- •Учреждение образования «Могилевский государственный университет имени а.А. Кулешова»
- •Содержание
- •Пояснительная записка
- •Тематический план
- •Содержание дисциплины
- •Раздел 2. Практические аспекты организации психологической помощи.
- •2. Становление психологической помощи как социального института и профессии.
- •3. Основная проблематика и особенности развития психологической помощи в современном мире.
- •4. Становление психологической помощи в Республике Беларусь. Закон Республики Беларусь «Об оказании психологической помощи».
- •Тема 1.2 Основные положения Закона Республики Беларусь «Об оказании психологической помощи»: основные понятия, требования к квалификации специалиста, виды и цели психологической помощи План
- •1. Основные термины, используемые в Законе рб «Об оказании психологической помощи», и их определения.
- •2. Квалификация специалиста. Требования, предъявляемые к психологу.
- •3. Виды психологической помощи.
- •3. Цели психологической помощи.
- •Тема 1.3 Основные положения Закона Республики Беларусь «Об оказании психологической помощи»: принципы оказания психологической помощи План
- •1. Проблема множественности этико-профессиональных кодексов психолога.
- •2. Различные классификации принципов деятельности психолога в работах российских психологов (Алешина ю.Е., Столин в.В., Дубровина и.В., и др.).
- •3. Запрет давать советы.
- •4. Анонимность (конфиденциальность).
- •3. Анализ содержания основных принципов деятельности психолога, представленных в Законе рб «Об оказании психологической помощи».
- •4. Проблема обеспечения конфиденциальности при оказании психологической помощи.
- •Тема 1.4 Основные положения Закона Республики Беларусь «Об оказании психологической помощи»: формы, способы, порядок оказания психологической помощи; права и обязанности психологов и клиентов План
- •1. Формы, способы и порядок оказания психологической помощи.
- •2. Условия оказания психологической помощи.
- •3. Права и обязанности клиентов.
- •4. Права и обязанности психологов.
- •Тема 1.5 Теоретические основания психологической помощи План
- •1. Психоанализ. Основные теоретические положения психоанализа. Техники психоанализа.
- •2. Поведенческий подход. Основные теоретические положения поведенческого подхода. Техники поведенческого подхода.
- •3. Рационально-эмотивный метод. Основные теоретические положения данного подхода. Техники рационально-эмотивного метода.
- •4. Гештальт-подход. Основные теоретические положения гештальт-подхода. Техники гештальт- подхода.
- •5. Теория и практика консультативной и психотерапевтической работы к. Роджерса.
- •Раздел 2. Практические аспекты организации психологической помощи
- •2. Области применения психологического тренинга.
- •3. Виды и цели тренинга в современной психологии.
- •Психодинамический подход
- •Поведенческий подход
- •Гуманистический подход
- •4. Принципы работы тренинговой группы.
- •5. Эффект психологического тренинга.
- •Тема 2.2 Методологические основы психотерапии План
- •1. Психодинамическое направление.
- •2. Когнитивно-поведенческое направление.
- •3. Экзистенциально-гуманистическое направление (опытная модель).
- •7. История психотерапии.
- •8. Личность психотерапевта.
- •9. Проблема присутствия психотерапевта в контакте.
- •Тема 2.3 Групповая психотерапия План
- •1. Основные положения и понятия групповой психотерапии.
- •2. Преимущества и ограничения групповой психотерапии.
- •3. История развития групповой психотерапии: донаучные формы психотерапии, зарождение научных форм психотерапии, современное состояние отечественной психотерапии. Донаучные формы психотерапии
- •Зарождение научных форм психотерапии
- •Современное состояние отечественной психотерапии
- •4. Принципы, роли и нормы в групповой психотерапии.
- •5. Стиль руководства группового психотерапевта.
- •6. Виды психотерапевтических групп.
- •7. Этапы группового процесса.
- •8. Факторы, обеспечивающие эффективность терапевтического воздействия в групповой психотерапии.
