Учебные вопросы

1. Схема гематоэнцефалического барьера.

2. Классификация менингитов.

3. Диагностические критерии первичных серозных менингитов (лимфоцитарный хориоменингит, токсоплазмозный менингоэнцефалит, клещевой энцефалит, японский энцефалит, туберкулезный менингит и др.).

4. Диагностические критерии вторичных серозных менингитов (паротитный, гриппозный, аденовирусный, микоплазмозный, орнитозный, коревой, краснушный, энтеровирусный, герпетический, лептоспирозный, бруцеллезный, сифилитический, ВИЧ-менингит и др.).

5. Диагностические критерии первичных гнойных менингитов (менингококковый, пневмококковый, гемофильный и др.).

6. Диагностические критерии вторичных гнойных менингитов (стафилококковый, стрептококковый, эшерихиозный, протейный, клебсиеллезный, сибиреязвенный и др.).

7. Принципы обследования больных с менингеальным синдромом.

8. Принципы терапии инфекционных заболеваний, сопровождающихся менингеальным синдромом.

9. Комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий при инфекционных заболеваниях с менингеальным синдромом.

Учебно-материальное обеспечение Литература

Основная

1. Инфекционные болезни и эпидемиология : учебник / В.И. Покровский, С.Г. Пак, Н.И. Брико, Б.К. Данилкин. М. : ГЭОТАР-МЕД, 2003. 816 с.

2. Шувалова Е.П. Инфекционные болезни : учебник. 6-е изд., перераб. и доп. М. : Медицина, 2005. 696 с.

3. Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я. Инфекционные болезни : учебник. М. : Медицина, 2003. 544 с.

4. Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я. Лекции по инфекционным болезням : учебное пособие для студентов медицинских вузов. 3-е изд., перераб. и доп. М. : Медицина, 2007. 1032 с.

Дополнительная

1. Казанцев А.П. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней. М., 1999. 482 с.

2. Покровский В.И., Фаворова Л.А., Костюкова Н.Н. Менингококковая инфекция. М. : Медицина, 1976. 276 с.

3. Помогаева А.П., Жукова Н.Г., Гусева Г.Д. Современные представления этиологии, патогенеза, диагностики и лечения менингитов у детей : учебное пособие. Томск : Изд-во Томского университета, 2005. 96 с.

4. Соринсон С.Н. Инфекционные болезни в поликлинической практике : руководство для врачей. СПб. : Гиппократ, 1993. 320 с.

Материальное обеспечение

• учебники и атлас по инфекционным болезням

• методические указания для студентов на практическое занятие по теме “Дифференциальная диагностика инфекционных заболеваний с менингеальным синдромом”

• комплект наглядных пособий для практических занятий (таблицы, схемы, диаграммы, муляжи и др.)

• комплект слайдов мультимедийной презентации

• комплект видеоматериалов

• комплект ситуационных задач

• тематические больные (с инфекционными заболеваниями с менингеальным синдромом)

• технические средства обучения (компьютер, мультимедийный проектор)

Методические указания студентам по подготовке к занятию

1. Организационно-методические указания по подготовительной части самостоятельной работы.

На этапе самоподготовки студенты изучают дифференциально-диагностические критерии инфекционных и неинфекционных заболеваний с менингеальным синдромом.

В процессе подготовки к занятию необходимо использовать информацию, полученную при изучении фундаментальных (биология, нормальная и патологическая анатомия, топографическая анатомия, нормальная и патологическая физиология, гистология и цитология, биохимия и молекулярная биология, микробиология и вирусология, иммунология, фундаментальные основы клинической медицины) и клинических (внутренние болезни, клиническая фармакология, неврология, офтальмология, оториноларингология, дерматовенерология, хирургические болезни, онкология, инфекционные болезни (V курс), иммунология и аллергология, лучевая диагностика и др.) учебных дисциплин.

2. Методические указания студентам по реализации целевых установок подготовки к занятию.

Методы реализации целевых установок подготовки к занятию:

• теоретическое изучение учебных вопросов с тезисным конспектированием в рабочих тетрадях, с использованием обязательных и дополнительных литературных источников и электронных ресурсов;

• изучение компонентов методических указаний на практическое занятие для студентов;

• оформление рефератов и докладов к тематической конференции по актуальным аспектам дифференциальной диагностики инфекционных заболеваний с менингеальным синдромом в рамках учебно-исследовательской работы.

Рекомендуемые темы для реферативной работы

• генез менингеального синдрома при органических заболеваниях центральной нервной системы (ЦНС) (субарахноидальное кровоизлияние, опухоль головного мозга, абсцессы головного мозга и др.)

• менингиты паразитарной этиологии (нейроцистецеркоз, нейроэхинококкоз, нейротрихиноз)

• особенности менингитов при заболеваниях, вызванных простейшими (амебиаз, токсоплазмоз и др.)

3. Задачи на предстоящее занятие.

Учебные вопросы занятия отрабатываются в процессе самостоятельной курации студентами тематических больных (с инфекционными заболеваниями, сопровождающимися менингеальным синдромом), с оформлением дневников в клинических историях болезни.

Практическое занятие включает клинический разбор пациентов с инфекционными заболеваниями, сопровождающимися менингеальным синдромом (с активным обсуждением студентами), а также освоение практических умений, предусмотренных Государственным образовательным стандартом высшего профессионального образования по специальности “Лечебное дело” в области учебной дисциплины “инфекционные болезни”.

Преподаватель осуществляет методологическое руководство работы студентов (оценка правильности выделения ведущего синдромокомплекса, формулирования нозологического диагноза, составления дифференциально-диагностического алгоритма, основанного на синдромальном принципе, и плана лечения больного, анализ возможных тактических врачебных ошибок на догоспитальном этапе и т.д.).

Для выявления качества, глубины и объема усвоения темы используются контрольные ситуационные задачи.

В рамках учебно-исследовательской работы студентов – тематическая конференция по актуальным аспектам дифференциальной диагностики инфекционных заболеваний с менингеальным синдромом (с предварительной внеаудиторной подготовкой рефератов и докладов).