6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Мануальное_мышечное_тестирование_клинический_атлас
.pdf
Г. К. Кирдогло
МАНУАЛЬНОЕ МЫШЕЧНОЕ
ТЕСТИРОВАНИЕ
-
КЛИНИЧЕСКИИ АТЛАС
Ростов-на-Дону
«Феникс»
2022
УДК 616.74(075)
ББК 54.18я7
ктк 359
К43
Автор: канд. мед. наук, Кирдогло Г. К.
Ассистент: Сорокине В. Р.
Редактор: д-р биол. наук, проф. Ляшенко В. П.
Рецензенты:
Поливода А. Н., д-р мед. наук, профессор кафедры травматологии и ортопедии ОНМедУ, заслуженный врач Украины
Сон А. С., д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой неврологии и нейрохирургии
ОНМедУ
Вастьянов Р. С., д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой общей и клинической патологической физиологии ОНМедУ, ученый секретарь Научного общества патофизи
ологов Украины
Кирдогло Г. К.
к 43 |
Мануальное мышечное тестирование : клинический атлас/ Г. К. Кирдогло. - |
Ростов н/Д: |
|
|
Феникс, 2022. - 605 с. : ил. - (Кинезиология). |
|
|
|
ISBN 978-5-222-36944-9 |
|
|
|
Пособие посвящено одному из актуальных вопросов клинического обследования пациентов с |
||
|
различной |
патологией - мануальному мышечному тестированию, применяемому |
в различных |
|
практиках, |
в том числе и в кинезиологии. Автор максимально наглядно и последовательно пред |
|
ставил обширный клинический и теоретический материал, касающийся структуры и функциониро вания 53 скелетных мышц, подробно осветил практические аспекты их анатомии и тестирования.
Для этого в Атласе приведено более 750 фотографий и иллюстраций.
В клинических аспектах на примере наиболее типичных мышечных нарушений показано, как
мануальное мышечное тестирование может выступить ценным и зачастую единственным крите
рием для интерпретации многочисленных жалоб и симптомов пациента. Настоящее руководство
никоим образом не может заменить аудиторные занятия с преподавателем, но является своего рода учебником по мануальному мышечному тестированию.
Книга предназначена для врачей: ортопедов-травматологов, неврологов, реабилитологов, физи
ческих терапевтов, прикладных кинезиологов, мануальных терапевтов, а также студентов и аспи
рантов высших и средних медицинских учебных заведений.
Рекомендовано к публикации Ученым советом Государственного научного учреждения «Институт
модернизации содержания образования» Министерства образования и науки Украины
(Протокол № 3 от 18.03.2021 г.).
Рекомендовано к публикации Ученым советом Одесского национального медицинского универ
ситета (Протокол № 7 от 26.02.2021 г.)
В атласе частично использованы материалы из книги «Мышцы. Анатомия. Движения. Тестирование» (К.-П. Валериус, А Франк,
Б. Колстер, К. Гамильтон, Э. Лафонт, Р. Кройтцер). Все материалы использованы с официального разрешения правообладателя - Quintessence PuЬlishing Deutschland.
|
© |
Кирдогло Г. К., текст, ил., 2021 |
|
© |
Малынов М. В., текст, ил., 2021 |
|
© |
ООО «Феникс», оформление, 2021 |
|
© |
Schuenke/Schulte/SchumacherNoll!Vvesker, |
ISBN 978-5-222-36944-9 |
Prometheus LernAtlas der Anatomie. Allgemeine Anatomie und |
|
Bewegungssystem, 5/е Georg Thieme Verlag, Stuttgart, 2018
Автор выражает благодарность Академии медицинской кинезиологии и мануальной терапии и лично руководителю Академии профессору Васильевой Л. Ф., а также благодарит за поддержку
Пичугина В. И., Савиных М. А., Сапиро А. С.,
Чижикову Е. О., Волынкина Н. А.,IГололобова Т. В.1
Предисловие
Нет ничего тяжелее, чем выразить важную идею так,
|
чтобы ее понял каждый. |
|
|
Артур Шопенгауэр |
|
В практическом здравоохранении для лече |
Наш опыт доказывает, что большинство хрони |
|
ния и реабилитации последние десятилетия |
ческих жалоб и состояний пациентов, которые |
|
приоритетным является использование меди |
не приводят к серьезным, угрожающим жизни |
|
каментозных средств. Их число на сегодняш |
последствиям, но значительно снижают каче |
|
ний день превышает 1О тысяч наименований. |
ство жизни, могут быть решены немедикамен |
|
Колоссальная фармакологическая нагрузка, |
тозными и нехирургическими методами. К ним |
|
с которой организм человека сталкивается с |
можно отнести кинезитерапию, рефлексоте |
|
первых дней жизни, приводит к развитию та |
рапию, гомеопатию, фита- и ароматерапию, |
|
ких последствий, как аллергия, лекарственная |
мануальную и физиотерапию природными и |
|
болезнь, вторичный иммунодефицит, стойкая |
преформированными лечебными факторами. |
