3. Гормоны и их классификация. Представление об основных механизмах гормональной регуляции метаболизма.

Гормоны это химические посредники, регулирующие обмен веществ. Образовано от греческого слова «побуждаю, привожу в действие».

Биологические признаки гормонов: 1) дистантность действия. 2) строгая специфичность действия. 3) высокая биологическая активность. Гормоны влияют на процессы метаболизма: 1) модулируют активность ферментов – гормоны срочной регуляции – время действия от сек до мин. 2) гормоны оказывают эффект на проницаемость клеточных мембран (глюкоза, а/к, различные ионы). 3) изменяют скорость синтеза белковых ферментов – гормоны медленной регуляции – минуты и часы. Классификация гормонов. - По химической природе: 1) производные а/к – катехоламины (из тирозина - адреналин, норадреналин), из тирозина - тироксин. 2) пептидные – паратгормон, АКТГ, глюкагон. 3) стероидные гормоны – родоначальник холестерин – имеют кольцо циклопентана, фенантрена (эстрадиол, тестостерон, кортизол, альдостерон). - по механизму передачи гормонального сигнала в клетку: 1) гормоны, не проникающие через клеточную мембрану, реализуют свой эффект через посредника, например пептидные гормоны и катехоламины. Посредник – 1) циклические нуклеотиды цАМФ цГМФ, 2) ионизированный Са, инозитолполифосфаты (ИПФ), 3) посредник неизвестен. 2) гормоны, которые проникают через клеточную мембрану, их рецепторы нах-ся в цитозоле и эффект оказывается по цитозольному механизму. Например – стероидные гормоны и йодтиронины. - По биологической функции: 1) гормоны регулирующие обмен углеводов, липидов, белков – инсулин, контринсулярные гормоны (глюкогон, адреналин, глюкокортикоиды) и тиронины. 2) гормоны регулирующие вводно-солевой обмен – минералокортикоиды (альдостерон), АДГ, вазопрессин. 3) гормоны регулирующие обмен Са и Р – Паратгормон, кальцитонин и кальцитриол. 4) гормоны связанные с репродуктивной функцией – половые гормоны – эстрогены и андрогены. 5) гормоны регулирующие функции эндокринных желез – тропные гормоны.

4. Креатинурия и ее причины.

Креатин синтезируется в печени, почках, поджелудочной железе и транспортируется в мышечную ткань. В мышцах и в ткани головного мозга он превращается в креатинфосфат, относящийся к фосфогенам – соединениям, являющимся запасными носителями энергии. Гидролиз фосфата ведет к образованию креатинина. Нормальные величины содержания креатина в плазме крови: 15, 25-76,25 мкмоль/л, т.е. 13-53 мкмоль/л у мужчин, 27-71 мкмоль/л у женщин. При концентрации креатина более 122 мкмоль/л он выделяется с мочой.

Креатин в моче здоровых людей практически отсутствует (ммоль/сут): новорожденные – следы, 1 мес – 0,07, 1 год – 0,4, 5 лет – 0,5, 10 лет 1,5, взрослые – «-». Повышение содержания в моче возможно при: миопатиях; прогрессирующей мышечной дистрофии; поражениях печени; сахарном диабете; эндокринных заболеваниях (гипертиреоз, болезнь Аддисона, акромегалия); инфекционных заболеваниях; лихорадочных состояниях; красной волчанке; переломах; ожогах; белковом голодании; беременности; у детей.

БИЛЕТ № 29