Добавил:

Sekretar kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.

Вуз:

Ростовский Государственный Медицинский Университет

Предмет:

Медицина общая

Файл:

Востриков_В_М_Олигодендроглия_в_мозге_человека_при_шизофрении

.pdf

Скачиваний:

Добавлен:

23.03.2024

Размер:

5.9 Mб

Скачать

☆

<<< < Предыдущая 1 2 34 / 224 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 > Следующая >>>

шизофрении и аффективных расстройств в настоящее время остается неясной. Исходя из этого, мы считаем, что изучение олигодендроцитов при шизофрении и аффективных расстройствах является актуальной задачей для разработки патогенеза этих заболеваний.

Исходя из этого, следует признать, что анализ состояния олигодендроцитов при шизофрении и аффективных расстройствах является актуальной задачей в области изучения патогенеза этих заболеваний.

При этом принципиально важным является изучение не только общей популяции олигодендроцитов, но и трех ее субпопуляций - перинейрональной, интерфасцикулярной и перикапиллярной. Данный подход позволит выявить на морфологическом уровне нарушения олигодендроглио-нейрональных, олигодендроглио-аксональных и олигодендроглио-капиллярных взаимоотношений в головном мозгу при шизофрении и аффективных расстройствах. Важной и актуальной проблемой при изучении шизофрении является выявление особенностей состояния олигодендроцитов при различных клинических формах заболевания.

3. Материал и методы исследования

3.1 Материал

Работа выполнена на двух коллекциях аутопсийного мозга -

коллекции лаборатории клинической нейроморфологии НЦПЗ РАМН

иколлекции медицинского научно-исследовательского института Стенли (США). В общей сложности было исследовано 124 образца аутопсийного мозга.

Коллекция аутопсийного мозга лаборатории клинической нейроморфологии НЦПЗ РАМН состоит из 32 случаев шизофрении

и32 случаев без психической патологии (контроль). Аутопсийный мозг больных шизофренией был получен из патологоанатомического отделения московской психиатрической клинической больницы № 1 им. Н.А. Алексеева (заведующий отделением — Н.О. Крюков, главный

врач — В.Н. Козырев), в контрольных случаях - из

патологоанатомического отделения городской клинической больницы №1 им. Н.И. Пирогова (заведующий отделением — А.П. Ракша, главный врач - О.В. Рутковский), из судебно-медицинского морга № 2 (заведующий - О.В. Кригер). Разрешение этического комитета НЦПЗ РАМН на исследование аутопсийного мозга было получено.

Диагноз психического заболевания формулировался по критериям МКБ-10 на основании анализа историй болезни. Кроме того, по данным историй болезни выявлялись психиатрические симптомы, которые классифицировались на позитивные (бред, галлюцинации) и на негативные (психомоторная заторможенность, эмоциональная сглаженность, обеднение речи, низкая социальная продуктивность и аутизация). Оценка преобладания в клинической картине шизофрении негативных и позитивных симптомов проводилась на момент последней госпитализации. Суммарные дозы нейролептиков оценивались по хлорпромазиновому эквиваленту (Davis J.M., 1974). Группы контроля и шизофрении были подобраны

сходными по полу, возрасту, длительности посмертного интервала (ПИ) (времени с момента смерти до аутопсии) и времени фиксации ткани мозга в формалине (ХФ). Посмертный интервал в большинстве контрольных и экспериментальных случаев был 6 часов, только в некоторых случаях шизофрении посмертный интервал был более 6 часов.

Причины смерти больных шизофренией и лиц контрольной группы были подобными: преобладали инфаркт миокарда, острая сердечно-сосудистая недостаточность, тромбоэмболия легочной артерии. В группе шизофрении причиной смерти, кроме того, были пневмония и рак легкого.

Из исследования исключались случаи, имевшие в медицинской документации указания на неврологические, нейродегенеративные и сосудистые заболевания головного мозга, алкоголизм и наркоманию. На этапе гистологического исследования головного мозга из исследования исключались случаи с признаками болезни Альцгеймера, сенильной деменции, болезни Пика.

Индивидуальные характеристики случаев и обобщенные демографические и клинические характеристики основной и контрольной групп представлены в таблицах 1 и 2.

