6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Мануальное_мышечное_тестирование_клинический_атлас

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ВСЕ О МЫШЦЕ

МАНУАЛЬНОЕ МЫШЕЧНОЕ ТЕСТИРОВАНИЕ

10

СОДЕРЖАНИЕ

11

12

13

ПОДХОДЬI И СПОСОБЬI ПОЗНАНИЯ

ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА

Быть образованным - значит видеть скрытые связи явлений.

Вацлав Гавел

Философские и научные подходы к познанию.

Медицинское познание

От момента рождения и всю последующую жизнь в мышлении человека происходит отражение

и воспроизведение окружающей его действительности, результатом которого становится новое

знание о мире. Этот процесс называется познанием. Причем процесс познания характерен как для

отдельного индивида, так и для всего человечества. Целью всякого познания является достижение истины, достоверного, правильного знания путем использования опыта прошлых поколений.

Познание как средство достижения истины изучает гносеология (лат. gnosis - знание, logos - на­ ука). Гносеология (теория познания)- это раздел философии, в котором исследуется возможность познания человеком мира и самого себя. И хотя термин введен лишь в 1854 году шотландским

философом Феррьером Дж., гносеологическая проблематика рассматривалась в философии с глубокой древности. В истории человечества на разных этапах его развития результат позна­

вательной деятельности оформлялся в виде мифологии, религии и науки.

В теории познания основное внимание уделяется проблеме познаваемости мира, вопросам

ограницах нашего знания, способах его получения и критериях достоверности полученного

знания. Процесс познания не существует в виде некоторого законченного результата, а есть

движение ко все более полному и глубокому знанию, обладающему достоинством истинности. Как определенный вид человеческой деятельности познание включает в себя необходимые элементы: объект, субъект и предмет познания, средства и методы познания, результат, то есть

знание и его оценку.

Отдельная личность или социальная группа могут выступать в качестве субъекта познава­ тельного процесса, то есть носителя познавательной активности, направленной на предметы

окружающей действительности (индивидуальный или коллективный субъект).

Объект же - это то, что противостоит субъекту в его познавательной и предметно-практической деятельности. Причем иногда в качестве объекта может выступать и сам субъект.

В зависимости от объекта изучения выделяют такие науки, как физика, химия, биология, психоло­

гия, антропология, социология и др. Однако принцип определения науки по системообразующему

фактору не может быть применен к медицине, так как медицина - не теория определенного объекта, а теория специфического рода деятельности. Главная ориентация медицины -

стремление к построению теории патологии, основывающейся на объективном научном изуче­

нии жизнедеятельности организма.

14

ПОДХОДЫ И СПОСОБЫ ПОЗНАНИЯ ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА

При всем многообразии медицинской деятельности принципиально существуют три ее главных объекта познания: природа, общество, человек. При этом центральным объектом медицинского

познания выступает человек. В то же время человека изучает практически вся совокупность

гуманитарных наук и значительная часть естественных.

Статус самостоятельности у науки определяется наличием у нее собственного предмета ис­ следования и деятельности. При этом за всю историю медицины собственно человек никогда не объявлялся предметом медицинской науки и деятельности. Ее предметом на эмпирическом

уровне всегда были борьба с болезнями и сохранение здоровья человека. Причем эта ориентация не зависела от особенностей конкретного исторического периода развития медицины.

Достаточно широко распространены представления о том, что медицина - пограничная наука,

находится на стыке наук, биосоциальная или биохимическая наука. Проблема пограничного характера медицины возникает в связи с тем, что объект познания (человек) реализуется в ус­ ловиях природных и социальных факторов. Прослеживается очевидная взаимосвязь медицины с другими науками и различными отраслями человеческой деятельности.

Результатом познавательной деятельности выступает новое знание. Знание должно быть пред­

ставлено в такой форме, чтобы оно было доступно любому человеку. Знание является достоянием многих, оно межличностно (в отличие от верований и мнений). Знание требует обоснования

и опирается на него, претендуя на общезначимость и общепризнанность.

