2 курс / Гистология / Востриков_В_М_Олигодендроглия_в_мозге_человека_при_шизофрении

81

Контроль Шизофрения-ППС Шизофрения-ПНС

Рис. 18. Индивидуальные и средние значения численной плотности олигодендроцитов в слое VI поля 10 префронталъной коры в контроле и в подгруппах шизофрении с преобладанием позитивных (ППС) и негативных (ПНС) симптомов. Горизонтальные линии — средние значения в группах.

При апостериорных сравнениях средних величин было

выявлено статистически значимое уменьшение средних значений Nv

олигодендроцитов в подгруппе шизофрении с преобладанием

негативных симптомов по сравнению с контролем -31,1 (36%),

р<0,001) и между подгруппами больных шизофренией -21,6 (28%),

р = 0,005. В подгруппе шизофрении, где преобладали позитивные

симптомы, уменьшение по сравнению с контролем составило -9,5

(11%), однако оно не было статистически значимым (р = 0,3) (рис. 18).

При многофакторном дисперсионном ковариационном анализе

(MANCOVA) было подтверждено статистически значимое влияние

фактора диагноза, с учетом влияния непрерывных переменных

(возраста, ПИ и ХФ), на Nv олигодендроцитов F(2,55)= 11,16,

р<0,001, но не было показано влияния фактора пола F(2,55) = 0,01,

83

4 . 2 . 3 . Численная плотность олигодендроцитов в подлежащем белом веществе поля 10 префронтальной коры

В подлежащем белом веществе средние значения численной плотности олигодендроцитов + а в контрольной группе составляли 387,6±53,5, ДИ=368,3; 406,9, в группе шизофрении - 337,2±42,4, ДИ=321,9; 352,5. Разница средних значений была 50,4 с уменьшением по сравнению с контролем на 13%, ДИ = 26,3; 74,5. В сравниваемых группах ДИ не включает ноль, из этого следует, что существуют различия между группами при уровне статистической значимости р<0,05.

При однофакторном дисперсионном анализе (ANOVA) было выявлено статистически значимое влияние фактора диагноза (контроль, шизофрения) F(l,62) = 11,36, р<0,001 на средние значения Nv олигодендроцитов в группах. При апостериорных сравнениях средних значений (Дункан тест) было показано уменьшение Nv олигодендроцитов группе шизофрении -13% (р<0,001) по сравнению с контрольной группой (рис. 20).

85

между мужчинами и женщинами не различались при уровне

статистической значимостир<0,05 (рис. 21).

о90 -

Рис. 21. Средние значения численной плотности олигодендроцитов в подлежащем белом веществе поля 10 префронтальной коры в контроле и в группе шизофрении у мужчин и эюенщин. Вертикальные линии обозначают границы доверительного интервала при уровне значимости 0,05.

При параметрическом корреляционном анализе была показана

статистически значимая корреляция между Nv олигодендроцитов и

возрастом в контрольной группе (г=0,63, р<0,001), (рис. 22А) и

отсутствие таковой в группе шизофрении (г=0,25, р = 0,2), (рис. 22Б).

При корреляционном анализе не было выявлено корреляционной

связи между Nv олигодендроцитов, с одной стороны, и

длительностью заболевания, возрастом манифестации и

нейролептической терапией, с другой стороны (табл. 9).

87 4.2.4. Влияние преобладания позитивных или негативных

симптомов у больных шизофренией на численную плотность олигодендроцитов в подлежащем белом веществе поля 10 префронтальной коры

В подлежащем белом веществе средние значения численной

319,9 ±45,2, ДИ=295,8; 344,0.

Разница средних значений между контрольной группой и подгруппой шизофрении с преобладанием позитивных симптомов была -33,1, ДИ=-68,5; 2,4; между контрольной группой и подгруппой шизофрении с преобладанием негативных симптомов -67,7, ДИ=- 103,2; -32,3; между подгруппами шизофрении - 34,6, ДИ=-75,6; 6,3. При сравнении контрольной группы с подгруппой с преобладанием негативных симптомов и сравнении между подгруппами шизофрении видно, что ДИ не включает ноль, из этого следует, что существуют различия между этими группами при уровне статистической значимости при р<0,05. При сравнении контрольной группы с подгруппой шизофрении с преобладанием позитивных симптомов видно, что ДИ включает ноль, из этого следует, что в данном случае не существует различий между группами на уровне статистической значимости при/?<0,05.

