3 курс / Фармакология / Mech_Bazisnaya_farmakologia

2. Недопустима комбинация, так как фуросемид повышает токсичность дигитоксина, вызывая гипокалиемию. Дефицит калия приводит к аритмиям.

3. Объем раствора натрия гидрокарбоната рассчитывается по формуле V = Ве × mтела × коэффициент для раствора 8,4% натрия гидрокорбаната. Объем составляет 210 мл.

Тема 22

1.Для стимуляции эпителизации и иммунных сил организма следует назначить метилурацил и другие стимуляторы синтеза белка.

2.Для остановки кровотечения следует назначить внутрь смесь из 100 мл 5% раствора аминокапроновой кислоты и 400 ЕД тромбина в 2 приема в холодном виде с интервалом 15 мин.

3.Критерием адекватной антикоагуляционой терапии является МНО. Время свертывания крови должно увеличиться в 2–3 раза.

4.У больной наблюдаются симптомы интоксикации железом. Антидотом (комплексоном) является десфераль.

Тема 23

1.После тиреоэктомии доза α-тироксина подобрана неправильно. У больного проявились симптомы передозировки, поэтому следует привести в соответствие дозу препарата с уровнем ТТГ, Т3, Т4.

2.Обе женщины будут получать один препарат, но схемы и пути введения

разные: для родостимуляции окситоцин внутривенно 5 ЕД разделенный на 3 приема с интервалом 15 мин; для устранения атонического послеродового кровотечения 5 ЕД препарата капельно на физрастворе.

3. Больному следует назначить таблетированные сахароснижающие гликвидон или метфармин, или репаглинид, при одновременном строгом соблюдении безуглеводной диеты.

Тема 24

1.Эстрогенные препараты больной принимать нельзя, следует провести дополнительное обследование.

2.Преднизолон вызвал ульцерогенный эффект и желудочное кровотечение, что объясняется снижением синтеза простагландинов и катаболическим действием стероида.

Тема 26

1.У матросов наблюдаются симптомы передозировки витамина А – ретинола. Следует назначить витамины D, С, Е, глюкокортикоиды.

2.Больной получал витамин D (эргокальциферол) с препаратом Ca++, который увеличивает всасывание ионов Са++.

281

3. Больному введена стрептокиназа. Препарат – продукт жизнедеятельности гемолитического стрептококка с выраженными антигенными свойствами, его следует вводить вместе с преднизолоном. При наличии в анамнезе стрептококковой инфекции (в прошлом) использовать рекомбинантные (полученные методом генной инженерии) неаллергенные тромболитики.

Тема 28

1.Больному назначен комбинированный сульфаниламидный препарат, метаболиты которого вызывают кристаллурию. Больной не соблюдал правила лечения.

2.Интерферон назначается с профилактической целью. При позднем назначении препарата с лечебной целью не наблюдается эффект.

3.В составе комбинированной терапии больному назначен антибиотик аминогликозидного ряда, который вызвал побочные действия. Необходима замена препарата.

Тема 29

1.Перечисленные симптомы побочных эффектов характерны для антибиотиков тетрациклинового ряда.

2.Больному внутревенно введены большие дозы антибиотиков пенициллинового ряда.

3.Больному назначен антибиотик аминогликозидного ряда. Следует отменить антибиотик, назначить мильгамму и нейроцитопротекторы.

Тема 30

1.Больному был рекомендован хингамин (оказывает гематошизотропное, антиаритмическое и противовоспалительное действие). Учитывая побочные эффекты его, следует назначить препарат из другой химической группы, например артеметер.

2.Для лечения множественных глистных инвазий используются пирантел, левамизол.

3.Для лечения энтеробиоза назначен пирвиния памоат (цианиновый краситель). Можно использовать: мебендазол, тиабендазол, пиперазин, нафтамон, пирантел.

4.Для лечения лямблиоза используются метронидазол, фуразолидон.

282

СПИСОК РЕКОМЕНДУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

Основная

Базисная и клиническая фармакология ; т. 1 и 2 / под ред. Бертрам Г. Катсунга ;

пер. с англ. – М. , 1998. – 612 с., 670 с.

Белоусов, Ю.Б. Клиническая фармакология : национальное руководство / Ю.Б. Белоусов, В.Г. Кукес, В.К. Лепахин, В.И. Петров. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 976 с.

Кукес, В.Г. Клиническая фармакология / В.Г. Кукес. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2006. – 938 с.

Маркова, И.В. Фармакология : учебник для студентов педиатрических факультетов мед. институтов / И.В. Маркова, И.Б. Михайлов, М.В. Неженцев. – СПб. : Фоли-

ант, 2001. – 415 с.

Машковский, М.Д. Лекарственные средства ; 16-е изд. / М.Д. Машковский. – М. :

ООО «Новая Волна», 2010. – 1216 с.