Образцом подлинного знания является знание научное. Чаще всего оно выражено в теориях или законах. Теории, претендующие на статус знания, должны быть обоснованны - эмпирически

или логически, индуктивно или дедуктивно (см. ниже).

Эмпирическое обоснование достигается в результате наблюдения или эксперимента; логическое обоснование получают с помощью доказательства. Утверждения и концепции, не имеющие

обоснования, не считаются знанием.

Знание интерсубъектно и общезначимо: каждый человек может его усвоить, и каждый понявший его обоснование вынужден согласиться с таким знанием. Поэтому знания преподают в школах

и университетах, а наука - интернациональна.

Важность знания подчеркивается и красной нитью проходит через все поколения с доисториче­

ских времен. Широкую известность получил латинский афоризм "Scientia potentia est", традиционно переводимый как «Знание - сила». Самое раннее документированное появление фразы «Зна­

ние - сила» относится к VII веку: оно встречается в книге «Путь красноречия» (первоначально на арабском) Имама Али (599-661 гг.), первого имама шиитского ислама. «Знание есть сила, и оно

может повелевать. Человек знания во время своей жизни может заставить людей подчиняться

и следовать за ним, и восхваляется и почитается после его смерти. Помните, что знание - пра­

витель, а богатство - его подчиненный».

Метод научного познания - это система приемов и правил мышления и практических действий,

применяя которые исследователь получает новое знание. Основными методами познания,

которые помогают делать логические выводы и умозаключения, основанные на исследовании

полученных фактов, являются:

1.Идеализация - создание мысленных предметов и их изменений в соответствии с требуемы­

ми целями проводимого исследования.

2.Синтез - объединение в единую систему всех полученных результатов проведенного ана­

лиза, позволяющее расширить знание, сконструировать нечто новое.

3. Анализ - разложение единой системы на составные части и изучение их по отдельности.

15

ПОДХОДЫ И СПОСОБЫ ПОЗНАНИЯ ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА

4. Формализация - отражение полученных результатов мышления в утверждениях или точных

понятиях.

5.Рефлексия - размышление, направленное на анализ собственных мыслей и переживаний.

6.Математическое моделирование - замена реальной системы на абстрактную, в результате чего задача превращается в математическую, поскольку состоит из набора конкретных

математических объектов.

7.Индукция - метод познания, основанный на умозаключениях, идущих от частного к общему,

когда ход мыслей направлен от установления свойств отдельных предметов к выявлению

общих свойств, присущих целому классу предметов. Индуктивное умозаключение имеет

вероятностный характер. Научная индукция устанавливает причинно-следственные связи, основываясь на повторении и взаимосвязи существенных свойств части предметов неко­

торого класса, и от них переходит к установлению всеобщих причинных связей, имеющих

силу для всего класса.

8.Дедукция - метод познания, который основывается на умозаключениях, идущих от общего

кчастному. В отличие от индукции, в дедуктивных умозаключениях ход мыслей направлен

на применение общих положений к единичным явлениям. Дедуктивное умозаключение

подводит отдельное явление под общую истину.

Индукция и дедукция так же тесно связаны между собой, как синтез и анализ. Взятые в отдель­ ности и абсолютно противопоставляемые друг другу, они не могут удовлетворять требованиям

научного познания.

Научное познание отличается от познания вообще нацеленностью на истину.

Проблема истины - основная в теории познания и одна из основных в человеческой жизнедея­ тельности, поскольку для человека, который ориентируется в жизни, не обращая внимания на за­

коны окружающего мира, условия бытия будут представлять опасность. В словаре Ушакова Д. Н.

одно из главных значений термина «истина» - «идеал познания, заключающийся в совпадении мыслимого с действительностью, в правильном понимании, знании объективной действитель­ ности». И здесь же: «Стремление к истине лежит в основе научных исканий». Другими словами, истина - это знание, адекватное действительности. Истина сама по себе представляет великую ценность, которая играет в жизни человека и общества, в истории человечества одну

из главных ролей, определяющую качество их бытия. Истина как цель познания универсальна.

