6 курс / Судебная медицина / Избранные_вопросы_судебно_медицинской_экспертизы_Выпуск

МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПЯТЕН ВИШНЕВСКОГО ПРИ ОБЩЕЙ ГИПОТЕРМИИ

Э.В. Туманов

Кафедра судебной медицины (зав. – д.м.н., проф. А.В. Николаев) РНИМУ им. Н.И. Пирогова, г. Москва

Внастоящее время одним из ведущих диагностических признаков смерти от общей гипотермии является обнаружение при секционном исследовании пятен Вишневского (ПВ). Гистологическая картина пятен Вишневского различными авторами описывается в целом однотипно – как участки некроза слизистой оболочки желудка с эритроцитарным пропитыванием пораженных участков.

Описывая ПВ как клиновидные (инфарктные) некрозы слизистой желудка с вершиной, обращенной в глубину слизистой, многие исследователи считают, что отмеченная форма ПВ детерминирована вовлечением в процесс сосудистых сплетений. Степень же вовлечения сосудистого сплетения обусловливает глубину разрушения слизистой оболочки [1, 2, 4].

Отмечается, что на верхушках складок слизистой оболочки желудка покровный эпителий в одних полях зрения отечен, в других отмечается его деструкция, распространяющаяся на всю глубину желудочной ямки, наблюдается гипергидратация и интенсивное эритроцитарное пропитывание слизистой желудка диапедезного характера. В прилегающих участках выражены венозное полнокровие и зоны ишемических повреждений – некрозов, которые расцениваются как фокальный коагуляционный некроз [9]. Ядра клеток в состоянии кариопикноза, кариорексиса и кариолизиса, в цитоплазме денатурация и коагуляция белков, плазморексис. Межуточное вещество и волокнистые структуры подвержены набуханию с последующим распадом и расплавлением [6].

Для уточнения морфологических особенностей ПВ нами было проведено гистологическое исследование макроскопических и гистологических препаратов желудка от 20 лиц, погибших от общего переохлаждения организма.

Входе исследования отмечали локализацию и общую плотность распределения ПВ на слизистой оболочке желудка, после чего препараты помещали в 10% раствор нейтрального формалина, а затем по стандартной методике изготавливали гистологические препараты толщиной 4–6 мкм. Срезы окрашивали гематоксилин и эозином, ШИК с альциановым синим при рН 2,5 и по MSB [3].

Полученные результаты и их обсуждение.

Вчасти препаратов (8 наблюдений) визуально определяли немногочисленные пятна Вишневского, локализованные в области тела и дна желудка. Макроскопически ПВ представляли собой поверхностные дефекты слизистой оболочки округлой формы, бледно-розового цвета, легко отделяемые от поверхности под действием струи проточной воды.

При гистологическом исследовании отмечалась деструкция поверхностного однослойного цилиндрического эпителия слизистой оболочки желудка. Ядра покровных эпителиоцитов находились в состоянии кариопикноза и ка-

190

риорексиса. Желудочные ямки углублены и расширены. Расстояние между желудочными железами расширено, верхушки их разрушены. Капилляры, питающие железы, перерастянуты, в них отмечалось большое количество неразрушенных эритроцитов. Отмечалось накопление ШИК-позитивного материала над покровным эпителием, в желудочных ямках, а также в шеечной части и добавочных клетках тела желез слизистой оболочки. На поверхности слизистой оболочки местами отмечалось скопление эритроцитов, окруженных нитями фибрина, которые при окраске по MSB имели желтоватую цвета с оранжевым оттенком.

В остальных наблюдениях (12 случаев) ПВ были округлой формы, со склонностью к слиянию, занимали порядка 15–25 % от общей площади поверхности слизистой желудка и частично смывались струѐй проточной воды. Цвет ПВ варьировал от бледно-розового до бурого.

