Глава 2. Рентгенологическая диагностика органов средостения

Рис. 2.9. ВПС. Состояние после операция на сердце

Осложнение: постоперационная пневмония.

На контрольной рентгенограмме отмечается диффузное снижение пнев­ матизации легочной ткани в верхних долях легких за счет пневмонической инфильтрации.

Легочный рисунок дифференцируется слабо. Слева в проекции заднего отрезка VI ребра очаговая тень (компрсмированная ткань легкого).

Сердечная тень не расширена, расположена срединно. Верхний контур средостения прослеживается не отчетливо. Визуализируются металличе­ ские лигатуры. Установлены перикардиальный и плевральные дренажи. Зонд в желудке.

72

2.1. Врожденные пороки сердца

Рис.2.10.ВПС. Атрезия клапана легочной артерии. Состояние после операции на сердце. Пневмония

По легочным полям отмечается неравномерное снижение пневматизации обусловленное пневмонической инфильтрацией (в ОАК маркеры васпаления). Легочный рисунок, контур сердечной тени не дифференцируется.

73

Глава 2. Рентгенологическая диагностика органов средостения

Рис. 2.11. ВПС. Атрезия клапана легочной артерии. Аномалия Эбштейна.

Трикуспидальная регургитация 3-4-й степени. Вторичный дефект межпредсердной перегородки. Открытый артериальный проток

Отмечается выраженная кардиомегалия. КТИ приближается к 100%. Легочная ткань в верхних долях с обеих сторон сниженной пневматизации за счет пневмонической инфильтрации. Купол диафрагмы уплощен за счет викарного вздутия базальных сегментов с обеих сторон.

Вздуты отдельные петли кишечника.

74