7. Ритуал прощания.

Мы завершаем нашу работу. Сейчас каждый по очереди будет ставить перед собой этот стул. Остальные участники группы по желанию и в любом порядке будут подходить, садиться перед вами на стул и называть одно качество, которое, на их взгляд, помогает вам в общении, и одно, которое мешает. При этом надо помнить, что называть следует те качества, которые проявились в ходе работы группы и поддаются коррекции.

Тема 2. Семейная психотерапия

Цель занятия: ознакомить слушателей с методами и техниками семейной терапии на примере использования базовых психодраматических техник в работе с семьей.

Техника «Психодрама» разработана Якобом Леви Морено (1889-1974).

Участники классической психодрамы: протагонист, режиссер или директор, вспомогательные лица, зрители.

В групповой работе выделяют 3 этапа психодрамы:

1) Разогрев.

2) Действие: состоит из нескольких сцен.

3) Шерринг.

Этапы психодраматической сессии в семейной или супружеской психотерапии:

1) Инсценировка проблемы для ее представления, портрет проблемы.

2) Исследование проблемы:

2.1.Обмен ролями.

2.2. Сцена в новой интерпретации.

2.3. Желаемая по мнению одного из супругов.

2.4. Желаемая по мнению другого супруга.

2.5. Новая сцена.

3) Шерринг.

Базовые психодраматические техники:

1) Самопрезентация – протагонист играет себя, в своей обычной жизни, он может играть себя маленького, в разных ролях, в разных ситуациях. Протагонист вводит вспомогательных лиц для ролевой игры.

2) Исполнение роли – акт принятия роли кого-то другого: человека, предмета, чувства и т.д.

3) Монолог – протагонист излагает свои мысли, чувства, как будто бы советуется с самим с собой. Размышляет вслух.

4) Диалог – изображение в ролевой игре отношений между двумя людьми, где каждый играет самого себя.

5) Обмен ролями – протагонист играет «другого человека», тогда как вспомогательное «Я» выступает в роли протагониста.

6) Дублирование – присоединение к протагонисту другого члена группы. В семейной психотерапии дублером выступает сам психотерапевт.

7) Психодраматическое зеркало – психодрама развертывается без протагониста. Его двойник, его вспомогательное «Я» работает вместо него, протагонист наблюдает. Вспомогательным «Я» может быть семейный психотерапевт.

8) Реплики в сторону – функция – извлечение внутренних мыслей и чувств протагониста.

9) Техника пустого стула – стул служит заместителем вспомогательного лица.

Тема 3. Кризисное вмешательство. Психологическая реабилитация

Цель занятия: ознакомить слушателей с методами и техниками кризисной интервенции и психологической реабилитации.

В ходе занятия отрабатывается техника «Сочинение рассказов в 6 частях» (6 PSM).

Данный метод, разработанный М. Лаад, основан на использовании бибилиотерапии — техники терапии, при которой используется выдуманная история или рассказ с целью помочь человеку.

Основная посылка описываемого метода состоит в том, что пострадавшему не всегда легко (обычно это ребенок, но иногда подросток или взрослый) рассказать о том, что произошло (особенно, когда речь идет о стрессовом событии). Метод может оказаться очень полезным при необходимости быстро оценить наличествующие способы совладания и осуществить вмешательство в срочном порядке.

Таким образом, данный метод состоит в следующем: рассказывается «проецированная» история, включающая элементы волшебной сказки или мифа; в рассказе проявляются методы, с помощью которых личность проецирует себя на организованную действительность и таким образом осуществляет контакт с миром. Описываемый подход соответствует необходимости быстрой оценки совладания и помогает консультанту понять клиента, найти с ним общий язык и наладить контакт. При использовании данного метода это можно проделать за очень короткий промежуток времени.

Методика проведения.

Необходимые ресурсы: карандаши, бумага, стиральная резинка.

Инструкция.

Вы сейчас расскажете историю, не пользуясь словами. Расскажите историю при помощи рисунков в соответствии с полученными инструкциями и вопросами. Не беспокойтесь о качестве рисунков и о степени их понятности: вы всегда можете дополнить их объяснениями. Имейте в виду — впоследствии история может быть рассказана словами.

А. Разделите страницу (А-4) на шесть частей, каким угодно способом, но только не разрезайте ее.

Б. Возьмите главное действующее лицо — героя или героиню из какого-либо рассказа, легенды, фильма или придумайте героя сами. Решите, где герой живет — это и будет первой частью вашей истории.