- •Тема 2.4 Индивидуальная психотерапия План
- •1. Индивидуальная психотерапия как форма психотерапевтического воздействия.
- •2. Цели и факторы лечебного воздействия индивидуальной психотерапии.
- •4. Долгосрочная и кратковременная формы индивидуальной психотерапии.
- •5. Эффективность методов индивидуальной психотерапии.
- •6. Психотерапевтический контакт.
- •Тема 2.5 Семейная психотерапия План
- •1. Семейная психотерапия как форма психотерапевтического воздействия.
- •2. Объект и цели семейной психотерапии.
- •3. Основные положения системного подхода в семейной психотерапии.
- •4. Техники структурной семейной терапии.
- •Тема 2.6
- •1. Принципы и задачи кризисной психотерапии.
- •2. Этапы кризисной психотерапии.
- •3. Формы кризисной психотерапии.
- •4. Методы индивидуальной психотерапии кризисных психических состояний.
- •5. Особенности консультирования при суицидальных намерениях.
- •6. Консультирование в случае смерти близкого человека.
- •7. Переживание утраты при разводе.
- •8. Особенности беседы с умирающим человеком.
- •9. Психологическая реабилитация.
- •Тема 2.7 Психологическое консультирование План
- •1. Определение понятия «психологическое консультирование».
- •2. Цели психологического консультирования.
- •3. Этические нормы в консультировании.
- •4. Модели процесса психологического консультирования.
- •2. Четырехступенчатая модель кристаллизации проблем (в.В.Макаров).
- •3. Пятишаговая модель интервью.
- •5. Основные микротехники внимания (выслушивания) и воздействия.
- •6. Условия успешного консультирования.
- •7. Процессуальные аспекты консультирования. Консультативный контакт. Первая встреча с клиентом.
- •8. Трудный клиент в психологическом консультировании.
- •1. Тревожные клиенты.
- •2. Клиенты с реакциями страха и фобиями.
- •3. Враждебно настроенные и агрессивные клиенты.
- •4. «Немотивированные» клиенты.
- •5. Клиенты, предъявляющие завышенные требования.
- •6. Клиенты, переживающие вину.
- •7. Плачущий клиент.
- •8. Истеричный клиент.
- •9. Обсессивный клиент.
- •10. Параноидальный клиент.
- •11. Шизоидный клиент.
- •12. Асоциальный клиент.
- •13. Клиент с алкогольной зависимостью.
- •14. Клиент с психосоматическими расстройствами.
- •15. Депрессивные клиенты.
- •Тематика семинарских занятий
- •Тема 1. Методологические основы учебного курса «Основы психологической помощи». Закон рб «Об оказании психологической помощи»
- •Тема 2. Основные положения Закона Республики Беларусь «Об оказании психологической помощи»: основные понятия, требования к квалификации специалиста, виды и цели психологической помощи
- •Тема 3. Основные положения Закона Республики Беларусь «Об оказании психологической помощи»: принципы оказания психологической помощи
- •Тема 4. Основные положения Закона Республики Беларусь «Об оказании психологической помощи»: формы, способы, порядок оказания психологической помощи; права и обязанности психологов и клиентов
- •Тема 5. Теоретические основания психологической помощи
- •Тема 6. Психологический тренинг
- •Тема 7. Методологические основы психотерапии
- •Тема 8. Групповая психотерапия
- •Тема 9. Индивидуальная психотерапия
- •Тема 10. Семейная психотерапия
- •Тема 11. Кризисное вмешательство. Психологическая реабилитация
- •Тема 12. Психологическое консультирование
- •Тематика лабораторных занятий
- •Тема 1. Психологический тренинг
- •Содержание тренинга
- •3. Знакомство с правилами работы в группе.
- •4. Притча о молодом человеке.
- •5. Дискуссия на тему “Нужно ли изменять себя, совершенствоваться?”
- •6. Информирование “Немного из жизни наших я”.
- •7. Ритуал прощания.
