Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
4 курс / Акушерство и гинекология / Valyushkin_Medvedev_Akusherstvo_ginekologia_i_biotekhnika_razmnozhenia.doc
Скачиваний:
4
Добавлен:
23.03.2024
Размер:
6.38 Mб
Скачать

Глава VI патология родов и болезни в послеродовом периоде патология родов

Причины возникновения патологических родов самые разнообразные. Довольно часто патологические роды возникают при нарушении сократительной функции матки. При этом могут быть слабые или очень сильные схватки и потуги. Патология родов может быть при аномалиях вульвы, влагалища, неполном раскрытии и спазмах шейки матки, скручивании матки, водянке плодных оболочек и маловодий, водянке и уродствах плода. Однако наиболее часто патологические роды имеют место при неправильных предлежаниях, позициях, положениях и членорасположениях плода или при несоответствии размеров плода и таза роженицы.

СЛАБЫЕ СХВАТКИ И ПОТУГИ (HYPODYNAMIA UTERI)

Под слабыми схватками и потугами понимают очень редко проявляющиеся сокращения мышц матки и брюшного пресса. Роды при этом становятся затяжными или вовсе не происходят. Слабые схватки и потуги чаше бывают у коров, коз, свиней, реже у других животных. Они могут быть первичными и вторичными.

Первичные слабые схватки и потуги бывают тогда, когда сокращения мышц матки и брюшного пресса оказываются недостаточными как в начале, так и на последующих стадиях родов. Вторичные слабые схватки и потуги наступают при ослаблении или прекращении сокращений матки и брюшного пресса в процессе Родов, а вначале они могли быть нормальными или даже слишком выраженными.

Этиология. Чаще всего причиной первичных слабых схваток и потуг является недостаточное кормление и неудовлетворительное содержание беременнь животных, общее изнуряющее заболевание, чрезмерное растяжение матки, возникшее в результате водянк плода, водянки плодных оболочек, при многоплодии у одноплодных животных. Слабость схваток может быть обусловлена перерождением мышц матки, ослаблением возбудимости мышц матки или нарушением гормональных и других регуляторных механизмов ее сократительной функции. Первичные слабые потуги бывают при грыжах брюшной стенки, водянке брюшной полости матери, чрезмерной растянутости брюшных стенок, ожирении и в ряде других случаев.

Вторичные слабые схватки и потуги возникают обычно как следствие переутомления мышц матки и брюшного пресса при рождении крупного плода, при неправильных расположениях плода в матке и других причинах патологических родов, когда нормальные или слишком сильные схватки и потуги оказываются недостаточными для выведения плода. У многоплодных животных вторичные слабые схватки и потуги могут быть при большом количестве плодов как результат переутомления мышц матки и брюшного пресса в процессе рождения предыдущих плодов.

Клинические признаки и диагноз. При первичных слабых схватках и потугах роды протекают вяло, с затяжным развитием. Схватки как бы задерживаются на стадии раскрытия шейки матки, и дальнейшего их усиления не происходит. Потуги при таких родах если и происходят, то проявляются очень вяло или вообще отсутствуют. В некоторых случаях, например при залеживании, очень слабых сокращениях матки, потуги могут быть хорошо выражены.

При вторичных слабых схватках и потугах сокращения матки и брюшного пресса ослабевают в процессе родов. Этому ослаблению предшествуют, как правило, нормальные или слишком интенсивные схватки и потуги. При многоплодии у одноплодных и многоплодных животных вторичные слабые схватки и потуги ошибочно можно принять за окончание родов. Во избежание ошибки во всех случаях слабых схваток и потуг после окончания выведения плода или плодов необходимо произвести вагинальное исследование роженицы, позволяющее исключить наличие плодов в матке.

Прогноз. При несвоевременной лечебной помощи первичные и вторичные слабые схватки и потуги приводят к гибели плодов в матке. Если же рождение плодов все-таки происходит, то послед самостоятельно не отделяется, а послеродовой период осложняется субинволюцией матки. Первичные и вторичные слабые схватки и потуги могут привести к выпадению матки после родов, а также к эмфизематозному разложению плодов, задержавшихся в матке у многоплодных животных.

Лечение. При первичных слабых схватках следует активизировать сократительную функцию мышц матки. Для этого иногда бывает достаточно легкого поглаживания слизистой оболочки влагалища или матки во время вагинального исследования роженицы, и рефлекторно матка начинает более активно сокращаться, что приводит к рождению плода. Кроме того, возбуждения мышц матки можно достичь у крупных животных путем ее массажа через стенку прямой кишки, а у мелких животных — при массаже через брюшные стенки.

При открытой шейке матки, отхождении околоплодных вод, правильном расположении плода и соответствии размеров родовых путей производят медленное, постепенное натяжение и извлечение плода. При раскрытом канале шейки матки и неразорвавшемся плодном пузыре необходимо разорвать оболочки плода, что нередко приводит к усилению схваток и последующему рождению плода. Если же после разрыва плодного пузыря плод не выходит, его извлекают путем натяжения за предлежащие конечности.

При неполном раскрытии канала шейки матки и неразорвавшемся плодном пузыре не следует ускорять обхождение околоплодных вод и извлечение плода. Корове в таком случае рекомендуется ввести внутривенно 40%-ный раствор глюкозы в дозе 150-200 мл и 10%-ний раствор кальция глюконата в дозе 100-150 мл. Через 1-2 ч после этого применяют окситоцин или питуитрин подкожно по 8-10 ЕД на 100 кг массы жиотного. Доза внутривенного применения этих препаратов в 2 раза меньше и вводить их лучше в 40-50 мл 40%--ного раствора глюкозы. Для ускорения раскрытия канала шейки матки и усиления ее сократительной функции в ткани шейки матки рекомендовано вводить 4-5 мл 0,1%-ного раствора эстрадиола дипропионата.

Для усиления сократительной функции матки свиней и мелких животных при первичной слабости родовой деятельности рекомендуется произвести раздражение слизистой оболочки влагалища и массам: брюшных стенок по направлению к тазу. Хороший терапевтический эффект можно получить после внутри мышечого введения свиньям 0,8-1 мл простагландиня на 100 кг живой массы, а также введением питуитрина (свиньям – 7-10 ЕД, овцам и козам – 5-7 ЕД, сукам – 3-7 ЕД), окситоцина в таких же дозах; прегнантола (свиньям – 1-2 мл, сукам – 0,5-1 мл).

При вторичной слабости родовой деятельности нужно вначале установить причину, которая обусловливает эту патологию, и определить план родовспоможения. Если необходимо применить средства, усиливающие сократительную функцию матки, то их рекомендуется назначать после предоставления животному отдыха, т. е. не спешить с назначением медикаментов. В необходимых случаях дать животному сахар, патоку или ввести внутривенно кальция глюконат. На фоне углеводистых препаратов через 1-2 ч можно применить маточные средства, как при первичной слабости родов. При отсутствии положительных результатов у крупных животных приступают к фетотомии, у мелких – производят кесарево сечение.

СИЛЬНЫЕ (БУРНЫЕ) СХВАТКИ И ПОТУГИ (HYPERDYNAMIA UTERI)

Сильные (бурные) схватки и потуги – это такая патология родов, при которой происходят длительные и очень сильные сокращения мышц матки и брюшного пресса при коротких паузах или когда вся матка находится долгое время в состоянии сокращения – тетания матки. Слишком сильные схватки и потуги чаще бывают у кобыл, реже — у коров и еще реже — у мелких животных.

Этиология. Возникновение слишком сильных схваток и потуг связанос неправильным применен"^"-----

ют, что бурное развитие родов возникает при из-П°Лачном образовании контрактильных веществ (пи-бь1Т° и ацетилхолина). Предрасполагает к этой пато-т°ци родов преждевременное отхождение околоплодных вод. _

Клинические признаки и течение. Длительное и

ное сокращение мышц брюшного пресса сопровож-Сяется повышением внутрибрюшного давления и силь-д м беспокойством роженицы. Родовой процесс раз-нивается стремительно. У повторнородящих при правильном расположении плода и подготовленных родо-ых путях это приводит к очень быстрым родам. У первородящих это опасно, и плод погибает от асфиксии результате сжатия кровеносных сосудов. Возможны разрывы мягких тканей родовых путей. При чрезмерно сильных потугах и схватках выход плода может сопровождаться выпадением матки. После продолжительных интенсивных схваток и потуг мышцы матки расслабляются, бурные схватки и потуги сменяются вторичной слабостью родовой деятельности, в отдельных случаях возможно развитие родильного пареза. Бурные схватки и потуги при нормальном течении, положении и членорасположении плода могут привести к выпадению матки.

Диагноз. Распознают эту патологию родов на основании особенностей течения родового процесса с учетом характера схваток и потуг.

Прогноз. Слишком сильные схватки и потуги создают значительную опасность для жизни матери и плода. При этом у роженицы возможны разрывы матки, шейки матки, влагалища и промежности. При слишком быстром выведении плода вслед за его выходом возможно выпадение матки. Нередко плод погибает от асфиксии.

Лечение. Поставить животное так, чтобы задняя часть его туловища была выше передней. Такое расположение животного уменьшает давление на шейку матки и область таза и несколько снижает интенсивность схваток и потуг. Производят сакральную анестезию путем введения 15-20 мл 1%-ного раствора новокаин между первым и вторым хвостовыми позвонками и внутривенно 50-80 мл 90% -ного этилового спирта в 200-300 мл изотонического раствора натрия хлорида. Ко былам внутривенно инъецируют 150-300 мл 10%-ного раствора хлоралгидрата. После ослабления схваток потуг сразу же приступают к выведению плода или фетотомии, кесареву сечению.

УЗОСТЬ ВУЛЬВЫ И ВЛАГАЛИЩА (VULVA ЕТ VAGINA ANGUSTA)

Узость вульвы и влагалища наиболее часто бывает у первородящих животных: коров, овец, коз и реже - у свиней.

Этиология. Основной причиной узости вульвы и влагалища у первородящих животных может быть преждевременное оплодотворение самок, не достигших к этому времени физиологической зрелости. У таких животных половые органы оказываются неподготовленными к родам. Иногда указанная патология родов сопутствует общему недоразвитию самки (инфантилизм).

У повторнородящих самок узость вульвы и влагалища возникает при недостаточной инфильтрации тканей этих органов, что приводит к пониженной их эластичности. Причиной узости вульвы и влагалища могут быть спайки и рубцы, появляющиеся в результате ранений, абсцессов и воспалительных процессов. Иногда эту патологию обусловливает появление новообразований во влагалище и вульве.

Клинические признаки. При узости вульвы и влагалища создаются препятствия для рождения плода. Узость вульвы проявляется тем, что правильно расположенные конечности выходят за пределы половой щели, а более объемные части плода не могут продвигаться. Узость влагалища выражена тем, что из вульвы видны только копытца плода или не видны и они.

Диагноз. Узость вульвы и влагалища диагностируют путем наблюдения за течением родов, а также при вагинальном исследовании животного. При вагинальном исследовании определяют место и степень суясе-ния, а иногда и причину этой патологии родов.

Течение и прогноз. При узости вульвы и влагалища родовой процесс вначале развивается нормально. Однако при продвижении плод наталкивается на сопротивление, обусловленное сужением вульвы или вла-лища. Затем препятствие это усиливается, возникают сильные болевые раздражения, проявляющиеся усилением схваток и потуг. При этом возможны разрывы вульвы и промежности, а также глубокие разрывы влагалища. Плод в таком случае может погибнуть от асфиксии, возникшей от ущемления пуповины или от сдавливания маточных кровеносных сосудов.

Бели плод не может пройти через суженные влагалище и вульву, то роды становятся затяжными, появляется вторичная слабость схваток и потуг, возникает опасность эмфизематозного разложения мертвого плода.

Лечение. При сильных схватках и потугах, которые могут привести к разрыву вульвы и влагалища, следует применить лечебные средства, снижающие сильные схватки и потуги (см. "Лечение при сильных (бурных) схватках и потугах"). Затем в полость влагалища вводят отвар льняного семени или смазывают вульву и влагалище жировой эмульсией, вазелином, вазелиновым маслом или другим нейтральным жиром.

Если узость вульвы относительно объема плода умеренная, то производят низкую сакральную анестезию, растягивают пальцами рук и предлежащими частями плода вульву и извлекают плод путем натяжения его за предлежащие части. При прохождении через половую щель наиболее объемных частей плода вульву охватывают рукой в области промежности, предохраняя ткани от разрыва. Если при извлечении плода разрывы вульвы и влагалища становятся неизбежными, то применяют рассечение промежности. С этой целью делают разрез тканей скальпелем со стороны преддверия влагалища по направлению к анусу, извлекают плод, а затем накладывают узловатые швы на слизистую оолочку вместе с мышечной и на кожу с подкожной клетчаткой.

Относительно умеренные сужения устраняют с применением силы и местного обезболивания (сакральная эпидуральная или инфильтрационная анестезия). С этой целью на грудные конечности и голову при переднем предлежании или на тазовые конечности при заднем предлежании накладывают акушерские петли и постепенно извлекают плод, применяя поочередное натягивание веревок, фиксирующих конечности и голову плода, одновременно расширяя влагалище рукой введенной в преддверие или влагалище. Если нужно' то незначительные спайки и сращения во влагалище разрывают рукой или рассекают скрытым ножом. Поврежденные на вульве или во влагалище места затем лечат с применением антисептических эмульсий и мазей.

При значительных сужениях влагалища, а также при больших новообразованиях во влагалище, когда описанные выше лечебные приемы не обеспечивают рождение плода, производят кесарево сечение или фетотомию.

СУЖЕНИЕ (СТЕНОЗ) ШЕЙКИ МАТКИ (STENOSIS CERVICIS UTERI)

Неполное раскрытие шейки матки является одной из частых причин патологических родов. Наиболее часто эта патология встречается у самок крупного и мелкого рогатого скота, реже - у других животных.

Этиология. Основной причиной неполного раскрытия шейки матки является недостаточная инфильтрация ее тканей в предродовой период, а также затяжное ее раскрытие в первый период родов. Маловодие, преждевременное отхождение околоплодных вод, образование рубцов на местах бывших ранений, последствия хронических цервицитов с отложением солей и разрастанием фиброзной ткани - все это возможные причины сужения канала шейки матки.

Клинические признаки и диагноз. При наличии сужения канала шейки матки могут быть выражены все клинические признаки наступления родов, а рождение плода не происходит. При этом схватки и потуги могут быть нормальными, слабо выраженными или бурными. При вагинальном осмотре или пальпации обнаруживают не полностью раскрытую или вовсе нераскрытую плотную шейку матки. Иногда канал шейки матки полностью зарастает. Сужение канала шейки матки следует дифференцировать от преждевременных схваток и потуг, а также от скручивания матки. Преждевременные схватки и потуги появляются задолго до родов и без предвестников родов, тогда как сужение канала шейки матки обнаруживается в конце беременности при явно выраженных признаках наступающих родов При скручивании матки четко выражены спиральные складки в полости влагалища; при ректальном исследовании обнаруживают сильно натянутую одну из широких маточных связок.

Прогноз. Если сужение ограничивается влагалищной частью, то роды могут завершиться с некоторыми разрывами шейки матки. Возможны случаи полного выпадения влагалища. Полное заращение канала шейки матки может привести к разрыву матки или гибели плода в результате прекращения родового процесса.

Лечение. Выбор лечебных мероприятий при неполном раскрытии канала шейки матки зависит от причин этой патологии и течения родов. Если роды развиваются медленно и плодный пузырь не разорвался, не следует торопиться с его вскрытием и принудительным раскрытием канала шейки матки. Шейка матки в таких случаях может раскрыться самостоятельно. Иногда это продолжается сутки и более. Чтобы ускорить процесс раскрытия канала шейки матки при таком развитии родов, иногда бывает достаточно раздражения слизистой оболочки влагалища путем ее поглаживания. Считается допустимым применение небольших доз окситоцина (коровам 20-25 ЕД окситоцина подкожно или 10-15 ЕД в 50-100 мл 40%-ного раствора глюкозы внутривенно).

Если схватки и потуги протекают интенсивно, то животное следует разместить так, чтобы задняя часть туловища оказалась выше передней. На крестец и поясницу применяют тепло. В полость влагалища можно ввести горячий (45-47 °С) 2-3%-ный раствор натрия гидрокарбоната, раствор фурацилина 1:5000 или кипяченую и охлажденную до 45 °С воду. Применяют средства, снижающие интенсивность сокращения мышц матки такие же, как при сильных (бурных) потугах.

Если оболочки плода разрываются, а его выход не происходит и самопроизвольное раскрытие канала шейки матки становится сомнительным, то у крупных животных шейку матки раскрывают, постепенно расширяя ее канал рукой или предлежащими частями плодя а затем применяют силу для извлечения плода. Следует помнить, что насильственное извлечение плода может привести к разрывам стенки матки или тканей шейки матки с последующим обильным кровотечением, которое может привести к гибели роженицы.

