Барнаулов О.Д. Детоксикационная фитотерапия
.pdfры ткани нормализует у беременных крыс-алкоголиков повышенное индуцированное этиловым спиртом, перекис - ное окисление липидов, повышает активность супероксидисмутазы и каталаз в тканях головного мозга, пред отвращает внутриутробную гибель потомства. Полисциас ускоряет внутриутробное развитие потомства, задержан ное в результате пренатального токсического действия эти лового спирта. Насколько актуально в России нивелирова ние токсического действия спирта на пьющего человека и в особенности на его потомство — судить читателю. Пре пятствие токсическому действию алкоголя, мутагенному эффекту многих ядов, обеспечение пренатальной безопас ности плода — эти свойства присущи далеко не только полисциас, но многим другим растениям.
С емейст во Т олст янковы е, C rassulaceae
Родиола розовая (Золотой корень), Rhodiola rosea.
Монголы, алтайцы в течение тысячелетий использовали многосторонние лечебные свойства этого представителя классических фитоадаптогенов. У них заимствовано и на звание растения: «алтан удэ» — золотой корень. Золотым он назван не за цвет, а за действие. Однако знания эти тщательно скрывались, и лишь в 60-х г. XX в. удалось определить, какое же растение уже много веков оберегают алтайцы от пристального внимания иноземцев. Опуская подробную характеристику этого адаптогена, отмечу одно из основных направлений его применения в традицион ных и народных медицинах: корень вместе с пантом мара ла дарили на свадьбу лучшему другу, «дабы продолжился род его».
Подробное описание фармакологических свойств, хими ческого состава дано мною в цикле лекций по фитотерапии: «Женьшень и другие адаптогены». Наличие детоксикационных свойств у родиолы несомненно. По данным электроэнцефалографического анализа, препараты родиолы не пре дотвращают и не прерывают депремирующего действия хло ралгидрата, барбитуратов в отличие от прямых аналептиков, но уменьшают интенсивность и длительность их действия. Не проявляя прямого антагонизма с центральным М-холи- нолитиком бензацином, экстракт корней родиолы сокраща ет и его действие. Он снижает токсичность никотина, повы
110
шает его судорожно-смертельную дозу, уменьшает интен сивность ареколинового тремора, но в то же время и угне тающее влияние на двигательную активность мышей анта гониста ареколина — центрального М-холинолитика амизила (бенактизина). Результаты этих опытов позволяют сделать заключение не о каком-то специфическом действии веществ из родиолы на М- или Н-холинорецепторы, а о по вышении толерантности к медиаторным и другим ядам вне зависимости от их рубрификации.
Препараты родиолы, по экспериментальным данным, по вышают толерантность к следующим ядам: бензину, аце тону, гексеналу, этиловому эфиру, этиловому спирту (при курсовом превентивном введении экстракт родиолы повы шал ЛД50 этанола с 24,1 до 56,2 мл/кг), резерпину, нитри ту нат рия, а н и л и н у , хлороф осу, ст р и хн и н у , коразолу> аллоксану (только при курсовом введении экстракта ро диолы).
Сделать выводы о возможности использования детоксикационных свойств экстракта корней родиолы предлагаю моим коллегам самостоятельно. Трудно представить себе, что 20 капель экстракта даже при курсовом приеме дадут мощный детоксикационный эффект. Но при отсутствии у нас возмож ностей сочетания различных растений в одном сборе с персо нифицированным их подбором любой врач может пойти по пути сочетания (слить содержимое флаконов) экстракта ро диолы, экстрата элеутерококка, экстракта левзеи, настойки аралии, настойки женьшеня, настойки заманихи, настойки лимонника, пантокрина. Это сочетание адаптогенов мы сис тематически с успехом используем в собственной практике, рекомендуя принимать от 1 до 3 чайных ложек «коктейля адаптогенов». Такое лечение неплохо дополнить мумие, ря дом конкретных, подходящих данному больному диетичес ких рекомендаций: мед как универсальный детоксикант, пет рушка, укроп, кориандр, анис, имбирь, куркума, жимолость, калина, арония, облепиха, рябина.