В. На второй картинке будет представлена миссия или задача, выполняемая персонажем. В каждой сказке или легенде герой выполняет какую-то задачу. Какова задача вашего героя/героини?

Г. Третья картинка описывает – кто или что помогает герою, если помогает?

Д. Четвертая — какое препятствие стоит на пути у героя?

Е. Пятая — как герой преодолевает препятствие?

Ж. Шестая — что происходит вслед за этим? Закончена ли цепь событий, продолжается ли она?

Таковы шесть частей рассказа. Теперь расскажите его с помощью линий, форм, символов или изображений. Закончив, объясните, что происходит на бумаге (ограничений времени нет). Когда клиент рассказывает свою историю, консультант должен выслушать рассказ и понять его на нескольких уровнях:

1) тон, в котором ведется рассказ;

2) контекст рассказа и его конечная цель (тема);

3) главные методы совладания со стрессом, отразившиеся в рассказе (BASIC Ph).

Предложенная структура рассказа, а также тематика вопросов, используемых консультантом, основываются на исследованиях Ф. Франц. Сторонница методов К. Юнга и крупная исследовательница волшебных сказок и рассказов, Ф. Франц обнаружила, что описанные шесть элементов представлены в волшебных сказках всех народов. Она приводит следующую цитату из К. Юнга: «Именно по волшебным сказкам лучше всего изучать сравнительную анатомию человеческой психики». Основной, и возможно единственный архетип личности, отражается в сказке различными путями. Сама Ф. Франц говорит, что сказки — это чистейшая и простейшая форма выражения коллективных бессознательных психических процессов и далее она утверждает: «лично я думаю, что чаще всего архетипальные рассказы рождаются из индивидуально пережитых испытаний».

Таким образом, считается, что, рассказывая проецированную историю, основанную на элементах волшебной сказки и мифа, клиент описывает метод, с помощью которого он проецирует себя на организованную реальность и, таким образом, осуществляет контакт с миром.

Можно предположить, что обнаружить пути совладания можно только на картинке 5, но это не так. Каждая картинка дает необходимую информацию. Если, например, герой — волшебник, в этом содержится намек на роль воображения. Цель повествования может быть воображаемой, она может принять форму внутреннего убеждения. Препятствие может быть социальным, фантастическим или, наоборот, вполне реальным и требующим реального, физического преодоления.

«Совладание» с ситуацией может осуществляться во множестве разных форм, а заключение может быть эмоциональным, интеллектуальным, социальным или фантастическим. Важно поэтому быть внимательным к методам действий, которыми пользуется рассказчик, и инициировать контакт в соответствии с этими методами.

На основе рассказа психолог конструирует наиболее развитую модель «совладания», подсчитывая, сколько раз каждая модель встречается в рассказе: именно эта модель и используется рассказчиком чаще всего.

Приведем примеры, которые представляют собой буквальные цитаты; они могут показаться до некоторой степени запутанными.

Первая история (ученик 3-го класса Александр).

Обращение с запросом по поводу проблем социального характера, вызванных трудностями в отношениях с родителями. В скобках стоят начальные буквы компонентов BASIC Ph (см. таблицу 3).

1) Был когда-то цветок (С), и он был маленький (Ph).

2) Когда он вырос (Ph), он захотел добраться к другому цветку (S).

3) У него был помощник (S, Ph), который вырастил его, и у него был лук и стрела (C, I).

4) Препятствиями были человек (S-) с ружьем.

5) У него был шланг (С), поэтому цветку удалось добраться к другому цветку (S).

6) В конце хороший человек (A) принес оба (Ph) цветка в свой сад (C). Я нарисовал также и его следы.

Содержание интервью после рассказа:

Вопрос: Почему он решил, что ему нужен этот цветок?

Ответ: Потому, что он хотел быть в одиночестве, вокруг была пустыня, сначала он думал, что трава — его друг, но когда он вырос, он понял, что он — другой, и что он одинок. Когда они сражались, трава выросла, и это ему помогло, то есть трава тоже может помочь человеку против пустыни, но он все равно хочет кого-нибудь похожего на него самого.

Вопрос: Что говорили ему цветы?

Ответ: Они сказали, что они долго ждали его, и что без него им было скучно. Цветы будут друзьями.

Вопрос: Что они почувствуют, если они разлучатся?

Ответ: Если они разлучаться, им будет грустно, но тогда он пойдет искать другой цветок, только не в этом районе.

Анализ рассказа в соответствии BASIC Ph дал следующие результаты:

1. С. Ph. 2. Ph. S.

