Государственное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Алтайский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения и социального развития РФ
Л.В. Аккер, Г.В. Немцева
Воспалительные заболевания гениталий
Учебное пособие для студентов, врачей-интернов,
клинических ординаторов и врачей
Барнаул – 2009
УДК 618.16+002
ББК 57.15
А 38
Печатается по решению научно-производственного совета по акушерству
и гинекологии управления Алтайского края по здравоохранению
и фармацевтической деятельности и центрального
координационно-методического совета Алтайского государственного
медицинского университета от 25.02.09 г. Протокол № 1.
Составители:
Аккер Людмила Валентиновна – доктор медицинских наук, профессор, Немцева Галина Викторовна – кандидат медицинских наук.
Рецензенты:
Фадеева Наталья Ильинична – доктор медицинских наук, профессор, Молчанова Ирина Владимировна – кандидат медицинских наук, главный акушер-гинеколог управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности.
Воспалительные заболевания гениталий : учебное пособие для студентов, врачей-интернов, врачей-ординаторов и врачей / Л.В. Аккер, Г.В. Немцева. – Барнаул: Изд-во ГОУ ВПО «Алтайский государственный медицинский университет», 2009. – 80 с.
В учебном пособии отражены вопросы этиопатогенеза, путей распространения специфических и неспецифических воспалительных процессов. Дано описание нормальной микрофлоры, подробно отражены вопросы диагностики и лечения различных форм воспалительных процессов, представлены современные схемы лечения и реабилитации.
Рекомендуется для студентов, врачей-интернов, клинических ординаторов и практикующих врачей акушеров–гинекологов.
© Л.В. Аккер, Г.В. Немцева, 2009
© ГОУ ВПО «Алтайский государственный
медицинский университет», 2009
Оглавление
1. ВВЕДЕНИЕ…………………………………………………………...……4
2. НОРМАЛЬНАЯ МИКРОФЛОРА ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ……………..5
3. ПУТИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ИНФЕКЦИИ И ФАКТОРЫ,
СПОСОБСТВУЮЩИЕ ИНФИЦИРОВАНИЮ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ ГЕНИТАЛИЙ………………………………………………………………...7
4. ПАТОГЕНЕЗ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.……….…...8
5. КЛАССИФИКАЦИЯ И СТАДИИ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО
ПРОЦЕССА…………………………………………………………………11
6. СПЕЦИФИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ
ОРГАНОВ……................................................................................................14
6.1. Гонорея…………………………………………………………………..14
6.2. Трихомониаз……………………………………………………………..19
6.3. Хламидиоз……………………………………………………………….23
6.4. Уреаплазмоз……………………………………………………………..28
6.5 Микоплазмоз……………………………………………………………..30
6.6. Вирусные заболевания………………………………………………….34
6.6.1. Вирус простого герпеса……………………………………………….34
6.6.2. Папилломавирусная инфекция……………………………………….36
6.6.3. Цитомегаловирусная инфекция………………………………………38
7. Неспецифические воспалительные заболевания женских половых органов……………………………………..41
7.1 Неспецифические вагиниты…………………………………………….41
7.2. Кандидоз…………………………………………………………………42
7.3. Бактериальный вагиноз…………………………………………………44
7.4. Неспецифические воспалительные заболевания внутренних половых органов…………………………………………………………………..……48
7.4.1. Эндометрит…………………………………………………………….48
7.4.2. Сальпингоофорит……………………………………………………...52
7.4.3. Пельвиоперитонит…………………………………………………….61