К. В. Ярёменко рекомендует родиолу розовую при хи миотерапии больных злокачественными опухолями, инток сикации у онкологических больных, при лечении цитостатиками. Надземная часть родиолы розовой съедобна, без тени сомнений может быть применена фитотерапевтами по тем показаниям, по которым применяют очитки (диу ретики), но фармакологические и клинические эффекты ее практически не изучены.
111
Семейст во Л им онниковы е Schisandraceae
Лим онник кит айский, Schisandra chinensis. Аптечны плоды и семена. Собственный опыт сравнительной оценки настойки плодов лимонника позволяет причислить этот препарат скорее к стимуляторам, допингам, чем к адаптогенным средствам. Лимонник усиливает диабетогенное дей ствие аллоксана, судорожно-смертельное — коразола, ни
котина, стрихнина. Вызывает повышенную локомоцию животных, учащает агрессивные эпизоды у мышей и лю дей. Противоальтеративные, антидеструктивные свойства
удеалкоголизированной настойки лимонника выражены
взначительной мере слабее, чем у представителей семей ства Аралиевые (женьшеня, аралии, заманихи, элеутеро кокка, акантопанакса). Вместе с тем настойка проявляет гепатозащитные свойства при отравлении мышей СС14, уменьшает профессиональные вредности у рабочих горя чих цехов: потоотделение, потери влаги, солей, входит в состав сложных сборов для лечения гипертонической бо лезни, сахарного диабета [Ибрагимов Ф. И., Ибрагимова
В.С., I960, Чхве Тхэсоп, 1987]. Плоды лимонника приме няют при лихорадках (но также и при гипотермии), не врастении, депрессии.
Есть все основания считать, что лимонник помимо сти мулирующих проявляет адаптогенные свойства, мобили зуя различные защитные, в том числе детоксикационные, механизмы поддержания и восстановления гомеостаза. По данным Чхве Тхэсопа, лимонник ускорял выздоровление 265 детей, больных пневмонией. Он показан при туберку лезе легких и бронхитах (помимо тонизирующих, прояв ляет отхаркивающие свойства), анемии, анорексии, мио пии, гемералопии, астигматизме, аллергических дермато зах (крапивница, экзема), слабости родовой деятельности, болезни Миньера, импотенции, бесплодии, поллю циях,
ночном энурезе, висцероптозах, дизентерии, пищевых токсикоинфекциях и других диареях.
Широта показаний к применению позволяет считать ли монник желательным средством профилактики заболева ний при наличии высоких профессиональных вредностей. Лимонник, по М. А. Гриневич (1990), входит в список из 30 элитных растений традиционных медицин стран Вос точной Азии и с этих позиций заслуживает пристальней шего внимания врачей всех специальностей, в том числе токсикологов. Противопоказания: резкие повышения АД при гипертонической болезни, эпилепсия.
112
Семейст во А ст ровы е ( С лож ноцвет ны е), A steraceae ( Compositae )
Левзея сафлоровидная (рапонт ик, болъш еголовник), Leuzea (R haponticum ) carthaimoides. Подробный разбор адалтогенных, тонизирующих свойств препаратов из кор ней и листьев левзеи дан мною в цикле лекций по фитотера пии: «Женьшень и другие адаптогены» [Барнаулов О. Д., 2001]. Трагическая ошибка наших фармакогностов, пере путавших вершки с корешками, принявших за «жвачку изюбря» во время гона не надземную часть левзеи, хоро шо известную монголам, а практически недобываемые из земли корни, привела к тому, что и по сию пору выпуска ют экстракт не вершков, а корешков. Кто и когда испра вит это заблуждение? Детоксикационное действие левзеи и возможность использования его при алкоголизме отмечает В. Г. Пашинский (1988). Доказано, что экстракт корня левзеи снижает токсическое действие противоопухоле вого антибиотика рубомицина.