3. S. Ph. C. I. 4. S-.

5. C. S. 6. A. C. Ph.

B...0, A...1, S...3, S-…1, I...1, C... 4, Ph...4.

Резюме: У Александра ресурсы в преодолении кризисной ситуации сосредоточены в сфере практической деятельности (физическое) и сфере знаний (когниций). Отмечается ресурс в социальной сфере, и в тоже время, наличие отрицательного S- указывает на конфликтную ситуацию в социальной сфере. Воображение развито слабо, не является ресурсом в преодолении ситуации. Чувства также выражены слабо. Самоценность низкая, пока не сформирована собственная жизненная позиция, возможно наличие депрессивных состояний.

Вторая история (рассказанная участником курса драматерапии Крисом).

1. Был человек, которого звали Чарли, и он не любит школу, и его выгнали сто лет назад. Так вот, был этот человек Микрочип, и он шпионил в пользу врага Чарли, но притворяется другом Чарли.

2. Он должен был сделать вот что, он пытается раздобыть ключ, потому что он потерял свой ключ от входной двери. Он потерял его здесь (указывая на рисунок), на другой стороне моря. Но они добавили новое оружие, чтобы помешать ему добыть этот ключ.

3. Помощник позвал Марко, и они попытались остановить (его?), Марко и Чарли, с помощью школьных обедов, потому что Чарли не любил в то время школьные обеды. А предводитель злых людей — это Минотавр.

4. И вот что они делают: помощник залезает на стену, и Чарли залезает на стену, и Марко поджигает динамитную шашку. И тогда, когда они взорвались, Чарли прыгает в море.

5. Когда он заходит в море, там есть обедометатель, которого он не заметил, и он швыряет школьный обед в небо, и (обед) падает прямо за обедометателем. И то же самое происходит с помощником. И тогда помощник берет динамитную шашку и взрывает дыру в стене.

6. И тогда в конце Микрочип-шпион (потому что Чарли добыл ключ, и Микрочип был этому не рад, и он был шпион), он Чарли застрелил.

Анализ рассказа в соответствии BASIC Ph дал следующие результаты:

1. C. A. I. C. S- . 2. C. Ph. C. Ph. C. (Ph-?).

3. S. C. S. I. C. A. C. S. I. 4. S. Ph. C. Ph. C. Ph. C. C. Ph.

5. Ph. I. C. Ph. Ph. C. S. 6. S. C. Ph. S. C. A. C. Ph-.

B...0, A...3, S...7, S-…1, I...4, C... 18, Ph...10, Ph-2.

Резюме: у Криса большие ресурсы борьбы со стрессом в когнитивной области, поддерживаемые его воображением и способностью чувствовать. Рекомендуемый подход — сбор информации и творческое решение проблем (поиски неочевидных решений проблемы). Отрицательная оценка указывает на конфликт как в физической, так и в социальной области, и свидетельствует о трудностях, которые Крис испытывает в жизни и в своих отношениях с людьми. У него нет ясных ценностных понятий о жизни (на что указывает отсутствие «B» в рассказе). Обертоны рассказа — деятельность и насилие. Темы: предательство, обида, убийство, школа как плохое место, так как школьная еда плохая. Доверять нельзя никому, жизнь есть борьба, она полна конфликтов. Вы можете сражаться, но, в конце концов, потерпите поражение. Враг затаился. Как раз в тот момент, когда вам кажется, что вы победили — разразится катастрофа.

Рекомендуется работа со следующими параметрами:

Конфликты: предательство…верность/дружба

Травма и убийство …воспитание и забота.

Доверие…недоверие.

Бой…помощь.

Потеря…победа/выигрыш.

Нелюбовь к еде…наслаждение едой.

Успех/достижение…неудача.

В клинической работе компоненты BASIC Ph могут обозначаться прописными и строчными буквами. Прописные буквы обозначают доминирующие характеристики и модальности, в то время как буквы строчные представляют менее интенсивные качества; кроме того, строчные буквы могут использоваться, если нет уверенности в правильности интерпретации качества. Эта интерпретация проверяется путем устных разъяснений со стороны клиента в виде рассказа.

Программы вмешательства, как результат оценки ресурсов борьбы со стрессом.

Программы вмешательства, как результат оценки ресурсов совладения с кризисной ситуацией, строятся на основе комплексных методов, разработанных в соответствии с обнаруженной у пациента моделью совладания и ее конфигурацией .

