1.3. Респираторный дистресс-синдром новорожденных и его осложнения (РДСН)
Рис. 1.22. РДСН, 3-я степень тяжести
Недоношенная девочка, 27 недель гестации, вес при рождении 530 г.
На рентгенограмме органов грудной клетки отмечается выраженное снижение пневматизации легочной ткани. Легочный рисунок дифференцируется слабо, интерстициально-нодозная сеть прослеживается слабо. Симптом «воздушной бронхографии». Контуры сердечной тени и купола диафрагмы практически, не дифференцируются.
29
Глава 1. Рентгенологическая диагностика пороков развития и заболеваний органов грудной клетки
Рис. 1.23. РДСН, 4-я степень тяжести. «Белые легкие»
Новорожденная девочка, 28 недель гестации, вес при рождении 610 г.
На рентгенограмме органов грудной клетки отмечается резкое диф фузное снижение пневматизации легочной ткани, на фоне чего отчетливо прослеживаются долевые и сегментарные бронхи. Легочный рисунок не дифференцируется. Контуры сердечной тени и тени диафрагмы не визуали зируются. Воздух в ЖКТ отсутствует. Видна ИТ выше уровня бифуркации трахеи.
30
1.3. Респираторный дистресс-синдром новорожденных и его осложнения (РДСН)
ОСЛОЖНЕНИЯ РЕСПИРАТОРНОГО ДИСТРЕСС-СИНДРОМА НОВОРОЖДЕННЫХ
рис. 1.24. РДСН, 2-я степень тяжести, осложненный левосторонним верхнедолевым ателектазом и врожденной пневмонией
Недоношенная девочка, 2-е сутки жизни, 28 недель гестации, вес при рождении 610 г.
По легочным полям отмечается неравномерное снижение пневматизации справа. Слева в верхней доле отмечается зона затенения — ателектаз. Легочный рисунок усилен с перибронхиальным и периваскулярным компонентом за счет пневмонической инфильтрации. Интубационная трубка (ИТ) над уровнем бифуркации трахеи.
31
Глава 1. Рентгенологическая диагностика пороков развития и заболеваний органов грудной клетки
Рис. 1.25. РДСН. 3-я степень тяжести, осложненный левосторонне интерстициальной эмфиземой
Недоношенная девочка, 29 недель гестации, вес при рождении 660 г.
На рентгенограмме органов грудной клетки отмечается увеличение ле вой половины гемиторакса за счет наличия воздуха перибронхиально и перивазально в интерстиции. Правое легкое с признаками гиповентиляции, обусловленное пневмонической инфильтрацией. Тень средостения смеще на направо. Уплощен левый купол диафрагмы.
Минимальное количество воздуха в ЖКТ. Зонд в желудке.
32