Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
2 курс / Нормальная физиология / Пятунина_О_И_,_Гаврюшкина_М_Ю_сост_Возрастная_анатомия_и_физиология.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
4 Mб
Скачать

Обмен веществ и энергии. Питание. Терморегуляция

Цель: 1. Освоить принципы рационального питания. 2. Познакомиться с энергетическими потребностями и суточной нормой белков, жиров и углеводов в зависимости от возраста учащихся и характера их деятельности. 3. Составить суточное меню-раскладку для учащихся разных возрастных групп. 4. Оценить суточный рацион школьника. 5. Освоить методику определения основного обмена у лиц разного пола и возраста, произвести самооценку основного обмена.

Оборудование: таблица физиологической потребности детей и подростков в некоторых пищевых веществах и энергии; таблица примерного суточного набора продуктов для детей в возрасте от 7 до 17 лет; таблица состава и калорийности основных пищевых продуктов; таблицы расчета уровня основного обмена, ростомер, весы, тонометр, секундомер.

Вопросы для теоретической подготовки:

  1. Обмен веществ. Общая характеристика.

  2. Обмен белков, жиров и углеводов.

  3. Обмен воды и минеральных солей.

  4. Витамины, их характеристика. Авитаминоз, гиповитаминоз, гипервитаминоз.

  5. Превращение энергии и общий обмен веществ. Обмен энергии при физическом и умственном труде.

  6. Питание. Питательные вещества.

  7. Норма питания. Сбалансированное питание.

  8. Терморегуляция.

Ход работы

1. Пользуясь таблицами 2 и 3, рассчитайте уровень основного обмена. Таблицы для определения основного обмена у мужчин и женщин разные, так как у мужчин уровень основного обмена в среднем на 10% выше, чем у женщин. С помощью ростомера и весов измерьте длину и массу тела испытуемого. Таблицами пользуются следующим образом:

Пример расчета: юноша 25 лет, имеющий рост 168 и массу 60 кг. По таблице для определения основного обмена мужчин (часть А) находят рядом со значением массы тела испытуемого число 892. В приложении (часть Б) находят по горизонтали возраст (25 лет) и по вертикали рост (16 см). На пересечении граф возраста и роста находится число 672. Сложив числа 892 + 672 получите среднестатистическую величину нормального основною обмена человека мужского пола данного возраста, роста и массы тела - 1564 ккал.

Результат: _________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Вычислите основной обмен по формуле Рида

Формула Рида дает возможность вычислить процент отклонения величины основного обмена от нормы. Данная формула основана на существующей взаимосвязи между артериальным давлением и частотой пульса. Определение основного обмена по формулам всегда дает лишь приблизительные результаты, но при ряде заболеваний, например тиреотоксикозе, они достаточно достоверны и поэтому часто применяются в клинике. Допустимым при расчете считается отклонение до 10% от нормы.

У испытуемого с помощью приборов измеряют частоту пульса и артериальное давление по способу Короткова три раза с промежутками в 2 минуты при соблюдении условий, необходимых для определения основного обмена. Процент отклонений основного обмена от нормы определите по следующей формуле: ПО = 0,75  (ЧСС + ПД  0,74) – 72, где ПО - процент отклонения основного обмена от нормы; ЧСС - частота сердечных сокращений (пульс); ПД - пульсовое давление (разность величин систолического и диастолического артериального давления).

Числовые величины ЧСС и артериального давления берут как среднее арифметическое из трех измерений.

Для упрощения расчетов по формуле Рида существует специальная нормограмма, с помощью которой, соединив линейкой значения ЧСС и ПД, на середине линии определяют величину отклонения основного обмена от нормы.

3. Определите процент отклонения основного обмена от нормы по формуле Рида и по нормограмме. Сделайте вывод.

Пример расчета: у испытуемого человека ЧСС 75 уд/мин, артериальное давление 120/80 мм.рт.ст., ПД составляет 40 мм.рт.ст. ПО = 0,75  (75 + 40  0,74) - 72 = 6,45. Таким образом, основной обмен у данного испытуемого повышен на 6,45%, т.е. находится в пределах нормы.