При гистологическом исследовании отмечалось полное разрушение поверхностного эпителия. Ядра покровных эпителиоцитов округлой формы находились в состоянии кариорексиса. Деструктивные процессы затрагивали как верхушки желез, так шеечную и основную части. Расстояние между желудочными железами было значительно расширено. В шеечной и основной частях желудочных желез отмечена деструкция главных, обкладочных и шеечных клеток, ядра их вытянутой формы, некоторые в состоянии кариопикноза и кариорексиса. Излившаяся из капилляров кровь образовывала поверхностные скопления с нитями фибрина, цвет которых варьировал от светло-желтого до оранжево-красного цвета. Распространение ШИК-позитивного материала наблюдалось до подслизистой основы.

Отмечалось увеличение полнокровия капилляров фундальных желез и раздвигание стенок желудочных ямок, что в микропрепаратах проявляется углублением и расширением желудочных ямок, начинающимся в области их устьев.

Корреляции между степенью кровенаполнения сосудистого компонента и формированием ПВнами в проведенных исследованиях не было выявлено.

Выводы.

Формирование кровоизлияний в слизистую оболочку желудка при переохлаждении обусловлено отеком и расхождением стенок желудочных ямок с заполнением формирующихся клиновидных пространств кровью из аррозированных капилляров.

Фиксация излившейся из капилляров крови на поверхности слизистой желудка осуществляется слоем фибрина, выпадающего на поверхности пятна Вишневского.

Так как процесс формирования пятнен Вишневского продолжается в течение всего периода действия холодовой экспозиции, то можно предположить, что и степень зрелости фибрина на различных участках холодовых повреждений слизистой желудка зависит от сроков формирования повреждения слизистой.

191

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Динамика накопления ШИК-позитивного материала в желудочных ямках в слизистой оболочке желудка при общей гипотермии напрямую зависит от нарастания внутриклеточного ацидоза и нарушения целостности клеточных мембран обкладочных клеток.

Список литературы:

1.Афанасьев, С. А. Гистоломорфологическая диагностика смерти от переохлаждения / С. А. Афанасьев, Т. П. Южакова // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. – Вып. 12, Ч. 1. – Новосибирск– Красноярск. 2007. – 258 с.

2.Касьянов, М. И. Очерки судебно-медицинской гистологии. – М.: Медгиз, 1954. – 212 с.

3.Меркулов, Г. А. Курс патологогистологической техники. – Л.: Медицина, 1969. – 423 с.

4.Осьминкин, В. А. Некоторые аспекты судебно-медицинской диагностики смерти от переохлаждения / В. А. Осьминкин, И. Ю. Семенова // Совр. вопр. судебной медицины и экспертной практики. – Ижевск, 1994. – Вып. 7. – С. 63–67.

5.Плющева, Т. В. К патогенезу пятен Вишневского от переохлаждения / Т. В. Плющева, В. И. Алисиевич // Судебно-мед. экспертиза, 2000. – № 2. – С. 12–16.

6.Потапова, О. М. Судебно-медицинское значение плоидометрического исследования клеток слизистой оболочки желудка при смерти от гипотермии: автореф. дис. … учен. степ. канд. мед. наук – М., 2006.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ОПАСНОСТИ ДЛЯ ЖИЗНИ И ТЯЖЕСТИ ВРЕДА ЗДОРОВЬЮ ПРИ ЗАКРЫТОЙ ТРАВМЕ ОРГАНОВ ГРУДНОЙ

И БРЮШНОЙ ПОЛОСТЕЙ В СССР И СТРАНАХ СНГ

Э.В. Туманов1, Б.С. Николаев1, Т.А. Кулов2

1 Кафедра судебной медицины (зав. – д.м.н., проф. А.В. Николаев) РНИМУ им. Н.И. Пирогова, г. Москва

2 ГБУЗ «Республиканское бюро судебно-медицинской экспертизы» Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия – Алания, г. Владикавказ

Общепринятым является факт, что определение степени тяжести вреда здоровью является одной из наиболее актуальных задач судебно-медицинской экспертизы. О важности разрешения данного вопроса для юридической квалификации различных деяний свидетельствует факт его широкого обсуждения как в судебно-медицинской, так и в юридической литературе. Широкое обсуждение в профессиональных кругах получил и Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 апреля 2008 г. № 194н «Об утверждении Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека».