Общая истина - теория или закон.

Истина как процесс характеризуется соотношением относительного и абсолютного. Относи­ тельность указывает на неполноту знания, оцениваемого как истина, на его обусловленность,

на границы, в которых оно применимо и сохраняет свою объективность. Истина конкретна. Для данных условий объективный момент приобретает черты абсолютности, то есть указывает на полноту знания, его устойчивость и бесконечную повторяемость при повторяемости условий.

Истина как процесс продолжает накапливать адекватные относительные знания, увеличивая в них

объемы знания абсолютного. Данный процесс не является простым постепенным накоплением

знания - он осуществляется через диалектическое отрицание старого, через борьбу и скачки.

Получение абсолютного истинного знания невозможно. Доктор философских наук, глав­

ный научный сотрудник Института философии РАН Александр Никифоров пишет: «Взгля­ нув с точки зрения современных истин на предшествующие идеи и теории, мы об­

наружим, что все они или по крайней мере большая часть - ложны. Скажем, сейчас нам

совершенно ясно, что естественно-научные взгляды Аристотеля ложны, что медицинские

идеи Гиппократа и Галена ложны, что теория эволюции Кювье и Ламарка ложна, что даже

великий Ньютон ошибался в своих представлениях о природе света, пространства и времени».

16

ПОДХОДЫ И СПОСОБЫ ПОЗНАНИЯ ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА

Функции науки

Объяснение - выведение некоторой закономерности фактов, для чего выдвигаются гипотезы

(догадки), которые проходят проверку, находят подтверждение, после чего гипотезы становятся

теориями. Это раскрытие связей между исследуемыми процессами, фактами, явлениями внешнего мира, с одной стороны, и установленными в процессе познания закономерностями и фундамен­ тальными свойствами уже исследованных явлений - с другой. Объяснение осуществляется как дедуктивное умозаключение, которое подводит отдельное явление под общую истину (теорию, закон). Научное объяснение отличается от обыденного тем, что оно соответствует ряду критериев.

Оно системно, критично, подвергается проверке, стремится расшириться на смежные области

знания и объединиться с другими фактами в других областях. Так, например, выдвинутая Копер­

ником в XVI веке гипотеза о вращении Земли вокруг Солнца (гелиоцентрическая система мира) была рассчитана математически, однако подверглась окончательной проверке лишь в ХХ веке -

с первыми полетами человека в космос. Объяснение осуществляется путем демонстрации того, что объясняемый объект подчиняется определенным законам. По своему механизму объяснения делятся на объяснения через собственный закон и объяснения с помощью моделирования. Объяснение ретроспективно.

Понимание - более сложная функция, связанная с постижением мотивов. Преимущественно возникает, когда объектом познания становятся явления культуры.

Предскаэание в виде гипотез и теорий подразумевает, что если выведены некоторые закономер­ ности, то следует ожидать, что объекты будут себя вести подобным образом и в будущем. Однако человек как объект познания уникален по своей природе, а для постижения уникального общие закономерности не всегда работают. Предсказание перспективно.

Преобраэование - функция науки, предполагающая создание новых, а также изменение уже существующих объектов и явлений на основании открытых законов функционирования окружаю­ щего мира. Примерами такого преобразования выступают промышленная и научно-техническая

революции, создание вакцин и сывороток, генная инженерия, искусственное оплодотворение

и клонирование и пр.