Таблица 1. Индивидуальные характеристики случаев (коллекция лаборатории клинической исйроморфологии НЦПЗ РАМН)

Преобладание

Возраст

Посмерт

Время

больных к

Длительность

Хлорпромазиновый

КОД

Возраст,

позитивных (п)

ный

фиксации в

№

Пол

МКБ-10

мог/енту

заболеваний,

эквивалент

Причина смерти

случая

годы

или негативных

интервал

формалине,

начала

годы

по Davis J.M.

(н) симптомов

, часы

мес.

болезни

Шизофрения

1	Ш59	38	ж	F20.02	н	18	21	7,5	2,25	Не леч	Гипостатическая пневмония
2	Ш64	18	м	F20.97	п	8	10	4,5	1,50	88,46	Тромбоэмболия легочной артерии
3	Ш65	58	ж	F20.00	п	29	29	6,0	1,50	Не леч	Гипостатическая пневмония
4	Ш66	40	м	F20.21	н	19	21	24,0	1,00	38,57	Острый инфаркт миокарда
5	Ш68	63	ж	F20.00	н	29	34	9,0	1,50	1,66	Долевая пневмония
6	Ш69	43	ж	F20.23	п	32	11	2,0	1,00	Не леч.	Острая левожелудочковая недостаточность
7	Ш70	55	м	F20.00	н	20	35	22,0	1,25	Не леч.	Аспирации пищевых масс
8	Ш71	43	ж	F20.00	п	32	11	13,0	2,00	147,0	Аспирация рвотными массами
9	Ш72	56	ж	F20.00	п	40	16	4,0	1,00	41,9.	Тромбоэмболия легочной артерии
10	Ш74	60	ж	F20.01	н	39	21	28,0	1,25	20,66	Острая левожелудочковая недостаточность
11	Ш76	49	ж	F20.02	п	23	26	6,5	1,50	12,32	Тромбоэмболия легочной артерии
12	Ш81	58	ж	F20.00	п	28	30	9,0	1,00	62,47	Аспирация желуд.содерж
13	Ш82	60	м	F20.00	п	42	18	28,0	1,25	109,2	Долевая пневмония
14	Ш83	63	ж	F20.01	п	46	17	27,0	1,00	139,6	Застойная сердечная недостаточность
15	Ш84	63	м	F20.00	н	50	13	20,0	2,00	30,14	Пневмония
16	Ш85	62	ж	F20.00	п	26	36	14,0	1,50	Не леч.	Пневмония
17	Ш86	63	м	F20.00	н	22	41	9,0	2,00	Не леч.	Рак легкого
18	Ш87	54	м	F20.00	н	21	33	4,5	1,25	11,99	Гипостатическая пневмония
19	Ш92	46	ж	F20.30	н	41	5	6,0	1,00	Не леч	Тромбоэмболия легочной артерии
20	Ш94	72	м	F20,00	н	29	43	6,0	1,50	44,06	Тромбоэмболия легочной артерии
21	Ш95	34	м	F20.00	п	13	21	8,0	1,00	23,88	Тромбоэмболия легочной артерии
22	Ш96	48	м	F20.00	п	22	26	6,0	1,00	17,40	Рак легкого
23	Ш99	55	ж	F20.21	н	18	37	6,0	1,00	35,75	Тромбоэмболия легочной артерии
24	Ш100	46	м	F20.30	н	16	30	6,0	1,00	218,540	Рак легкого
25	Ш101	64	ж	F20.01	п	28	36	5,0	1,50	Не леч.	Острая левожелудочковая недостаточность
26	Ш102	71	м	F20.31	п	36	35	6,0	1,00	76,27	Повторный инфаркт миокарда
27	Ш104	31	м	F20.01	н	19	12	5,5	1,00	1,860	Внезапная сердечная смерть
28	Ш105	34	м	F20.00	н	15	19	6,0	1,00	10,27	Гипостатическая пневмония
29	Ш106	56	м	F20.01	н	34	23	4,5	1,00	280,60	Повторный инфаркт миокарда
30	Ш108	19	ж	F20.21	п	15	4	6,0	1,50	Не леч.	Ишемическая болезнь сердца
31	Ш111	70	ж	F20.00	н	34	36	6,5	1,25	27,98	Рак легкого
32	Ш112	52	м	F20.00	п	12	40	9,0	1,50	215,8	Внезапная сердечная смерть.