При однофакторном дисперсионном анализе (ANOVA было выявлено статистически значимое влияние фактора диагноза (контроль, шизофрения с преобладанием позитивных симптомов, шизофрения с преобладанием негативных симптомов) F(2,61)= 11,36, р<0,001 на средние значения Nv олигодендроцитов в группах. Апостериорные сравнения средних величин выявили статистически

88

значимое уменьшение средних значений Nv олигодендроцитов по

сравнению с контролем в подгруппе шизофрении с преобладанием

негативных симптомов -67,7 (17%), р<0,001) и в подгруппе

шизофрении с преобладанием позитивных симптомов -33,1 (8,5%),

р = 0,03 разница между подгруппами больных шизофренией

составляла -34,6 (9,7%), р = 0,03 (рис. 23).

Рис. 23. Индивидуальные и средние значения численной плотности олигодендроцитов в подлеэюащем белом веществе поля 10 префронталъной коры в контроле и в подгруппах шизофрении с преобладанием позитивных (ППС) и негативных (ПНС) симптомов. Горизонтальные линии — средние значения в группах.

89

Белое вещество

B s 480 s

о

о440

Шизофрения-ППС

Рис. 24. Средние значения численной плотности олигодендроцитов в подлежащем белом веществе поля 10 префронталъной коры в контроле и в подгруппах шизофрении с преобладанием позитивных (ППС) и негативных (ПНС) симптомов у мужчин и женщин. Вертикальные линии обозначают границы доверительного интервала при уровне значимости 0,05.

При многофакторном дисперсионном ковариационном анализе

(MANCOVA) было подтверждено статистически значимое влияние

фактора диагноза, с учетом влияния непрерывных переменных

(возраста, ПИ и ХФ), на Nv олигодендроцитов F(2,55) = 9,07, р<0,001,

но не показано влияние фактора пола F(2,55) = 0,17, р = 0,7 и

совместного влияния факторов диагноза и пола F(2,55) = 0,58, р = 0,6.

Апостериорные сравнения показали, что в подгруппе шизофрении с

преобладанием негативных симптомов средние значения Nv

олигодендроцитов у мужчин и у женщин были меньше на 13% и 23%

соответственно по сравнению с таковыми у контрольной группы

(р<0,01). При попарном сравнении подгруппы шизофрении с

преобладанием позитивных симптомов с контрольной группой

статистически значимые различия Nv олигодендроцитов (-11%)

90 обнаружены только между женщинами (р = 0,03), а между мужчинами

преобладанием негативных симптомов статистически значимое

уменьшение Nv олигодендроцитов на 13% обнаружено только в подгруппе женщин (р = 0,03) (рис. 24).

Толщина коры и слоя VI поля 10

Толщина коры поля 10 в мм±а в контрольной группе

составляла 2,69 ±0,37, ДИ=2,55; 2,82, в группе больных

шизофренией - 2,61+0,38, ДИ=2,47; 2,75. Разница средних значений

по сравнению с контролем в группе шизофрении была 0,07, с

уменьшением на 2,6%, ДИ=-0,11; 0,26. В сравниваемых группах ДИ включает ноль, из этого следует, что не существует различий между контрольной группой и психиатрическими группами при уровне статистической значимости ^><0,05.

При однофакторном дисперсионном анализе (ANOVA) не было выявлено статистически значимого влияния фактора диагноза (контроль, шизофрения) на средние значения толщины коры в

ДИ=0,60; 0,66. Разница средних значений по сравнению с контролем в группе шизофрении была 0,02, с уменьшением на 7%, ДИ = -0,03; 0,08. В сравниваемых группах ДИ включает ноль, из этого следует, что не существует различий между контрольной группой и психиатрическими группами при уровне статистической значимости р<0,05.