- •Понятие о прикладной (клинической) анатомии. Основные виды прикладной анатомии и их характеристика.
- •Фасции. Определение, строение и виды. Виды фасциально-клетчаточных пространств, их характеристика и прикладное значение.
- •Хирургическая анатомия кровеносных сосудов мягких тканей свода черепа. Особенности кровоснабжения свода черепа.
- •Хирургическая анатомия оболочек головного мозга. Межоболочечные пространства и их прикладное значение при травмах головы.
- •Топографическая анатомия височной области. Слои жировой клетчатки и их сообщение с соседними областями
- •Топографическая анатомия области сосцевидного отростка. Трепанационный треугольник Шипо и его прикладное значение.
- •Топографическая анатомия области носа. Наружный нос.
- •Топографическая анатомия области носа. Полость носа. Носовые ходы и их связь с придаточными пазухами носа.
- •Хирургическая анатомия придаточных пазух носа. Анатомические взаимоотношения корней зубов с полостью носа и верхнечелюстной пазухой.
- •Топографическая анатомия щечной области. Жировой комок щеки и его сообщение с клетчаткой соседних областей.
- •Топографическая анатомия подглазничной области.
- •Хирургическая анатомия кровеносных сосудов и нервов поверхностной боковой области лица.
- •Топографическая анатомия поднижнечелюстного треугольника шеи. Хирургическая анатомия лицевой артерии (a.Facialis).
- •Топографическая анатомия грудино-ключично-сосцевидной области шеи.
- •Топографическая анатомия сонного треугольника шеи.
- •Топографическая анатомия боковой области шеи. Хирургическая анатомия шейного сплетения (plexus cervicalis).
- •Топографическая анатомии лестнично-позвоночного треугольника шеи. Хирургическая анатомия позвоночной артерии (a.Vertebralis).
- •Оперативная хирургия
- •Трепанация черепа. Резекционная (декомпрессивная) трепанация. Этапы операции.
- •Трепанация сосцевидного отростка. Топографо-анатомическое обоснование. Основные этапы.
- •Понятие об операциях и манипуляциях на височно-нижнечелюстном суставе (вправление вывиха, восстановление подвижности).
- •17.Инфильтрационное и проводниковое обезболивание при операциях на альвеолярных отростках, зубах верхней и нижней челюсти. Топографо-анатомическое обоснование.
- •1. Мандибулярная.
- •2. «Торусальная».
- •3. Обезболивание подбородочного нерва (ментальная анестезия).
- •5. Обезболивание язычного нерва.
- •6. Анестезия по Гоу-Гейтсу.
- •7 . Блокада двигательных волокн (по Берше)
- •20. Субтотальная субкапсулярная резекция щитовидной железы по о.В. Николаеву. Этапы и техника операции. Топографо-анатомическое обоснование.
- •21. Коникотомия. Этапы операции и осложнения
- •22.Операции перевязки магистральных и кровеносных сосудов шеи (наружной сонной, общей сонной артерии). Техника операции.
- •25.Оперативные вмешательства на щитовидной железе. Виды.
Оперативная хирургия
Хирургическая операция. Определение. Виды. Основные этапы хирургической операции.
Хирургический инструментарий. Виды. Основные группы. Характеристика общехирургических инструментов.
Местное обезболивание в челюстно-лицевой хирургии. Виды.
Первичная хирургическая обработка ран свода черепа. Этапы операции.
Временная и окончательная остановка кровотечения в ране и на протяжении. Способы остановки кровотечения из различных слоев свода черепа, при ранениях мягких тканей лица, повреждениях языка.
Способы остановки кровотечения в слоях свода черепа (мягкие ткани, кость, венозные синусы, мозг).
Трепанация черепа. Костно-пластическая трепанация. Способы. Этапы операции.
Трепанация черепа. Резекционная (декомпрессивная) трепанация. Этапы операции.
Этапы операции.
Трепанацию - вскрытие полости черепа производят либо путем выкраивания костно-надкостничного лоскута, который в конце операции укладывают на место (костно-пластическая трепанация), либо путем выкусывания и окончательного удаления участка кости (резекционная трепанация).
Резекционная (декомпрессивная) трепанация черепа
Показания: повышение внутричерепного давления, обусловленное неопе- рабельными опухолями мозга или внутричерепной травмой и другими причи- нами.
Этапы операции:
1. Разрез мягких тканей (линейный или дугообразный) с выкраиванием кожно-апоневротического лоскута.
2. Рассечение надкостницы и отслаивание ее от кости распатором на участ- ке 7×7 см.
3. Наложение фрезевого отверстия в середине обнаженного участка кости и расширение его в стороны с выкусыванием кости кусачками до образования трепанационного окна размерами 7×7 см.
4. После спинномозговой пункции, снижающей внутричерепное давление, рассекают крестообразным разрезом твердую мозговую оболочку.
5. Послойное зашивание раны мягких тканей.
Трепанация сосцевидного отростка. Топографо-анатомическое обоснование. Основные этапы.
Показания: Острое гнойное воспаление среднего уха, осложненное гнойным воспалением ячеек сосцевидного отростка.
Этапы операции:
1. Дугообразный разрез кожи, мягких тканей и надкостницы, отступя на 1 см кзади от прикрепления ушной раковины. Растягивают края кожного разреза и обнажают на передней поверхности сосцевидного отростка участок кости в области трепанационного треугольника Шипо, имеющего гладкую поверхность.
2. Отслаивают надкостницу распатором. С помощью долота и молотка удаляют поверхностный слой кости, расширяя при этом трепанационное отверстие и вскрывая все ячейки и сосцевидную пещеру, содержащие гной. Во время расширения трепанационного отверстия необходимо держать долото строго перпендикулярно, не отклоняя его книзу (расположение лицевого нерва), кзади (сигмовидный венозный синус) и кверху (средняя черепная ямка). Удаляют гной и грануляции острой ложечкой.
3. Послойное зашивание раны с введением дренажа в нижний угол раны.