Если же раскрытие канала шейки матки оказывается невозможным, прибегают к рассечению влагалищной части шейки матки скальпелем со стороны ее слизистой оболочки. Во избежание обильного кровотечения следует помнить, что между кольцевыми и продольными мышцами шейки матки расположены крупные кровеносные сосуды и повреждение их целостности приводит к значительной потере крови и даже к гибели роженицы. В необходимых случаях можно прибегнуть к кесареву сечению.

СПАЗМ ШЕЙКИ МАТКИ (SPASMUS CERVICIS UTERI)

Под спазмом шейки матки понимают такое расстройство процесса родов, при котором происходит не расслабление, а усиление напряжения стенок шейки матки.

Этиология. Спазм шейки матки чаще всего наступает в результате нарушения координации сократительной функции матки, когда нет последовательности в сокращении мышц рогов и тела матки, что не способствует раскрытию канала шейки матки. Нарушение иннервации тканей шейки матки, обусловленное воспалительными процессами, может проявляться ее спазмом.

Клинические признаки и диагноз. При этой патологии родов, несмотря на нормальные или усиленные схватки, шейка матки полностью не раскрывается, а следовательно, роды не происходят. Во время вагинального исследования находят неполное раскрытие шейки матки или напряженную круговую складку, которая препятствует внедрению плода в ее канал.

Течение и прогноз. Иногда спазм шейки матки исчезает самопроизвольно, и наступает рождение плода; иногда под влиянием спазма шейки матки могут изменяться положение или членорасположение плода, что может привести к дополнительным осложнениям во время родов. При затянувшихся родах плод может погибнуть от асфиксии.

Лечение. При наступлении родов самке обеспечивают покой, особенно при неразорвавшемся плодном пузыре. Применяют тепло на область крестца и поясницы. Производят эпидуральную хвостовую анестезию или вводят парацервикально 1%-ный раствор новокаина. Следует избегать применения средств, активизирующих сократительную функцию матки, так как они могут вызвать серьезные осложнения родов. Попытки к механическому раскрытию шейки матки иногда только усиливают механическое сокращение ее мышц.

СУХИЕ РОДЫ (PARTUS SICCUS)

Недостаточную увлажненность родовых путей во время продвижения плода принято называть сухими родами.

Этиология. Наиболее частой причиной сухих родов является преждевременный (до полного раскрытия канала шейки матки) самопроизвольный или искусственный разрыв плодного пузыря. Сухость может быть обусловлена также маловодием.

Клинические признаки и диагноз. Вследствие преждевременного отхождения околоплодных вод родовые пути становятся сухими. Роды принимают затяжной характер, хотя схватки и потуги нормально выражены. Указанные клинические признаки дают основание для постановки диагноза - сухие роды.

Лечение. Для придания скользкости родовые пути и предлежащие части плода смазывают маслянистыми

веществами или используют ослизняющие жидкости, а затем приступают к насильственному извлечению плода путем вытягивания. Насильственное и быстрое извлечение плода без применения ослизняющих веществ может привести к вывороту матки и влагалища. Для придания скользкости родовым путям и плоду можно использовать вазелин, вазелиновое или растительное масло, ихтмоловую или другие антисептические мази и эмульсии на жировой основе путем введения их в полость матки. Рекомендуется также вводить в матку отвар льняного семени, раствор жидкого мыла, мыльный раствор. Извлекать плод следует во время схваток и потуг.

ЗАДЕРЖАНИЕ ПОСЛЕДА (RETENTIO PLACENTAE, S. RETENTIO SECUNDINARUM)

Задержание последа - это патология третьей стадии родов, которая проявляется нарушением сроков отделения или выведения из родовых путей оболочек плода. Плодные оболочки должны отделиться после выхода плода у коров через 2-6 ч, у кобыл - через 30-35 мин, у овец и коз - через 5 ч, у свиней, сук, кошек и крольчих - через 3 ч. Если эти сроки не выдерживаются, то возникает заболевание, которое называют "задержание последа".

Болезнь чаще бывает у жвачных, преимущественно у крупного рогатого скота, реже - у кобыл и очень редко - у многоплодных животных. Возникновение задержания последа у коров объясняется своеобразием структуры плаценты и плацентарной связи у этих животных. Задержание последа у коров бывает в различные периоды года. В условиях Беларуси - довольно равномерно в течение года.

По И. Ф. Заянчковскому, у жвачных рекомендуется различать полное, неполное и частичное задержание последа.

Полное задержание последа (Retentio secundinarurn completa, S. totalis) бывает, когда хорион сохраняет связь с карункулами обоих рогов матки, а аллантоис и амнион - связь с хорионом.

Неполное задержание последа (Retentio secundinarurn incomplete/,) - это когда хорион сохраняет с карункулами рога матки там, где находился плод, и отделился там, где плода не было. Из родовых путей при этом свисают амнион, аллантонс и часть хориона.

Частичное задержание последа (Retentio secundina-rum pariialis) бывает в тех случаях, когда в одном из рогов матки хорион сохраняет связь лишь с несколькими карункулами, находясь целиком в матке или сви сая частично из вульвы.

ГВ.Зверева классифицирует задержание последа на полное - при связи ворсин хориона с материнской нлапентой в обоих рогах матки и неполное (частичное) -при задержании плодной плаценты на отдельных участках рога матки.

Этиология. Непосредственной причиной задержания последа является недостаточная сократительная функция (гипотония) или полное отсутствие сокращений (атония) мышц матки, сращение маточной и плодной частей плацент с образованием спаек. Атония и гипотония матки возникают в результате неполноценного кормления и нарушения условий ухода и содержания беременных самок (недостаток в рационах витаминов, микроэлементов, макроэлементов, однотипное кормление, скармливание больших количеств концентрированных кормов, что приводит к ожирению самок, а также отсутствие моциона, скученное размещение с нарушением зоогигиенических требований к содержанию самок и др.). Гипотония матки может возникать при многоплодии у одноплодных животных, крупном плоде, водянке плода и плодных оболочек, тяжелых родах и заболеваниях материнского организма. Сращение плодной и материнской плацент постоянно возникает при инфицировании возбудителями специфических инфекций (бруцеллез, кампилобактериоз), при осеменении самок спермой, содержащей условно-патогенную микрофлору. Нередко задержание последа возникает при быстром закрытии канала шейки матки, при очень сильном сокращении мышц рогов матки.

Патогенез. Ослабление сократительной функции матки приводит к тому, что последовые схватки проявляются очень слабо, изгоняющие послед силы не могут обеспечить выведение плодных оболочек в физиологически обоснованные сроки, и послед остается в матке, так как ворсинки хориона не выталкиваются из крипт -лизистой оболочки матки.

Воспалительные процессы в матке во время беременности приводят к отечности слизистой оболочки, при этом ворсинки хориона плотно удерживаются в криптах и трудно извлекаются оттуда даже при наличии схваток и потуг. При воспалении плодной плаценты ворсинки отекают или даже срастаются с материнской плацентой, поэтому задержание по следа при инфекционных болезнях (бруцеллез, кампилобактериоз и др.) является постоянным.

Клинические признаки. У различных видов животных динамика развития патологического процесса при задержании последа и возникающие при этом осложнения имеют существенные особенности.

У коров чаще отмечают неполное задержание последа. При этом мочевая и водная оболочки частично свисают из вульвы. Коровы принимают позу, характерную для мочеиспускания, стоят сгорбившись и сильно тужатся, что иногда приводит даже к выпадению матки. Продолжительное задержание последа приводит к его разложению под влиянием гнилостных микроорганизмов. Летом под влиянием высокой температуры послед разлагается уже через 12-18 ч, зимой - через 24-48 ч. Он становится дряблым, приобретает серый цвет и ихорозный запах. В организме коровы создается дисбаланс гликолиза и окислительного фосфорилиро-вания в матке, возникает гипогликемия, накапливается молочная кислота, возникает ацидоз. В крови снижается уровень содержания натрия и кальция.

С началом разложения лохий и плодных оболочек появляются признаки интоксикации. Аппетит снижается, ослабляется руминация, нарушается жвачка, несколько повышается общая температура тела, значительно снижается секреция молока, волос становится взъерошенным, особенно у животных плохой упитанности, наступает расстройство функции органов пищеварения, проявляющееся профузным поносом. Животное стоит с выгнутой спиной и подтянутым животом (рис. 88).

П ри полном задержании последа распад тканей плаценты несколько задерживается, на третий-четвертый день наступает некроз слизистых оболочек преддверия влагалища, на четвертый-пятый — из матки начинает выделяться катарально-гнойный экссудат примесью крошек фибрина. Одновременно ухудшаете общее состояние коровы. Задержание последа может осложняться вагинитом, эндометритом, послеродовой инфекцией, маститом.

Иногда при таком тяжелом состоянии послед полностью отделяется самопроизвольно и происходит постепенное улучшение, но затем может наступить постоянное бесплодие. Нередко микробы из матки всасываются в кровь, вызывая сепсис или пиемию со смертельным исходом.

У кобыл при задержании последа наступает тяжелое общее состояние. Уже в первые сутки отмечается общее угнетение, беспокойство, отсутствие аппетита, повышение температуры тела, учащение пульса и дыхания, выделения из родовых путей приобретают гнилостный запах и коричневую окраску. При сильном натуживании возможно выпадение матки. Если лечебная помощь не оказана своевременно, развивается септицемия, и через несколько дней животное погибает.

У овец и коз задержание последа встречается очень редко. Течение болезни у этих животных такое же, как и у коров, только они более чувствительны (особенно козы) к задержанию последа, что часто осложняется септикопиемией, иногда развивается газовая флегмона и даже столбняк.

У свиней при задержании последа отмечают беспокойство, незначительные потуги. Нарушается молокооотдача. Развивается катаральный эндометрит, который может перейти в гнойно-катаральное воспаление матки. На этой почве у них часто развивается постоянное бесплодие. Задержание последа может осложняться септикопиемией.

У сук и кошек симптомы общего заболевания организма могут проявляться на вторые сутки, так как робы очень быстро проникают в кровеносную и лимфатическую системы. Исход обычно летальный.

Диагноз. Постановка диагноза на задержание последа у коров, кобыл, овец и коз затруднений не вызывает, так как чаще всего плодные оболочки свисают из вульвы. Только при полном задержании последа, когда все оболочки плода остаются в матке, а также при ущемлении последа в родовых путях внешние признаки этой патологии родов отсутствуют и требуется вагинальное исследование животного.

У многоплодных животных могут задерживаться в матке последы отдельных плодов. Поэтому нужно знать, сколько родилось плодов и сколько отделилось последов. При отсутствии этих сведений диагноз ставят на основании общего клинического исследования. Частичное задержание последа определяют только осмотром выделившегося последа. При атонии матки необходимо внутриматочное исследование.

Прогноз при своевременном оказании лечебной помощи обычно благоприятный, если задержание последа еще не вызвало общего заболевания организма на почве интоксикации или попадания микробов в кровь или лимфу. При общем заболевании организма прогноз осторожный, особенно у плотоядных.

Лечение. Терапевтические приемы при задержании последа могут быть консервативными и оперативными. При консервативном лечении применяют средства, повышающие сократительную функцию матки и общий тонус организма, а также средства, снижающие развитие микрофлоры и разложение последа в матке.

Коровам внутримышечно вводят простагландины Ф2а суперфан, эстуфалан, ремофан, клатрапростин, про-сальвин и др.) по 2 мл с 30 ЕД окситоцина, лучше не позднее 2-3 ч после рождения плода. Одновременно подкожно инъецируют 25-30 мл молозива. Если через 3 ч после обработки послед не отделился, окситоцин вводят повторно (Б. Я. Семенов и др.). Выпаивают 2-3 л околоплодных вод, смешанных с 5-6 л теплой подсоленной воды 2-3 раза через 5-6 ч. Внутривенно инъецируют 200-300 мл 40%-ного раствора глюкозы и 100-150 мл 10% -ного раствора кальция глюконата или кальция хлорида. Подкожно вводят маточные средства -оп-40 ЕД окситоцина или питуитрина (6-8 мл) 2 раза в день (утром и вечером). Б. Я. Семенов и др. считают, что доза окситоцина должна быть введена после выведения плода через 6 ч - 6 ЕД, через 9 ч - 8 ЕД, через 12ч - Ю ЕД на 100 кг массы. Окситоцин и питуитрин можно вводить внутривенно по 10-15 ЕД в 40-50 мл 40%-ного раствора глюкозы. Рекомендовано применять подкожно 0,05% -ный раствор эрготила - 6-8 мл, 0,02% -ный раствор эргометрина - 5-6 мл, 0,5%-ный раствор прозерина - 2-3 мл, 0,1%-ный раствор карбахолина -• 2-3 мл, 2%-ный раствор бревиколлина - по 10 мл. Хороший эффект можно получить от применения 10%-ного раствора чемерицы на рыбьем жире, введенного в полость матки. Для предупреждения разложения последа в матку вводят метромакс или экзутер (по 2 палочки), 2-5 капсул септиметрина, порошок трициллина (10-15 г) или 5-10%-ную взвесь его в рыбьем жире (150-200 мл), фуразолидоновые палочки (2-3 шт.). Для разрушения связей между материнской и плодной плацентами вливают пепсин с соляной кислотой (пепсина 20 г, соляной кислоты 15 мл, воды 300 мл) или 5-10%-ный раствор средних солей по 3-5 л. Л. Н. Рубанец рекомендует с этой целью вводить между плацентами 100 мл дезоксифура. Внутримышечно вводят по 2 мл амнистрона и повторяют инъекцию через 10 ч. В аорту инъецируют 1% -ный раствор новокаина в дозе 100 мл с одновременным вливанием в матку 500 мл 30%-ного раствора ихтиола.

Если консервативное лечение оказалось неэффективным, через 24 ч после рождения плода приступают к оперативному (ручному) отделению последа. Вначале корову фиксируют в станке, производят туалет наружных половых органов и прилегающих к ним тканей, корень хвоста бинтуют и отводят в сторону. При гнилостном разложении последа в полость матки вводят 400-500 мл 3%-ного раствора перекиси водорода или раствор калия перманганата в разведении 1:5000 на 5% -ном растворе натрия хлорида и удаляют их по принципу сифона. Акушер надевает резиновые сапоги, безрукавку, халат и фартук. Руку тщательно моет, обрабатывает 70-градусным спиртом или йодированным спиртом. Ранки, ссадины, царапины на руке смазываю 5%-ным спиртовым раствором йода и заклеивают коллодием. Затем руку обильно смазывают ихтиоловой или другой мазью (эмульсией). Свободной рукой скручива_ ют на 1-2 оборота свисающую часть последа, слегка подтягивают ее, а подготовленной рукой начинают от дел ять послед с близлежащих карункулов. При этом лучше ножку карункула захватить между указательным и средним пальцами руки, а мякишем большого пальца отделить ворсинки котиледона из крипт карункула. Если невозможно достать карункулы в верхушке рога, то рекомендуется сделать перерыв в работе на 10-12 ч. Следует стремиться во время оперативного отделения последа ни в коем случае не отрывать карункулов, так как это приводит к обильным внутриматочным кровоизлияниям и даже к гибели животного. Вынимать руку во время отделения последа не рекомендуется во избежание инфицирования матки и скарификации ее стенки. После отделения последа в полость матки вводят бактерицидные палочки, подкожно - маточные средства. Послед раскладывают и осматривают, исключая его частичное задержание.

У кобыл послед отделяют не позднее чем через 2 ч после рождения жеребенка, поэтому консервативные методы лечения здесь почти не применяют. Производят туалет наружных половых органов и прилегающих тканей, хвост бинтуют и отводят в сторону. Иногда для отделения последа бывает достаточно лишь скручивания свисающей ее части, а если нет, то правую руку вводят между хорионом и слизистой оболочкой матки и осторожно разъединяют ворсинки и крипты. Можно отделить послед скручиванием и натягиванием свисающей его части. Для предупреждения развития микрофлоры и разложения последа в матку вводят антимикробные эмульсии в небольших количествах (200-250 мл).

У овец и коз сначала следует применить маточные препараты, затем путем скручивания и натягивания свисающей части в большинстве случаев удается отделить послед. У ранее рожавших овец и коз, если рУка акушера небольшая, можно отделить послед оперативно. При этом котиледон сдавливают рукой у основания и отделяют его из углубления карункула. К отделению последа прибегают через 3-5 ч после рождения плодов. Овцы и особенно козы более чувствительны к задержанию последа, чем коровы, у них быстрее проявляются признаки интоксикации. Иногда задержание последа у овец и коз осложняется газовой флегмоной или столбняком. Поэтому по окончании операции в матку вводят бактерицидные препараты, а подкожно -маточные средства.

У свиней при задержании последа через 2-3 ч после рождения плодов стимулируют сокращение матки подкожным введением 0,8-1,0 мл 0,5%-ного раствора прозерина, окситоцина или питуитрина (30 ЕД с интервалом 1,5-2 ч). Рекомендованы средства общей терапии и противосептические препараты.