Левзея, как и другие адаптогены, показана при прове дении курсов цитостатической терапии. Ее рационально назначать при практически пожизненной затравке паци ентов различными антиконвульсантными препаратами. Еще и еще раз вдумаемся в смысл именно противосудо рожной терапии при эпилепсии. Разве убрав симптом, мы уберем причину? Но сегодня общепринят именно такой подход к лечению эпилептиков, а потому актуально про тиводействие тяжелому токсическому эффекту антикон вульсантов (вспомните больных, оглушенных финлепсином) с помощью детоксикационной фитотерапии.
Левзея в комплексе с другими адаптогенами показана при терапии нейролептиками, транквилизаторами, снот ворными, противоаритмическими, содержащими резерпин, средствами. Она обладает выраженными положительны ми гонадотропными свойствами, а потому показана при всех видах медикаментозной терапии, включая стероид ную, ведущей к снижению либидо, потенции, эрекции, на рушению менструального цикла, снижению настроения, депрессии. Лист левзеи повышают лактацию. Левзею ра ционально рассматривать как средство, способствующее зачатию, рождению и вскармливанию полноценного по томства, что особенно актуально при сегодняшнем демо графическом кризисе.
113
Р ец еп т . Л ист левзеи сафлоровидной 50,0 Корень левзеи сафлоровидной 20,0 Корень сельдерея пахучего 20,0
Н адзем ная часть любистока лекарст венного 20,0 Корень кирказона слабого 10,0
Лист крапивы двудомной 30,0
Надзем ная част ь полыни обыкновенной 20,0
Надзем ная часть полыни эст рагон 20,0 Корень родиолы розовой 20,0
Корневищ е имбиря лекарст венного 10,0
Надзем ная част ь т имьяна обыкновенного 20,0
Плоды калины обыкновенной 30,0
Надзем ная част ь манж ет ки обыкновенной 30,0
Л ист плющ а обыкновенного 10,0
П риним ат ь при аменореях и дисменореях, фригидности, сни жении либидо вследст вие проводимой медикамент озной т ерапии.
Аст ра шершавая, A ster skaber. Экстракт всего расте ния (6-10 г/сут) в корейской медицине применяют для лечения острого инфекционного и хронического гепатита. Чхве Тхэсоп (1987), не детализируя дозировок, рекомен дует как высоко эффективное средство, предупреждающее токсические поражения печени, цирроз ее, следующий сбор.
Р ецепт . Экст ракт аст ры шершавой Экст ракт корня солодки
Экст ракт володуш ки козелецелистной поровну
Этот состав способствует более быстрому восстановле нию функции печени после затравки животных гепатотропным ядом СС14 (экспериментальная оценка сбора, за рекомендовавшего себя в клинике). Одной из основных, обеспечивающих жизнь особи, является детоксикационная функция печени. В эксперименте установлено высокое ди уретическое действие. По И. И. Брехману и Г. Э. Куренцовой (1961) астру шершавую используют как отхаркиваю щее, «желудочное» (очень часто под этим термином под разумевают эффективность при диареях со всеми вытекаю щими отсюда рассуждениями об эффективности средства при пищевых токсикоинфекциях и микробных интокси кациях) и противопаразитарное средство. В нашем отече стве астра шершавая не дозволена к применению.