					Преобладание	Возраст	Длительность	Посмерт	Время	Хлорпромазиновый
					Преобладание	больных к		Посмерт	Время
	Код	Возраст,			позитивных (п)	больных к		ный	фиксации в
№	Код	Возраст,	Пол	МКБ-10	позитивных (п)	моменту	заболевания,	ный	фиксации в	эквивалент	Причина смерти
№	случая	годы	Пол	МКБ-10	или негативных	моменту	заболевания,	интервал	формалине,	эквивалент	Причина смерти
	случая	годы			или негативных	начала	годы	интервал	формалине,	по Davis J М
					(н) симптомов	начала	годы	, часы	мес	по Davis J М
					(н) симптомов	болезни		, часы	мес
						болезни
	Контроль			-	-	-	-			-
1	К 41	77	ж	-	-	-	-	7,5	2,00	-	Острый инфаркт миокарда
2	К 44	29	ж	-	-	-	-	6,5	1,00	-	Острая кровопотеря
3	К 54	38	м	-	-	-	-	6,0	1,50	-	Легочно-сердечная недостаточность
4	К 56	65	ж	-	-	-	-	5,5	1,00	-	Острый инфаркт миокарда
5	К 72	47	м	-	-	-	-	4,0	1,50	-	Внезапная сердечная смерть
6	К 73	69	ж	-	-	-	-	5,0	2,00	-	Внезапная сердечная смерть
7	К 74	48	м	-	-	-	-	6,0	1,75	-	Острая ишемическая болезнь сердца
8	К 75	65	м	-	-	-	-	5,5	1,00	-	Левожелудочковая недостаточность
9	К 76	26	м	-	-	-	-	6,5	2,00	-	Острая ишемическая болезнь сердца
10	К 77	81	ж	-	-	-	-	7,0	1,00	-	Острая ишемическая болезнь сердца
11	К 78	72	ж	-	-	-	-	5,5	1,00	-	Острая ишемическая болезнь сердца
12	К 79	48	м	-	-	-	-	5,5	1,25	-	Левожелудочковая недостаточность
13	К 80	53	м	-	-	-	-	6,0	1,50	-	Ишемическая болезнь сердца
14	К 81	54	м	-	-	-	-	6,0	1,00	-	Ишемическая болезнь сердца
15	К 82	76	ж	-	-	-	-	5,0	1,00	-	Ишемическая болезнь сердца
16	К 83	75	ж	-	-	-	-	6,0	1,75	-	Ишемическая болезнь сердца
17	К 84	58	ж	-	-	-	-	6,0	1,50	-	Ишемическая болезнь сердца
18	К 85	70	ж	-	-	-	-	6,0	1,50	-	Ишемическая болезнь сердца
19	К 86	43	м	-	-	-	-	6,5	1,00	-	Пневмония
20	К 89	71	м	-	-	-	-	5,0	1,00	-	Ишемическая болезнь сердца
21	К 90	48	м	-	-	-	-	6,0	1,25	-	Ишемическая болезнь сердца
22	К91	61	ж	-	-	-	-	7,0	1,00	-	Расслаивающая аневризма аорты
23	К 92	57	м	-	-	-	-	6,0	1,75	-	Острая левожелудочковая недостаточность
24	К 93	35	ж	-	-	-	-	6,0	1,00	-	Острый трансмуральный инфаркт миокарда
25	К 94	49	м	-	-	-	-	6,0	1,00	-	Нарастающая сердечная недостаточность
26	К 95	41	м	-	-	-	-	5,0	1,25	-	Ишемическая болезнь сердца
27	К 96	68	м	-	-	-	-	7,0	1,00	-	Повторный инфаркт миокарда
2B	К 97	72	ж	-	-	-	-	4,0	1,25	-	Повторный инфаркт миокарда
29	К 98	58	м	-	-	-	-	7,0	1,25	-	Ишемическая болезнь сердца
30	К 99	31	м	-	-	-	-	8,0	1,00	-	Ишемическая болезнь сердца
31	К 100	43	м	-	-	-	-	8,0	1,25	-	Острый трансмуральный инфаркт миокарда
32	К 102	61	м	-	-	-	-	6,0	1,50	-	Острый трансмуральный инфаркт миокарда

Таблица 2. Демографические и клинические характеристики

случаев (коллекция лаборатории клинической нейроморфологии НЦПЗ РАМН)

Показатели

Возраст, годы Пол, (М/Ж) Длительность заболевания, годы Возраст больных к началу заболевания, годы Длительность посмертного интервала, час. Время фиксации в формалине, мес.