Сукам и кошкам при задержании последа вводят подкожно окситоцин или питуитрин, внутриматочно -антимикробные препараты, эмульсии. Дозы препаратов зависят от породы (величины) животных. Всем животным при наличии повышенной общей температуры вводят антибиотики в обычных дозах и применяют вещества, усиливающие сократительную функцию матки. При этом следует помнить, что окситоцин действует эффективно только в первые 6-10 ч после рождения плода, когда миометрий еще не утратил чувствительность к этому препарату. В. А. Нестеров, М. П. Рязанский и др. предложили электроотделитель последа (Эп-2а), который рекомендовано применять во всех случаях, когда причиной задержания последа является атония или гипотония матки. Прибор способствует усилению сократительной функции матки, уменьшению отека карункулов, ускорению дегенерации эпителия хориона, чем обусловливается более легкое освобождение ворсин из крипт и отделение последа.

После отделения последа животное в течение 12-14 дней должно находиться под ветеринарным контролем.

Профилактика. Предупреждение задержания последа заключается в соблюдении всего комплекса хозяйственных и зооветеринарных мероприятий. Особое внимание следует уделять полноценному кормлению и организации моциона беременных животных, правильному ведению родов и уходу за матерью в послеродовой период. Роженицам выпаивают 3-5 л околоплодных вод и 1-2 л молозива. Можно за 30, 25 и 20 дней до предполагаемых родов коровам вводить по 400 тыс. ЕЛ витамина А в сочетании с АСД-2 (Н. Б. Боженова и др.), а также препараты селена. Мы получили хороший профилактический эффект от трехкратных инъекций витамина А по 1 млн. ЕД с интервалом 10 дней коровам, находящимся в сухостойном периоде (К. Д. Ва-люшкин). При многоплодии рекомендуются двукратные внутримышечные инъекции питуитрина или ок-ситоцина в дозе 7,5 ЕД/100 кг живой массы через 3 и 12ч после отела (Н. И. Гавриченко).

ТРАВМЫ ПРИ РОДАХ

Повреждения тканей во время родов встречаются довольно часто и могут быть самые различные: трещины, ссадины, царапины слизистой оболочки родовых путей, ее надрывы и разрывы. Они обусловливаются спонтанным (бурные схватки и потуги) и насильственным возникновением при родовспоможении.

Всякая, даже незначительная травма опасна для здоровья и жизни рожавшего животного. Она инфицируется и становится очагом воспалительного процесса в половых органах, принимая нередко злокачественное течение.

Во время родов чаще всего возникают разрывы вульвы и промежности, разрыв влагалища, разрыв шейки матки, разрыв матки, травмы тканей тазового пояса.

РАЗРЫВ ВУЛЬВЫ И ПРОМЕЖНОСТИ (RUPTURA VULVAE ЕТ PERINEI)

Эта патология родов чаще бывает у коров, особенно при первых родах, и реже - у других видов животных.

Этиология. Основным этиологическим фактором при разрыве вульвы и промежности являются травмы. Мягкие ткани этого участка родовых путей могут травмироваться при родах крупным плодом, при бурных схватках и потугах, насильственном извлечении плода, сухих родовых путях, наличии рубцов в тканях вульвы, недостаточной подготовленности родовых путей к ролам. Причиной разрыва могут стать неправильное членорасположение и уродства плода, а также соскользнувший инструмент во время родовспоможения.

Клинические признаки. При разрыве вульвы и промежности больших кровотечений не наблюдается. Чаще разрываются кожно-мышечное кольцо вокруг вульвы и ткани промежности. Более тяжелыми являются разрывы сфинктера ануса и части прямой кишки.

Диагноз. Постановка диагноза на разрыв вульвы и промежности осуществляется без затруднений. При этом используются конкретные клинические признаки.

Прогноз. При разрывах вульвы и промежности раневая поверхность легко загрязняется каловыми массами и микробами. Микробы проникают в поврежденные отечные ткани и вызывают разлитой воспалительный процесс. Если травмы не вызывают разрыва сфинктера ануса, прогноз благоприятный, но заживление ран идет очень медленно. Иногда они осложняются флегмоной и даже сепсисом. Большие разрывы вульвы и промежности, сопровождающиеся разрывом сфинктера ануса, опасны. Они создают дефекты вульвы и промежности, образуя фистулы и клоаку.

Лечение. У крупных животных (коров и кобыл) необходимо забинтовать хвост и зафиксировать его веревкой, проведенной под подгрудок. На кровоточащие сосуды наложить гемостатические пинцеты или лигатуры. Капиллярное кровотечение остановить стерильным тампоном, смоченным 3%-ным раствором квас-Цов или 0,1% -ным раствором этакридина лактата. Края раны обработать 5%-ным спиртовым раствором йода. Лоскутные обрывки и размозженные ткани иссечь. Затем поверхность раны обеззаразить раствором пенициллина или присыпать порошком трициллина и зашить узловатым швом так, чтобы шов сближал ткани на всю глубину разрыва.

Рану можно лечить и открытым способом. При этом после удаления лоскутных обрывков и некротизиро-ванных тканей поверхность раны присыпать порошком стрептоцида, норсульфазола, трициллина или йодоформом. В дальнейшем ежедневно производить туа-ет раны, а ее поверхность смазывать стрептомициновой, синтомициновой эмульсией, жидкой мазью Вишневского (ксероформа - 5 г, дегтя - 3 мл, масла касторового или рыбьего жира - 100 мл) или другими антимикробными эмульсиями или мазями. В период лечения использовать легкопереваримые корма.

РАЗРЫВ ВЛАГАЛИЩА (RUPTURA VAGINAE)

Эта патология присуща в основном жвачным животным, особенно первородящим коровам.

Этиология. Различают самопроизвольные и насильственные разрывы стенки влагалища. Самопроизвольные разрывы влагалища возникают относительно редко. Это бывает при узости влагалища или при неправильном членорасположении головы и передних конечностей плода.

Насильственные разрывы влагалища являются результатом неграмотного родовспоможения, неправильного пользования акушерскими инструментами, несоблюдения правил фетотомии при открытом способе ее проведения.

Клинические признаки. Разрывы влагалища бывают неполными и полными (проникающими). Нередко происходят одновременно с разрывами вульвы или шейки матки.

Во время неполных разрывов поражается только слизистая оболочка влагалища или слизистая и мышечная оболочки. При этих разрывах имеют место обильные наружные кровотечения, хотя серьезной опасности для жизни здесь не возникает.

Полные разрывы стенки влагалища характеризуются разрывом всех трех слоев влагалищной трубки и сопровождаются кровоизлиянием в паравагинальную клетчатку или брюшную полость. Наружное кровотечение в таких случаях бывает незначительным или вовсе отсутствует. Во время полного разрыва верхней стенки влагалища в его полость могут выпадать петли тонкого кишечника, а при разрыве нижней стенки -мучевой пузырь.

Диагноз. Постановка диагноза на разрыв стенки влагалища осуществляется путем осмотра его через влагалищное зеркало или путем пальпации.

Течение и прогноз. Неполные разрывы заканчивая чаще всего благоприятно, хотя на местах разрывов развиваются воспалительные процессы. Течение воспаления влагалища в таких случаях зависит от места нахождения и размеров повреждений, а также от повреждающих факторов. Так, повреждения нижней стенки влагалища восстанавливаются гораздо медленнее, чем верхней, а при эмфиземе плода возникают серьезные осложнения.

При сквозных разрывах, особенно в нижней части влагалища, прогноз бывает осторожным, так как это может привести к воспалению паравагинальной клетчатки, перитониту и сепсису.

Лечение. У коров и кобыл при разрыве влагалища необходимо сразу же остановить кровотечение и отделить послед. У мелких животных следует ускорить отделение последа путем применения медикаментозных средств (окситоцина, питуитрина или маммофизина). Затем непроникающие раны обработать антимикробными мазями или эмульсиями и повторять эти обработки ежедневно или через день.

Проникающие раны следует зашить, использовав в качестве шовного материала кетгут. В дальнейшем рану в области шва ежедневно обрабатывают, покрывают антимикробными мазями и присыпают порошком трициллина, стрептоцида или йодоформа.

Для профилактики осложнений назначают курс лечения антибиотиками.

РАЗРЫВ ШЕЙКИ МАТКИ (RUPTURA CERVICIS UTERI)

Эта патология чаще всего возникает во время родов У коров, так как шейка матки является одним из узких мест для прохождения плода.

Этиология. Разрывы шейки матки могут быть самопроизвольные и насильственные.

Самопроизвольные разрывы шейки матки бывают при неполном ее раскрытии во время родов и когда Уже произошла установка плода, при повышенной ригидности тканей шейки матки, при наличии изменении в ее тканях, обусловленных предыдущими травмами или воспалениями.

Насильственные разрывы возникают в результат извлечения крупного плода или при неосторожном пользовании акушерским инструментом во время па тологических родов.

Клинические признаки. Мелкие разрывы шейки матки нередко остаются незамеченными и постепенно заживают, не приводя к значительным структурным изменениям тканей. При глубоких разрывах бывают значительные кровотечения.

Диагноз. Разрывы шейки матки можно обнаружить путем пальпации при вагинальном исследовании крупных животных. У мелких животных для постановки диагноза используют влагалищное зеркало и путем осмотра устанавливают наличие или отсутствие разрывов.

Течение и прогноз. В процессе разрыва шейки матки возникают кровотечения. По месту разрыва развиваются воспалительные процессы, появляются язвы, после заживления которых сужается канал шейки матки, образуются рубцы и спайки стенок с окружающими тканями. Если же раны шейки матки проникающие, возможно развитие перитонита и сепсиса.

Лечение. Раны шейки матки лучше лечить после наложения швов. Однако сам процесс наложения швов достаточно сложен. Для его осуществления шейку матки захватывают пулевыми щипцами или щипцами Мазо, приближают, насколько это возможно, к вульве и накладывают швы.

В тех случаях, когда наложение швов невозможно, рану лечат открытым способом, применяя антимикробные эмульсии и мази. Для профилактики сепсиса применяют антибиотики и другие противомикробные препараты.

РАЗРЫВ МАТКИ (RUPTURA UTERI)

Разрыв матки, как и шейки матки, может быть неполным и полным (проникающим, сквозным). Он может быть у самок всех видов сельскохозяйственных и других животных, но чаще встречается у коров. Различают самостоятельный и искусственный (насильственный) разрыв.

Этиология. Самостоятельный разрыв матки бывает чаще всего при сочетании сильных схваток и потуг с неправильным членорасположением, положением или предлежанием плода, препятствующим его выведению из матки, а также при значительном увеличении объема эмфизематозного плода. Насильственный разрыв атки может быть при неправильном родовспоможении соскальзывании инструмента во время оказания акушерской помощи, резком падении роженицы.

Клинические признаки. Сильные схватки и потуги, предшествующие полному разрыву матки, обычно прекращаются. Состояние животного резко ухудшается. Иногда отмечают незначительное повышение температуры тела. Истечение крови из родовых путей бывает не всегда, так как она может изливаться в брюшную полость или оставаться в полости матки. При значительных потерях крови отмечается бледность слизистых оболочек, малый нитевидный и частый пульс. При обширных разрывах плод или его части выпадают из матки в брюшную полость.

Диагноз.У мелких животных можно прощупать выпавшие из матки части плода. У крупных животных разрыв матки обнаруживают рукой, введенной в полость рога матки.

Прогноз. Неполные разрывы матки сопровождаются внутрйматочными кровотечениями, возникновением воспалительных процессов в местах повреждений слизистой или слизистой и мышечной оболочек стенки матки. Проникающие разрывы и раны крайне опасны, особенно если они расположены в нижней части родовых путей. Следствием их могут быть периметриты, параметриты, перитониты, сепсис.

Лечение. При неполном разрыве матки требуется срочно извлечь плод и остановить кровотечение. Для Достижения этой цели коровам вводят внутривенно 15-20 ЕД окситоцина или питуитрина в 100-150 мл 40%-ного раствора глюкозы. В необходимых случаях (при больших потерях крови) применяют заместительную терапию и вводят внутривенно 2-3 л изотонического Раствора натрия хлорида, добавляя к нему раствор ад-Реналина 1:1000 в дозе 3-5 мл. В полость матки вводят «нтимикробные средства — экзутер, эмульсии антибио-тиков, трициллин. Задержавшийся послед отделяют на следующие сутки.

При проникающих ранах матки, если плод извле чен, производят лапаротомию и затем накладывают швы на стенку матки, предварительно выровняв края разрыва, а если плод не удается извлечь, прибегают к кесареву сечению. При больших разрывах рекомендуется произвести ампутацию матки.

ТРАВМЫ ТКАНЕЙ ТАЗОВОГО ПОЯСА

Кроме разрывов вульвы, промежности, влагалища, шейки матки и матки во время тяжелых родов, обусловленных узким тазом, крупным плодом, неправильным предлежанием, позицией, положением, членорас-положением или уродством плода, возможны также растяжения, надрывы и разрывы связок таза, травмы нервов и переломы костей таза. Все эти повреждения являются, как правило, следствием грубого насильственного извлечения плода.

Симптомы и диагноз. При травматических повреждениях тканей тазового пояса животное часто не может встать. В особенности это проявляется при переломах столбиковой части подвздошной кости от применения излишней силы при насильственном извлечении плода, переломах костей в области суставной впадины, при травмах нервов тазового сплетения. При незначительных растяжениях крестцово-подвздошных и других связок таза, а также при переломах седалищного бугра и незначительных повреждениях нервов таза возникает хромота различной степени на одну или обе тазовые конечности.

Для постановки диагноза животное тщательно исследуют, а у крупных рожениц прибегают к ректальной пальпации родовых путей. При этом обращают внимание на целостность тканей, их болезненность, наличие гематом и другие повреждения.

Растяжение крестцово-подвздошного сочленения характеризуется западением крестца, болезненностью и припухлостью в области сочленения. При незначительном растяжении животное с трудом поднимается и стоит неуверенно, выражено сильное напряжение мышц крупа, а путовые суставы прогибаются вперед-Течение и прогноз. При переломах костей таза лечение нецелесообразно. Сильное растяжение связачного аппарата сопровождается длительным залеживанием, которое приводит к обширным пролежням и сепсису. Менее значимые повреждения тканей тазового пояса заканчиваются более благоприятно, хотя иногда и они обеспечивают длительную или постоянную хромоту.

Лечение. Больных животных следует обеспечить обильной подстилкой, лучше сухой соломой. Лежачих животных необходимо 2-3 раза в день переворачивать на другой бок. Туловище, конечности, особенно область крестца и поясницы, растирать соломенным жгутом. Кормить животных следует легкопереваримыми кормами, чтобы предупредить атонию преджелудков и вздутие рубца.

ВЫВОРОТ И ВЫПАДЕНИЕ МАТКИ (INVERSIO ЕТ PROLAPSUS UTERI)

Выворот и выпадение матки происходит сразу же после рождения плода или спустя несколько часов. Эта патология послеродового периода присуща главным образом коровам и козам, бывает у кобыл и других животных.

Этиология. К вывороту и выпадению матки нередко приводят очень сильные схватки и потуги, насильственное извлечение слишком крупного плода, быстрое извлечение плода, особенно при сухих родовых путях, когда нет достаточного скольжения для рождения плода и возникающий тесный контакт между плодом и слизистой оболочкой матки способствует вытягиванию матки вслед за плодом и полному ее вывороту. В отдельных случаях причиной выпадения матки может быть ее гипотония или атония, а также перерастяжение мышц матки, обусловленное водянкой плодных оболочек, многоплодной беременностью. Выпадение матки может произойти в момент родов при слишком коротком, но крепком пупочном канатике, который не Разрывается во время родов. Повышение внутрибрюш-Ного давления (колики, тимпания, кормление объемистыми кормами) также может привести к самопроизвольному выпадению матки. Иногда матка выпадает рез 1 — 2 ч после легко протекающих родов.

К выпадению матки предрасполагает отсутствие моциона во время беременности.

Клинические признаки. Инвагинация матки не сопровождается какими-нибудь строго специфическими признаками. Животное беспокоится, проявляются частые сильные потуги, сопровождающиеся мочевыделением и дефекацией. Во время ректального исследования иногда удается прощупать складку, образованную перегнувшимися стенками матки.

При полном выпадении матка свисает в виде круглой или грушевидной массы, опускающейся у коров до скакательного сустава (рис. 89). У самок рогатого скота можно видеть свисающие сочные, иногда кровоточащие карункулы. У свиней выпавшая матка напоминает петли кишечника. Поверхность выпавшей матки кобылы гладкая или слегка бархатистая.

У плотоядных выпавший рог матки имеет форму округлого тела с вдавленной верхушкой. Если выпадение матки полное, из половой щели выступает раздваивающаяся на концах круглая трубка с характерными вдавливаниями периферических концов рогов.

Иногда одновременно с выпадением матки выпадают прямая кишка и мочевой пузырь.

Выпавшая матка вначале имеет ярко-розовый или красный цвет, затем развиваются явления застоя и она становится синей, темно-серой. Слизистая оболочка отекает, становится студневидной. Отекшая ткань легк травмируется, кровоточит, высыхает и трескается, течением времени появляются очаги некроза слизистой оболочки с фибринозными отложениями, грязно-бурыми струпьями, распадом плацент, обильным отделением крошковатой массы. Если своевременно не предпринять лечебных мер, могут наступить гангрена и сепсис.

