Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
4 курс / Акушерство и гинекология / Valyushkin_Medvedev_Akusherstvo_ginekologia_i_biotekhnika_razmnozhenia.doc
Скачиваний:
4
Добавлен:
23.03.2024
Размер:
6.38 Mб
Скачать

Задержание первородного кала у новорожденных

У слабых новорожденных, особенно у жеребят, нередко происходит задержание первородного кала (ме-кония), состоящего из густой массы заглоченного и переваренного содержимого околоплодных вод с определенным количеством волосков плода, выпавших в амниотическую жидкость. Запор вызывает интоксикацию организма часто со смертельным исходом.

Этиология. Причиной задержания первородного кала нередко бывает количественная или качественная недостаточность молозива. Молозиво обладает послабляющим действием. Если же новорожденный несвоевременно получит необходимую порцию доброкачественного молозива, развивается атония кишечника.

Клинические признаки. У новорожденного отсутствует дефекация, появляется беспокойство, натуживание, выгибание спины, оглядывание на живот, удары по нему ногами, отказ от корма. Затем появляется общая слабость, вялость и животное погибает. Запор подтверждается при введении пальца в прямую кишку и обнаружении там густого, иногда твердого кала.

Лечение. При своевременном оказании лечебной помощи животное выздоравливает. Вначале рекомендуют теплые, мыльные или масляные неглубокие клизмы, затем дают молозиво, слабительные. Кал из прямой кишки удаляют пальцем. Внутрь дают слабительные средства (касторовое масло - 50 г, глауберова соль -50-70 г). Хороший терапевтический эффект дает применение пургена (фенолфталеина) в сочетании с грелками.

Профилактика. Необходимо обеспечить дачу молозива новорожденным не позднее чем через 1-1,5 ч после рождения. Хороший профилактический эффект получают от применения с целью предупреждения желудочно-кишечных заболеваний у новорожденных сухого мблозива, биостимулятора из молозива, искусственного желудочного сока, сенного настоя и др.

КРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ ПУПОВИНЫ (OMPHALORRHAGIA)

Кровотечение из пуповины может быть артериальным или венозным.

Этиология. Чаще у новорожденных кровоточат пупочные вены, реже - пупочные артерии вследствие общей слабости или недостаточности дыхательных движений грудной клетки, из-за чего полностью не закрывается овальное отверстие сердца и не создается отрицательное давление в венозной системе. Кровотечение может быть как результат общей слабости организма, пороков клапанов сердца, ателектаза легких, а также вследствие перерезки пуповины острым инструментом до прекращения пульсации пупочной артерии.

Лечение. Пуповину необходимо перевязать и сделать новорожденному искусственное дыхание. При больших кровопотерях рекомендовано переливание крови от матери, а также внутривенное введение раствора натрия хлорида.

ПУПОЧНАЯ ГРЫЖА У НОВОРОЖДЕННЫХ (HERNIA UMBILICALIS)

Пупочная грыжа - это выхождение кишечника под кожу через пупочное отверстие. Она бывает врожденной или приобретенной.

Этиология. Причиной возникновения пупочной грыжи является неполное или недостаточное зарастание пупочного отверстия, а также сильное напряжение брюшных стенок вследствие прыжков или падений.

Клинические признаки. Пупочная грыжа характеризуется наличием под кожей теленка в области пупка круглого, мягкого, величиной от ореха до крупного яблока выпячивания. Это выпячивание легко вправляется в брюшную полость.

Лечение. Обычно пупочная грыжа исчезает в течение первого года жизни животного без всякого лечения. С лечебной целью вокруг грыжевого отверстия под кожу вводят спирт-ректификат. При небольших размерах грыжевого кольца в результате воспалительных реакций, возникающих от раздражений тканей спиртом, отверстие грыжевого кольца сужается. Можно произвести вправление кишечника в брюшную полость, а затем заклеить пластырем грыжевой мешок. Наиболее надежным лечебным приемом является операция с последующим зашиванием грыжевого отверстия.

