Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
6 курс / Эндокринология / Алгоритмы_специализированной_медицинской_помощи.pdf
Скачиваний:
1
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
4.69 Mб
Скачать

36Сахарныйдиабет.2023;26(2S):1-231. doi: https://doi.org/10.14341/DM13042

дистальной нейропатии с потерей чувствительности и вегетативной нейропатии (ортостатическая гипотензия);

нефропатии (возможность повышения АД);

непролиферативной (возможность повышения АД), препролиферативной (противопоказана ФА с резким повышением АД, бокс, ФА высокой интенсивности и продолжительности) и пролиферативной ДР (то же плюс бег, поднятие тяжестей, аэробика; ФА с вероятностью травмы глаза или головы мячом, шайбой и т. д.).

5.2. МОНИТОРИНГ БОЛЬНЫХ СД 1 ТИПА БЕЗ ОСЛОЖНЕНИЙ

Показатель

Частота обследования

Самоконтроль гликемии

Не менее 4 раз в сутки (до еды, через 2

 

часа после еды, на ночь, периодически

 

ночью)*

Гликированный гемоглобин HbA1c

1 раз в 3 мес.

Непрерывное мониторирование

По показаниям

глюкозы

 

Общий анализ крови

1 раз в год

Общий анализ мочи

1 раз в год

Микроальбуминурия, соотношение

Не позднее, чем через 5 лет от дебюта СД,

альбумин/креатинин в утренней

далее не реже 1 раза в год.

порции мочи

 

Биохимический анализ крови (белок,

1 раз в год (при отсутствии изменений)

общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП,

 

триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ,

 

мочевина, креатинин, калий, натрий,

 

расчет СКФ)

 

Контроль АД

При каждом посещении врача. При

 

наличии артериальной гипертензии –

 

самоконтроль 2-3 раза в сутки

ЭКГ

1 раз в год

Осмотр ног и оценка

Не позднее, чем через 5 лет от дебюта СД,

чувствительности

далее не реже 1 раза в год, по показаниям –

 

чаще

Проверка техники и осмотр мест

Не реже 1 раза в 6 мес.

инъекций инсулина

 

Осмотр офтальмологом

Не позднее, чем через 5 лет от дебюта СД,

(офтальмоскопия с широким зрачком) далее не реже 1 раза в год, по показаниям –

 

чаще

Консультация невролога

По показаниям

Рентгенография органов грудной

1 раз в год

клетки

 

* Дополнительно перед физическими нагрузками и после них, при подозрении на гипогликемию и после ее лечения, при сопутствующих заболеваниях, если предстоят какие-то действия, потенциально опасные для пациента и окружающих (например, вождение транспортного средства или управление сложными механизмами).

Примечание: ПриналичиипризнаковосложненийСД, присоединениисопутствующих заболеваний, появлении дополнительных факторов риска вопрос о частоте

Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/