Диагноз. При вывороте матки у крупных животных (коров и кобыл) диагноз уточняют вагинальным исследованием, когда во влагалище или в полости матки находят выпячивание стенки рога матки, в котором находится плод. Выпадение матки характеризуется специфическими клиническими признаками и не составляет затруднений при постановке диагноза.

Лечение. Иногда при инвагинации выпадение матки можно предупредить. При этом у крупных животных следует произвести эпидуральную хвостовую но-вокаиновую анестезию путем введения между первым и вторым хвостовыми позвонками - 5 мл 2% -ного раствора новокаина и применением тепла на область крестца и поясницы. После того как схватки прекратились, введенной во влагалище рукой распрямляют складки вывернутой в полость влагалища матки, а затем вливают в полость матки большое количество теплого дезинфицирующего раствора и помещают животное так, чтобы задняя часть туловища была выше передней.

Если после инвагинации прошло более двух суток и серозные оболочки отдельных участков матки спаялись между собой в результате слипчивого воспаления, расправить ее складки обычно не удается, прибегают к симптоматическому лечению.

При полном выпадении матки животное, как правило, лежит. Выпавшая матка травмируется, поэтому под нее следует сразу же подложить клеенку или простыню. Затем произвести сакральную анестезию (или внутривенный алкогольный наркоз), послед отделить, слизистую оболочку всей поверхности тщательно обмыть холодным дезинфицирующим раствором. Если имеются очаги некроза, используют теплый дезинфицирующий раствор. Ранки, царапины, ссадины, очаги некроза прижигают ляписом или смазывают раствором Иода, а раны после соответствующей обработки закрывают кетгутным швом. Всю поверхность выпавшей Матки обильно смазывают мазью Вишневского или другой антисептической мазью и вправляют матку на аде сто.

У кобыл и коров операцию по вправлению матки осуществить легче, если животному приподнять таз поставив его на трап или соломенную подстилку. ДЛд придания аналогичного положения мелких животных (овец, коз) приподнимают за задние конечности. Свиней фиксируют на переносной лестнице или других приспособлениях, затем придают им необходимое положение.

При вправлении матку необходимо обхватить двумя руками в области вульвы и осторожно втолкнуть в тазовую полость, постепенно перемещая руки по направлению к верхушке рога. После вправления выпавшей матки вводят руку в ее полость, расправляют образовавшиеся складки стенки матки и придают ей естественное положение. Если при вправлении матки животное стоит, выпавшую матку нужно приподнять на простыне или клеенке до уровня наружных половых органов и произвести вправление.

В случаях сильной отечности выпавшую матку бинтуют стерильным широким бинтом, смоченным 3%-ным раствором квасцов или 2%-ным раствором ваго- . тила. Бинтование осуществляют от верхушки выпавшего рога матки по направлению к его основанию. После бинтования матку приподнимают выше вульвы, постепенно разбинтовывают, смазывают антимикробной мазью и вправляют в тазовую полость. В полость матки вводят противомикробные препараты.

Вправленная матка может легко выпасть повторно. Для профилактики повторного выпадения животное размещают на трапе так, чтобы грудные конечности были ниже тазовых. При угрозе немедленного повторного выпадения матки применяют эпидуральную хвостовую анестезию или стараются повысить тонус ее мышц путем поглаживания слизистой оболочки рукой, введенной через влагалище. Хороший эффект дает наложение швов на вульву, как при выпадении влагалища-У собак и кошек можно вправить матку после лапаро-томии, а укрепить ее на месте - подшиванием к брюшной стенке несколькими стежками серозно-мышечного шва.

Если выпадение матки сопровождается выпадени-еМ прямой кишки или мочевого пузыря, их тоже необходимо вправить. После вправления в матке нередко развиваются стойкие эндометриты, приводящие к бесплодию. Сильно поврежденную матку иногда приходится ампутировать.

ПОСЛЕРОДОВЫЕ ВОСПАЛЕНИЯ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ И СЕПСИС

В послеродовой период воспаления в половых органах возникают довольно часто. Они являются чаще всего результатом травматических повреждений мягких тканей родовых путей. Нанесенные травмы потом инфицируются, могут раздражаться или подвергаться интоксикации. Воспалительные процессы в половых органах могут принимать различный характер в зависимости от интенсивности действия этиологического фактора. Поэтому их дифференцируют в зависимости от характера воспалительного экссудата, а также от места преимущественной локализации. Послеродовые болезни обычно протекают остро.

ВУЛЬВИТ (VULVITIS)

Вульвит - это воспаление половых губ.

Этиология. Причиной возникновения послеродовых воспаленй вульвы чаще всего являются травмы тканей этого органа, осложненные гноеродной и другой микрофлорой.

Клинические признаки. Послеродовые вульвиты проявляются обычно острым гнойным воспалением с предрасположением к флегмоне. Наступает ярко выраженный отек вульвы и окружающих тканей. Отечные ткани болезненны, с повышенной местной температурой.

Диагноз. Основанием для постановки диагноза являются характерные проявления этого заболевания.

Течение и прогноз. Вульвиты могут осложняться флегмоной и возникновением абсцессов с последующим некрозом окружающих вульву тканей. На месте бывших воспалений развиваются рубцы, вызываю, щие нарушение формы этого органа и сужение половой щели, что при последующих родах создает затруднения и даже разрывы. Иногда флегмона и некроз тканей вульвы являются основанием для развития сепсиса. Однако чаще вульвиты заканчиваются выздоровлением.

Лечение. Чтобы уменьшить раздражение тканей вульвы, хвост животного необходимо отвести в сторону и зафиксировать. Половые губы обмывают одним из дезинфицирующих растворов. Раны, трещины, царапины, ссадины обрабатывают раствором йода. Лоскуты тканей, если они имеются, и некротизированные участки удаляют. На глубокие свежие или освеженные раны накладывают швы. После завершения обработки вульву обильно смазывают антисептической мазью (мазью Вишневского, пенициллиновой, стрептомициновой, ксероформной, ихтиоловой или цинковой). Если образуются абсцессы, их лечат путем вскрывания и применения антимикробных порошков, эмульсий и мазей.

ПОСЛЕРОДОВЫЕ ВЕСТИБУЛИТЫ И ВАГИНИТЫ

Вестибулитом называют воспаление преддверия влагалища, вагинитом, или кольпитом, - воспаление влагалища. При одновременном воспалении преддверия влагалища и влагалища речь идет о вестибулова-гините. Послеродовые вестибуловагиниты обычно протекают остро. В зависимости от характера воспалительного экссудата вестибулиты и вагиниты могут быть серозные, катаральные, гнойно-катаральные и дифтери-тические (некротические). Каждый вид этих воспалений имеет свои характерные признаки и течение.

СЕРОЗНЫЙ, КАТАРАЛЬНЫЙ И ГНОЙНО-КАТАРАЛЬНЫЙ ПОСЛЕРОДОВОЙ

ВЕСТИБУЛИТ И ВАГИНИТ (VESTIBULITIS ЕТ VACINITIS PUERPERALIS SEROSA,

CATARRHALIS ЕТ СА TARRHALIS PURULENTA)

Воспалительные процессы в преддверии влагалища и во влагалище чаще всего ограничиваются воспалением слизистой оболочки. Характер воспаления в завимости от экссудата может быть серозным, катаральным или гнойно-катаральным.

Этиология. Причиной возникновения вестибулита и вагинита чаще бывают травмы слизистых оболочек, возникающие во время родовспоможения с последующим их инфицированием. Заболевание может возникнуть от раздражения слизистых оболочек преддверия влагалища и влагалища задержавшимся последом и выделениями из шейки матки и матки.

Клинические признаки. Серозный и катаральный вестибулит и вагинит сопровождаются разлитой или полосчатой гиперемией, инфильтрацией и болезненностью слизистой оболочки преддверия влагалища и влагалища.

Серозный и катаральный вестибулит и вагинит чаще всего осложняются гнойно-катаральным воспалением в результате действия гноеродной микрофлоры выделяемого из вульвы экссудата с примесью гноя. Этот экссудат имеет грязно-серый, желтый или желто-коричневый цвет. Отмечается гиперемия и болезненность слизистых оболочек преддверия влагалища и влагалища. Воспалительный процесс в дальнейшем может принять хроническое течение, при котором указанные признаки менее выражены. Слизистая оболочка становится очагово-уплотненной. На некоторых ее участках обнаруживают плотные очаги, выступающие в виде возвышений, появляются эрозии и язвы. Из половой щели постоянно выделяется сначала жидкий, а затем густой слизисто-гнойный экссудат. Иногда возникают спайки и сужение влагалища. Эти органические изменения возникают, когда причиной болезни является ранение влагалища.

Течение и прогноз. Острые серозные, катаральные и гнойно-катаральные вестибулиты и вагиниты при своевременном и правильном лечении обычно заканчиваются выздоровлением. Прогноз можно считать благоприятным.

При несвоевременном лечении острые формы серозных, катаральных и гнойно-катаральных вестибу-литов и вагинитов переходят в хронические, которые Родолжаются неделями и месяцами. Хотя половые циклы при хронических вестибулитах и вагинитах не нарушаются, возможны многократные неплодотворные осеменения и бесплодие. При продолжительном течении вестибулитов и вагинитов с образованием рубцов спаек, сужений и других стойких изменений преддве-рия влагалища и влагалища прогноз в отношении восстановления плодовитости должен быть осторожным. Из осложнений возможны воспаления уретры (уретрит) и воспаления мочевого пузыря (цистит), а также распространение воспаления на шейку матки и матку. Лечение. Перед оказанием помощи необходимо произвести туалет хвоста, вульвы и прилегающих к ним тканей теплой водой с мылом. Влагалище орошают 1-2%-ным раствором натрия гидрокарбоната, раствором фурацилина 1:5000, этакридина лактата 1:1000 - 1:2000, 2-3%-ным раствором ваготила, раствором калия пер-манганата 1:4000-1:5000 или другими антимикробными и вяжущими средствами. Нужно обеспечить выведение из полости влагалища применяемого раствора, а если он задержался, его необходимо удалить рукой в полиэтиленовой перчатке, с помощью шприца Жанэ или просто наклоном влагалищного зеркала. У мелких животных этот раствор можно отсосать обычным шприцем через резиновую трубку. После орошения преддверие влагалища и влагалище смазывают антисептической эмульсией. С этой целью можно использовать эмульсию стрептоцида, стрептомицина, жидкую мазь Вишневского или антимикробную смесь, состоящую из 500 тыс. ЕД пенициллина, 1 млн. ЕД стрептомицина, 5-6 г натрия норсульфазола, растворенных в 150-200 мл рыбьего жира или вазелинового масла. Норсульфазол и антибиотики вначале растворяют в небольшом количестве воды, а затем перемешивают с жировой основой. В полость влагалища можно вводить антимикробные свечи или палочки.

Растворы для орошения преддверия влагалища или влагалища в зависимости от степени поражения применяют ежедневно или два раза в день, мази - можно через день.

Кроме антимикробных эмульсий, при гнойно-катаральном вагините в полость влагалища можно вводить тампоны, пропитанные 10% -ной настойкой чеснока, или тампоны с кашицей лука и чеснока. Вводят такие тампоны в полость влагалища один раз в сутки на 2-6 ч. В полость влагалища при катаральном и гнойно-катаральном вестибулите и вагините можно вводить свечи трициллина, а также припудривать пораженные места порошком норсульфазола, трициллина, стрептоцида или йодоформа. Присыпку слизистой оболочки преддверия влагалища и влагалища следует производить после удаления из полости экссудата.

Профилактика. Предупреждение серозных, катаральных и катарально-гнойных вестибулитов и вагинитов достигается путем соблюдения ветеринарно-санитарных правил во время родов, при естественном и искусственном осеменении и акушерско-гинекологи-ческом исследовании животных.

Важными моментами здесь являются чистота помещений и подстилки, изоляция животных с патологическими истечениями из половых органов и своевременное лечение при выявлении острых вестибулитов и вагинитов. Последнее очень важно в профилактике перехода их в хроническую форму. После выздоровления животного среда во влагалище еще долгое время может оставаться неблагоприятной для спермиев, что при естественном спаривании переболевших животных может приводить к гибели спермиев и бесплодию.

ДИФТЕРИТИЧЕСКИЙ ПОСЛЕРОДОВОЙ ВЕСТИБУЛИТ И ВАГИНИТ

(VESTIBULITIS ЕТ VAGINITIS NECROTICA PUERPERALIS)

Эта разновидность вестибулита и вагинита характеризуется отложением фибрина в толще слизистой оболочки преддверия влагалища и влагалища и сопровождается некрозом воспаленных участков с их последующим отторжением.

Этиология. Возникают дифтеритический вестибулит и вагинит в результате инфицирования ран, обширных скарификаций слизистой оболочки преддверия влагалища и влагалища, наносимых во время родовспоможения или при отделении последа. Иногда дифтеритический вестибулит и вагинит, развиваются как осложнение гнойно-катарального воспаления преддверия влагалища и влагалища.

Патогенез и клинические признаки. Дифтеритический вестибулит и вагинит вначале характеризуются гиперемией, отечностью, болезненностью и часто сухостью слизистой оболочки преддверия влагалища и влагалища. Затем происходит выпотевание экссудата, богатого фибрином. Слизистая оболочка в местах отложения фибрина приобретает грязно-серый цвет и постепенно отторгается. На месте отторжения слизистой оболочки образуются обширные некротические язвы. Из половых органов выделяется бурая или кровянистая жидкость с ихорозным запахом. Кроме того, наблюдается отек половых губ, сужение и сильная болезненность влагалища. При дефекации и мочеиспускании животное стонет. Выражено угнетение, повышение общей температура тела, уменьшение или полное отсутствие аппетита, возможны явления сепсиса, тромбофлебита.

Диагноз. Дифтеритический вестибулит и вагинит диагностируются на основании характерных клинических признаков с учетом анамнестических данных. Использование влагалищного зеркала для осмотра противопоказано.

Прогноз. При дифтеритическом вестибулите и вагините прогноз сомнительный, так как возникающие в пораженных органах необратимые морфологические изменения в виде рубцов и спаек стенки влагалища препятствуют возможным родам. Иногда влагалище зарастает полностью.

Лечение. При дифтеритическом воспалении преддверия влагалища и влагалища промывать полость пораженных органов нельзя. Скопившийся экссудат удаляют, насколько это возможно, тампоном из гигроскопической ваты. После удаления экссудата полость обильно смазывают эмульсией синтомицина, стрептомицина или жидкой мазью Вишневского. С этой же целью можно использовать ксероформную, йодоформную, биомициновую суспензии на рыбьем жире и другие антимикробные эмульсии и мази. При сильной болезненности к мазям добавляют 1-3% новокаина. Перед введением антимикробные эмульсии подогревают до температуры тела животного и вводят в полость влагалища шприцем через резиновую трубку. Введенну антимикробную эмульсию равномерно распределяют по поверхности слизистой оболочки преддверия влагали-и влагалища путем очень осторожного их поглаживая через стенку прямой кишки. Хороший терапевтический эффект можно получить от применения экзутера и других пенообразующих препаратов, которые беспечивают хороший контакт слизистых оболочек с действующим антимикробно веществом. Раны, эрозии, язвы необходимо смазать раствором йода или йодглицерина в соотношении 1:2-3. Абсцессы вскрывают и лечат, как открытую рану. Показаны также присыпки слизистой оболочки влагалища антимикробными порошками, но большого лечебного эффекта они не дают. Наряду с местным лечением необходимо принимать меры по повышению общей резистентности организма.

ПОСЛЕРОДОВОЕ ВОСПАЛЕНИЕ ШЕЙКИ МАТКИ (CERVICITIS PUERPERALIS)

Воспалительные процессы в шейке матки принято классифицировать в зависимости от их локализации, а также по характеру экссудата. В связи с размещением воспаления различают эндоцервициты, миоцервициты и перицервициты.

Как самостоятельные заболевания они бывают редко. Обычно возникают одновременно с воспалением влагалища или матки, т. е. по продолжению. По характеру воспаления они чаще бывают гнойно-катаральные или гнойно-некротические.

Этиология. Основной причиной воспаления шейки матки являются травмы и инфицирование шейки матки при родах, а также раздражение тканей шейки матки задержавшимся последом.

Клинические признаки. Гнойно-катаральный эндоцервицит сопровождается гиперемией, отеком, болезненностью и значительными выделениями гнойного эксудата с примесью слизи из канала шейки матки. Наряду с этим на слизистой оболочке иногда наблюдают-очаговые или диффузные эрозии и язвы. При гной--некротическом течении экссудат приобретает ихороныи запах, грязно-серый цвет и содержит частицы мертвых тканей.

Прогноз. Цервициты нередко заканчиваются образо ванием рубцов и спаек в шейке матки, которые могут привести к плохой проходимости или даже к зараще нию канала шейки матки, что затрудняет проведение искусственного осеменения животного и может быть серьезным препятствием во время родов.