192

Входе дискуссии, посвященной новой редакции «Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека», мы предлагаем рассмотреть эволюцию решения вопроса о тяжести вреда здоровью при травме органов брюшной и грудной полости.

ВОбщесоюзных Правилах судебно-медицинского определения степени тяжести телесных повреждений, принятых в 1978 г., опасными для жизни признавались повреждения, которые сами по себе угрожают жизни потерпевшего в момент нанесения или при обычном их течении заканчиваются смертью. Согласно Правилам 1978 г., предотвращение смертельного исхода, обусловленное оказанием медицинской помощи, не должно приниматься во внимание при оценке опасности для жизни таких повреждений.

Всоответствии с этим, закрытые повреждения органов грудной или брюшной полости, полости таза, а также органов забрюшинного пространства признавались тяжкими при наличии угрожающих жизни явлений [1].

Таким образом, согласно существовавшей редакции Правил, для того, чтобы оценить по степени тяжести закрытые повреждения органов брюшной и грудной полости, необходимым условием было установление двух фактов:

– наличия факта повреждения внутреннего органа;

– развитие угрожающего жизни состояния.

Та же идеология сохранилась и в редакции Правил судебно-медицинской экспертизы тяжести вреда здоровью, утвержденных Минздравом Российской Федерации в 1996 г. [2].

Согласно Правилам 1996 г., опасными для жизни повреждениями считались:

– повреждения, которые по своему характеру создают угрозу для жизни потерпевшего и могут привести его к смерти;

– повреждения, вызвавшие развитие угрожающего жизни состояния, возникновение которого не имеет случайного характера.

При экспертизе опасных для жизни повреждений с целью решения вопроса о том, являлось ли возникшее у потерпевшего состояние угрожающим его жизни, а также для оценки влияния оказанной медицинской помощи на состояние потерпевшего, предполагалось проведение комиссионной экспертизы

сучастием врача (врачей) соответствующей специальности.

Вто же время разрыв внутреннего органа грудной или брюшной полостей оценивался как тяжкий вред здоровью.

Подобная формулировка Правил создавала формальные предпосылки для двоякого подхода к определению степени тяжести телесных повреждений при данном виде травматических повреждений.

С одной стороны, использовался пункт Правил, рассматривающей любой разрыв внутреннего органа грудной или брюшной полости как тяжкое телесное повреждение, а с другой – предлагалось решать вопрос о том, являлось ли возникшее у потерпевшего состояние угрожающим его жизни.

Отмеченное противоречие было устранено в 2008 г. с утверждением Министерством здравоохранения и социального развития РФ Медицинских

193

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека [3].

Согласно Приказу № 194н, Медицинскими критериями квалифицирующих признаков в отношении тяжкого вреда здоровью являются:

–вред здоровью, опасный для жизни человека, который по своему характеру непосредственно создает угрозу для жизни, а также вред здоровью, вызвавший развитие угрожающего жизни состояния (далее – вред здоровью, опасный для жизни человека);

–вред здоровью, опасный для жизни человека, создающий непосредственно угрозу для жизни.

В критериях четко закреплено, что любое закрытое повреждение (размозжение, отрыв, разрыв) органов грудной полости: сердца или легкого, или бронхов, или грудного отдела трахеи; травматический гемоперикард или пневмоторакс, или гемоторакс, или гемопневмоторакс; диафрагмы или лимфатического грудного протока, или вилочковой железы однозначно трактуется как тяжкий вред здоровью и не требует дополнительного определения развития угрожающего жизни состояния.