Таблица 2

Расчет основного обмена мужчин (1 к кал = 4,19 кДж)

А

Б

Масса,

кг

Калории

Масса,

кг

Калории

Рост,

см

Мужчины (возраст, лет)

17

19

21

23

27

29

31

33

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

44

672

85

1235

40

-

-

-

-

-

-

-

-

45

685

86

1249

44

-

-

-

-

-

-

-

-

46

699

87

1263

48

-

-

-

-

-

-

-

-

47

713

88

1277

52

-

-

-

-

-

-

-

-

48

727

89

1290

56

-

-

-

-

-

-

-

-

49

740

90

1304

60

-

-

-

-

-

-

-

-

50

754

91

1318

64

-

-

-

-

-

-

-

-

51

768

92

1332

68

-

-

-

-

-

-

-

-

52

782

93

1345

72

-

-

-

-

-

-

-

-

53

795

94

1359

76

-

-

-

-

-

-

-

-

54

809

95

1373

80

-

-

-

-

-

-

-

-

55

823

96

1387

84

-

-

-

-

-

-

-

-

56

837

97

1406

88

-

- .

-

-

-

-

-

-

57

850

98

1414

92

-

-

-

-

-

-

-

-

58

864

99

1428

96

113

-

-

-

-

-

-

59

878

100

1442

100

153

128

-

-

-

-

-

-

60

892

101

1455

104

193

168

-

-

-

-

-

-

61

905

102

1469

108

233

208

-

-

-

-

-

-

62

919

103

1483

112

273

248

-

-

-

-

-

63

933

104

1497

116

313

288

-

-

-

-

-

-

64

947

105

1510

120

353

328

-

-

-

-

-

-

65

960

106

1524

124

393

368

-

-

-

-

-

-

66

974

107

1538

128

433

408

-

-

-

-

-

67

988

108

1552

132

473

448

-

-

-

-

-

-

68

1002

109

1565

136

513

528

-

-

-

-

-

-

69

1015

ПО

1579

140

553

568

-

-

-

-

-

-

70

1029

111

1593

144

593

608

-

-

-

-

-

-

71

1043

112

1607

148

633

648

-

-

-

-

-

-

72

1057

113

1620

152

673

678

619

605

592

578

565

551

73

1070

114

1634

156

713

678

669

625

612

598

585

571

74

1084

115

1648

160

743

708

659

645

631

618

605

591

75

1098

116

1662

164

773

738

679

665

652

638

625

611

76

1112

117

1675

168

803

768

699

685

672

658

645

631

77

1125

118

1689

172

823

788

719

705

692

678

665

651

78

1139

119

1703

176

843

808

729

725

718

698

685

671

79

1153

120

1717

180

863

828

759

745

732

718

705

691

80

1167

121

1730

184

883

848

779

765

752

738

725

711

81

1180

122

1744

188

903

868

799

785

772

758

745

731

82

1194

123

1758

192

923

888

819

805

792

778

765

751

83

1208

124

1772

196

-

908

839

825

812

798

785

771

84

1222

-

-

200

-

-

859

845

832

818

805

791

Таблица 3

Расчет основного обмена женщин (1 ккал = 4,19 кДж)

А

Б

Масса,

кг

Калории

Масса,

кг

Калории

Рост,

см

Женщины (возраст, лет)