Хлорпромазиновый эквивалент по Davis

J.M

Контроль (п = 32) Шизофрения (п = 32)

Среднее ± а	Диапазон	Среднее ± а	Диапазон
Среднее ± а	колебаний	Среднее ± а	колебаний
55,9 + 15,2	26-81	51,4±13,9	18-72
16/16		19/13	—
—	—	24,9±10,5	5-43
—	—	26,7 + 10,6	4-50
6,0±0,9	4-8	10,1+7,7	2-28
1,3 + 0,3	1-2	1,3±0,4	1-1,25
—	—	80,16±67,1	0-280,6

а - среднеквадратическое отклонение

Для исследования брали левое полушарие головного мозга. После аутопсии из него вырезали тканевые блоки толщиной 1 см, содержащие поле 10 (gyrus frontalis inferior) с подлежащим белым веществом (рис. 1), фиксировали в 4% параформальдегиде на 0,1 М фосфатном буфере (рН 7,4) в течение 1-2 месяцев, и заливали в парафиновые блоки. Парафиновые блоки кодировали для проведения слепого исследования. Из каждого блока изготовляли непрерывную ленту срезов, состоящую из 30-ти парафиновых срезов толщиной 20 мкм. Из этих лент методом систематического случайного отбора (Gundersen H.J.G. and Jensen Е.В., 1987) отбирали 10 срезов и монтировали их на предметные стекла. Отобранные срезы окрашивали комбинированной окраской (лаксоль синий + крезиловый фиолетовый). Оставшиеся срезы окрашивали гематоксилин-эозином, конго-красным, по методу Ван-Гизона, Билыиовского.

Коллекция медицинского научно-исследовательского

института Стенли (США) создана в 1997 году и состоит из 60 случаев (15 случаев нормального контроля, 15-шизофрении, 15 - маниакально-депрессивного психоза и 15—депрессии). Диагноз психических заболеваний был сформулирован психиатрами медицинского научно-исследовательского института Стенли по данным медицинской документации на основании критериев DSMIV . Контрольные и психиатрические группы были сходными по полу, возрасту, длительности посмертного интервала и времени хранения ткани в формалине. Правое и левое полушария были представлены в равной мере во всех группах. Образцы аутопсийного мозга были получены в виде серии из 11 неокрашенных 10-микронных парафиновых срезов, содержащих поле 9 (gyrus frontalis superior) (рис. 1). Срезы были отобраны по методу систематического случайного отбора из большей серии и закодированы. После того, как

* American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 4th ed. Washington, D.C.: American Psychiatric Press; 1994.

-u

-U

- U

-U

4».

- U

со со г^>со со со со со

со

го

го то то го ГО to N3

O l

4 *

СО

го

со со

•vl

со СП

4ь

со то

• " " * • ш

со со

•vl

со ел 4»-

со то

_&о

со

сосо со со со сосо со со со со со

CO CO со сосо СО со сососо сосо со со со S1

1л.Xv

со со

0 0

оо v i

-vl

оз

4 ^

-^vl

со со

•vl

СО

оэ со ОЗ

ОЗ

4>.

4».

—^

:о

:л

со о

оэ

£>.

со

—ъ

№—^о

со то

со

4».

со

—ь

-vl

CO со

гг

СО о

0 0

го

ГО

то го

го

то то

то

ГО

то

го (О

то го го ТО то м

то

со

СО

со

СП

(Г)

со со

со со со

пCD

со со

со

СО

со со со со со со

t o

со

ОЭ

О)

ел

О ) СО CO О )

C1J ел СО

О )

О)

ОЗ

СО

ел ел ел ел ел ел ел ел

СП

ел

СП

ел

СП

4». 41. 4». 4». СП

4». СП

4». а

СП

t-J

со (Л

со со со со со

(О

со со

СП

со

4>.

4*.

4 ^

4 -

4^. 4>.

4ь

СП

4ь

(О

•*.

со

то

го

то го

то

O l

СП

ел со со

4>. СО

со

со СП

со 4 ^

го

4>.

со СП

4». 4>. ю

ел со со ОЗ

пэ

ОЗ

-1,

" • * •

СО

4».