Лечение. Вначале следует промыть полость влагалища одним из антимикробных средств, а затем в шейку матки ввести антисептические эмульсии и мази. После введения в канал шейки матки противомикробных средств производят массаж шейки матки через стенку прямой кишки. Названные процедуры проводят ежедневно или через день до выздоровления животного.

ПОСЛЕРОДОВЫЕ ЭНДОМЕТРИТЫ (ENDOMETRITIS PUERPERALIS)

Воспаление слизистой оболочки матки называют эндометритом. В связи с особенностями родовых путей, строения таза и продолжительностью родов послеродовые эндометриты чаще бывают у коров, реже - у коз и других животных. Послеродовым эндометрит называется тогда, когда он протекает в сроки послеродового периода. Поэтому все послеродовые эндометриты имеют, как правило, острое течение, а в зависимости от характера воспалительного экссудата бывают катаральные, гнойно-катаральные и фибринозные. Воспаление мышечной оболочки матки получило название миомет-рит, серозной - периметрит, а если в воспалительный процесс вовлечены окружающие матку ткани, речь идет о параметрите.

КАТАРАЛЬНЫЙ И ГНОЙНО-КАТАРАЛЬНЫЙ

ПОСЛЕРОДОВОЙ ЭНДОМЕТРИТ

(ENDOMETRITIS CATARRHALIS ETPURULENTA CATARRHALIS PUERPERALIS)

Этиология. Основными этиологическими моментами в возникновении послеродового эндометрита являются инфицирование и травмы слизистой оболочки матки при патологических родах, задержании последа, субинволюции матки, ее выпадении, при занесении микрофлоры в родовые пути загрязненными руками или Рнструментом во время родовспоможения, при оперативном отделении последа. Рядом стоящие здоровые коровы могут заражаться от больных через подстилку, загрязненную экссудатом. Возможны острые эндометриты на почве абортов, особенно при бруцеллезе, кам-пилобактериозе, трихомонозе и других болезнях. В данном случае развитие эндометритов возможно еще у стельных коров. В ряде случаев эндометрит может возникнуть вследствие развития воспалительного процесса по продолжению, а также при проникновении микробов в ткани гематогенным или лимфогенным путем. Предрасполагающим фактором в развитии воспаления в эндометрии является ослабление резистентно-сти организма во время родов, особенно при недостаточном и несбалансированном кормлении, плохом содержании, отсутствии моциона и наличии других болезней. При этом патогенными становятся даже те бактерии, которые в обычных условиях находятся в половых органах. Патогенные штаммы некоторых грибов самостоятельно или в ассоциации с бактериями могут быть причиной возникновения эндометритов у коров (Е. П. Кремлев).

Патогенез. Воспаление слизистой оболочки матки возникает как ответная реакция организма на ее травму и раздражение микробами. Из содержимого матки при эндометритах можно выделить стрептококки, стафилококки, диплококки, кишечную палочку. Микробные популяции, заселяющие полость матки при послеродовых эндометритах, полиморфны. В подавляющем большинстве случаев выделяется грамположительная и грамотрицательная микрофлора (А. С. Терешенков). Воспалительный процесс при эндометритах локализуется в слизистой оболочке и в межжелезистой соединительной ткани. Если защитные реакции выражены хорошо, вокруг очага воспаления образуется сплошной грануляционный вал, или барьер, из лейкоцитов, который препятствует проникновению микробов в глубину канеи матки. При этом воспалительный процесс ло-ализуется преимущественно в поверхностных слоях дометрия и не получает дальнейшего распростране-я- Воспаление ограничивается гиперемией и набуханием слизистой оболочки матки, в ее полости скапли вается катаральный, гнойно-катаральный или фибри нозный экссудат. При гнойно-катаральном эндометрите на слизистой оболочке матки появляются кровоизлияния различной величины, иногда - мелкие язвочки а при фибринозном - пленки фибрина. При недостатке в рационе витаминов А, Е, D и витаминов группы В минеральных веществ, особенно микроэлементов (йода' меди, марганца, кобальта, цинка), а также у старых животных защитная реакция организма выражена слабо, образующийся грануляционный вал не может задержать проникновение микробов и их токсинов в более глубокие слои тканей матки. При этом в воспалительный процесс вовлекается железистая ткань эндометрия и даже мышечный слой матки.

Клинические признаки. Послеродовые эндометриты могут возникать уже на 3-5-е сутки после родов, но 80% из них развивается с 7-го по 12-й день ( Б. Я. Семенов). В первые дни значительно ослабляется выделение лохий, повышается температура тела, снижается аппетит, продуктивность и упитанность. При катаральном эндометрите признаки нарушения общего состояния выражены незначительно, а при совокупности с гнойным воспалением животное часто принимает позу для мочеиспускания, изгибает спину, долго стоит сгорбившись, приподнимает хвост. При натуживании животного, во время лежания, дефекации, мочеиспускания, а также при надавливании на матку крупных животных через стенку прямой кишки из половой щели выделяется катаральный или гнойно-катаральный экссудат как продукт жизнедеятельности микробов. Засыхая, этот экссудат образует на корне хвоста и седалищных буграх корочки грязно-серого цвета.

Слизистая оболочка влагалища гиперемирована, в ее полости содержится экссудат. При катаральном эндометрите он мутный с сероватым оттенком, при гнойно-катаральном - белый, с примесью гноя. Канал шейки матки приоткрыт. Ректальным исследованием У крупных животных устанавливают увеличение одного или обоих рогов матки, опущенных в брюшную полость. Контуры их не всегда выражены. Стенка рога матки дряблая, отечная. Реакция матки на пальпацию слабая.

Если в полости, матки скапливается большое количество экссудата, отчетливо обнаруживается флюк-К° ция. В яичнике со стороны бывшего рога - плодо-вместилища имеется желтое тело.

Диагноз на катаральный и гнойно-катаральный ослеродовой эндометрит ставят на основании описанных характерных клинических признаков. Разновидность эндометрита определяют по характеру воспалительного экссудата.

Прогноз. При лечении катаральный и гнойно-катаральной эндометриты обычно заканчиваются выздоровлением животного в течение 1-2 недель. Однако гнойно-катаральный эндометрит иногда переходит в ката-рально-гнойный и катаральный, принимая хроническое течение. При этом наступают дистрофические процессы в эндометрии, что ведет к постоянному или временному бесплодию. Иногда гнойно-катаральные эндометриты усугубляются и приводят к септическому состоянию.

Лечение. При организации лечебной помощи ветеринарный врач должен решать следующие задачи: организовать создание больному животному надлежащих условий кормления и содержания, способствующих благоприятному исходу заболевания, освободить матку от содержащегося в ней экссудата, повысить тонус и сократительную функцию матки, подавить жизнедеятельность микрофлоры в очаге воспаления, активизировать защитные силы организма.

Больных животных необходимо разместить отдельно от здоровых и обеспечить их доброкачественными высококалорийными кормами. Микроклимат должен соответствовать зоогигиеническим требованиям к животноводческим помещениям.

П ри скоплении в полости матки большого количества воспалительного экссудата ее (полость) промывают теплыми растворами натрия хлорида (3-10% -ного), перекиси водорода (3%-ного), калия перманганата (1:1000-2000), фурацилина (1:5000), ихтиола (3-4%-ного), ваготила (1-3% -ного) и других дезинфицирую-Щих веществ. Введенный раствор следует сразу же удалить из полости матки, так как лекарственные вещества быстро адсорбируются и через 2 ч полностью разрушаются, не оказывая лечебного действия. Удаление содержимого матки путем промывания ее полости можно осуществить путем использования двух трубок (рис. 90) или его выводят по принципу сифона (рис. 91). Промывание полости матки проводят до тех пор, пока вводимая и выводимая жидкости не станут одинаковыми. Если раствор из полости матки удален не полностью, он вызывает интоксикацию организма, мацерацию эпителия эндометрия, понижает тонус миометрия и значительно замедляет инволюцию половых органов. На одно промывание полости рогов матки у коровы требуется 8-10 л дезинфицирующего раствора, имеющего температуру тела животного.

Л ечение животных с острыми формами эндометритов требует подавления размножения и развития микроорганизмов в различных участках полового аппарата. Применяют рифоциклин в дозе 100 мл с интервалом 48 ч до полного выздоровления, а также антибиотики и ульфаниламидные препараты. Эти вещества используют парентерально, местно в виде эмульсий, суспензий, мазей, порошков, палочек, пенообразуюших таблеток. Антибиотики инъецируют внутримышечно 2-3 раза в сутки по 3-5 тыс. ЕД/кг в 0,5-2%-нот растворе новокаина 3-5 дней и более. Внутривенно рекомендуется вводить 10%-ный раствор норсульфазола по 40-50 мг/кг или белого стрептоцида по 30-40 мг/кг в виде 10%-ного раствора один раз в сутки на протяжении 3-5 дней. Ряд средств используют путем внутриматочно-го введения в виде таблеток и свеч на пенообразующей основе. Выделяющаяся при их разложении двуокись углерода активизирует резорбцию лекарственного вещества и тем самым способствует более глубокому его проникновению в ткани слизистой оболочки матки. Двуокись углерода значительно активизирует сократительную функцию матки, освобождая ее полость от экссудата.

В качестве таких средств применяют экзутер, после введения которого образуется около 2 л пены, способствующей проникновению действующих веществ в самые тонкие складки слизистой оболочки матки. Разработана технология приготовления и применения с этой же целью метромакса (Н. И. Полянцев и В. И. Максимов), модификация внутриматочных свечей в комбинации йодвисмутсульфамида с нитрофурановыми препаратами (Н. Н. Михайлов).

Сократительную функцию матки с целью выведения воспалительного экссудата повышают путем введения подкожно или внутримышечно питуитрина, ок-ситоцина или гифотоцина в дозе 6-8 ЕД на 100 кг массы животного два раза в сутки в течение 3-5 дней, а при необходимости - и более. С этой же целью применяют парентерально 0,5% -ный раствор прозерина, 0,1% -".ыи раствор карбахолина, 1%-ный раствор фурамона 2~л МЛ' ^0/° "нь™ Раствор ацеклидина подкожно в дозе мл, 0,5% -ный раствор эрготала подкожно или внут-Р мышечно по 5-10 мл, эргометрин или эрготамин внутримышечно по 0,005-0,015 мг/кг массы животного, 2%-ный раствор сферофизина бензоата подкожно или внутримышечно по 4-5 мл корове.

Все средства, активизирующие сократительную фун кцию матки, применяют 1-2 раза в сутки. Лучше всего их вводить на ночь, когда исключается влияние на орга низм многих факторов внешней среды, матка становится более чувствительной к препаратам, а лежачее положение способствует лучшему выделению экссудата.

Из средств патогенетической терапии полезны над-плевральная новокаиновая блокада по Мосину, а также введение 0,25% -ного новокаина на изотоническом растворе натрия хлорида. Раствор новокаина вводят внутривенно ежедневно или через день в дозе 1 мл/кг массы животного.

Применяя новокаинртерапию, необходимо учитывать, что новокаин снижает антимикробную активность сульфаниламидов. Поэтому сочетание названных препаратов нежелательно.

Следует иметь в виду, что в послеродовой период у части коров сохраняется прогестероновый блок миомет-рия, в связи с этим чувствительность его к окситоцину понижена или отсутствует. Поэтому для усиления действия окситоцина применяют за 2-3 ч эстрогенные препараты (синестрол, эстрадиол, диэтилстильбестрол), а также простагландины.

Для поднятия общего биологического тонуса и мобилизации защитных сил организма назначают парентерально ихтиол, камагсол, АСД-2, аутокровь, витаминные препараты, глюконат кальция, глюкозу. Целесообразно использовать ферментный препарат лизоцим Г15х (Л. Н. Рубанец).

Профилактика. Профилактику эндометритов начинают с создания стельным коровам и нетелям охранительного режима, чтобы предупредить тяжелые роды и аборты. За 60 дней до отела коров запускают и за Ю дней до предполагаемых родов переводят в родильное отделение. При патологических родах акушерскую помощь должны оказывать только ветеринарные специалисты, строго соблюдая правила асептики и антисептики.

В профилактике эндометритов очень важным мероприятием является организация с 3-5-го дня после родов активного моциона, а также проведение ранней акушерской диспансеризации на 7-8-й и 13-14-й день после рождения плода.

ФИБРИНОЗНЫЙ ПОСЛЕРОДОВОЙ ЭНДОМЕТРИТ (ENDOMETRITIS FIBRINOSA PUERPERALIS)

фибринозным называют такой эндометрит, при котором в экссудате появляются пленки фибрина и происходит их отложение на поверхности слизистой оболочки матки и выпот фибрина в полость матки. Фибринозный эндометрит чаще всего бывает у коров и протекает остро.

Этиология и патогенез. Возникает послеродовой фибринозный эндометрит как следствие повреждений и инфицирования слизистой оболочки матки при родовспоможении и механическом отделении последа. Иногда воспалительный процесс распространяется по продолжению с шейки матки на эндометрий или как следствие катарального воспаления в слизистой оболочке матки.

Фибринозный эндометрит развивается и протекает в зависимости от степени повреждения слизистой оболочки матки, вирулентности возбудителей болезни и резистентности организма животного. При традиционном развитии фибринозного эндометрита в слизистой оболочке эндометрия образуется лейкоцитарный вал, который препятствует проникновению микробов в более глубоко лежащие слои стенки матки, и воспалительный процесс локализуется в верхних участках слизистой оболочки матки, не вызывая серьезных нарушений в общем состоянии больного животного. Если же защитные силы организма окажутся ослабленными, а вирулентность микробных возбудителей высокая, воспаление распространяется на более глубокие слои стенки матки и воспалительный процесс принимает более тяжелое течение.

Клинические признаки. О фибринозном послеродовом эндометрите судят по выделению экссудата серо-елтого или желто-бурого цвета с хлопьями фибрина, аличие в экссудате пленок фибрина позволяет без за-РУДнений отличать фибринозный эндометрит от дру-х его разновидностей. При пальпации матки через стенку прямой кишки обнаруживают флюктуацию полости ее рогов, увеличение ее в объеме, хотя болея ненность не всегда выражена. Общее состояние живот ного почти не нарушено, корм оно принимает нормаль но. Температура тела повышается незначительно Однако острый фибринозный эндометрит может при! водить к септическому состоянию.

Диагноз. Распознается фибринозный эндометрит по совокупности клинических признаков и характеру экссудата, выделяемого из родовых путей. Дифференцировать его следует от других разновидностей острого послеродового эндометрита, но наличие сгустков фибрина позволяет это делать без особых затруднений.

Лечение. Для усиления сократительной функции матки применяют окситоцин, питуитрин, маммофизин, прегнантол, эрготал, эргометрин и другие препараты, усиливающие сократительную функцию матки. Эти препараты в зависимости от степени атонии матки назначают один или два раза в сутки. Для усиления сократительной функции матки рекомендовано применение маточных средств на фоне предварительных инъекций эстрогенных препаратов, таких, как фолликулин, синестрол, которые вводят за 6 ч до введения маточных средств. Показано также введение антимикробных средств, как и при гнойно-катаральном эндометрите. Массаж матки противопоказан, особенно при осложненном течении эндометрита с повышенной температурой тела.

ПОСЛЕРОДОВОЙ НЕКРОТИЧЕСКИЙ МЕТРИТ (METRITIS NECROTICA PUERPERALIS, S. CROUPOSA)

Некротический метрит еще называют дифтерити-ческим. Это тяжелое воспалительное заболевание, при котором в толще стенки матки отлагается фибрин с последующим некрозом и распадом тканей. Болезнь чаще бывает у коров, особенно после наступившей эмфиземы плода.

Этиология. Возникает послеродовой некротический метрит чаще всего в результате тяжелой родовой травмы матки, осложненной внедрившейся микрофлорой.

Патогенез. Предшествующая беременность и роды бенно патологические) нередко сопровождаются

чительным снижением резистентности организма ЗНивотного и тогда защитные реакции на травму и про-Ж кновение микробов в раневую поверхность оказыва-нися недостаточными. Микроорганизмы относительно легко проникают через плохо сформированный лейкоцитарный вал вглубь тканей матки, размножаются там и вызывают воспалительный процесс с обильным выделением фибринозного экссудата и отложением фибрина в толще слизистой оболочки и мышечного- слоя стенки матки. За счет этого появляется бугристость стенки матки, ее болезненность. В некоторых участках матки отложения фибрина приводят к сдавливанию кровеносных сосудов и нарушению кровообращения в ее стенке, развивается некроз тканей с последующим их отторжением. На месте некротизированных тканей появляются обширные язвы и эрозии, обнажаются кровеносные сосуды.

Многие из этих сосудов тромбируются, затем разрушаются, что способствует проникновению микробов в лимфу и кровь, и возникает сепсис. Стенка матки в местах поражения становится истонченной, и воспалительный процесс может перейти на серозную оболочку. Таким образом в воспаленном состоянии оказываются все три слоя стенки матки - возникает метрит. Иногда истонченная стенка матки разрывается и воспалительный процесс захватывает окружающие матку ткани, что приводит к развитию параметрита и перитонита.