17

19

21

23

27

29

31

33

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

44

1076

85

1468

40

-

-

-

-

-

-

-

-

45

1085

86

1478

44

-

-

-

-

-

-

-

-

46

1095

87

1487

48

-

-

-

-

-

-

-

-

47

1114

88

1497

52

-

-

-

-

-

-

-

-

48

1124

89

1506

56

-

-

-

-

-

-

-

-

49

1133

90

1516

60

-

-

-

-

-

-

-

-

50

1143

91

1525

64

-

-

-

-

-

-

-

-

51

1152

92

1535

68

-

-

-

-

-

-

-

-

52

1162

93

1544

72

-

-

-

-

-

-

-

-

53

1172

94

1554

76

-

-

-

-

-

-

-

-

54

1181

95

1564

80

-

-

-

-

-

-

-

55

1191

96

1573

84

-

-

-

-

-

-

-

-

56

1200

97

1583

88

-

-

-

-

-

-

-

-

57

1210

98

1592

92

-

-

-

-

-

-

-

-

58

1219

99

1602

96

-21

-

-

-

-

-

-

-

59

1229

100

1661

100

-5

-14

-

-

-

-

-

-

60

1238

101

1621

104

11

2

-

-

-

-

-

-

61

1248

102

1631

108

27

18

-

-

-

-

-

-

62

1258

103

1640

112

43

34

-

-

-

-

-

-

63

1267

104

1650

116

59

50

-

-

-

-

-

-

64

1277

105

1659

120

75

66

-

-

-

-

-

-

65

1286

106

1669

124

101

82

-

-

-

-

-

-

66

1296

107

1678

128

107

98

-

-

-

-

-

-

67

1305

108

1688

132

123

114

-

-

-

-

-

-

68

1315

109

1698

136

139

130

-

-

-

-

-

-

69

1325

110

1707

140

155

146

-

-

-

-

-

-

70

1334

111

1717

144

171

162

-

-

-

-

-

-

71

1344

112

1726

148

187

178

-

-

-

-

-

-

72

1353

113

1736

152

201

192

183

174

164

155

146

136

73

1363

114

1745

156

215

206

190

181

172

162

153

144

74

1372

115

1755

160

229

220

198

188

179

170

160

151

75

1382

116

1764

164

243

234

205

196

186

177

168

158

76

1391

117

1774

168

255

246

213

203

194

184

175

166

77

1401

118

1784

172

267

258

220

211

201

192

183

173

78

1411

119

1793

176

279

270

227

218

209

199

190

181

79

1420

120

1803

180

291

282

235

225

216

207

197

188

80

1430

121

1812

184

303

294

242

233

223

214

204

195

81

1439

122

1822

188

313

304

250

240

231

221

215

203

82

1449

123

1831

192

322

314

257

248

238

229

220

210

83

1458

124

1841

196

333

324

264

255

246

236

227

218

84

1458

-

-

200

-

334

272

262

253

244

234

225

Результат: _________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

Вывод: ___________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

3. Составление меню-раскладки

Для выполнения работы разделитесь по 2-3 человека. Каждая группа составляет меню-раскладку для определенного возраста учащихся, используя перечень блюд, имеющихся в меню, с указанием количества продуктов, необходимых для приготовления каждо­го блюда, используя таблицы 4, 5, 6, 7. Данные занести в протокол (табл. 8).

Таблица 4

Примерный суточный набор продуктов, г

Продукты

Величина потребности в зависимости от возраста, лет

7 – 10

11 – 13

14 – 17

девочки

мальчики

Бобовые (горох, фасоль и др.)

Жир растительный, маргарин

Жиры животные

Картофель

Крахмал

Крупы

Макаронные изделия

Молоко

Мука пшеничная

Мясо

Овощи

Рыба

Сметана

Сыр

Соль

Творог и творожные изделия

Фрукты

Хлеб пшеничный

Хлеб ржаной

Сахар и кондитерские изделия

Чай

Какао

Кофе

Я годы

Яйца (1 шт. - 50 г)

Сухофрукты

Мед

5

10

25

200

2

30

15

500

20

140

275

40

15

10

6-7

40

150-300

165

75

70

0,2

1

3

50

50

-

5

10

15

25

250

2

35

15

500

20

175

300

60

15

10

7-8

45

150-300

200

100

85

0,2

1

3

50-100

50

10

10

10

15

30

300

2

35

15

500

20

220

350

70

15

15

9-10

50

150-300

250

150

100

0,2

0,5

3,5

50-200

50

10

5

10

15

30

275

2

35

15

500

20

220

350

60

15

15

8-9

50

150-300

200

100

100

0,2

0,5

3,5

50-200

50

10

5

Таблица 5

Общий объем порций для детей школьного возраста, г

Наименование блюда

Количество пищи для возраста

7 – 10 лет

11 – 14 лет

14 – 16 лет

Завтрак:

горячее блюдо

чай, кофе, молоко

Обед:

первое блюдо

второе блюдо

третье блюдо

Полдник:

чай, простокваша, кефир, молоко

печенье

булочка

фрукты

Ужин:

первое блюдо (каша, овощное блюдо)

второе блюдо (кисель, молоко, компот)