-vl

4»-

-~|00

ел ш

со

O l

со 4 *

4».

ел со — * •

то о

ГО

* s:* * S 2 2 S 2 2 S 2 ^ X X Гs<£ * S X S S 2 * s:ш.2 * *

_ь

4». ю

_ь

го

со го

то то

со _ i

го

со го - J .

со

ГО

ОЭ _ J .

СП

ГО

_ i

СП

(>i

СП

_ 4

4>.

ГО

со ел

0 0

со со со со

со со то

ОЭ

ел го

со о

го

езз

4».

со _^ о

— V

о	гл = J _3 = 1 ь _3 X I X I
3 1 3 : i n X ] X I 3 3 = ] X I 13 _ 3 _3 -J = ] Z1 (0 хд _3 _3 X I

0 0

v l

СО

ел 4*. со го

«^ о

со оо •vl

ОЗ

ел

4». 0 0 го

_ i

со

со со со

со со со со со со ел со

со сососо соел со тз

со

•а Ль 1л.1л.1л.

_ _ i .

Хъ. X i

_ ь

0 0

•vl •vl

ел со

•vl •vl

со оо

ел

4 ^

4 *

со то го

го ел со о

-к

со 4>.

ел го

оэ

со

"^ ел ел

4*.

со

ГО ГО ГО 3

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

со со со

ел ел

СП

со со

_ь

ГО

ГО о

со

ОЗ

со

ел ГО

ел ОЗ

со 4 ^

* •

(>й

СП

ел

ел 41.

ел

~^ о

v | со оэ 0 0

ел го

ел 4». СО

го

со 4>.

го

2 2 *

* * S * X S 2 2 2 S s:ш.S * 2

со СО ОЗ

ГО 4*.

ГО _!. 4 ^

_ А

то

_ i

го

0 0

го то то

ГО

— i

со ГО

•vl со о

•vl

- J . со о

0 0

го

ел ел

0 0

ь X I

п X I

= 1 ь 3 1

"TJ п _ 3

хз

X I

_ 3

= 1

_3 = 3

X I

4». со СО

_ь

_ к

со

_^._,._ J ,

_ь

_ i

.^ 0 0

0 0

_ь

со СО

со

4 ^

_,._ х

С.)

_ i

ГО

—л.

СО

-vl

то со

_ i

_*. _ i

O l

-v|

СО

4>. •и

СО

го

со

4^.

со

-N

_,._,._! N3

_ Л

ТО

то

СО

_ i . го

со

ел

O l

со

0 3

со

—ъ

СП

v j

со

O l

со

то

4».

_! о

со

го

•vl

ОЗ

СП

то

_ь

со ^ J

СП

то

ел

гз

о о о

со со со ел

-vl

Со со СП

со _^ v l

оэ со ГО

то со -^.ел ГО

го

то го 0 0

_ь

_» _ь

0 0

со

—^со

со

го _».то то

_ i

4 *

_,,го ТО _ J .

со _,, то м

1 1 1 1 1 1

1 1

1 1 1 1 1

ел со 4*.

v j

то

0 0

•v!

•vl

ел оэ

со

ГО

то _ 1

со

го

ел

_»._ь

ел со 41.

го

со О)

4*.

С )

то

со

•vl

со

СО

ел

4».

•vl

I O

ел

_ь

- Л

_ 1

4*. со

4>.

_ J ,

0 0

ел

со ОЗ

то о

O l

со о

ел о

( Л

о о

С")

г>

Г )

сз о

о о

4	о о S			о о О
иu •<S		•S<	чо ><S <3 <3
	Е	С	и	с	п	с
o\	i	S	h	S	3	S
o\	Зэ За		h	За за		J3
о	Зэ За		m	За за
(J	=1		т
en^	=1	о	т	о	г
en^	ш	ч	*; ч		ш
о	За	a	ГС		За
		a		a
3	го ш		о	ш	CD
s	X	ш		го X
3	3	3	ГС3
•n		ГО		ГСI
tl>		X
о		X			ш
о	ш 14		*5		ш
	СГ		*5		сг
	п		ш		л
	О		01		о
	ч		X		ч
го	сг		«г		(Г
го					., ,'-
T3	• W "