Из преобразовательной функции науки вытекает ее практическая направленность. Практическая деятельность является средством не только формирования, но и закрепления логических форм, так как она определяет и достоверность (доказанность) выводов, и правильность мыслительных операций, с помощью которых эти выводы получены. Хотя способ доказательства и проверка

результата не тождественны, в конечном счете и путь получения вывода определяется практи­

кой. Способы соединения логических форм, дающие подтверждающий на практике результат, сохраняются, закрепляются и накапливаются как положительный познавательный опыт. Таким способом мыслительные операции проходят практическую проверку. Определенные формы этих мыслительных операций, применяемые в познавательном процессе и прошедшие практическую

проверку, сами могут выступать в роли некоторых предварительных критериев истинности

данного логического построения. Подтверждение теории практикой свидетельствует об относи­

тельной завершенности этой теории, о ее объективной истинности. Практика, в итоге, является единственным объективным критерием истины.

18

ПОДХОДЫ И СПОСОБЫ ПОЗНАНИЯ ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА

Основные формы теоретического знания

Научная проблема представляет собой осознание противоречий, возникших между старой теорией и новыми научными фактами, которые не удается объяснить с помощью старых теорети­ ческих знаний. Потребность объяснения новых научных фактов образует проблемную ситуацию,

позволяющую констатировать, что нам недостает некоторых знаний для решения этой задачи.

Научная проблема является специфическим знанием, а именно - знанием о незнании.

Гипотеза - это идея, содержащая обоснованное предположение о существовании закона, кото­

рый объясняет сущность новых фактов. Критерии состоятельности гипотезы: принципиальная проверяемость, обобщенность, предсказательные возможности, простота. Один из критериев оценки гипотезы - это способность объяснять максимальное число научных фактов и следствий,

выводимых из нее. Предсказательная сила гипотезы означает, что она предсказывает нечто ранее

неизвестное, появление новых научных фактов, еще не обнаруженных в эмпирическом исследо­

вании. Гипотеза, всесторонне проверенная и подтвержденная практикой, становится теорией.

Теория - это логически обоснованная, проверенная на практике система знаний об опреде­ ленном классе явлений, о сущности и действии законов бытия данного класса явлений. Теория упорядочивает систему научных фактов, включает их в свою структуру и выводит новые факты в качестве следствий из образующих ее законов и принципов. Хорошо разработанная теория несет в себе возможность предвидеть существование еще неизвестных науке явлений и свойств.

Принципы науки представляют собой основополагающее теоретическое знание, руководящие идеи, являющиеся исходными для объяснения научных фактов. В качестве принципов могут, в частности, выступать аксиомы, постулаты, не являющиеся ни доказуемыми, ни требующими

доказательств.

Категории - предельно общие понятия, отражающие наиболее существенные стороны, свой­

ства, отношения реального мира.

Законы раскрывают необходимые, существенные, устойчивые, повторяющиеся отношения между явлениями. Система законов и категорий науки образует ее парадигму.

Парадигма - совокупность устойчивых принципов, общезначимых норм, законов, теорий,

методов, определяющих развитие науки в конкретный период ее истории. Она признается всем

научным сообществом в качестве базисных образцов, определяющих способы постановки и ре­

шения задач, возникающих на данном уровне науки.

В структуре науки выделяются эмпирический и теоретический уровни и, соответственно, эмпи­

рические и теоретические методы организации научного познания.

Эмпирические знания представляют собой совокупность научных фактов, образующих базис

теоретического знания. Эмпирические знания получают посредством применения двух основных

методов - наблюдения и эксперимента.

Наблюдение - целенаправленное преднамеренное восприятие исследуемого объекта. Поста­ новка цели, способов наблюдения, плана контроля за поведением исследуемого объекта, исполь­ зование приборов - важнейшие особенности конкретного наблюдения. Результаты наблюдения дают первичную информацию о действительности в форме научных фактов.

Эксперимент - прием научного исследования, который предполагает соответствующее изме­

нение объекта или воспроизведение его в специально созданных условиях.

Так, например, в середине ХХ века академиком Александром Опариным предложена общая тео­ рия происхождения жизни на Земле. Но, пока процесс образования живого из неживого не под­ твержден экспериментально, теория Опарина не станет научным фактом и будет существовать на уровне философских проблем биологии.

19