7.2.Динамикапоказателейместногоиммунногостатусаженщинсперсистирующимиреактивированнымтечениемцитомегаловируснойинфекцииврезультателечения

Какпередначаломкомплексноголечения,такипослеокончаниятерапиипроизводиласьоценкасубпопуляционногосостояниялимфоцитоввцервикально-вагинальномсекрете(Табл.№110).

Таблица№117.

Динамикапоказателей субпопуляционногосоставалимфоцитовцервикально-вагинальной слизиуженщинсперсистирующимиреактивированнымтечениемЦмвИврезультателечения

Показатель(пг/мл)

CD3+

CD4+

CD8+

CD4/CD8

CD19+

CD25+

I(А)

Долечения

77,22±5,73

24,22±1,14

43,84±5,02

0,55±0,23

17,13±1,49

5,92±1,04

II(А)

67,35±4,69

18,51±1,09

64,27±5,78

0,28±0,09

23,59±1,77

23,75±3.23

I(А)

Послелечения

75,13±9,87

23,09±3,18

39,24±5,55

0,59±0,57

14,48±1,06

8,14±3,14

II(А)

79,25±4,19#

35,58±2,04#

40,18±4,36#

0,88±0,46#

15,11±2,05#

6,04±0,15#

I(B)

Долечения

71,99±5,47

29,01±2,53

45,21±4,20

0,62±0,04

16,87±1,78

18,11±2,89

II(B)

62,44±6,39

17,16±2,11

45,29±4,96

0,33±0,02

23,46±2,21

22,39±3,48

I(B)

Послелечения

78,24±8,65

31,42±1,06

40,78±7,22

0,77±0,15*

16,48±4,18

8,85±1,45*#

II(B)

76,82±9,14

33,17±1,22

40,18±3,79

0,83±0,32*#

15,43±2,03#

7,25±0,11*#

I(C)

Долечения

73,31±5,17

28,43±2,53

46,01±4,26

0,64±0,06

17,89±1,70

17,73±2,77

II(C)

62,62±6,25

17,06±2,11

47,57±5,36

0,41±0,06

25,14±2,27

22,27±3,42

I(C)

Послелечения

71,29±8,09

23,15±2,02#

41,28±5,47

0,56±0,37

16,24±1,03

9,21±0,78*#

II(C)

62,15±9,18

21,34±1,04*#

43,14±4,02

0,49±0,26

19,64±1,22*#

7,26±0,36*#

Группасравнения

71,31±5,89

25,53±1,91

44,74±4,67

0,57±0.04

18,43±1,32

5,35±0,45

Примечание*достоверныеразличияпосравнениюспоказателямивконтрольнойгруппеприp<0,05

#достоверныеразличияпосравнениюспоказателямидолеченияприp<0,05

Проводимаякомплекснаятерапиянепривелакдостовернымизменениямсубпопуляционногосоставацервикально-вагинальнойслизиупациентоксперсистирующимтечениемцитомегаловируснойинфекцииУГТ,заисключениемуменьшениялимфоцитовCD25+вподгруппеI(B)с17,92±2,83пг/млдо8,85±1,45пг/мл(p<0,05).Однакоэтотпоказательвсеравнодостовернооставалсянаболеевысокомуровне,чемвгруппесравнения.ВподгруппеI(B)такжеотметиласьтенденциякувеличениюиммунорегуляторногоиндекса,которыйнедостоверноизменилсякпоказателямдолечения,нов1,5разапревысилегозначениявгруппесравнения(p<0,05).

Вусловияхадекватнойкомбинированнойтерапиивподгруппах(II(А)иII(B)),происходилоувеличениеконцентрацииТ-лимфоцитов-хелпероввсреднемв1,93раз(p<0,05)иснижениеТ-супрессороввсреднемв1,4раза,чтосопровождалосьболеечем2-кратнымувеличениемотношенияCD4+/CD8+(p<0,05),достовернымуменьшениемCD19+(p<0,05)иуменьшениемчислалимфоцитов, имеющихмембранныйрецепторИЛ-2в3,5раза.Необходимоотметить,что,несмотрянадостоверноеснижениеCD25+ихзначенияпродолжалидостоверноотличатьсяотпоказателейвгруппеконтроля.

ВрезультателечениявподгруппахСкакприперсистирующем,такиприреактивированномвариантахтеченияцитомегаловируснойинфекциитакженаблюдалисьизменениясосторонысубпопуляционногосоставалимфоцитовцервикально-вагинальнойслизи,чтоотражалосьдинамикойТ-хелперов,СD19+иСD25+.

Динамикапоказателейсубпопуляционногосоставалимфоцитовсвидетельствовалаонеобходимостипроведенияпротивовируснойтерапииилазеротерапииупациентоксреактивациейцитомегаловируснойинфекциейкакприсочетанном,такимонотечении.

ВрезультатекомплекснойтерапиибылапроведенаоценкадинамикиабсолютногосодержаниеразличныхIgвцервикально-вагинальномсекрете(Табл. №111).

Таблица№111.