•a

s s

о о о п о о						Z3	о
><S Г)ГС<S			т	• <		X	<S
><S Г)ГС<S			СП	O l <S			<S
Е	За	И	ш	й	i -	ГСш с
3	СГ)	^	п<: •а		S	о<	S
за	X	^	п<: •а		О	о<	J3
				• <
^^XI	X	ги^	т	ш		т
^^XI	ш	<	• ^	ь	^о_^ • ^		3
ш	3]	<	YI	СГ	ч	41	о
ЗЭ	X	3		X	хз		ш
ГСГСX			2	ш	0)		ГС
I	t l	сг	о		ш		Е
3	о	з<	о		3		Е
	ч	з<	эт3		ев		I
	ч	- 1	эт3				CD
	о						CD
ш	01	ш т> ш X
ш	ч	-'	h	ч	"
сг	X	-'	-:	о	"
сг	о			о
о			ч	^
о	X		ч	П)
ч	о
гг	о
.~- сгч

о о о _ 3				о о о о				о < о >
		v<		CD	<S TJГС<S			чп	ич пГСчсо
тзГСГСтз S			гг.	TJ	<S TJГС<S			чп	ич пГСчсо
Гз	ь	с	соГС(а		с	га	с	хз	-1\| п		и
П)	ь	S	г>		S		S	ш	-1\| п		ь.
£.	гГСJ3		г>	ГСX Га		ГСX Га		3	(1)	ГСX о
X	X		ч	X	^^3	X		3	(1)	X	О )
X	X		т	X		X				X	О )
ш ш о т				ш		ш	3			03 S
^	за	ч	п	33	о	3	ш			3	3
^	X	и		X	ш	X	ь	о		X	СГ
X	X			X		X	ь	о		X
CD	ГСш			CD	ГС CD		X	о		ГСш
		Q]					CD				X
За	За	3		За	Е	За				За	3
о	о	го		о	Е	о		3		о	ч
о	о	X		о	X	о		ш		о	ч
ч	ч			ч	ГС ч			ш		ч	и
ш	со	ID		ш		01	ш	3		ш	го
ч	ч	ID		ч		ч	ш	3		ч	го
о	о			о		о	сг	1		о	га-
X	X			X		X	о	т		X
X	X			X		X	о	ч		X
о	о			о		о	ч	о		о
о	о			Г)		о	п-	т;		С)
ч	ч			сг		т	^_^,			и
ч	ч			ч		ч		о		ч
U'	ц-							2
								7Z

ь:

_ 3 о о

тгоTJГС<3

ш Та с

ч ГСX 3

Г) За т X ^^3

"^ ш

41 3 ш

За

XГСГС

За X

п
ч
В)
ч	ш
о	СГ
X	о
X	о
о	ч
чо	ГГ
чо	.', • -
СГ

> > о

н н

о н о о о о о о о о

го

•и

ез

СП го

го

пГСо

TJГСи т>

•п

пГСГСT J TJ т>ГСГСтзГС

За

п\<

За

За За За

За

Га

1а

о^

СП

ГСГСX X ГСX X

Г)

ГСX о

ГСГСГС

гоX

С31

с\

со

<: <

ш ш 01

ГЦ

ГП

3 3

3 3 3 3 3

СГ

X X

X X X

го

ГС

го

ГСГСГС

ш ш

гоЗа За

За

3 о 3

За

о о о

ч ч

сз

о о о о

го

ч ч ч

пз

си

гогого01 01

гого03

5"га5"га

о'

ч ч ч ч ч ч

о о о о о о

X X X X X X

s< о

3 1

о о о о о о

П)

Г)

m ч

ч ч ч

ч ч

СГ

•п

Т )

сг

гого

TJГС

тз

• ^

№

Код случая

Шифр диагноза по DSM-IV

Возраст

Пол

Посмертный

ИНТРППЯП faar.hrt

Полушарие

Время в

Г Ь П П Ч Я П М Н А

Возраст начала

чяйпприянма

Длительность

тяйппрпяима

Дозы

нейролептиков

(эквивалент

флюфеназин)