Клинические признаки. Некротический послеродовой метрит протекает относительно тяжело. У больного животного отмечается значительное повышение температуры, угнетение, аппетит ухудшается или наблюдается отказ от корма, частый пульс и изменяется его качество, имеют место другие расстройства сердечной деятельности, расстройства функции пищеварения. У жвачных возникает атония преджелудков. При сильных интоксикациях появляется профузный понос. Иногда бывает параплегия тазовых конечностей.

Матка увеличена в объеме, неравномерной консистенции, обнаруживаются плотные очаги и дряблые участки, очень болезненна, флюктуирует. Жидкие выделения из матки сопровождаются ихорозным запахом имеют грязно-серый или красноватый цвет и содерж^ частицы некротических тканей. В экссудате из матки коров иногда выделяются отторгнувшиеся карункулы или их части.

Течение. Некротический послеродовой метрит протекает с явлениями общей интоксикации организма, с расстройствами многих органов и систем. Опасным является распространение воспалительного процесса на серозную оболочку матки (периметрит) или окружающие матку ткани (параметрит) и брюшину (перитонит), а также развитие сепсиса. При развитии этих осложнений животное нередко погибает, особенно это касается кобыл. У коров некротический метрит иногда ограничивается некрозом карункулов и более умеренным поражением других участков эндометрия, заканчиваясь выздоровлением и восстановлением воспроизводительной функции. В то же время некротический метрит вызывает глубокие изменения в эндометрии, приводящие к бесплодию.

Лечение. Прежде всего необходимо повысить рези-стентность организма животного. С этой целью крупным животным (коровам и кобылам) вводят 40%-ный раствор глюкозы (200-300 мл), 10%-ный раствор кальция хлорида или кальция глюконата (100-200 мл) один раз в день. Эти растворы можно вводить в смеси последовательно.

Внутримышечно вводят антибиотики в обычных дозах. Опытами А. С. Терешенкова установлено, что стрептомицин, а также неомицин и мономицин легко дифундируют из полости воспаленной матки в кровь, а из кровяного русла - в содержимое матки, хотя и в небольших количествах.

И. С. Нагорный, В. П. Полишук, Г. Н. Калиновский считают, что наилучший терапевтический эффект при лечении коров, больных эндометритами, можно получить после применения бензилпенициллина, неомици-на, синтомицина, белого стрептоцида, сульфадимезина, трициллина, септиметрина, кислоты борной и лимонной. Эти препараты не разрушают муциновую оболочку эндометрия, тогда как другие вещества разрушают муцин слизи, чем осложняется течение воспалительной реакции.

В полость матки можно вводить растворы антимикробных средств, эмульсии, мази, суспензии, подогретые до температуры тела животного, через шприц Жанэ и резиновую трубку с полистироловым катетером для искусственного осеменения свиней или с помощью аппарата ПОС-5.

Предпочтительно вводить в матку лекарственные формы на пенящейся основе: экзутер, метромакс, гисте-ротон, трибриссен - таблетки (Н. И. Полянцев) или суппозитории утеросан-ТФ и утеросептоник.

Для снятия парабиоза, улучшения трофики тканей матки применяют новокаин или тримекаин внутриаор-тально, внутриперитонеально, внутритазово, посредством блокад: надплевральной (по В. В. Мосину), околопочечной (по М. М. Сенькину), тазового сплетения (по А. Д. Ноздрачеву), пресакральной (по С. Г. Исаеву), нервов органов таза (по Г. С. Фатееву).

Для восстановления сократительной функции матки можно применять окситоцин, питуитрин, маммофи-зин, гифотоцин и препараты спорыньи - эрготал, эрго-метрин.

Применение массажа и промывание матки при некротическом метрите противопоказаны.

ПОСЛЕРОДОВОЙ ГАНГРЕНОЗНЫЙ МЕТРИТ (METRITIS CANCRAENOSA PUERPERALIS)

Под гангренозным метритом понимают острое послеродовое воспаление матки с гнилостным распадом ее тканей. Заболевание может быть у всех видов животных и возникает в первые дни после родов.

Этиология и патогенез. Основным этиологическим фактором является анаэробная инфекция, внедрившаяся в ткани матки на месте травмы. Гангренозный процесс в тканях матки развивается быстро, особенно при ослаблении резистентности организма. В полость матки выпадает гнилостный или гнойно-гнилостный экссудат. Матка становится толстой, рыхлой и болезненной. Повреждаются лимфатические и кровеносные сосуды. Через эти сосуды в кровь проникают микробы, всасываются токсины и продукты распада тканей, воз пикает интоксикация организма и даже анаэробный сепсис.

Клинические признаки и диагноз. Гангренозный метрит сопровождается тяжелым состоянием. Животное угнетено, подолгу лежит, плохо принимает корм с жаждой пьет воду. Лактация резко снижается или вовсе прекращается. Значительно повышается температура тела. Пульс становится частым, напряженным и малым или большим со слабым наполнением. Выделяемый экссудат мутный, буро-красного или темно-серого цвета с частицами некротических тканей и резким ихорозным запахом. Матка при ректальном исследовании оказывается атоничной, болезненной, стенки ее утолщены, крепитируют от наличия пузырьков газа в тканях.

Гангренозный метрит обычно распространяется на ткани шейки матки и влагалища, вызывая их некроз. Течение и прогноз. При гангренозном метрите уже в первые дни заболевания появляется интоксикация организма, а на 3-6-й день при неблагоприятном течении животное погибает от сепсиса. Болезнь нередко осложняется параметритом, перитонитом, гнойно-гнилостным маститом, сепсисом без метастазов или с метастазами.

Лечение. При гангренозном метрите коровам рекомендуется вводить внутривенно 300-400 мл 40%-ного раствора глюкозы с добавлением к нему 15-20 мл 5%-ного раствора аскорбиновой кислоты или 100-150 мл 10%-ного раствора кальция хлорида или кальция глюконата. Указанные инъекции проводить ежедневно на протяжении 4-6 дней.

При этом заболевании очень важно применение антимикробных средств, рекомендованных как при лечении гнойно-катарального эндометрита. С этой целью используют внутриматочно 1-3%-ный раствор ваготи-ла в дозе 100-200 мл; дезоксифур в дозе 100 мл с интервалом 48-72 ч; йодгликоль, йодоксид внутриматочно по 100 мл с интервалом 2-3 суток; пенообразующий препарат йодосол 2-3 раза один раз в неделю; лефуран по 100 - 200 мл с промежутком между введениями 2-3 сут; мефопран, подогретый до 36°С, через шприц Жанэ один paз в 3 дня; нифтиол, подогретый до 40°С, по 100 . септиметрин по 5 капсул на одно введение; экзутер, эндоксер по 1-2 таблетки.

Внутримышечно следует инъецировать антибиотики в обычных или повышенных дозах. Антимикробные препараты следует применять с учетом чувствительности к ним микробов, выделяемых из очага поражения.

Наряду с антимикробными препаратами применяют средства, стимулирующие сократительную функцию матки: виватон, гифотоцин, гистеротон, даосол, оксито-цин, питуитрин и др. Применяют симптоматическую терапию.

Промывание и массаж матки при гангренозном метрите противопоказаны.

ПОСЛЕРОДОВОЙ ПЕРИМЕТРИТ (PERIMETRITIS PUERPERALIS)

Воспаление серозной оболочки матки называется периметритом. Чаще всего это заболевание бывает у коров.

Этиология и патогенез. Причинами возникновения послеродового периметрита чаще всего бывают глубокие травмы родовых путей, а также распространение на серозную оболочку воспалительного процесса при эндометритах или миометритах, а иногда с окружающих матку тканей и органов.

Периметрит обычно протекает по типу фибринозного воспаления, когда на периметрии откладывается фибрин, а затем возникают спайки матки с окружающими тканями и органами. При гнойном периметрите на внешней поверхности образуются одиночные крупные или мелкие множественные абсцессы.

Клинические признаки и диагноз. Послеродовой периметрит при остром течении сопровождается значительным повышением темпера-туры тела, угнетением, напряжением мышц живота. Акт дефекации и мочеиспускания затруднен. Во время ректального исследования у крупных животных проявляется сильная болезненность, шероховатость поверхности и уплотнение стенок рогов матки. Могут возникать абсцессы в матке.

Течение и прогноз. Послеродовой периметрит чаще протекает остро. Возможны осложнения параметритом, перитонитом и сепсисом. У коров послеродовой периметрит может принимать хроническое течение и сопровождаться образованием спаек с окружающими тканями и органами. При наличии спаек подвижность матки ограничивается, меняются ее конфигурация и месторасположение, в результате чего возникают аборты или бесплодие.

Лечение. Острый периметрит лечат комплексно, применяя общую терапию. Резистентность организма поддерживают путем внутривенного введения растворов глюкозы, кальция глюконата, кальция хлорида, а также применением витаминов. Противомикробные препараты назначают внутримышечно, внутривенно или внутриартериально.

В тех случаях, когда периметрит является осложнением эндометрита, антимикробные вещества вводят в полость матки, как и при эндометритах.

Массажировать матку при периметрите нельзя. Лечение хронических периметритов не имеет смысла.

ПОСЛЕРОДОВОЙ ПАРАМЕТРИТ (PARAMETRITIS PUERPERALIS)

Параметритом называют воспаление прилегающих к матке тканей или органов - широких маточных связок и паравагинальной клетчатки.

Этиология и патогенез. Когда воспаление матки, особенно периметрия, распространяется по продолжению на окружающие матку ткани, возникает параметрит. Параметрит может возникать и в тех случаях, когда микрофлора проникает с током крови или лимфы в окружающие матку ткани с какого-то очага воспаления. Сквозные инфицированные раны тканей матки, шейки матки или влагалища могут стать этиологическим фактором в возникновении острого послеродового параметрита.

Воспалительный процесс при параметрите развивается по типу флегмоны, вовлекая обширные участки паравагинальной клетчатки и широких маточных связок или ограничивается отдельными очагами поражения в виде абсцессов в окружающих матку тканях.

Клинические признаки и диагноз. Послеродовой параметрит сопровождается повышенной температурой тела, болезненностью при дефекации и мочеиспускании, угнетенным состоянием. Во время ректального исследования обнаруживают у крупных животных односторонние или двусторонние, очаговые или диффузные утолщения и уплотнения окружающих матку тканей, их выраженную болезненность. При этом возникшие очаги нагноения могут флюктуировать.

Течение и прогноз. Послеродовой параметрит может иметь острое или хроническое течение. Острый параметрит нередко сопровождается перитонитом и осложняется сепсисом, приводящим к гибели животного. Острый параметрит может переходить в хронический, который отличается длительным течением. Результатом хронического параметрита могут быть сужение полости влагалища, спайки шейки матки с окружающими тканями, ограничение подвижности матки. Иногда исходом образовавшихся в тканях матки абсцессов являются свищи, открывающиеся в полость влагалища или прямой кишки. Животное остается бесплодным.

Лечение. В тех случаях, когда параметрит явился осложнением воспаления каких-либо участков половой системы, применяют лечение, показанное при основном заболевании. Однако в любом случае необходимо укреплять защитные силы организма, прибегая к общему лечению и в первую очередь к применению антимикробных препаратов. При этом антибиотики лучше применять внутримышечно в обычных или повышенных дозах, внутривенно или внутриартериально. Хороший терапевтический эффект может наступить от внутривенного введения растворов сульфаниламидных препаратов.

ПОСЛЕРОДОВОЙ СЕПСИС (SEPSIS PUERPERALIS)

Послеродовой сепсис, или общая послеродовая инфекция (родильная горячка), - это тяжелое общее заболевание животного, протекающее с явлениями воспалительных и дистрофических изменений во многих органах и тканях.

Возникает послеродовой (пуэрперальный) сепсис как тяжелое осложнение послеродовой травмы вследствие попадания в лимфу и кровь патогенных микробов и их токсинов, а также продуктов распада тканей из воспалительного очага в половых органах и иногда из очагов дремлющей инфекции. Очагами послеродового сепсиса могут быть матка при некротическом и гангренозном воспалении, воспаленные связки матки и брюшина, проникающие инфицированные раны, разрывы матки и влагалища.

К возникновению и развитию пуэрперального сепсиса предрасполагают истощение, переутомление, гипо-витаминозы, переохлаждение, снижение защитных функций организма, обусловленное предшествующей беременностью и родами, инфицирование половых органов при родовспоможении и оперативном отделении пос-ледаг наличие травматических повреждений матки и влагалища. Возбудителями послеродового сепсиса могут быть стрептококки, стафилококки, диплококки, кишечная палочка, в некоторых случаях половые органы инфицируются возбудителями злокачественного отека и газовой гангрены. Указанные и другие микроорганизмы в ранний послеродовой период, когда многие лимфатические и кровеносные сосуды матки оказываются обнаженными, относительно легко проникают в кровь и лимфу и превращают воспаленные ткани половых органов в первичный септический очаг.

В зависимости от клинического течения и патоло-гоанатомических изменений различают три формы послеродового сепсиса: послеродовая септицемия, послеродовая пиемия, послеродовая септикопиемия.

ПОСЛЕРОДОВАЯ СЕПТИЦЕМИЯ (SEPTICAEMIA PUERPERALIS)

Септицемией называют сепсис без метастазов, который представляет генерализованный процесс, сопровождающийся бактериемией и тяжелой интоксикацией организма животных. Встречается главным образом у плотоядных, кобыл, реже - у коров и мелких животных.

Этиология. Послеродовая септицемия возникает, когда воспаление половых органов осложняется гноеполной микрофлорой. Заболевание вызывают гемолитические стрептококки, стафилококки в асоциации с кишечной палочкой, клостридиями и другими микробами. Клинические признаки. Сепсис без метастазов протекает остро и характеризуется глубоким нарушением обмена веществ, тяжелыми дистрофическими изменениями в тканях животного, общим угнетением, отсутствием аппетита, резким снижением или прекращением лактации. Животное с трудом ложится и встает. Температура тела повышается до 40 - 41°С. В последующем высокая температура тела остается постоянно с небольшими ремиссиями, а при выздоровлении или перед гибелью животного она критически снижается до нормы или ниже. Дыхание становится учащенным, пульс слабый и частый. Возникает желтушность слизистых оболочек рта, носа и влагалища. Появляются кожные экзантемы, петехиальные и пустулезные сыпи и кровотечения из слизистых оболочек вследствие повреждения стенок кровеносных сосудов токсинами. Часто имеет место нарушение функций органов пищеварения в виде атонии преджелудков, поноса или запора. Кобылы во время болезни больше стоят, коровы и мелкие животные лежат.

В половой системе обычно находят септический очаг с признаками острого гнойно-гнилостного процесса. Иногда нет воспалительной реакции организма на травму родовых путей, что свидетельствует о крайне низких защитных силах организма и тяжелом течении заболевания. Пораженные участки половых органов покрыты грязно-серым фибринозным налетом, грануляционная ткань на местах поражения не образуется, выражен неприятный запах, а во время пальпации пораженных участков проявляется крепитация.

Септицемия сопровождается снижением кровяного давления, декомпенсированным ацидозом. В крови Уменьшается количество эритроцитов, снижается процент гемоглобина, а в лейкограмме выражен резкий сдвиг влево, отсутствие эозинофилов и моноцитов.

При вскрытии находят дистрофические изменения сердца, почек, гиперплазию пульпы селезенки, кровоизлияния в подкожной клетчатке, на слизистых и серозных оболочках половых органов выражены изменения, характерные для некротического или гангренозного их воспаления. Иногда эти признаки неясно выражены.

Диагноз и прогноз. Диагноз на септицемию ставят на основании клинических данных и подтверждают путем бактериологического исследования крови по наличию бактерий.

Прогноз зависит от состояния резистентности организма, вирулентности возбудителя и в некоторой мере -от вида животного.

У кобыл септицемия протекает остро и нередко уже на 2-3-й день заканчивается летальным исходом.

У коров послеродовая септицемия часто принимает подострое течение. В таких случаях при правильном и своевременном лечении возможно выздоровление.

Большинство мелких животных погибает от послеродовой септицемии уже в первые дни заболевания.

Лечение. Терапевтические мероприятия должны быть направлены на улучшение кормления и условий содержания животного, повышение резистентных способностей организма и активизацию сократительной функции матки.

Для удаления содержимого из полости матки применяют принцип сифона или ирригатор Акатова (рис. 9 2).

С целью усиления защитных сил организма коровам и кобылам внутривенно вводят 150-200 мл 40%-ного раствора глюкозы с добавлением 10-15 мл 5%-ной аскорбиновой кислоты. С этой же целью можно использовать 100-150 мл 10%-ного раствора кальция хлорида или кальция глюконата. Мелким животным сахар и раствор кальция хлорида добавляют в корм или выпаивают с водой.

Для снижения ацидоза при сепсисе можно скармливать или выпаивать с водой натрий гидрокарбонат коровам и кобылам по 100-200 г, мелким животным -П010-20 г в сутки.

Д

Рис. 92. Ирригатор Акатова

ля подавления инфекции внутримышечно вводят антибиотики в повышенных дозах, сульфаниламиды. Антибиотики можно комбинировать друг с другом или с сульфаниламидными препаратами.

