапы занятия	Техническое оснащение		Место	Время
	Оборудование	Учебные пособия, средства контроля
Инструктаж		План занятия		10 мин.
Проверка уровня исходных знаний	Диапроектор, модели, таблицы, слайды	Контрольные задачи		30 мин.
Самостоятельная работа студентов а) работа в лаборатории б) решение клинических задач	Инструменты, стол зубного техника, модели	История болезни, ООД Задачи, ООД, ЛДС	Лаборатория Учебная комната	180 мин. 40 мин.
Разбор результатов (контроль результатов усвоения)		Контрольные задачи, тестовые задания		80 мин.
Задание на следующее занятие		Учебная литература, лекции Программа самоподготовки		20 мин.

Контрольные вопросы по теме занятия

1. Основные инструменты зубного техника.

2. Аппараты, применяемые для изготовления несъемных протезов.

3. Оснащение вспомогательных помещений зуботехнической лаборатории.

План работы по самоподготовке

1. Запишите классификацию артикуляторов.

2. Зарисуйте основные инструменты зубного техника.

3. Запишите оборудование, находящееся во вспомогательных помещениях зуботехнической лаборатории.

Задания для проверки исходного уровня знаний

1. Пресс для кювет находится в:

а) основном помещении

б) полимеризационной

в) литейной

г) гипсовочной

д) керамической

2. Для моделирования восковой репродукции пластмассовой коронки используется:

а) лобзик

б) шлифмотор

в) бормашины зуботехническая

г) наковальня

д) электрошпатель

3. Шлифовальные машины находятся в:

а) керамической

б) полимеризационной

в) полировочной

г) гипсовочной

д) основном помещении

4. Для вытяжки гильз используется:

а) аппарат Самсон

б) наковальня

в) пескоструйный аппарат

г) молоток зуботехнический

д) щипцы крампонные

5. Для выделения рабочих культей на разборной модели используется:

а) шпатель зуботехнический

б) нож для гипса

в) скальпель

г) шпатель для гипса

д) лобзик