Аналогичный подход принят в Кыргызской Республике и Республике Казахстан [4, 5].

Согласно Правилам судебно-медицинского определения тяжести вреда здоровью, принятым в Кыргызской Республике, признаком тяжкого вреда здоровью является опасный для жизни вред здоровью, а при отсутствии этого признака – последствия причинения вреда здоровью [4].

Под вредом здоровью, опасным для жизни человека, понимается вред,

который по своему характеру непосредственно создает угрозу для жизни, а также вред здоровью, вызвавший развитие угрожающего жизни состояния (далее – вред здоровью, опасный для жизни человека).

Также аналогична и формулировка основных положений Правил: тяжким вредом здоровью считается «закрытое повреждение (размозжение, отрыв, разрыв) органов грудной полости: сердца или легкого, или бронхов, или грудного отдела трахеи; травматический гемоперикард или пневмоторакс, или гемоторакс, или гемопневмоторакс; диафрагмы или лимфатического грудного протока, или вилочковой железы».

ВРеспублике Казахстан квалифицирующими признаками (критериями) тяжкого вреда здоровью являются:

– опасность для жизни человека;

– открытое и закрытое ранение (разрыв) внутреннего органа грудной или брюшной полостей, или забрюшинного пространства (почек, надпочечников, поджелудочной железы), или диафрагмы, или предстательной железы, или мочеточника, или перепончатой части мочеиспускательного канала [5].

Вто же время такие страны постсоветского пространства, как Молдова, Украина, Беларусь сохранили в своих национальных Правилах, несколько модернизировав, идеологию, заложенную в общесоюзных Правилах су-

194

дебно-медицинского определения степени тяжести телесных повреждений от 1978 г.

Так, согласно Правилам, принятым в Республике Молдова, опасными для жизни считаются повреждения, которые сами по себе угрожают жизни потерпевшего как в момент нанесения, так и в последующем или при обычном их течении заканчиваются смертью, независимо от того, если эта опасность предотвращена оказанием медицинской помощи или индивидуальной реактивностью организма [6].

При этом закрытые ранения крупных кровеносных сосудов и внутренних органов грудной и брюшной полости считаются тяжким вредом здоровью в том случае, если они сопровождались развитием объективно подтвержденных угрожающих жизни явлений.

ВРеспублике Украине, также как и в Молдавии, признаком опасного телесного повреждения является опасность для жизни, а для отнесения закрытых повреждений органов грудной или брюшной полости к тяжкому вреду здоровья необходим факт наличия опасных для жизни явлений [7].

При этом в украинских Правилах отдельно отмечается проведение диагностической лапаротомии, и если отсутствуют повреждения органов брюшной полости, то при определении степени тяжести телесных повреждений это не учитывается.

ВРеспублике Беларуси, согласно действующих в республике «Правил судебно-медицинской экспертизы характера и тяжести телесных повреждений», опасными для жизни являются повреждения, которые сами по себе угрожают жизни человека или при обычном их течении закономерно заканчиваются смертью [8].

При этом к тяжким телесным повреждениям относятся закрытые повреждения (разрывы, размозжения и отрывы) органов грудной или брюшной полости, полости таза, а также органов забрюшинного пространства; повреждения органов грудной или брюшной полостей, полости таза или забрюшинного пространства (кровоизлияния под капсулу, плевру или в паренхиму этих органов, в связочный аппарат или при надрывах его) при развитии опасного для жизни состояния. (Примечание: степень тяжести повреждения болезненно измененного внутреннего органа устанавливается без учета имеющейся патологии.)

Заключение.

Проведенный анализ определения опасности для жизни и тяжести вреда здоровью при закрытой травме органов грудной и брюшной полостей в СССР и странах СНГ позволяет выделить два основных направления определения признаков, позволяющих отнести повреждение к тяжкому вреду здоровью:

– анатомический (морфологический);

– функциональный (клинический).