300

200

300-400

250-300

200

200

40

100

50-100

300-350

200

300-400

200

400

300

200

200

75-100

100

50-100

350-400

200

400-450

200

500

400

200

200

100

100

50-100

400

200

Таблица 6

Примерный набор продуктов на одну порцию, г (для подростков)

Наименование продукта,

набор продуктов

Количество продуктов

Наименование продукта,

набор продуктов

Количество продуктов

Борщ

мясо

капуста

свекла

картофель

морковь

лук репчатый

томат

сметана

мука

Суп гороховый

горох

мясо

лук

масло

Суп крупяной (рисовый, перловый)

мясо

картофель

морковь

лук

томат

жир

Суп с лапшой (макаронами)

лапша (макароны)

курица

яйцо

морковь

лук

масло сливочное

Суп молочный

молоко

вермишель

масло сливочное

Мясо жареное с гарниром

мясо

картофель

масло топленое

Блинчики

мука

сметана

масло

сахар

Сосиски с гарниром

сосиски

картофель

огурцы соленые

масло

50

150

100

100

20

10

10

20

5

70

50

20

10

50

100

20

5-10

5

10-15

50

50

1/4

20

10

10

200

30

10

150

200

15

70

40

10

4

150

150

50

10

Плов рисовый

мясо

рис

морковь

лук репчатый

томат-паста

мука

масло сливочное

Рагу с макаронами

мясо

макароны

масло сливочное

морковь, лук

Гуляш

мясо

крупа гречневая

лук, томат

масло сливочное

мука

Омлет с мясом

яйцо, 2 шт

молоко

мясо

масло сливочное

Каша овсяная

крупа

масло

молоко

Каша рисовая (манная)

крупа

масло

молоко

сахар

Винегрет

картофель

свекла

капуста квашеная

огурцы

морковь

лук

масло растительное

Кисель клюквенный

клюква

мука картофельная

сахар

Компот из яблок

яблоки

сахар

100

100

5

15

10

5

15

150

50

25

5

150

100

10

10

5

100

50

80

10

60

10

150

60

10

200

5

150

80

50

25

20

10

20

80

20

40

100

25

Таблица 7

Химический состав некоторых пищевых продуктов (на 100 г)

Наименование

продукта

Белки, г

Жиры, г

Углеводы, г

Калорийность, ккал

Витамин С, мг

Минеральные вещества, мг

кальций

фосфор

железо

Хлеб ржаной

Хлеб пшеничный

Пирожное бисквитное

Печенье

Макаронные изделия

Мука картофельная

Мука пшеничная (высшего сорта)

Крупа гречневая

Крупа пшенная

Крупа манная

Крупа перловая

Рис

Горох лущеный

Мясо (говядина)

Курица

Колбасные изделия

Рыба

Масло сливочное

Масло топленое

Молоко коровье

Сметана

Творог нежирный

Сыр голландский

Мороженое сливочное

Яйца куриные

Картофель

Капуста свежая

Морковь

Свекла

Лук репчатый

Лук зеленый (перо)