А ст ра сибирская, A ster |
sibiricus. А ст ра тат арская, |
A ster tataricus. Считаются |
высокоэффективными мягчи |
тельными, отхаркивающими, секретолитическими сред ствами, умеряющими кашель, что связывают с наличием
114
сапонинов. Чхве Тхэсоп (1987) приводит результаты ус пешного излечения 277 из 280 больных простудными бо лезнями с кашлем за кратчайшее время с помощью астры татарской и рекомендует ее при абсцессе и гангрене, ту беркулезе легких. Наличие интоксикационного компонен та при этих заболеваниях очевидно для всех клиницистов. Оба вида применяют при лихорадках, неврастении, как диуретики. Настойку астры сибирской В. В. Телятьев (1985) рекомендует при головокружении, слабости, заболевани ях кожи, желудочно-кишечного тракта. Указания на об щеукрепляющий тип действия находим и при описании других видов.
Аст ра приморская, A ster tripolium . Тонизирующее, от харкивающее, вяжущее, эффективное при колитах, пище вых токсикоинфекциях средство.
Аст ра альпийская, A ster alpinus. «Лечит отравление ядами»*, «является средством защиты от ядов трав и их подавления» [Чжуд-ши, 1988, с. 107, 288], показана при бронхолегочных заболеваниях, абсцессе, туберкулезе легких и лимфатических узлов, экземе и других кожных заболеваниях. Здесь уместно напомнить, что по воззрени ям китайских целителей легкие и кожа теснейшим обра зом взаимосвязаны.
Аст ра агерат ивная, A ster ageratoides. Мягчительное, секретолитическое, используемое при бронхитах, пневмо ниях, туберкулезе, абсцессах легких, гемостатическое, эф фективное при лихорадках, в частности при малярии, спаз молитическое при коликах, антигельминтное средство.
Аст ра ат т ическая, (белоголовник), A ster atticus. По добно астре альпийской, имеет прямое указание на анти токсическое действие: «А если 2 драма** его съесть с ви ном, то вызовет понос и сделает мочу обильной. А также устранит вредное действие ядов» [Амасиаци А ., XV в., 1990, с. 457]. «Если листья держать в руке или во рту либо положить в карман, то, кто увидит тебя, очень полю бит» (с. 182). Такие сведения, по мнению узких специали стов, ничего не знающих о фитоферомонах, кажутся мис тическими. Но ведь Амасиаци пророчески назвал свою книгу «Ненужное для неучей». Умащивание лица маслом
*Здесь и далее в цитатах курсив автора.
**2 драма = 5,88 г.
115
астры оказывает общеукрепляющее действие («устраняет слабость»), а умащивание головы — «веселит, отгоняет за боты». Умащивание как метод лечения у нас отсутствует. Лишь немногие массажисты, мануальные терапевты при бегают к этому неразрешенному нашими медицинскими начальниками приему. По мнению энциклопедиста сред невековья, астра устраняет опухоли молочных ж елез, жжение в желудке, боли в горле, припадки падучей у де тей при разных способах применения.
Д евясил британский, Inula britanica. Показания к при менению различных видов девясила сходны. Виды вполне взаимозаменяемы. В монгольской ветви тибетской меди цины корень девясила трактуется как общеукрепляющее, тонизирующее, корригирующее обмен веществ средство си стемного действия, повышающее сопротивляемость орга низма. Вопреки утвердившемуся в научной медицине пре дубеждению о возможности использования только корня, настой из надземной части применяют как диуретик, сла бительное, но также и закрепляющее при диареях, как мягчительное и потогонное при лихорадках. Его назнача ют при злокачественных опухолях, кожных болезнях (кро веочистительное). Таким образом, девясил британский имеет типичную для детоксикационного средства матрицу свойств и показаний к применению. Настой корня счита ют вяжущим, желчегонным, мягчительным, как будто бы десенсибилизирующим, эффективным при бронхиальной астме общеукрепляющим средством. А. Амасиаци реко мендует его при болезнях желудка, печени, жаре, голов ной боли и «закупорке мозга», кровохарканьи, язвах ки шечника, роже, горячих опухолях, подагре, для рубцева ния язв. Из этих показаний отчетливо просматриваются противовоспалительные, жаропонижающие, гемостатиче ские, гепатопротективные, ускоряющие регенерацию свой ства корня девясила, его эффективность при синдроме «жар, яд» [Халмурад Упур, Начатой В. Г., 1992].