195

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

При анатомическом подходе (Российская Федерация, Кыргызская Республика, Республика Казахстан) признак сам по себе характеризует повреждение, что достаточно для отнесения последнего к тяжкому вреду здоровья, независимо от того, будут или нет наблюдаться опасные для жизни клинические симптомы, разовьются ли тяжелые осложнения или наступит быстрое выздоровление.

При функциональном подходе (Республика Молдова, Республика Украина, Республика Беларусь) показателем тяжкого вреда здоровью служит клинический (функциональный) признак в виде свидетельствующих об угрозе жизни симптомов и осложнений. Однако обязательным условием, допускающим квалификацию по этому признаку, является то обстоятельство, что угрожающие жизни симптомы и осложнения должны иметь не случайное происхождение, а закономерно вытекать из морфологической сущности травмы (т. е. из того же анатомического признака, характеризующего данное телесное повреждение).

Список литературы:

1.О введении в практику общесоюзных «Правил судебно-медицинского определения степени тяжести телесных повреждений»: приказ М-ва здравоохранения СССР № 1208 от 11 декабря 1978 г.

2.Правила судебно-медицинской экспертизы тяжести вреда здоровью. Прил. 2: Приказ М-ва здравоохранения РФ № 407 10 дек. 1996 г.: согласован с Генеральной прокуратурой РФ, Верховным Судом РФ, Министерством внутренних дел РФ.

3.Об утверждении Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека: приказ М-ва здравоохранения и соц. развития РФ № 194н от 24 апр. 2008 г.

4.Об утверждении Инструкции по организации и производству судеб- но-медицинской экспертизы: приказ Министра здравоохранения Респ. Казахстан № 368 от 20 мая 2010 г.: зарегистрирован в М-ве юстиции Респ. Казахстан

№6305 23 июня 2010 г.

5.Правила судебно-медицинского определения тяжести вреда здоровью: постановление Правительства Кыргызской Респ. № 33 от 12 янв. 2012 г.

6.Правила судебно-медицинского определения степени тяжести вреда здоровью: положение М-ва здравоохранения Респ. Молдова № 199 от 27 июня

2003 г.

7.Правила судебно-медицинского определения степени тяжести телесных повреждении: приказ М-ва здравоохранения Украины № 6 (z0248-95) от 17 января 1995 г.: зарегистрирован в М-ве юстиции Украины № 255/791 26 июля 1995 г.

8.Правила судебно-медицинской экспертизы характера и степени тяжести телесных повреждений в Республике Беларусь. Прил. № 2: Приказ Белорусской государственной службы судебно-медицинской экспертизы от № 38-c от 1 июля 1999 г.

196

О КОРИФЕЯХ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ СУДЕБНОЙ МЕДИЦИНЫ. ПРОФЕССОР О.Х. ПОРКШЕЯН

Т.М. Федченко

ГБУЗ «Приморское краевое бюро судебно-медицинской экспертизы» (нач. – к.м.н. А.В. Голубева), г. Владивосток

Прошло более 100 лет со дня рождения профессора Овагима Христофоровича Поркшеяна, одного из видных учѐных в области отечественной судебной медицины. В наследство оставлено много научных статей, цитирование которых в свое время достигло апогея. Его ученики, носители идей учителя, нынче работают по всей стране, но только сейчас начинают осознавать, что к их становлению причастен учѐный, ставший ещѐ при жизни корифеем. О научных трудах О.Х. Поркшеяна знают все судебные медики страны, а о том, каким он был человеком, известно лишь тем, кто близко общался с ним.

И слово «любовь», и саму любовь в нынешнее время замызгали, а чуть раньше, в 1960-х, она олицетворяла добро, жалость, вдохновение, почитание. Именно так мы, его ученики, относились к своему учителю и наставнику по жизни профессору О.Х. Поркшеяну, заведующему кафедрой судебной медицины Ленинградского ГИДУВа.

