4 курс / Дерматовенерология / Морфогенетический_подход_к_лечению_угрей_ретиноидами_Ноздрин_В_И

111

112

113

Т а б л и ц а 31

Суммарные параметры объектов у пациентки Ж. через 30 дней лечения Ретасо-

лом®

Т а б л и ц а 32

Характеристика фона и относительных величин у пациентки Ж. через 30 дней лечения Ретасолом®

В результате проведенного исследования были получены следующие данные – всего было выделено угревых элементов – 58. Суммарная площадь этих эле-

ментов составила 2,17 см2 , периметр – 32,6 см. Площадь области, где распола-

гались элементы, составила – 41,29 см2, периметр этой области – 113,05 см.

Площадь поражения через 30 дней занимала 5,26 % от выделенной области, а

количество элементов на 1 см2 этой области - 1,4 элемента.

Как показали расчеты, в результате применения раствора Ретасол® в те-

чение 1 месяца у пациентки Ж., количество угревых элементов сократилось до

48% при сравнении с исходным уровнем. Суммарная площадь и периметр этих элементов уменьшились до 27,5% и 35,6% соответственно. Площадь поражения стала меньше исходной в 3,6 раза, а количество элементов на 1 см2 выделенной области сократилось в 2,04 раза.

Последовательность работы с фотоизображением и полученные результа-

ты измерений после окончания основного курса терапии Ретасолом® (3 мес.)

пациентки Ж., представлены на рис. 34а,б,в – 36 а,б,в и табл. 33 – 35 ( анфас и два профиля).

114

115

116

117

Т а б л и ц а 33

Результаты измерений выделенных объектов у пациентки Ж. через 90 дней применения Ретасола®

Т а б л и ц а 35

Характеристика фона и относительных величин у пациентки Ж. после окончания лечения Ретасолом®

Количество элементов после окончания курса лечения - 33. Суммарная пло-

щадь и периметр этих элементов составили 0,81 см2 и 15,57 см соответственно,

сократившись при этом до 10,3% и 17,0% соответственно. Площадь области расположения элементов была 41,7 см2, периметр – 111 см. Площадь поражения при этом составила 1,94 % от выделенной области (41,7 см2), став меньше изна-

118

чальной (18,7%) в 9,6 раз, а количество элементов на 1 см2 этой области сокра-

тилось в 3,6 раза от исходного количества и составило - 0,79 элемента.

Таким образом, в результате применения Ретасола® в течение 3-х месяцев у пациентки Ж. с папуло-пустулезной формой угрей, регресс угревых элемен-

тов составил 73 %, что по критериям оценки эффективности лечения соответ-

ствует параметру - “ значительное улучшение“. Среди высыпаний превалирова-

ли мелкие папулы, сохранялись поствоспалительные пятна и рубчики. Паци-

ентке рекомендовано продолжить применение раствора Ретасол® в качестве поддерживающей терапии 1 раз в день или через день.

С помощью метода компьютерного анализа изображения ДиаМорф Дер-

ма был проведен анализ эффективности лечения 15-и пациентов с папуло-

пустулезными угрями, получавших монотерапию раствором Ретасол® в течение

3 месяцев. Полученные в результате исследований данные изучаемых парамет-

ров у 15 пациентов представлены в сводных таблицах 36 – 40.

Т а б л и ц а 36

Количество воспалительных элементов угревой сыпи (папул, пустул, узлов) у пациентов в разные сроки лечения Ретасолом®

119

В табл. 36 представлены данные подсчета количества воспалительных элементов у обследуемых пациентов. Как видно из таблицы, количество воспа-

лительных элементов до лечения было – от 31 до 121 (в среднем – 56,7±5,94), в

процессе лечения Ретасолом® – от 15 до 126 (в среднем40,3±7,17), после лече-

ния – от 7 до 45 (в ср. 19,1±2,68, р<0,001). Рисунок 37 отображает динамику ко-

личества угревых элементов в процессе лечения Ретасолом® .

Рис. 37. Динамика количества угревых элементов в процессе лечения Ретасолом® .

Т а б л и ц а 37

Суммарная площадь (см2) выделенных угревых элементов у пациентов в разные сроки лечения Ретасолом®

120

Втаблице 37 представлены данные суммарной площади выделенных элементов у каждого пациента. Суммарная площадь выделенных элементов у пациентов до начала лечения была в пределах - от 0,73 до 7,49 см2 (в среднем – 2,42 см2).

Впроцессе лечения – от 0,41 до 4,01 см2 (в среднем 1,52 см2), после окончания лечения – от 0,14 до 1,95 см2 (в среднем 0,53 см2). Изменение средней суммар-

ной площади выделенных элементов в процессе лечения Ретасолом® представ-

лено на рис. 38.

Рис. 38. Изменение суммарной площади угревых элементов в процессе лечения Рета-

солом® .

Т а б л и ц а 38

Суммарный периметр выделенных угревых элементов (см) у пациентов в разные сроки лечения Ретасолом®