Причина смерти

•-

Депрессия
46	S-16	296.23	32	Ж	47	Л	11	32	1	-	Суицид (отравление)
47	S-38	296.33	53	Ж	40	п	19	11	42	-	Острая алкогольная интоксикация
48	S-46	296.33	44	ж	32	л	18	27	17	-	Суицид (отравление)
49	S-59	296.33	65	м	19	п	14	45	20	-	Сердечная недостаточность
50	S-92	311	52	м	12	п	15	46	6	-	Сердечная недостаточность
51	S-99	296.33	46	м	26	п	9	28	18	-	Суицид (угарный газ)
52	S-101	296.22	42	ж	25	п	9	39	3	—	Сердечная недостаточность
53	S-104	296.23	51	м	26	п	15	50	1	-	Суицид (огнестрельный)
54	S-135	296.33	39	м	23	л	2	17	22	-	Суицид (угарный газ)
55	S-138	296.31	42	м	7	л	5	32	10	-	Суицид (повешение)
56	S-156	296.32	56	м	23	л	1	52	4	—	Сердечная недостаточность
57	S-163	296.33	56	ж	28	л	1	54	2	—	Тромбоэмболия легочной артерии
58	S-168	296.33	30	ж	33	л	4	19	11	-	Суицид (отравление)
59	S-171	296.33	43	м	43	л	2	30	13	-	Сердечная недостаточность
60	S-172	296.33	17	м	28	л	1	27	20	-	Сердечная недостаточность

Таблица 4. Демографические и клинические характеристики случаев

(коллекция медицинского научно-исследовательского института Стенли)

Показатели,	Контроль	Шизофрения	МДП	Депрессия
среднее ± а	(п = 15)	(п = 15)	(п = 15)	(п = 15)
(диапазон колебаний)
Возраст, годы	48,1 ±10,7	44,2±13,1	42,3 ±11,7	46,5±9,3
	(29-68)	(25-62)	(25-61)	(30-65)
Пол	9М, 6Ж	9М, 6Ж	9М, 6Ж	9М, 6Ж
Доза нейролептиков,	—	58866±61481	20826 ±24015	—
мг/экв		(200000-0)	(60000-0)
Длительность	—	20,6 ±11,6	20,9±10,2	12,7±11,1
заболевания, годы		(5-45)	(6-43)	(1-42)
Возраст больных к		23,2±7,9	21,5±8,3	33,9±13,3
началу заболевания,		(13-42)	(7-39)	(11-54)
годы
Посмертный интервал,	23,7±9,9	33,7±14,6	32,5±16,1	27,5 ±10,6
часы	(8-2)	(12-61)	(13-62)	(7-47)
Полушарие	7П, 8Л	6П, 9Л	8П, 7Л	6П, 9Л
Время хранения в	4,4±3,8	11,2±8,4	9,6±3,6	8,4±6,6
формалине, месяцы	(1-13)	(3-31)	(2-16)	(1-19)

МДП - маниакально-депрессивный психоз, М - мужчины, Ж — женщины, П -

правое, Л — левое, а — среднее квадратическое отклонение.

<<< < Предыдущая 1 2 34 / 224 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 > Следующая >>>

Соседние файлы в папке Гистология

#
23.03.2024964.42 Кб0Внутриорганная_макромикроскопическая_анатомия_легких_и_клинико_анатомические.pdf
#
23.03.20242.82 Mб0ВОЗМОЖНОСТИ_ЖИДКОЙ_БИОПСИИ_В_СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ_ПРОГНОЗА_ТЕЧЕНИЯ.pdf
#
23.03.202424.66 Mб0Волокнистая, хрящевая ткани.ppt
#
23.03.20245.76 Кб0волос.txt
#
23.03.202414.15 Mб0Воронков_Д_И_Морфофункциональные_изменения_нейронов_и_нейроглии.pdf
#
23.03.20245.9 Mб0Востриков_В_М_Олигодендроглия_в_мозге_человека_при_шизофрении.pdf
#
23.03.202487.97 Mб0Врожденные_пороки_развития_Пренатальная_диагностика_и_тактика,_под.pdf
#
23.03.202474.28 Mб0Врожденные_пороки_сердца_Зиньковский_М_Ф_,_Возианов_А_Ф_ред_.pdf
#
23.03.202411.67 Mб0Врожденные_пороки_сердца_и_крупных_сосудов_Вишневский_А_А_,_Галанкин.pdf
#
23.03.20243.98 Mб0Врожденные_пороки_сердца_у_взрослых_Раков_А_В_,_Пелеса_Е_С_,_Шпак.pdf
#
02.07.2023161.09 Кб4Все тесты по гисте 2021.docx