Д евясил высокий, Inula helenium . «То, что “элениум” греки и “эльма” еще называют, Врач девясилом зовет, и растенье известно любому» [Одо из Мена, XI в., 1976, с. 141]. Такое название свидетельствует о седативном, успо каивающем действии девясила. Чхве Тхэсоп выделяет ост рый холецистит и желчекаменную болезнь как основные показания к применению корня (в сборе). После 13 дней лечения настоем сбора у 88 больных калькулезным холе
116
циститом полностью исчезли симптомы заболевания, вы ходили камни. При остром холецистите рекомендует сле дующий сбор.
Рец еп т . Корень девясила высокого
Наздем ная часть горечавки кит айской поровну
Раст ерет ь в порош ок, пригот овит ь пилюли с медом . П ри н и мат ь по 5 - 6 г т ри р а за в сут ки .
Судя по частоте приведения в «Чжуд-ши», девясил вы сокий — одно из популярных средств тибетской медици ны, где применяли его «при жаре ветра, крови, слизи», то есть при различных лихорадках. В европейской средневе ковой медицине д. высокий применяли при кашле, удушье (астме), ишиасе, эпилепсии, параличе, мигрени, укусах зве рей [Амасиаци А,, XV в.]. Прочие виды девясила также использовали при болезнях печени, желтухе, лихорадках, застарелой экземе и зуде, аменорее, болях в животе, эпи лепсии, болезнях матки, для ускорения срастания костей, укусах скорпиона. «Улучшает настроение, излечивает ме ланхолию, беспричинный страх, беспокойство и печаль, происходящие от плохой работы желудка». Отвар корня в смеси с вином «применяют при укусах ядовитых живот ных, отравлении холодными ядами, ... имеет противояд ные свойства, укрепляет сердце, переваривающую пищу желудка, половую потенцию. Вреден людям с горячей на турой» [Мудрость веков, 1992, с. 141].
Девясил японский, Inula japonica. Соцветия, надземную часть используют как рвотное, противопростудное, м яг чительное, возбуждающее аппетит, сокогонное при гаст рите, общеукрепляющее, например при висцеро-, гастро птозе, и диуретическое (что не подтверждено в экспери менте) средство [Чхве Тхэсоп, 1987], а корень — в качестве вяжущего, закрепляющего, эффективного при дизентерии
ипищевых токсикоинфекциях, гемостатического и рано заживляющего лекарства. В тибетской медицине как буд то бы используется при повреждении костей черепа (в «Чжуд-ши» эти сведения отсутствуют) и нарывах. Гной ничковые заболевания кожи, фурункулез, экзема, зудящие дерматозы являю тся показанием к применению отвара надземной части, в связи с чем его рационально изучить как кровеочистительное, детоксикационное средство.
Девясил иволист ный, Inula salicina. Настой корней при меняли при укусах змей [Махлаюк В. П., 1967], а также
117
при злокачественных опухолях, раке желудка, то есть при интоксикации продуктами распада опухолей, при сифили се, гиперсекреции, изжоге, при желтухе, настой надзем ной части — при острых диареях, дизентерии, пищевых токсикоинфекциях, как гемостатическое, мягчительное и потогонное при ОРЗ, диуретическое, противоцинготное, утеростимулирующее (в частности, эффективное при субинволяции матки), при аменорее, а также как седативное и противоэпилептическое средство. По нашим данным, противосудорожных свойств отвары надземной и подзем ной частей видов девясила при энтеральном введении в
тестах антагонизма с коразолом, стрихнином, тиосемикарбазидом, а также при максимальном электрошоке не про являют, что, конечно же, не позволяет отрицать эффек тивность девясила при эпилепсии, поскольку в традицион ных медицинах приняты не антиконвульсантные принципы терапии эпилептиков.