ПОСЛЕРОДОВАЯ ПИЕМИЯ (PYAEMIA PUERPERALIS)

Послеродовая пиемия, или сепсис с метастазами, представляет собой общее заболевание организма, которое возникает как следствие местного заболевания на почве тромбозов кровеносных сосудов, гнойного размягчения тромбов и метастатических абсцессов в различных органах и тканях. Чаше бывает у коров, овец, коз, свиней, редко - у лошадей и собак.

Этиология. Первичный септический очаг обычно локализуется в половых органах, иногда первоначальный очаг инфекции найти крайне трудно. Возбудителями инфекции наиболее часто являются стафилококки и стрептококки, а также - ассоциации микробов. Сепсису с метастазами часто предшествует сепсис без метастазов.

В септическом первичном очаге наблюдается прогрессирующее развитие гнойно-гнилостных процессов, тромбофлебита с последующим размягчением и нагноением тромбов. Отторгнувшиеся частицы тромбов с током крови заносятся во внутренние органы, суставы, сухожильные влагалища, молочную железу и другие участки тела и вызывают метастатические абсцессы.

Клинические признаки и течение. Клинические признаки при пиемии зависят от места локализации абсцессов, патогенности микроорганизмов и их количества. Частицы тромбов (эмболы) разносятся кровью, возникают предпосылки формирования метастазов. Клинические признаки не постоянны, так как они зависят от места локализации метастазов.

У животного отмечают угнетенное состояние, отказ от корма, значительное повышение температуры тела, часто с суточными или непериодическими ее перепадами на 2 - 4 °С. Повышение температуры связано с появлением новых метастазов. У некоторых животных перепадов температуры не бывает вообще. Пульс становится слабым и учащается без строгой взаимосвязи частоты его с температурой тела. Часто возникают атония кишечника, поносы или запоры. Поражаются суставы конечностей, особенно скакательные. Уменьшается количество эритроцитов в крови. В результате усиленного их распада появляется анемия и желтушность слизистых оболочек. Количество лейкоцитов в крови при достаточных защитных силах организма возрастает. В лейкограмме отмечается сдвиг влево. При тяжелом же течении болезни и ослаблении резистентности-организма количество лейкоцитов в крови уменьшается, эозинофилы исчезают. В септическом очаге усиливаются процессы некроза тканей. Экссудат при этом становится более жидким и приобретает грязно-серый или зеленоватый цвет.

Метастазы при пиемии чаще появляются в легких, суставах и сухожильных влагалищах, в печени, почках, сердце, молочной железе. Различная локализация метастазов определяет многообразие клинических признаков болезни.

У коров сепсис с метастазами чаще возникает на 3 -7-й день после родов и затягивается до 10-15 суток. При интенсивном лечении животное обычно выздоравливает. При продолжительном течении болезни (хро-ниосепсис) у животного наблюдается прогрессирующее истощение и слабость, а затем наступает его гибель.

Диагноз на послеродовую пиемию ставят по наличию метастазов и клиническим признакам.

Прогноз у коров осторожный, у кобыл и сук - сомнительный.

Лечение. Больное животное ставят отдельно и предоставляют ему полный покой. Рацион подбирают из высокопитательных легкопереваримых кормов хорошего качества, обеспечивают поение водой с добавлением 0,5% натрия гидрокарбоната. Массаж матки и другие манипуляции на этом органе противопоказаны. Коровам два раза в сутки назначают по 20-40 мл 40% -ного раствора гексаметилентетрамина (уротропина). Внутривенно вводят камфарную сыворотку по Кадыкову или по Плахотину (камфара, спирт, глюкоза, гексаметилентетрамин, натрия хлорид). В области абсцессов на суставы накладывают согревающие компрессы из спирта, практикуют легкое втирание йодистых мазей, а при отсутствии улучшения применяют острые мази. Абсцессы на суставах вскрывают, а раны дренажируют. При развитии воспаления легких назначают теплое укутывание, сердечные и общетонизирующие препараты.

СЕПТИКОПИЕМИЯ (SEPSIS ETPYAEMIA)

Под септикопиемией понимают смешанную форму сепсиса, которая характеризуется клиническими признаками, присущими и септицемии и пиемии, возникающими вследствие поступления микрофлоры в кровь и образования вторичных гнойных очагов (абсцессов).

Септикопиемия обычно имеет длительное течение. Иногда болезнь затягивается на несколько недель и даже на несколько месяцев (хрониосепсис). При этом животное постепенно худеет, а при отсутствии надлежащего лечения наступает смерть. Общая температура тела при хрониосепсисе может опускаться до пределов физиологической нормы, но это еще не означает, что наступило выздоровление, так как патологический процесс может снова развиваться. Поэтому и при нормальной температуре тела животные должны некоторое время находиться под наблюдением ветврача.

Лечение. Терапия больных животных в основном такая же, как при септицемии и пиемии. Тщательно очищают травмированные участки и покрывают антимикробными эмульсиями. Если септический очаг находится в матке или глубоко во влагалище, целесообразно ввести смоченный дезинфицирующим раствором бинт для дренажа. Внутривенно вводят 10%-ный раствор норсульфазола из расчета 0,05 г сухого вещества на 1 кг массы животного на протяжении 2-3 суток вначале три раза в день, затем - два раза и наконец - один раз.

Попытки приготовить вакцину против гноеродной инфекции оказались неудачными.

ПОСЛЕРОДОВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НЕВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ХАРАКТЕРА

СУБИНВОЛЮЦИЯ МАТКИ (SUBINVOLUTIO UTERI)

Субинволюцией матки называют замедленный процесс обратного развития матки после родов до состояния, свойственного этому органу у небеременных животных. Эта патология может быть у животных всех видов, но особенно часто бывает у коров. При нормальном течении послеродового периода выделение лохий у коров заканчивается к 14-15-му дню; все изменения в матке, обусловленные беременностью и родами, исчезают через 3-4 недели после отела, а при субинволюции матки эти процессы могут продолжаться в течение 2 мес и более.

Этиология. Причиной возникновения субинволюции матки нередко бывает перерастяжение стенки матки при водянке плода и плодных оболочек, при многоплодии у одноплодных животных, при переразвитии плодов, а также при функциональной неполноценности задней доли гипофиза и фетоплацентарной системы. Часто субинволюция матки наблюдается после тяжелых родов, задержании последа, при обшей слабости организма, возникшей по различным причинам. Предрасполагают к этому заболеванию отсутствие моциона, неправильная эксплуатация, плохие условия содержания, неполноценное кормление беременных, особенно длительная несбалансированность рационов по витаминам и минеральным веществам.

Патогенез. Под влиянием указанных и других причин происходит ослабление сокращений матки (гипотония) или их отсутствие (атония) и замедленная ретракция ее волокон. Размеры матки после родов уменьшаются медленно, в ее полости скапливаются лохии, которые подвергаются разложению. Организм отравляется продуктами распада тканей или бактериальными токсинами.

К линические признаки. Отмечается прекращение выделения лохий или периодическая задержка их в матке с обильными выделениями, особенно во время лежания животного. Лохии долгое время сохраняют буро-красный, затем темно-коричневый и грязно-серый цвет и приобретают неприятный (ихорозный) запах. Иногда лохии выделяются с примесью крови в течение двух недель. При вагинальном исследовании возникает отек слизистой оболочки влагалища и влагалищной части шейки матки. Канал шейки матки открыт. Во время ректального исследования находят вибрацию средних маточных артерий, стенка матки гладкая, дряблая, полость матки заполнена флюктуирующей жидкостью (рис. 93), в одном из яичников имеется желтое тело.

Общее состояние животного не имеет каких-либо отклонений от нормы. Только при усиленном разложении лохий могут проявляться признаки интоксикации. При этом наступает угнетение, снижается аппетит животного. Наступает расстройство функции пищеварительных органов в виде поноса или запора. Могут возникать маститы, отеки суставов и сухожильных влагалищ.

Течение и прогноз. При субинволюции матки обычно не возникает серьезных отклонений от нормы в общем состоянии организма животного. Только иногда возникают септические интоксикации (сапремия).

С

Рис. 93, Матка коровы при субинволюции.

воевременное лечение приводит к выздоровлению животного. Однако субинволюция матки часто осложняется эндометритом. Изменения в матке нередко обусловливают длительное бесплодие. При благоприятном течении болезни через 3-4 неполноценных половых Цикла осеменение бывает плодотворным.

Лечение. Прежде всего больному животному назначают активный моцион, регулируют кормление. Проводят массаж матки через стенку прямой кишки один раз в 2-3-е суток. Вводят 6-8 ЕД окситоцина или питуитрина на каждые 100 кг массы животного, 4-6 мл 1%-ного раствора прегнантола, 6-8 мл 0,05%-ного раствора эрготала или эргометрина, 10-20 мл маммофи-зина. Мелким животным дозы указанных препаратов соответственно уменьшают. Маточные средства применяют 1-2 раза в сутки в течение 4-5 дней.

Если в полости матки скопился экссудат, ее предварительно промывают по принципу сифона 4 -5%-ным раствором натрия хлорида, раствором калия перманганата 1:5000 - 6000, раствором фурацилина 1:5000 или другими антимикробными средствами.

Подкожные инъекции маточных средств полезно сочетать с внутривенным введением 0,5% -ного раствора новокаина, 40%-ного раствора глюкозы, 10%-ного раствора кальция хлорида.

При субинволюции матки хороший терапевтический эффект можно получить от применения амнистрона по В. А. Кленову.

Эффективным средством стимуляции сократительной функции матки может быть применение низкочастотных модулированных электрических импульсов. Уже через 15 мин после начала сеанса в крови увеличивается содержание биологически активных веществ серотонина и гистамина, которые значительно усиливают сократительную функцию матки (В. А. Чирков).

Профилактика. Во время беременности и после родов животным назначают активный моцион и обеспечивают полноценное кормление. Коровам полезно подкожно ввести 20-30 мл собственного молозива, содержащего эстрогены, которые через 2 ч максимально улучшают сократительную функцию матки, или применять аортальное введение 1%-ного раствора новокаина по Д. Д. Логвинову.

ПОСЛЕРОДОВАЯ САПРЕМИЯ (SAPRAEMIA PUERPERALIS)

Болезнь развивается при субинволюцни матки вследствие интоксикации организма ядовитыми продуктами, образующимися в полости рогов матки в результате разложения лохий, и протекает без заметной воспалительной реакции в половом аппарате самки.

Клияические признаки. Сапремия проявляется вялостью, отсутствием аппетита, гипогалактией или ага-лактией, серозным маститом, запорами или поносами. Иногда возникает серозное воспаление и отеки суставов и сухожильных влагалищ, происходит расстройство функции органов пищеварения. При ректальном исследовании находят атонию матки и скопление экссудата в ее полости, имеющего неприятный запах.

Течение и прогноз. Болезнь протекает обычно в острой форме. Прогноз благоприятный.

Лечение. Терапевтический эффект обеспечивается за счет обильного промывания полости матки дезинфицирующими средствами с последующим выведением всей промывной жидкости. Назначают маточные и мочегонные средства. Показаны внутривенные инъекции 40% -ного раствора глюкозы, изотонического раствора натрия хлорида.

РОДИЛЬНЫЙ ПАРЕЗ (СОМА PARTUS)

Родильный парез (послеродовой парез, кома молочных коров) - это острое, тяжелое нервное заболевание животных, возникающее внезапно перед родами, во время и после родов и протекающее с явлениями парали-чеобразного состояния многих органов и систем организма животного. Заболевание чаще наблюдается у коров, реже - у коз и овец и очень редко - у свиней. У отдельных коров и коз болезнь повторяется после каждых родов.

Этиология. Родильный парез появляется преимущественно во время стойлового содержания животных У коров средней и вышесредней упитанности при концентратном типе кормления, особенно при обильном скармливании кормов, богатых белками, у животных с высокой молочной продуктивностью. Заболевание беспородных низкопродуктивных коров отмечается крайне редко. Болезнь возникает во время наивысшей лактации, т. е. у коров в возрасте 5-8 лет, а коровы-первотелки почти не заболевают. Чаще всего заболевание отмечается в первые три дня послеродового периода пос-е легких и быстро прошедших родов. Сравнительно Дко родильный парез развивается через несколько недель или месяцев после родов и как исключение - у беременных животных или во время родов.

Главной причиной заболевания является снижение в крови уровня кальция и фосфора, что обусловлено дисбалансом гормонов щитовидной и паращитовидной желез. Усиленное выделение кальцитонина в связи с активизацией деятельности щитовидной железы перед родами приводит к резкому снижению в крови кальция и фосфора. Содержание магния, напротив, увеличивается. Нарушение соотношения магния и кальция в организме вызывает состояние пареза (комы). Содержание же сахара в крови у большинства животных повышается.

В развитии заболевания имеет значение и перенапряжение (истощение или торможение) нервной системы в ответ на импульсы, идущие от баро- и хеморецепторов полового аппарата и других внутренних органов, прямо или косвенно участвующие в родовом акте. Обычно болезнь возникает после быстро свершившихся родов.

Клинические признаки. Болезнь начинается общим угнетением или возбуждением. Аппетит отсутствует, жвачка исчезает, походка становится шаткой, наблюдается подергивание отдельных мышц туловища или конечностей, а затем общая дрожь. Все туловище, особенно рога и конечности, становится холодными. Корова лежит с подогнутыми под себя ногами, зрачки расширены, голова запрокинута на сторону. Шея имеет S-об-разный изгиб (рис. 94). Отмечается обильное выделес лез, рот приоткрыт, выпадает язык. С течением времени роговица подсыхает и мутнеет.

В

Рис. 94. Родильный парез у коровы:

1 — типичная тяжелая форма; 2 — легкая форма (заметно S-образное искривление шеи).

следствие паралича глотки акт глотания нарушен, затем вовсе не проявляется. Перистальтика отсутствует. В прямой кишке скопляется большое количество каловых масс. Мочевой пузырь переполнен. Возникает тимпания. В результате западения языка и скопления слюны дыхание становится замедленным, хриплым. Если болезнь возникла во время родов, схватки и потуги прекращаются, выведение плода замедляется.

Характерным для родильного пареза признаком является понижение температуры тела до 36-35 °С, при атипичной форме течения температура может удерживаться в пределах 37-37,5 °С и даже в пределах физиологической нормы.

Иногда родильный парез проявляется только небольшим угнетением, отсутствием аппетита, атонией пред-желудков и шаткой походкой. Постановка диагноза здесь сопровождается вдуванием воздуха в вымя.

У коз и овец родильный парез имеет такие же признаки, как и у коров. Болезнь возникает в первый -третий день после родов.

У свиней родильный парез возникает чаще на 2-4-й день после родов и сопровождается сильным угнетением, ослаблением или отсутствием тактильных болевых и ряда других признаков. Температура тела снижается до 37,5-37 °С. Свинья при этом стонет, лежа на боку, молочные железы сильно гиперемированы.

Диагноз. Типичные случаи родильного пареза диагностируют по характерным клиническим признакам без особых затруднений. Атипичные случаи родильного пареза у коров необходимо дифференцировать от транспортной болезни, ацетонемии (кетонемии), кетоза, послеродового залеживания и сепсиса, у свиней - от молочной лихорадки.

Прогноз. Чем быстрее прогрессирует процесс, тем тяжелее протекает родильный парез и затруднительнее лечение. При терапевтическом вмешательстве на протяжении первых-вторых суток 90% больных коров выздоравливает. Без оказания квалифицированной ветеринарной помощи животные, как правило, погибают °т тимпании в течение первых суток. Иногда болезнь затягивается на 5-12 дней. В исключительных случаях на 2-3-й день наступает самовыздоровление. При этом общее состояние животного очень быстро улучшается, все признаки заболевания исчезают. Если болезнь принимает затяжное течение, явления коллапса усиливаются, и животное незаметно или в сильных судорогах погибает.

Начавшееся выздоровление сопровождается повышением температуры тела, восстановлением пальпеб-рального рефлекса, усилением руминации и способностью животного приподнимать голову.

Лечение. Для лечения животных, больных родильным парезом, предлагалось множество разнообразных способов. Однако все ранее предлагаемые способы лечения не давали положительного эффекта. Только с открытием Шмидтом способа, заключающегося в нагнетании воздуха в молочную железу через молочный катетер, родильный парез перестал быть бичом животноводства. Этот способ и сегодня является наиболее распространенным и результативным.

Д ля вдувания воздуха в вымя пользуются аппаратом Эверса (рис. 95) или велосипедным насосом, соединенным с молочным катетером. В резиновый шланг аппарата вставляют ватный фильтр. Животному придают спинно-боковое положение, выдаивают молоко и протирают верхушки сосков спиртом. Затем, начиная с нижних долей, в канал соска осторожно вводят катетер и накачивают воздух. Постепенное накачивание воздуха оказывается более эффективным, чем его быстрое введение. Важным является повторное подкачивание воздуха во все доли вымени с той же очередностью, так как после расправления смежных долей давление в первых долях ослабевает.

Д

Рис. 95. Аппарат Эверса.