- •Тема 2. Семейная психотерапия
- •Тема 3. Кризисное вмешательство. Психологическая реабилитация
- •Тема 4. Психологическое консультирование
- •1. Метод свободных ассоциаций.
- •2. Метод толкования ошибочных действий, оговорок, описок (Фрейдовская ошибка).
- •3. Метод толкования сновидений.
- •4. Анализ сопротивления.
- •5. Анализ содержания переноса.
- •Организация самостоятельной работы
- •Перечень вопросов для итогового контроля (экзамена)
- •Информационно-методическая часть
- •Приложение закон республики беларусь
- •1 Июля 2010 года № 153-з
- •Глава 1
- •Глава 2
- •Глава 3
- •Глава 4
- •Глава 5
- •1 Июля 2010 года, г. Минск
10. Параноидальный клиент.
Быть паранойяльным - значит проявлять подозрительность и эгоцентричность. Данные черты по существу характеризуют основные параноидные синдромы — манию преследования и манию величия. Характерная для паранойяльной личности склонность к этим маниям обусловливает неспособность к завязыванию связей с другими людьми и социальную отстраненность, а также отражает диффузность личностной идентичности, когда человеку становится трудно различать, что относится к собственной личности, а что — нет.
Суть мании преследования — подозрение окружающих в злонамеренности. Врагом может стать как отдельный человек, так и группа людей. С этой манией связана и очень часто встречающаяся ревность.
Мания величия проявляется в приписывании себе прежде не замечаемых талантов и способностей. Параноики такого типа обычно выдают себя за изобретателей, работы которых призваны разрешить глобальные проблемы мира, или творцов мессианских теорий, способных спасти мир. Иногда паранойя проявляется в эротомании, когда человек думает, что он влюблен, и стремится соблазнить лицо противоположного пола.
Психодинамически параноик хотя и сильно желает близости с другими людьми, но боится оказаться обманутым, поэтому сам всех отталкивает, что обусловлено его враждебностью.
Консультант, встретившись с параноидным клиентом, должен быть готов к его недоверию и враждебности. Такие клиенты постоянно "проверяют", насколько можно доверять консультанту. Недоверие и враждебность довольно неприятны, и их преодоление является важнейшим условием в работе с параноидными клиентами. Работая с параноидными клиентами, следует соблюдать определенную дистанцию, потому что слишком быстрое или чрезмерно глубокое "вторжение" вызывает у них неприязнь.
Любая дискуссия с паранойиком бессмысленна, поскольку параноидному клиенту чужд язык логики. В общении он пользуется параноидальными метафорами. Наконец, в задачу консультанта не входит определение правдоподобности высказываемых клиентом целей. Значительно важнее сам факт наличия мании и уверенность клиента в своей правоте.
В любом случае консультант должен помнить, что он столкнулся не с манией, которую надо устранить, а с человеком, "породившим" эту манию.
11. Шизоидный клиент.
Шизоидная личность представляет одну из наибольших трудностей в работе консультанта или психотерапевта, а крайнее ее проявление — шизофрения — одно из глубочайших и сложнейших нарушений психики. Контуры шизоидной личности можно очертить по основным симптомам шизофрении. Впервые термин "шизофрения" использовал известный психиатр Е. Блейер в 1911 г. Важнейшие симптомы этого нарушения психики он описал известной формулой "четырех А" :
Аффективность. У больного шизофренией нарушается эмоциональная сфера. Его эмоциональная жизнь становится очень скудной. Нередко эмоциональные реакции неадекватны (например, смех в рассказе о смерти близкого человека), т.е. эмоциональные переживания не соответствуют содержанию мыслей.
Ассоциативность. Шизофреникам свойственна утрата логической последовательности мыслей. На основе свободно возникающих ассоциаций у них происходит перескакивание от одной мысли к другой. Способ мышления кажется странным и хаотичным, ответы на вопросы бывают совершенно неадекватными. Иногда ассоциативные нарушения могут быть очень утонченными и трудно заметными.
