ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение № 1

Порядок взаимодействия медицинских учреждений с органами внутренних дел при оказании помощи пациентам, пострадавшим от травм и несчастных случаев

Этот порядок регламентируется совместными приказами и инструкциями Росздрава и МВД, а также территориальных органов внутренних дел и управлений здравоохранения.

Определение характера причин несчастного случая или травмы является функцией правоохранительных органов. Обязанностью учреждений здравоохранения является немедленная информация ОВД о фактах оказания медицинской помощи гражданам с телесными повреждениями насильственного характера, гражданам с телесными повреждениями и в бессознательном состоянии, а также пациентам в состоянии внезапной (клинической или биологической) смерти.

Информация в дежурную часть ОВД передается телефонограммой с записью в медицинском документе и регистрационном журнале. В записи отмечается дата, время передачи информации, содержание информации, а также фамилия и должность сотрудника ОВД, принявшего сообщение. В медицинском учреждении обязанности по передаче информации приказом главврача возлагаются на одного из сотрудников. Ответственность за достоверность, своевременность и полноту информации в ОВД несет главный врач учреждения. Информацию в ОВД медицинское учреждение передает вне зависимости от того, присутствовали ли на месте несчастного случая работники милиции или нет.

К телесным повреждениям насильственного характера относятся:

–огнестрельные, взрывные, колото-резаные, рубленые раны, отморожения, черепномозговые травмы и пр.;

–телесные повреждения и отравления, связанные с покушением на убийство или самоубийство;

–телесные повреждения и отравления, полученные при ожогах кислотами и другими токсическими веществами;

–травмы, полученные при черезвычайных происшествиях;

–травмы и ранения, полученные в результате неосторожного обращения с оружием и боеприпасами;

–травмы, полученные в результате ДТП;

–травмы, связанные с неудовлетворительным состоянием конструкций, зданий, сооружений и нарушениями техники безопасности на производстве;

–иные телесные повреждения, а также случаи внезапной смерти при подозрении на насильственный характер их происхождения.

Не передают в ОВД информацию о телесных повреждениях и травмах, полученных в быту:

–при неосторожном обращении пострадавших с электромеханическими инструментами или оборудованием;

–при телесных повреждениях, полученных в результате падения в быту с высоты;

–в случаях повреждения электрическим током;

–с телесными повреждениями, причиненными животными, кроме случаев, когда животных натравливали на пострадавших;

–с ушибами и другими незначительными телесными повреждениями при ссорах и

Данная книга рекомендована к покупке и прочтению на форуме сайта https://meduniver.com/

Приложение № 2

Порядок взаимодействия лечебных учреждений с учреждениями санэпиднадзора и соответствующими лабораториями при выявлении (клиническом распознавании)

инфекционного заболевания, пищевого или иного отравления

Этот порядок предусматривает взаимодействие с органами санэпиднадзора и соответствующими лабораториями при выполнении следующих мероприятий:

1.Объем догоспитальной лабораторной диагностики определяется клиническим диагнозом выявленного (заподозренного) инфекционного заболевания (пищевого или иного отравления), регламентируется территориальным органом управления зравоохранения и возлагается на врача (фельдшера), поставившего первичный клинический диагноз острой кишечной инфекции, бактериального пищевого или иного отравления.

2.Сбор и передача в территориальное учреждение санэпиднадзора анамнеза заболевшего, включая инфекционный, эпидемиологический анамнез, в том числе пищевой и водный анамнез и сведения о прибытии заболевшего или контактных лиц из районов эпидемиологического неблагополучия.

3.Регистрация первого (непосредственного) контакта с заболевшим и передача этой информации в территориальное учреждение санэпиднадзора по требованию последнего.

4.Взятие материала для бактериологического анализа до начала этиотропного лечения и доставка материала в лабораторию санэпиднадзора. При подозрении на острую кишечную инфекцию и бактериальное пищевое отравление срок доставки материала в лабораторию – 2 ч. При подозрении на дифтерию срок доставки – до 3 ч. При невозможности своевременной доставки материалов в лабораторию их можно хранить в холодильнике медицинского учреждения до 12 ч с соблюдением условий эпидемиологической безопасности режима хранения. Сдачу материала в лабораторию целесообразно удостоверить подписью приемщика.

5.При клиническом выявлении случая острой кишечной инфекции или диареи и гастроэнтерита, предположительно инфекционного происхождения, производится:

– забор испражнений, а при невозможности этого – взятие прямокишечного мазка в пробирки с глицериновой смесью или полужидкой средой Кери – Блера;

– забор рвотных масс, промывных вод желудка, пищевых остатков в стерильную посуду

сфиксированной крышкой;

– при клиническом выявлении случая ботулизма производится забор рвотных масс, первой порции промывных вод желудка, пищевых остатков в стерильные банки с фиксированными крышками.

6.При клиническом выявлении случая дифтерии, а также ангины производится: взятие сухим стерильным тампоном из гигроскопической ваты на металлической или стеклянной палочке мазков с пораженных участков на границах патологического налета с погружением тампона в сухие стерильные пробирки. Материал берется всегда из ротоглотки и носа, а при дифтериях редких локализаций берутся дополнительные мазки из обнаруженных патологических очагов (глаз, ран, влагалища и т. д.).

7.При клинически диагностированной малярии без паразитологического подтверждения

вслучаях отказа пациента от доставки в стационар производится взятие препаратов крови на анализ в виде «толстой капли» и «токого мазка» в количестве 2 – 5 препаратов каждого вида

Данная книга рекомендована к покупке и прочтению на форуме сайта https://meduniver.com/