Рациональная фармакотерапия : руководство для практикующих врачей. – М. : «Литтерра», 2010. – 972 с.

Руководство к лабораторным занятиям по фармакологии / под ред. Д.А. Харкевича. – М. : Медицинское информационное агентство, 2013 – 452 с.

Харкевич, Д.А. Фармакология / Д.А. Харкевич. – М. : Изд-во ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 756 с.

Дополнительная

Абрамченко, В.В. Антибиотики в акушерстве и гинекологии : руководство для врачей / В.В. Абрамченко, М.А. Башмакова, В.В. Корхов. – СПб. : СпецЛит, 2000. – 219 с.

Александровский, Ю.А. Психофармакотерапия пограничных психических расстройств / Ю.А. Александровский, Л.М. Барденштейн, А.С. Аведжова. – М. : ГЭО-

ТАР-Медиа, 2000. – 250 с.

Арушанян, Э.Б. Хронофармакология / Э.Б. Арушанян. – Ставрополь, 2005. – 424 с.

Бертрам, Г. Катцунг. Базисная и клиническая фармакология ; в 2 т. / Г. Бертрам Катцунг. – Изд-ва : Бином, Диалект, 2007. – 648 с., 662 с.

Беспалов, А.Ю. Нейропсихофармакология антагонистов NMDA-рецепторов / А.Ю. Беспалов, Э.Э. Звартау. – СПб. : Невский диалект, 2000. – 297 с.

Бобров, Л.Л. Клиническая фармакология и фармакотерапия внутренних болезней / Л.Л. Бобров [и др.] / под ред. Л.Л. Боброва. – СПб. : ВМедА, 2000. – 368 с.

Галенко-Ярошевский, П.А. Сердечные гликозиды. Фармакология. Клиническое применение / П.А. Галенко-Ярошевский, С.М. Лемкина, В.В. Гацура. – М. : Меди-

цина, 1998. – 250 с.

Гилман, А.Г. Клиническая фармакология по Гудману и Гилману; т. 1–4 / А.Г. Гилман / под ред. Р.Р. Алиповой ; пер. с англ. – М., 2006. – 336 с.

Елинов, Н.П. Современные лекарственные препараты: справочник с рецептурой / Н.П. Елинов, Э.Г. Громова. – СПб. : Питер, 2000. – 928 с.

283

Ершов, Ф.И. Антивирусные препараты / Ф.И. Ершов. – М. : Медицина, 1998. – 192 с.

Иванец, Н.Н. Руководство по наркологии / Н.Н. Иванец. – Медицинское информационное агентство, 2008. – 944 с.

Клиническая токсикология детей и подростков ; в 2 т. / под ред. И.В. Марковой и др. – СПб. : Интермедика, 1999. – 400 с.

Корхов, В.В. Контрацептивные средства : руководство для врачей / В.В. Кор-

хов. – СПб. : СпецЛит, 2000. – 156 с.

Криштопенко, С.В. Доза – Эффект / С.В. Криштопенко, М.С. Тихонов, Е.Б. По-

пова. – М. : Медицина, 2008. – 286 с.

Крылов, С.С. Клиническая токсикология лекарственных средств. Холинотропные препараты / С.С. Крылов [и др.]. – СПб. : Лань, 1999. – 160 с.

Майский, В.В. Фармакология для студентов. 288 вопросов и ответов / В.В. Май-

ский. – М., 2007. – 96 с.

Метелица, В.И. Справочник по клинической фармакологии сердечно-сосудис- тых лекарственных средств / В.И. Метелица. – М. : МИА, 2005. – 1540 с.

Михайлов, И.Б. Основы рациональной фармакотерапии / И.Б. Михайлов. – СПб. :

Наука РАН, 1999. – 476 с.

Рамачандран, А. Фармакология в вопросах и ответах / А. Рамачандран / под ред. Р.Н. Аляутдина, В.Ю. Балабаньяна ; пер. с англ. – М., 2009. – 560 с.

Рациональная фармакотерапия : серия Руководство для практикующих врачей. –

М. : Литература, 2005. – 975 с.

Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России. – М. : АстраФармСер-

вис, 2012. – 1662 с.

Фармакология с рецептурой : учебник для медицинских и фармацевтических училищ и колледжей ; 5-е изд., испр. / под ред. В.М. Виноградова. – СПб. : СпецЛит, 2009. – 864 с. : ил.

Чучалин, А.Г. Руководство по рациональному использованию лекарственных средств / А.Г. Чучалин, Ю.Б. Белоусов, Р.У. Хабриев, А.Е. Зиганшин. – М., 2006. – 768 с.

Шабанов, П.Д. Основы наркологии / П.Д. Шабанов. – Лань, 2002. – 560 с. Яковлев, С.В. Краткий справочник по антимикробной химиотерапии /

С.В. Яковлев, В.П. Яковлев. – М. : Центр по биотехнологии, медицине и фармации, 2002. – 127 с.

284

285

286