Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
менинг.docx
Скачиваний:
61
Добавлен:
19.03.2015
Размер:
26.06 Кб
Скачать

Эталоны ответов на вопросы вариантов тестовых контрольных заданий

варианта

Вопросы

I

II

III

1

2

3

3

2

2

1

2

3

2

1

2

4

3

2

2

5

3

1

2

6

3

2

1

7

1

1

3

8

1

1

2

9

2

1

1

10

2

2

1

Эталоны рецептов

варианта

Рецепты

1

Rp.:

D.S.

Benzylpenicillini 500000 ЕД

300000 ЕД/кг массы тела в сутки через 4 часа внутримышечно.

2

Rp.:

D.S.

Sol. Mannitoli 20% – 500 ml (30,0)

0,5-1,5 г/кг массы тела внутривенно-капельно в 200 мл 5% раствора глюкозы.

3

Rp.:

D.S.

Ceftriaxoni 1,0

Внутривенно-капельно 1 раз в сутки.

4

Rp.:

D.S.

Sol. Furozemidi 1% – 2 ml

4 мл внутривенно-капельно в 200 мл 0,9% раствора натрия хлорида 1 раз в сутки.

5

Rp.:

D.S.

Rheopolyglucini 400 ml

Внутривенно-капельно 2 раза в сутки.

6

Rp.:

D.S.

Cefotaximi 1,0

Внутривенно в 2 мл стерильной воды для инъекций 2 раза в сутки.

7

Rp.:

D.S.

Sol. Relanii 0,5% – 2 ml

Внутримышечно при судорогах.

8

Rp.:

D.S.

Sol. Acidi aminocapronici 5% – 100 ml

Внутривенно-капельно 1 раз в сутки.

9

Rp.:

D.S.

Heparini-natrii 5 ml (25000 МЕ)

Внутримышечно 2 раза в сутки под контролем показателей гемостаза.

10

Rp.:

D.S.

“Acesoli” 400 ml

800 мл внутривенно-капельно 1 раз в сутки.

Ситуационные задачи Задача № 1

В поликлинику в конце февраля обратился больной с жалобами на насморк, чихание, чувство першения в горле, умеренную головную боль и слабость.

Объективно: температура тела – 37,4°С, яркая гиперемия и небольшая отечность ротоглотки, со стороны внутренних органов – без существенных отклонений. Общий анализ крови: лейкоциты – 9,0 Г/л, умеренный нейтрофильный сдвиг.

  1. Ваш диагноз?

  2. Проведите дифференциальный диагноз между менингококковым назофарингитом и гриппом.

Задача № 2

В поликлинику обратился студент Б., 18 лет. Живет в общежитии; в течение последних 4 дней ухаживал за лихорадящим товарищем, проживающим с ним в комнате. У больного появились головная боль в лобно-теменной области, головокружение, рвота, боли в мышцах, чувство першения в горле и заложенность носа.

При осмотре: пациент адинамичный, кожа лица бледная, температура тела – 38,5°С. На крыльях носа и губах – герпетические высыпания. Сосуды склер умеренно инъецированы. Слизистая оболочка носа и задняя стенка глотки гиперемированы, отечны, в ротоглотке – гиперплазия фолликул. Тоны сердца приглушены, тахикардия.

Общий анализ крови: гемоглобин – 124 г/л, лейкоциты – 10,0 Г/л, СОЭ – 24 мм/час, нейтрофильный сдвиг влево.

  1. Предварительный диагноз?

  2. Тактика врача?

Задача № 3

Больная З., 34 лет, заболела через 3 дня после контакта с лихорадящим больным, когда у нее появились насморк, кашель, головная боль и умеренная лихорадка. На 4 день болезни состояние резко ухудшилось, усилилась головная боль, была неоднократная рвота, температура тела поднялась до 40°С; через 2 часа пациентка потеряла сознание

Объективно: лицо гиперемировано, пульс – 120 ударов в минуту, ритмичный, тоны сердца приглушены, АД – 160/110 мм рт. ст. Шумное аритмичное дыхание типа Чейн-Стокса. Резко выражен менингеальный синдром, снижены сухожильные и периостальные рефлексы с двух сторон, ассиметрия коленных рефлексов, периферический парез левого лицевого нерва. Выражены пирамидные знаки. Во время осмотра развился приступ клонико-тонических судорог.

  1. Диагноз?

  2. Мероприятия в очаге?