9.5. Социальные особенности.

Таблица 9.5. Социальные особенности, чаще представленные в группе с благоприятным эффектом от лечения.

н/п	Признаки	Степень достоверности
1	Позитивное отношение к труду	P<0,01
2	Сохранена связь с семьёй и имеется поддержки с её стороны.	P<0,05
3	Стремление скрыть от близких злоупотребление ПАВ	P<0,05
4	Нарушения морально-этического характера носят лёгкий характер (по критериям оценки реабилитационного потенциала).	P<0,05

10. Определение контингента пациентов с негативным терапевтическим эффектом от лечения

Для определения контингента пациентов, у которых приём противорецидивной комбинации не сопровождался благоприятным терапевтическим эффектом, был проведён анализ по критериям указанным в разделе 8. При этом выделены признаки, статистически достоверно чаще встречающиеся у пациентов, у которых желаемый терапевтический эффект не был достигнут. Эти признаки отраженны в таблице 10.1.

Таблица 10.1. Признаки, которые статистически достоверно чаще встречались у пациентов с неблагоприятным терапевтическим эффектом от лечения.

н/п	Признаки	Степень достоверности
Социальная сфера
1	Наличие судимостей, связанных со злоупотреблением наркотиками.	P<0,05
Клиническая симптоматика
2	Наличие выраженного влечения в период ремиссии.	P<0,05
3	Злоупотребление метадоном	P<0,05
Нейрофизиологическая диагностика
4	Ширина 3 желудочка более 6,1 мм	P<0,01
5	Величина среднеселярного индекса 3,7 и ниже.	P<0,05
Личностные особенности
6	Склонность к экстранаправленным агрессивным реакциям.	P<0,05

Проведенный анализ позволят представить необходимый комментарий к симптомам, представленным в таблице.

Злоупотребление метадоном является отрицательным предиктором. В разделе 8.2 указано, что пациенты с положительным эффектом принимали наркотики, с целью избавится от недомогания и астении. Лица же перешедшие на приём метадона целенаправленно стремились к достижению высоких степеней эйфории. Когда стремление получать эйфорию становится основным или единственным мотивом для приёма наркотика, то это достоверно чаще коррелирует с нежеланием участвовать противонаркотических реабилитационных программах (Коэффициент корреляции -0,4). Кроме того, абстинентные проявления на фоне приёма метадона протекают достаточно тяжело, что обуславливает высокую степень патологического влечения к наркотику. А это само по себе является прогностически неблагоприятным фактором.

Имеющиеся признаки органической неполноценности ЦНС, препятствовали достижению эффекта.

Агрессивные тенденции в структуре девиантного поведения также относятся к отрицательным предикторам лечения.

Относительно неблагоприятные признаки.

Нам также удалось выделить относительно неблагоприятные признаки в отношении эффективности проводимого лечения. Подразумеваются такие признаки, по которым не были найдены достоверные различия, но которые отмечались более чем у 40% пациентов с неблагоприятным эффектом от лечения. К таким признакам относится относительная выраженность таких личностных черт как застреваемость и демонстративность. При обследовании личностных черт по Шмишеку эти черты не являются основными, но отстают от доминирующей черты характера не боле чем на 2 балла.