Аутизм. Мышление шизоида крайне субъективно и эгоцентрично. Он кажется погруженным в мечты и фантазии, которые постепенно подменяют реальность. Нередко словам придается особый смысл, и консультанту трудно понять, о чем говорит клиент. Такой индивидуальный словарь указывает на аутичность мышления.
Амбивалентность. Хотя большинство людей испытывают двойственность в тех или иных ситуациях, шизоидная личность амбивалентна почти во всем. Она переполнена противоречивыми чувствами, установками и взглядами по отношению к другим людям и к своим жизненным условиям.
Шизоидные клиенты попадают на психологическое консультирование или психотерапию по разным причинам. Частой причиной обращения служит неверие, что окружающие способны их понять и помочь, поэтому они ищут помощи у специалистов, от которых ждут понимания своих трудностей. Обычно шизоиды жалуются на невозможность установить и поддерживать отношения, особенно с лицами противоположного пола, на неспособность сконцентрироваться и закончить начатую работу, на плохое настроение.
Шизоидные клиенты испытывают много трудностей в отношениях с другими людьми. Они недоверчивы, поэтому у них очень мало или вообще нет друзей. Шизоидные клиенты боятся близости, интимности, потому что реакции других людей вызывают у них амбивалентные чувства. От близости они защищаются, избегая любых эмоциональных проявлений в межличностных отношениях. Поскольку чувства важны в жизни людей, шизоидная личность балансирует на грани переживания бессмысленности жизни.
Избегание близких отношений шизоидные клиенты объясняют тем, что такие отношения их изнуряют, а также обременительны окружающим. Возникновение установки на избегание близких межличностных связей объясняется специфичным поведением родителей в детстве. Уход за малышом отнимает у родителей много физической и психической энергии, и шизоидные родители, которым чужд мир ребенка, его потребности, чувствуют себя истощенными. В результате ребенок не получает необходимые ему любовь и понимание. У него формируется убеждение, что любовь возможна только в воображении. Позднее, в зрелом возрасте, эмоциональные отношения воспринимаются не как взаимообогащающие, а как истощающие, и наиболее безопасным представляется уклонение от них. Стремясь восполнить недостаток контактов с внешним миром, шизоидные личности создают богатый воображаемый мир. Недоступность реальных отношений и подлинной любви шизоиды компенсируют в воображении, наделяя себя величием. Плоды воображения шизоидная личность старается воплотить в реальность. В межличностных отношениях это выражается позой превосходства, что неприемлемо для большинства людей.
Кстати, шизоидные индивиды могут испытывать зависимость от других, считая, что не способны позаботиться о себе или устроить свою жизнь. Чувство бессилия — одна из причин регрессии таких клиентов до примитивных форм приспособления к окружению. С другой стороны, шизоидной личности больно чувствовать себя зависимой, потому что это ранит ее гордость.
Особенности шизоидной личности затрудняют установление и поддержание с ней контакта. В отношениях с такими клиентами очень важна заинтересованность и желание помочь, а не диагностический подход. Консультанту следует понимать степень изоляции шизоидного клиента. Первый контакт должен быть интеллектуализирован. Шизоидного клиента легко напугать непосредственным проникновением в его эмоциональную жизнь. Поспешность в установлении с клиентом близкого контакта может спровоцировать его бегство. Однако, если консультант будет слишком нейтрален и чрезмерно отдаляться от клиента, тот может почувствовать себя отвергнутым. Оптимальная дистанция во взаимоотношениях — лучший подарок шизоидному клиенту.
Шизоидные клиенты часто стараются, чтобы окружающие их люди испытывали чувство вины.
Когда клиенты говорят, что консультант еще больше запутал их проблемы, это не простая констатация факта, а скорее психологическая манипуляция. У консультанта провоцируется чувство вины в надежде, что он рассердится, и тогда клиент получит подтверждение неэффективности его работы.