Например, если установлено, что клиент относится к модели «B» (верования и нраственные ценности), и что его основные ресурсы связаны с уяснением ценностей, то наиболее подходящими формами вмешательства для данного личностного типа будет всевозможные виды деятельности, связанной, так или иначе, с поисками значения. Например, логотерапия или различные методы уяснения ценностей и порядка предпочтений.

В другом случае, где процесс оценки обнаружил следующую конфигурацию: «S» (социальное) «C» (когнитивное) и «I» (воображение) — мы сможем предложить следующие методы работы. Когнитивная модель включает, в первую очередь, сбор информации и решение проблем. Поскольку выяснилось, что человек обладает развитым воображением, обычного решения проблем для него недостаточно. В его случае понадобятся импровизации, поиски решений, выходящие за пределы обычного. Это означает: развивать находчивость и способность находить альтернативные решения, или, образно говоря, «решения второй степени». Кроме того, поскольку речь идет о человеке, чьи методы совладания носят социальный характер, решения проблем должны быть направлены на социальные цели — такие, как, например, выполнение ответственных функций в той или иной группе или организации.

Есть и другие применения для шестичастного рассказа. Например, использование содержания этого рассказа: оценив темы, предметы, конфликты и размышления героев, исследователь может понять внутреннюю позицию и текущее эмоциональное состояние рассказчика. Это может быть проделано как на интерпретационном уровне, так и на аналитическом уровне, динамически или с помощью гештальт-психологического подхода. Речь идет о том, чтобы предоставить рассказчику возможность отожествиться с различными частями рассказа и таким образом самому понять особый смысл собственного повествования.

Шестичастный рассказ не только обладает множеством аспектов с точки зрения ресурсов совладания со стрессом; многогранность этого инструмента помогает психологу осуществить как быстрое кризисное вмешательство, так и долгосрочную терапию в динамически развивающихся условиях.

Основные конфигурации BASIC Ph и их интерпретация

B — самоуверенность, ясные ценности, взгляды и верования.

BC — несгибаемые и очень однозначные верования и мнения.

BA — подверженные влияниям верования и мнения, иногда воображаемые верования.

BS — социальные ценности.

A — аффекты всех видов.

(A-) — агрессивность по отношению в себе, общая деструктивность.

AS — социальная эмоциональность (сходство с BS) или социальная поддержка.

AI — смесь из эмоций, воображаемых персонажей, ужасных драконов, чудовищ и т.п.

AC — склонность к пониманию эмоций путем концептиуализации, время от времени нейтрализация эмоций или контроль над ними с помощью интеллекта.

S — социальный тип, готовность взять на себя задачу, потребность в компании, иногда не для получения помощи, а просто из чувства цели. Источник поддержки — социальное окружение или организации.

SC — социальная осознанность, способность решать проблемы, практичность в стрессовых условиях.

SI — социальная поддержка, получаемая от воображаемых персонажей (вроде Супермена).

(S-) — чувство отчужденности и отверженности, враждебность.

I — широта воображения, как по содержанию, так и по охвату.

IC — способность к импровизации, основанной на знании фактов.

(I-) — болезненное воображение

C — когниции, знание, организация и мысль. Деятельность в соответствии со здравым смыслом и конкретными фактами.

CPh — конкретные методы мышления, ориентированные на деятельность.

(C-) — видимые причины для деятельности при отсутствии логики, например: пойти на пляж, потому что зима! Мысли не сверяются с реальностью.

Ph — физический тип, экспрессивность и энергия: двигаться, есть, страдать, плясать, путешествовать и т.п.

(Ph-) — психосамотические расстройства, желание совершить самоубийство.

Примечание: знак минуса означает конфликт в данной конкретной категории. Он относится к ресурсу совладания, который вследствие определенных обстоятельств отражает внутреннюю боль индивидуум.

Таблица 3 - Многомерная модель BASIC Ph

Самоценность	Эмоции	Роль других Организация	Интуиция Юмор	Реальность Знание	Действие Практичность
B	A	S	I	C	Ph
Вера	Аффект	Социальное	Воображение	Когниция	Физическое
Франкл Маслоу	Фрейд Роджерс	Эриксон Адлер	Юнг Де Боно	Лазарус Эллис	Павлов Уотсон
Позиция Верования Продолжительность жизни Уяснение ценностей	Слуховое Восприятие Эмоции Вентиляция Принятие Выражение	Социальная роль, исполнение роли Структура Умения группы ассертивности	Дух творчества Порядок игр Психодрама Символы «Как будто» Ведомый	Информация Предпочтение Решение проблем Самонавигация Разговор с собой	Деятельность Упражнение Релаксация Еда Работа