В 1965 г. Овагим Христофорович предложил мне тему кандидатской диссертации «Вопросы судебно-медицинской экспертизы повреждений желудка и кишечника». Увидев моѐ смятение, добавил: «Вы не волнуйтесь, мы с Наташенькой Вам поможем». Наташенькой оказалась его жена – и секретарь, и редактор всех диссертаций в одном лице. Милая русская женщина, связавшая свою судьбу с офицером-армянином, проходившим службу в г. Уссурийске Приморского края, она всегда была рядом – на отдыхе, совещаниях, конференциях, симпозиумах. Они боялись расставаться. По этому поводу злословили, а больше завидовали, но никакие сплетни к ним не приставали. Этот тандем работал плодотворно: она, судебный медик по профессии, кандидат медицинских наук, неизменно помогала Овагиму Христофоровичу в редактировании всех работ аспирантов, соискателей, докторантов, он – мозговой центр и вдохновитель. Добро в обоих было заложено изначально. Отсутствие детей как бы предопределило их любовь к ученикам. Я горжусь тем, что вхожу в когорту учеников, избранных самим Овагимом Христофоровичем. В то время я была единственным соискателем с Дальнего Востока и когда приезжала, то ощущала огромную поддержку всего коллектива, особенно аспирантского, помощь которого была бескорыстной и трогательной. Особый микроклимат на кафедре мог создать только Овагим Христофорович. Ни доли снобизма, ни внешней показухи, удивительно грамотная речь при полном отсутствии бранных слов, аристократизм так и светился в его глазах. При нѐм было невозможно быть небрежно одетым, говорить банальности, вести себя фривольно. Это было воспитание через себя, и наши неудачи он также пропускал через себя. И мы не хотели огорчать его, потому что любили. Своего научного руководителя нужно обожать и свято ему верить, выполнять любое поручение и тысячу раз переде-

197

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

лывать разделы работы, если он того требует. Только тогда работа будет читаться на одном дыхании. Именно так мы и работали с Овагимом Христофоровичем. Посылки и бандероли с главами диссертации ходили по маршруту Вла- дивосток–Ленинград и обратно, компьютеров и интернета не было, пишущие машинки раскалялись, но цель была поставлена и достигнута.

Вспоминаются обеды в семье Поркшеянов. Это означало, что вы приходите часам к 12 и работаете с профессором до 14.00. В 14.00. – обед, приготовленный Наталией Ивановной, и снова работа до 17.00. Но в процессе поглощения блюд, именно поглощения, т.к. Наталия Ивановна была искусным поваром, шло ненавязчивое воспитание. Это сейчас уже понимаешь, что так оно и было. То Овагим Христофорович показывал удивительнейшую старинную гравюру, то вдруг зачитывал нечто из Монтеня, то говорил о том, что женщина должна любить кухню и не просто готовить, а красиво готовить, и никаких незастеленных кроватей и старых халатов. У него самого даже домашняя одежда была элегантной. Приходить в эту семью хотелось ещѐ и ещѐ. Каждый приезд в Ленинград знаменовался обедом, работой с профессором, беседами, детали которых вспоминались в зрелые годы, а нечто даже бралось на вооружение при воспитании своих детей и учеников. Это нечто – фанатичное служение науке и доброта, сквозившая во всѐм, что делал светлый человек Овагим Христофорович Поркшеян. Любовь к искусству – особая статья. Мы были вместе на концертах Р. Рождественского, Б. Окуджавы, Е. Евтушенко, на спектаклях БДТ (билеты брались заранее и отдавались мне в качестве подарка). Однажды, увидев у него потрясающую чеканку армянских мастеров (обнажѐнная женщина на берегу моря), я тихо сказала:

Натурщицы приходили в нетопленные каморки, Натурщицы приходили, застенчивы и чисты,

Ипревращалась одежда в холодный, ничей комочек,

Ив комнате становилось теплее от наготы…

Вследующий приезд мне был подарен томик стихов Р. Рождественского

сзакладкой на этом стихотворении. Я поняла, что учѐный – это не только наука и не столько наука, а человечность и культура в самом высоком смысле.