озировка воздуха определяется полным расправлением складок на коже вымени, что сопровождается появлением тимпанического звука при пощелкивании пальцами по коже вымени. Чрезмерное и быстрое надувание воздуха в вымя может привести к разрыву альвеол и возникновению эмфиземы вымени. Хотя воз-а х вышедший за пределы молочной железы, быстро ссасывается, однако разорвавшиеся альвеолы снижают молочную продуктивность.

После вдувания воздуха каждый сосок в отдельности перевязывают бинтом, производят легкий массаж вымени для равномерного распределения воздуха. Через 2 ч повязки с сосков снимают. Иногда уже через 15-20 мин после вдувания воздуха общее состояние животного улучшается, оно встает и сразу же принимает корм. Но чаще признаки болезни ослабевают постепенно, состояние животного улучшается медленно. Нередко после вставания у коровы появляется мышечная дрожь, продолжающаяся несколько часов. Если же выздоровление животного не наступило через 6-8 ч после вдувания воздуха, эту процедуру необходимо повторить.

Вдувание воздуха необходимо сочетать с симптоматическим лечением: теплое укутывание, растирание крупа и боков, подкожное введение 20 мл 20%-ного раствора кофеина, освобождение прямой кишки от каловых масс.

Если жизни животного угрожает тимпания, троакаром или толстой иглой осуществляют пункцию рубца и через них вводят в его полость 20-40 мл 40%-ного раствора гексаметилентетрамина или 300-400 мл 5% -ного спиртового раствора ихтиола. Категорически запрещается задавать .через рот животному жидкие лекарственные вещества, так как очень легко можно вызвать аспирационную бронхопневмонию.

Если вдувание воздуха в доли молочной железы не Дает ожидаемого терапевтического эффекта, следует внутривенно ввести 40% -ный раствор глюкозы или 10%-ный раствор кальция хлорида в дозе 100-200 мл.

Доить корову можно только через 1-2 ч после вставания. При доении нельзя выдавливать воздух из вымени - выдаивать нужно только молоко.

Профилактика. В основе профилактики родильного пареза лежит рациональное кормление стельных коров и улучшение зоогигиенических условий их содержания. Рационы коров в это время должны быть сбалансированы по сахаро-протеиновому соотношению и содержать достаточное количество солей кальция. За 1-2 недели до родов и через 7-10 дней после них изъять из рациона концентрированные и сочные корма. За несколько часов до отела и в первые 3-4 дня послеродового периода давать по 200-300 г сахара в сутки Осуществлять внутримышечные инъекции витамина D что способствует лучшему усвоению кальция из кормов. Полезны ежедневные прогулки беременных животных до появления предвестников родов. За 10-12 дней до родов коров переводят в родильное отделение и во время акушерской диспансеризации сухостойных коров за 7-10 дней до отела определяют содержание сахара и кальция в крови и, если нужно, балансируют эти показатели. Высокопродуктивным коровам, ранее переболевшим родильным парезом, и их дочерям за 7—10 дней до отела вводят двукратно витамин D3 по 3 млн. ИЕ в день и 4 млн. ИЕ - в день отела. Латвийским институтом животноводства и ветеринарии для профилактики родильного пареза рекомендован препарат ресандол, содержащий соли кальция и фосфора. Препарат скармливают по 100 г три раза в сутки в течение 3 дней. По материалам исследований кафедры акушерства, гинекологии и биотехнологии размножения животных Витебской академии ветеринарной медицины, профилактическая эффективность применения ресан-дола составляет 82%.

ПОСЛЕРОДОВОЙ НЕВРОЗ (PARANOIA PUERPERALIS)

Послеродовой невроз еще называют послеродовым помешательством. Это острое послеродовое заболевание коров, проявляющееся резким расстройством нервной системы.

Этиология и клинические признаки. Основной причиной послеродового помешательства коров считают возникшую в это время гиперемию головного мозга, проявляющуюся внезапно возникшим беспокойством, слюнотечением, безудержным стремлением вперед и отвлеченным взглядом. Сильное возбуждение иногда сопровождается агрессией. Корова забирается в кормушку, может бросаться на других животных, на обслуживающий персонал, нанося при этом себе травмы. Пульс и дыхание учащены, конъюнктива покрасневшая. Довольно часто обнаруживается комплекс признаков, характерных для бешенства. За возбуждением, как правило наступает глубокое угнетение и упадок сил, жи-вотно'е лежит, пульс и дыхание становятся ровными. Продолжается болезнь от нескольких часов до суток.

Диагноз. Распознают заболевание на основании клинических признаков. При этом необходимо исключить бешенство. У изолированного животного в течение 24 ч должны исчезнуть признаки послеродового помешательства.

Прогноз считается благоприятным.

Лечение. Успокаивающе действует изоляция животного в темном помещении с обильной подстилкой. Медикаментозное лечение сводится к даче слабительных, применению бромистого калия (крупным животным -10-20 г, мелким - по одной столовой ложке 4%-ного раствора через каждые 4-6 ч до выздоровления). При лечении больных животных следует соблюдать осторожность.

ПОСЛЕРОДОВАЯ ЭКЛАМПСИЯ (ECLAMPSIA PUERPERALIS)

Послеродовая эклампсия (от греческого eclampsis -вспышка, внезапное возникновение) представляет собой остро протекающее нервное заболевание, характеризующееся припадками и судорогами. Болезнь присуща всем самкам домашних животных, но чаще бывает у сук во время кормления щенков, реже - у коров, кобыл, свиней. Заболевают самки во второй половине беременности, во время родов, а чаще - после родов.

Этиология. Причины возникновения послеродовой эклампсии не установлены. Считают, что в основе заболевания лежит расстройство коры головного мозга в результате повышенной чувствительности организма матери к продуктам распада, выделяемым плодом во время беременности, а после родов - к продуктам распада плаценты и лохий. В основе болезни могут лежать расстройства функции коры головного мозга, перевозбуждение нервно-мышечной системы, снижение Уровня содержания кислорода и кальция в крови матери, а также избыточное скармливание поваренной соли Клинические признаки. Внезапному наступлению судорог иногда предшествует состояние испуга, шаткая походка, нарушение равновесия, учащенное дыхание Коровы мычат, суки взвизгивают, а затем проявляются судороги. Это выражается в резком движении конечностей, сокращении жевательных мышц. Появляется скрежет зубами, обильное слюноотделение. Пульс становится частым. Сокращение мышц шеи сопровождается откидыванием головы назад, межреберных мышц -частым дыханием, появляются хрипы, состояние удушья. Усиление внешних раздражителей приводит к усилению судорог. При умеренных судорогах функция головного мозга не нарушена и животное реагирует на оклики, свет и другие раздражители.

У свиней учащается дыхание, появляются судорожные жевательные движения, обильное слюнотечение в виде пены, температура тела почти не изменяется, свиньи визжат.

Диагноз. Время возникновения болезни и характерные клинические признаки позволяют без затруднений поставить диагноз на послеродовую эклампсию.

Течение. Малейшее внешнее раздражение усиливает припадки. В течение нескольких минут животное лежит, находясь как бы в коматозном состоянии, затем вскакивает, дико озираясь по сторонам, и быстро успокаивается. Эти приступы продолжаются от 5 до 30 мин, затем прекращаются и вновь внезапно возобновляются через несколько часов или даже через 2-18 дней и также неожиданно прекращаются. В промежутках между приступами животное не проявляет никаких признаков заболевания, но бывает ослабленным и только постепенно приходит к нормальному состоянию.

Прогноз в основном благоприятный. Опасность заключается лишь в травмах, которые животное может получить во время приступов. Могут быть осложнения в виде желтухи, аспирационной пневмонии, отека легких, кровоизлияний в головной мозг, параличей. Бывает, что наступившее возбуждение переходит в коматозное состояние со смертельным исходом.

Лечение. Животному необходимо обеспечить покои и темное помещение с обильной подстилкой во избежание травм во время приступов. Лошадям применяют хлоралгидрат, лучше путем ректального введения. Лактирующих животных необходимо часто сдаивать. Рекомендовано кровопускание, особенно при тяжелом состоянии. Введение через рот лекарственных веществ во время припадков противопоказано.

Свиньям можно вводить подкожно 20% -ный раствор кофеина 2-5 мл, т. е. от 0,5 до 1,0 г в пересчете на сухое вещество, можно использовать препараты брома. У кошек при эклампсии показан эфирный наркоз. В период между припадками назначают внутрь натрия гидрокарбонат, препараты брома (коровам и кобылам 20-50 г, свиньям 2-5, собакам 0,2-2 г). Применяют внутримышечно 25%-ный раствор магния сульфата коровам по 120 мл, свиньям, овцам и козам - 20-25, собакам - 5-15 мл (Я. Г. Губаревич, П. Д. Евдокимов).

Если эклампсия возникла у животных во время родов, необходимо принять все меры к быстрейшему завершению родов. После выхода плода, а также после наркоза болезнь нередко исчезает.

ПОЕДАНИЕ ПОСЛЕДА (PLACENTOPHACIA)

К поеданию последа имеют склонность все самки -это врожденный инстинкт всех сельскохозяйственных животных. При этом самка поедает только свой послед и не трогает послед другого животного. Плотоядные обычно поедают свои оболочки и это не отражается на их состоянии. Свиньи охотно поедают свой послед без каких-либо последствий в работе желудочно-кишечного тракта, но от этого развивается склонность к поеданию приплода. У коров, овец, коз и кобыл поедание последа часто приводит к тяжелым расстройствам желудочно-кишечного тракта.

Этиология. Причины этой патологии точно не установлены. Считают, что она возникает как следствие неполноценного кормления во время беременности, осо-енно во второй ее половине, сопровождающееся длительной недостаточностью в рационах витаминов, белка и минеральных солей.

Клинические признаки. У жвачных животных после поедания последа отмечаются явления гастроэнтерита: потеря аппетита, вздутие рубца, повышение общей температуры тела, учащение пульса и дыхания. Могут быть приступы колик, появляется понос. В кале обнаруживаются частицы последа и много слизи. Кусочки последа могут выделяться с калом через 8-10 дней после его поедания. По мере выделения состояние животного улучшается, а процесс пищеварения восстанавливается.

Диагноз ставят на основании анамнестических данных или по результатам осмотра, когда не находят последа ни в родовых путях самки, ни в помещении. Иногда диагноз приходится ставить по обнаружению последа в каловых массах или даже в ротовой полости животного.

Прогноз. Возможна механическая асфиксия, так как плодные оболочки вызывают раздражение рвотных зон сетки, что приводит к рвоте и вероятности попадания части последа при усиленном вдохе в трахею.

Лечение. Кобылам и жвачным назначают голодную диету или включают в рацион легкопереваримые корма, не вызывающие процессов брожения, дают глауберову соль, касторовое масло, а также желудочный сок. Улучшают пищеварение путем дачи соляной кислоты с пепсином (по 20 г каждого на 1 л воды).

Профилактика. Организуют тщательное наблюдение за роженицей во время родов и в послеродовой период. Следует сразу же убирать послед после его отделения. Животных с неотделившимся последом необходимо коротко привязывать. В родильных помещениях должно быть круглосуточное дежурство.

ПОЕДАНИЕ ПРИПЛОДА (FETOPHAGIA)

Эта патология наблюдается у свиней, сук, кошек и крольчих. Более склонны к поеданию своего приплода первородящие самки, особенно свиньи и крольчихи. Поедают приплод свиньи сразу после родов и почти никогда — после кормления.

Этиология. Причиной фетофагии у свиней является неправильное кормление в период супоросности. Это связано с недостатком в рационе минеральных солей, а также скармливанием продуктов животного происхождения. Свиньи, ранее съевшие послед, крыс или мертвыe плоды, склонны к поеданию приплода. Иногда причиной поедания являются болезненные явления во время сосания (мастит, острые зубы, воспаление половых органов или желудочно-кишечного тракта). Крольчихи поедают свой приплод при минеральной недостаточности рациона, а также при недостатке воды в клетках.

Появлению этого порока способствуют врожденная злобность самок, расстройства функций головного мозга, скармливание сырого мяса и мясных отходов, поедание последа.

Профилактика. Для профилактики поедания приплода большое значение имеет регулярный моцион и рациональное кормление беременных животных. Рационы беременных должны содержать достаточное количество минеральных веществ и витаминов, поэтому свиньям и крольчихам скармливают красную морковь, витаминное сено, витаминную травяную муку и минеральные добавки. Накануне родов первородящим свинкам производят массаж вымени, чтобы они после родов подпускали поросят. Важно следить за родами и своевременно убирать послед. В первые дни жизни поросят рекомендуется держать в отдельном ящике и подсаживать на кормление только под надзором.

Во избежание поедания крольчихами своего приплода следует немедленно убирать из клеток мертвых крольчат. В рацион сукрольным животным следует вводить необходимое количество минеральных веществ и витаминов. Обеспечивать клетки сукрольных и окролившихся животных водой. Крольчих, страдающих фетофагией, выбраковывают. В течение 7-10 дней крольчих подсаживают к приплоду только на время кормления, а в более поздние сроки крольчих уже можно оставлять с крольчатами.

Иногда дача рвотных средств (вератрин, рвотный камень) после поедания одного поросенка или крольчонка позволяет сохранить оставшийся приплод.

ПОСЛЕРОДОВОЕ ЗАЛЕЖИВАНИЕ (PARAPLEGIA PUERPERALIS)

Болезнь проявляется неспособностью животного одняться после рождения плода. Чаще бывает у коров, реже - у мелкого рогатого скота, совсем редко - v свиней.

Этиология. Причиной возникновения послеродового залеживания является контузия седалищного и за-пирательного нервов или шейки матки вследствие патологических родов. Наиболее часто это проявляется после насильственного извлечения большого плода при неправильных членорасположении или позиции. Послеродовое залеживание может быть следствием нарушения обмена веществ или скрытых травм во время родов, или следствием растяжения крестцово-подвздошного сочленения и связок таза и крестца.

Клинические признаки. Животное не может самостоятельно подняться на ноги, а если его поднять, не стоит на конечностях. Отмечается слабость задней части туловища, хотя двигательная и чувствительная функции сохранены. Со стороны органов пищеварения, дыхания и сердечно-сосудистой системы никаких изменений не наблюдается. Температура тела, пульс, дыхание могут быть в пределах нормы, руминация иногда ослаблена.

Диагноз. Прежде всего необходимо исключить повреждение таза и органов движения. Если животное длительное время после родов не может подняться при отсутствии каких-либо других болезненных симптомов, речь идет о послеродовом залеживании.

Течение и прогноз. Болезнь может длиться от нескольких дней до нескольких недель и закончиться летально от истощения или пролежней. Поэтому, если после 10-15-дневного лечения выздоровление не наступило, животное подвергают вынужденному убою с целью сохранения годности мяса в пищу людям.

Лечение. Необходимо обеспечить животное обильной мягкой подстилкой. Два раза в сутки следует переворачивать животное с боку на бок. На 4-5-й день после заболевания рекомендуется сделать попытку поставить животное на ноги, а если оно не встает, подвесить его с помощью специального подвешивающего аппарата.

Корм должен быть легкопереваримый, не объемистый, но питательный. Кожу ежедневно следует подвергать массажу. Особенно необходим массаж после переворачивания животного на другой бок. Можно конечности растирать раздражающими мазями. Полезны теплые припарки в области крестца и инъекции под кожу стрихнина (коровам - 0,05-0,15 г; мелким животным свиньям - 0,002-0,005 г). При показаниях применяют симптоматическое лечение.

ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ВО ВРЕМЯ РОДОВ И В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ

Вопросы профилактики болезней самок сельскохозяйственных животных, возникающих во время родов и в послеродовом периоде, не могут быть решены каким-либо одним мероприятием. Их следует решать комплексно, при этом необходимо предусмотреть следующее:

1. Полноценное кормление животных с обеспечением их всеми необходимыми ингредиентами в кормовом рационе, особенно белками, углеводами, витаминами и минеральными веществами. Все ингредиенты кормового рациона должны содержаться в определенных количествах. В организме сухостойных коров должны создаваться резервы питательных веществ, так как в первые недели после родов на образование молока расходуется больше питательных веществ, чем животное способно усвоить с кормом. Таким образом создается дефицит в основном обмене.

2. В сухостойный период беременные животные должны быть выделены в отдельные группы или секции при поточно-цеховой системе воспроизводства стада и производства молока. Роды у коров должны проходить в специальных боксах. На фермах промышленного типа должны быть оборудованы родильные отделения, на овцефермах - тепляки, обеспечивающие нормальные УСЛОВИЯ для родов.

3. Беременным животным необходимо обеспечить моцион. Для этого у скотных дворов строят выгульные площадки и прогулочные прогоны. Моцион беременным животным следует предоставлять независимо от сроков беременности и возобновлять через 3-4 дня после родов.

4. Осуществлять рациональный подбор родительских пар с целью профилактики крупноплодности и уменьшения тем самым числа патологических родов..

5. Строго соблюдать асептику и антисептику во время родовспоможения и при лечении гинекологических заболеваний.

6. Проводить раннюю акушерскую диспансеризацию, которая позволяет контролировать течение послеродового периода и профилактировать воспалительные процессы в половых органах или выявлять их на ранних стадиях развития.