4.4. НЕКРОТИЧЕСКИЙ ЭНТЕРОКОЛИТ НОВОРОЖДЕННЫХ
Рис. 4.29. Некротический энтероколит (стадия Па)
Недоношенный новорожденный мальчик, 29 недель гестации, масса при рождении 857 г.
Ассиметричная дилатация петель кишечника. Наличие «развернутой» петли в правом фланке брюшной полости. Пневматоз дилатированной стенки кишки.
130
4.4. Некротический энтероколит новорожденных
~ис. 4.30. Некротический энтероколит. Перфорация полого органа (стадия 1116)
Недоношенный новорожденный мальчик, 31 неделя гестации. На рентгенограмме в прямой проекции определяются увеличение
брюшной полости в объеме, выраженная диффузная дилатация петель кишсчника, пневматоз стенок. Справа в мошонке видна петля кишки (правостороняя пахово-мошоночная грыжа). Зонд в желудке.
Определяются расширение и разрыхление метаэпифизарных зон проксимальных отделов бедренных костей — признак остеопении новорожденного.
131
I лава 4 Рентгенологическая диагностика пороков развития и заболеваний органов ЖКТ
Рис. 4.31. Некротический энтероколит. Перфорация полого органа (стадия ІІІб). Латеропозиция (см. рис. 4.30, тот же ребенок)
На рентгенограмме при латеропозиции определяется небольшое коли чество свободного воздушного содержимого под передней брюшной стен кой (перфорация полого органа). Выраженное диффузное вздутие петель кишечника, пневматоз стенок.
132
4.4. Некротический энтероколит новорожденных
Рис. 4.32. Некротический энтероколит с перфорацией полого органа (стадия
ІІІб).
Правосторонняя пневмония
Недоношенная новорожденная девочка, 28 недель гестации.
Вцентральном отделе брюшной полости визуализируется просветление неправильной формы. Отмечается снижение пневматизации в верхней долеправого легкого.
133
Глава 4. Рентгенологическая диагностика пороков развития и заболеваний органов ЖКТ
Рис. 4.33. Некротический энетероколит с перфорацией полого органа, (стадия ІІІб). Латеропозиция (см. рис. 4.32. тот же ребенок)
На рентгенограммев латеропозиции определяется серповидное просвет ление под передней брюшной стенкой. Малое количество воздуха в ЖКТ.
134