ИБС стенокардия

ИБС: стенокардия

Доц. каф факультетской терапиии И.А.Веденеева

Ишемическая болезньь сердца (ИБС) −

это заболевание в основе которого лежит несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и уровнем его поступления с коронарным кровотоком.

Эпидемиология

Ишемическая болезнь сердца (ИБСС)) вв течение многих лет является главнойной причиной смертности населения вово многихмногих экономически развитых странах.

Смертность от болезней системы кровообращения в Российской Федерациидерации составила в 2006 г. 56,5% смертностиости отот всех причин.

Из них около половины приходитсяя нана смертность от ИБС.

Эпидемиология

В странах Западной Европы, США, Канадеде,, АвстралииАвстралии в течение последних десятилетий наметиласьтилась устойчивая тенденция к снижению смертноститности отот ИБСИБС,, резко отличаясь от ситуации в России, гдегде,, напротивнапротив,, наблюдается рост этого показателя.

По данным ГНИЦ профилактической медициныдицины,, вв Российской Федерации почти 10 млн. трудоспособногоудоспособного населения страдают ИБС, более трети изиз нихних имеютимеют стабильную стенокардию.

Хроническая, стабильная стенокардия имеетмеет относительно благоприятный прогноз. Смертностьмертность больных составляет около 2% в год, у 22--33 %% больныхбольных ежегодно возникает нефатальный ИМ.

Эпидемиология

Частота стенокардии резко увеличивается с возрастомвозрастом::

у женщин с 0,1-1 % в возрасте 45-54 лет до 1010--1515 %% вв возрасте 65-74 лет

и у мужчин с 2-5 % в возрасте 45-54 лет до 1010--2020 %% вв возрасте 65-74 лет.

Мужчины, страдающие стенокардией, в среднемнем живутживут нана 88 лет меньше по сравнению с теми, у кого даннаяная патологияпатология отсутствует.

Смертность от ИБС у мужчин в возрасте до 6565 летлет вв 33 разараза выше, чем у женщин.

Важно помнить, что в популяции только околоо 4040--50%50% всехвсех больных стенокардией знают о наличии у нихх болезниболезни ии получают соответствующее лечение.

Этиология

ИБС и стенокардия, как одна из ее форм, являются клиническими проявлениями атеросклероза коронарных артерий.

Риск развития атеросклероза существенноественно увеличивается при наличии такихх факторовфакторов риска (ФР) как:

мужской пол,

пожилой возраст,

дислипидемия (ДЛП),

АГ,

СД,

тахикардия,

нарушения в системе гемостаза,

низкая физическая активность,

избыточная масса тела (МТ),

злоупотребление алкоголем.

Метаболический синдром объединяет специфические факторы риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, основой патогенеза его развития является инсулинорезистентность

Табакокурение – один из важныхных

факторов риска атеросклерозаа