Н огот ки лекарст венны е, Calendula officinalis. Для сни жения интоксикации при иноперабельном раке желудка и других злокачественных опухолях применяют таблетки КН (порошок цветков календулы — 0,25 с никотиновой кис лотой — 0,1). Препарат устраняет диспептические рас стройства, отрыжку, тошноту, рвоту, снижает интенсив ность болей, улучшает сон, аппетит [Телятьев В. В., 1985]. Наш опыт включения календулы в сборы для лечения боль ных с запущенными злокачественными опухолями позво ляет подтвердить возможность демонстративного снятия интоксикации при фитотерапии.
Р ецепт . Ц вет очные корзинки календулы 30,0 Слоевищ е т рут овика косого 50,0 Л ист березы повислой 30,0
Н адзем ная част ь полыни обыкновенной 20,0
Н адзем ная часть полыни веничной |
20,0 |
Н адзем ная част ь полыни горькой 10,0 |
|
Л и ст подорож ника большого 20,0 |
|
Н адзем ная часть череды поникш ей |
20,0 |
Надзем ная часть череды т рехраздельной 20,0 Корень элеут ерококка колючего 30,0 Корень левзеи сафлоровидной 20,0
Надзем ная часть льнянки обыкновенной 10,0 Корень молочая Фишера 20,0 Корневищ е куркум ы аромат ной 10,0
Корневищ е имбиря лекарст венного 10,0 Корень солодки уральской 30,0
118
Л ист ивы козьей 20,0 Соцвет ия лопуха большого 10,0
Соцвет ия и лист ья бодяка лугового 20,0 П лоды рябины красной 20,0 Н адзем ная часть ф иалки луговой 10,0
Л ист шалфея лекарст венного 20,0 Н адземная часть чистотела лекарственного 20,0
Н адзем ная часть пижмы обыкновенной 20,0 В ет ви багульника болотного 10,0
В ы мачиват ь 3 - 4 ст оловые лож ки измельченного сбора в |
1 л |
воды не менее 1 ч, вскипят ит ь и томить на малом огне |
1 5 - |
20 мин, слит ь все с сырьем в термос, ост авит ь на ночь. П рини мат ь нат ощ ак по принципу «чем чаще, тем лучш е» больному раком ж елудка до и после операции.
В средние века уже хорошо знали забытые нами деток - сикационные свойства календулы: «Если же выпить сие натощак, то поможет при отравлении всеми видами ядо вит ых лекарств [Амасиаци А*, XV в., с. 35]. Показана при желтухе, гепатитах, гастритах, гастроэнтероколитах [Турова А. Д., 1974], а также при «застарелых недугах сердца», в частности при аритмиях, гипертонической бо лезни, язвенной болезни желудка, анорексии, рахите, сла бости, головокружениях, пиелонефрите, нефролитиазисе, цистите, полипах мочевого пузыря, как диуретик при оте ках, кашле, как потогонное при лихорадках.
В гомеопатии внутрь (и наружно) календулу применя ют при различных дистрофических процессах, для уско рения регенерации (длительно не заживающие раны и язвы голени, культи, эрозии шейки матки, потертости, изъязв ления, размозжения), как «испытанное средство при раз рыве мышц в результате спортивной травмы» [Кёллер Г., 1989, с. 580]. В широком понимании календула является противотравматическим, способствующим более быстро му восстановлению средством. Следует напомнить, что под травмой в гомеопатии принято понимать не только резуль тат физических воздействий, но и психотравмирующих факторов, медикаментозных травм, отравлений. В этом отношении календула сходна с арникой, чередой, шипов ником.
Чрезвычайно широк список показаний в гинекологии: климакс с различными вегетососудистыми расстройства ми, нарушения менструального цикла, метроррагии, вос палительные заболевания, трихомониаз, для предупреж дения самопроизвольного аборта и преждевременных ро
119