Овагим Христофорович любил цветы, но терпеть не мог их в больнице. Если шли его проведать и несли с собой цветы, у профессора портилось настроение. Все это знали и никогда не носили цветы в больницу.

Тогда мы ещѐ не были так горды, что являемся учениками корифея су- дебно-медицинской науки. Это понимание пришло значительно позже. А пока

все мы были аспирантами, соискателями, ординаторами профессора О.Х. Поркшеяна. Прошедший войну, он понимал то, что нам было недоступно в силу возраста. И когда умер Ю. Китаев – один из его любимых учеников, он сказал просто: его зарыли в шар земной. Спустя годы я вычитала эту строчку в стихах фронтового поэта Ю. Орлова, и только тогда стал понятен еѐ глубокий философский смысл.

198

Переписывались мы долго. На каждое письмо был получен ответ. Не все ученики так трепетно относились к учителю. Случалось, забывали. Профессор грустил по этому поводу. Потом он как бы сбрасывал с себя воспоминания, глаза загорались каким-то внутренним светом, и он говорил всегда одну фразу: «Душа обязана трудиться и день, и ночь. И день, и ночь». По-моему это тоже кто-то из его любимых поэтов…

К ВОПРОСУ О РАЗРУШЕНИИ ТРУПА МОРСКИМИ ЖИВОТНЫМИ

К.А. Чернышов1, И.В. Власюк2

1 АНО «Региональный центр медицинских судебных экспертиз» (АНО «РЦМСЭ») г. Хабаровск

2 Кафедра судебной медицины (зав. – д.м.н., проф. А.И. Авдеев) ГБОУ ВПО ДВГМУ Минздрава России, г. Хабаровск

Впоследнее время участились случаи гибели экипажей судов на акваториях Японского, Охотского и других северных морей. В большинстве случаев тела членов экипажа так и остаются ненайденными, даже по прошествии 1–3 лет. При этом государство продолжает вести поиски, сначала активные, а затем пассивные, в том числе и на сопредельных территориях, несмотря на то, что, по опыту мореплавания, если в течение первых месяцев труп не был найден, то вероятность его обнаружения крайне мала.

Входе производства судебно-медицинской экспертизы по факту крушения судна, в рамках решения специальных вопросов, была назначена гидрологическая судебная экспертиза, исследовательская часть которой, методологический подход к решению вопросов, сделанные выводы, как нам кажется, будут полезны судебно-медицинским экспертам и следственным органам для решения вопросов касающихся разрушения трупов морскими животными.

Из материалов дела известно, что в декабре 20… года прекратилась связь

срыболовным судном, которое за три дня до аварии вышло из порта Республики Кореи и следовало в Охотское море. Через месяц на побережье о. Хоккайдо обнаружено два трупа, которые, согласно проведенным японскими правоохранительными органами исследованиям, принадлежат членам экипажа судна. Судьба оставшихся десяти членов экипажа рыболовной шхуны по прошествии 4-х лет осталась неизвестной.

Гидрологическое исследование проводил доктор географических наук, инженер-океанолог Зуенко Юрий Иванович, имеющий высшее образование по специальности «океанология» и защитивший диссертацию на тему «Влияние изменений климата на экосистему Японского моря», автор ряда научных статей и монографий по океанологии и морской биологии Японского моря, заведующий сектором гидрологии Японского моря и северо-западной части Тихого океана ФГУП «Тихоокеанский научно-исследовательский рыбохозяйственный центр» (ТИНРО) Федерального агентства по рыболовству. Экспертом дополни-

199

Рекомендовано к изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/