Огурцы свежие

Огурцы соленые

Капуста квашеная

Томат-паста

Томат

Яблоки свежие

Лимоны

Сок яблочный

Сок виноградный

Повидло из яблок

Масло растительное

Жир кулинарный

Смородина черная

Клюква

Сахар, песок

Какао порошок

5,0

6,7

5,7

10,8

9,3

0,8

10,3

7,2

10,0

28,1

9,3

6,3

23,0

12,0

18,2

10,4

11,4

0,4

0,3

2,8

2,1

13,6

20,9

3,4

9,0

1,2

1,2

0,9

0,8

2,3

1,3

0,7

2,8

0,7

4,0

0,6

0,3

0,30

0,4

0,2

0,3

-

-

0,7

0,5

-

24,2

1,0

0,7

10,9

8,5

0,8

-

0,9

1,7

2,2

17,0

1,1

0,9

1,6

7,8

18,4

13,9

4,2

78,5

98,0

3,5

28,2

0,5

23,6

9,4

9,7

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

93,8

99,7

-

-

-

17,5

42,5

50,3

51,4

66,4

70,9

81,0

74,2

70,5

65,4

23,0

73,7

71,1

57,7

-

0,7

1,1

-

0,5

0,6

4,5

3,1

3,5

2,0

18,5

0,3

14,0

4,1

5,7

7,7

7,7

4,3

2,7

1,3

3,2

19,9

2,9

9,5

4,6

11,7

18,2

60,2

-

-

9,6

4,8

99,8

27,9

204

240

335

395

336

335

327

334

330

368

324

326

323

122

241

176

86

734

887

62

284

75

313

177

127

62

22

27

35

41

22

14

19

16

96

14

40

20

50

75

248

872

897

43

28

374

373

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

1,0

-

-

-

-

-

7,5

34,0

4,0

8,0

8,4

30,0

4,7

-

20,0

25,0

20,0

3,6

20,0

-

-

-

-

-

294

15,0

-

-

29,0

20,0

-

29,0

34,0

30,0

18,0

55,0

30,0

-

38,0

29,0

89,0

8,0

16,0

7,0

38,0

-

-

120,0

86,0

164,0

699,0

137,0

43,0

8,0

38,0

34,0

22,0

-

121,0

22,0

25,0

36,0

78,0

8,0

17,0

20,0

8,0

27,0

14,0

-

-

35,0

14,0

2,0

18,0

200,0

98,0

-

98,0

97,0

125,0

86,0

291,0

186,0

-

323,0

103,0

226,0

153,0

228,0

137,0

162,0

-

-

120,0

86,0

164,0

699,0

137,0

43,0

8,0

38,0

34,0

22,0

-

26,0

22,0

20,0

36,0

78,0

35,0

15,0

11,0

9,0

37,0

9,0

-

-

42,0

11,0

-

771,0

2,0

1,8

-

2,0

1,5

3,0

1,2

1,8

0,7

-

3,3

1,3

7,0

2,1

3,0

1,9

0,5

-

-

0,1

0,1

0,1

-

-

2,1

0,9

0,9

0,6

1,1

-

1,0

0,9

1,2

0,2

2,3

0,5

2,1

0,3

0,2

0,3

1,8

-

-

0,9

0,6

0,3

11,7

Таблица 8

Протокол

Суточное меню-раскладка для учащегося

Пол _________________

Возраст______________

Блюдо

Продукты

Масса,

г

Белки,

г

Жиры,

г

Углеводы,

г

Калорийность,

ккал

Витамин

С, мг

Минеральные вещества, мг

кальций

фосфор

железо

4. Заполните таблицу:

Название

витамина

Суточная

потребность

Основные

источники

Физиологическое действие и основные нарушения, возникшие при недостатке или избытке

5. Выберите один, наиболее правильный ответ.

  1. Недостаток витамина D приводит к заболеванию ...

    1. рахитом;

    2. цингой;

    3. анемией;

    4. бери-бери.

  1. Авитаминоз возникает при …

    1. избытке витаминов в пище;

    2. продолжительном пребывании на солнце;

    3. отсутствии в пище витаминов;

    4. питание растительной пищей.

  2. Недостаток витамина С приводит к заболеванию …

    1. рахитом;

    2. цингой;

    3. анемией;

    4. бери-бери.

  3. При нехватке витамина А возникает заболевание …

    1. «куриная слепота»;

    2. рахит;

    3. цинга;

    4. анемия.

  4. Какой витамин необходимо включить в рацион больного рахитом …

    1. C;

    2. D;

    3. А;

    4. Е.

  5. Энергия поступившая с пищей, расходуется на:

    1. рост;

    2. рост и дыхание;

    3. дыхание;

    4. рост, дыхание и другие процессы жизнедеятельности.

  6. Какой ученый впервые обнаружил витамины?

    1. Н.И. Лунин;

    2. К. Функ;

    3. Л. Полинг;

    4. И.П. Павлов.

  7. Среднесуточная норма потребления белка составляет:

  1. около 250 г;

  2. около 140 г;

  3. 300 – 400 г;

  4. около 350 г.

  1. Какое из перечисленных явлений относится к терморегулирующей функции кожи?

  1. дрожание;

  2. выделение жира сальными железами;

  3. расширение зрачка;

  4. перегревание.

  1. Центр терморегуляции находится:

  1. в продолговатом;

  2. в среднем;

  3. в промежуточном;

  4. в мозжечке.

Практическое занятие № 3