ВРОЖДЕННОЕ ОТСУТСТВИЕ АНАЛЬНОГО ОТВЕРСТИЯ (ATRESIA ANI)

При этой патологии у новорожденного задний конец прямой кишки не открывается наружу и находится под кожей. Отсутствие анального отверстия при рождении - это своего рода уродство плода.

Клинические признаки. После первого кормления У новорожденного наблюдается вздутие живота, беспокойство, исчезает аппетит, развивается слабость. На месте ануса находят выпячивание кожи, через которое про-Щупываются уплотненные каловые массы. При атре-ии прямой кишки через промежность можно иногда альпировать конечную часть толстого кишечника.

Лечение. В тех случаях, когда конечный участок прямой кишки располагается близко к коже, делают операцию. После подготовки операционного поля рассекают участок кожи, закрывающий анус, крестообразным разрезом, образующиеся лоскуты удаляют ножницами. На слизистую оболочку прямой кишки и кожу целесообразно наложить несколько швов. Для чего рукояткой скальпеля отделяют соединительную клетчатку тазовой полости до конца прямой кишки, подтягивают конец прямой кишки к отверстию раны и прикрепляют его несколькими стежками к коже. После этого вскрывают прямую кишку, удаляют меконий и орошают полость дезинфицирующим раствором. Края раны смазывают дезинфицирующими мазями.

ФИСТУЛА УРАХУСА (URACHUS PATENS)

Фистула урахуса характеризуется сохранением мочевого протока у телят, реже - у жеребят после рождения. В норме мочевой проток после рождения плода .закрывается и превращается в небольшой рубец на верхушке мочевого пузыря.

Этиология. Эта патология новорожденных появляется в результате прочного приращения мочевого протока к стенке брюшного кольца. Поэтому урахус при разрыве пуповины не втягивается в брюшную полость и отверстие его не закрывается.

Клинические признаки. При сохранении урахуса через него выделяется моча из мочевого пузыря, которая увлажняет культю пуповины и окружающие ее ткани. В результате этого вокруг пупка развивается эритема, возникают экзематозные процессы, явления воспалительного характера, а иногда - флегмона.

Лечение. На пупочный канатик накладывают лигатуру. Фистула урахуса закрывается путем прижигания пуповины 3%-ным раствором ляписа.

КОНТРАКТУРА СУСТАВОВ (CONTRACTURA ARTHRONIS)

Под контрактурой суставов понимают ограниченную0 их подвижность.

Этиология. Возникает контрактура суставов от неправильного расположения плода в матке при маловодий. Способствует этому явлению недоразвитие мышц и суставов.

Клинические признаки. При согнутых в путовых суставах конечностях новорожденные при стоянии опираются только на зацеп, а при лежании выдвигают путовые суставы вперед.

Лечение. Исправить согнутые конечности в суставах можно попытаться наложением на них давящей повязки. Иногда прибегают к тенотомии сухожилий сгибателей пальцев.

НЕЗАКРЫТИЕ ОВАЛЬНОГО ОТВЕРСТИЯ (FORAMEN OVALE APERTUM)

При незакрытом овальном отверстии между предсердиями у новорожденных нарушается кровообращение.

Этиология. Основной причиной незакрытая овального отверстия у новорожденных является слабый первый вдох после прекращения плацентарного кровообращения или недоразвитие фиброзной перепонки. Предрасполагают к этой патологии слабая родовая деятельность матери, ущемление или преждевременный разрыв пуповины после "прорезывания" головы плода при неправильном родовспоможении.

Клинические признаки. Дыхание новорожденного слабое, частое, поверхностное. Слизистые оболочки синюшные. Молозиво поедает плохо. Затем возможны задержание первородного кала, пневмония и гастроэнтериты.

Лечение. Как только появились первые клинические признаки этой патологии (слабое поверхностное дыхание), тело новорожденного обливают холодной (7-10С) водой, резко его встряхивают, а затем производят нергичный массаж кожи. Новорожденному теленку нутримышечно вводят 1%-ный раствор лобелина в дозе 1мл.