|
зависимость (снотворные, седативные сред |
Особое место в этом ряду занимает прикладная |
|
ства, психостимуляторы, анальгетики) и мно |
||
кинеэиология (ПК). Зародившись во второй по |
||
гие другие. |
||
ловине ХХ века и будучи относительно молодым |
||
|
||
В то же время вся история медицины учит, что |
направлением в медицине, прикладная кинези |
|
фармакологические и физические средства и |
ология еще не получила широкой известности, |
|
методы сменяют друг друга с переменным успе |
но стремительно набирает популярность среди |
|
хом. Вероятно, сегодня мы стоим на рубеже |
специалистов, являясь весьма эффективным |
|
нового витка интереса к природным (натуропа |
методом диагностики и подбора оптимального |
|
тическим) средствам профилактики, лечения и |
лечения многих хронических состояний. По |
|
реабилитации. Все больше их приверженцев |
следнее десятилетие демонстрирует небывалый |
|
мы видим не только среди пациентов, но и в |
скачок заинтересованности во всем мире в ов |
|
среде медицинских работников. |
ладении техниками и методиками ПК. |
6
ПРЕДИСЛОВИЕ
Однако эта модель на фоне высокой эффек тивности является и довольно сложной для
освоения. Приходится не только полностью пе
реосмыслить всю философию врачевания, но
и основательно овладеть многими теоретиче
скими вопросами и практическими навыками.
Среди таких базовых навыков выступает ме
тод мануального мышечного тестирования
(ММТ) как основа всей кинезиологической ди
агностики и контроля проводимого лечения
и коррекции. Овладение этим навыком - не простая задача. Несмотря на серьезную рабо ту и многие часы обучения, для начинающих
кинезиологов качественное проведение ММТ
становится серьезной проблемой. Именно с
целью помочь специалистам освоить мышеч
ное тестирование и была написана эта книга.
На основе большого количества литератур
ных источников и личного практического
опыта группы авторов мы создали атлас,
в котором постарались представить каждый тест
наиболее понятным и четким для восприятия способом - пошаговой иллюстрацией всех его этапов. Наша зрительная кора (визуальный
кортекс) моментально воспринимает иллю
страции. Эта часть мозга относится к наиболее развитым и задействует сложные комплекс
ные взаимосвязи. Вот почему одна картинка
может быть информативней многих страниц текста. Это делает графические модели более
эффективными для передачи и освоения ин
формации.
Мы уверены, что эта книга станет не только
надежным помощником для врачей, реабили
тологов, инструкторов и массажистов, которые
овладевают основами мышечного тестиро
вания, но и настольной книгой для опытных
практикующих специалистов в области физи
ческой реабилитации.
7
СПИСОК УСЛОВНЬIХ СОКРАЩЕНИИ""
АТФ |
аденозинтрифосфат, или аденозинтрифосфорная кислота |
АЦС |
антиретикулярная цитотоксическая сыворотка |
БНЧС |
боли нижней части спины |
БЯМ |
большая ягодичная мышца |
ГБД |
грудобрюшная диафрагма |
гкс |
грудино-ключично-сосцевидная мышца |
ДЕ |
двигательная единица |
дет |
дисплазия соединительной ткани |
дцп |
детский церебральный паралич |
ипп |
исходное положение пациента |
ипв |
исходное положение врача |
имм |
индекс мышечной массы |
имт |
индекс массы тела |
кмп |
квадратная мышца поясницы |
кт |
компьютерная томография |
ммт |
мануальное мышечное тестирование |
МРТ |
магнитно-резонансная томография |
МФЦ |
мышечно-фасциальная цепь |
нмв |
нейромышечное веретено |
ПБТ |
подвздошно-большеберцовый тракт |
пк |
прикладная кинезиология |
пппотенциал покоя
поп поясничный отдел позвоночника
ппм подвздошно-поясничная мышца
ппс подвздошно-поясничная связка
пппотенциал покоя
РИ |
реципрокная иннервация |
8
СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ
РКИ |
рандомизированное контролируемое исследование |
САГ |
сухожильный аппарат Гольджи |
саг |
сухожильный орган Гольджи |
ТР |
тельца Руффини |
тттриггерная точка тельца
ТФП тельца Фатера-Пачини
УАПК |
Украинская ассоциация прикладной кинезиологии |
ФУ |
фасциальное укорочение |
цнс |
центральная нервная система |
чмт |
черепно-мозговая травма |
шмс |
широчайшая мышца спины |
шоп |
шейный отдел позвоночника |
ээг |
электроэнцефалография |
эмг |
электромиография |
яс |
ядерная сумка |
яц |
ядерная цепочка |
FDM |
fascial distortion model (модель фасциальных дисторсий) |
РМ |
punctum moblle (подвижный пункт) |
PF |
punctum fixum (неподвижный пункт) |
9