95. Нормативно-правовая база в сфере организа­ции лекарственного обеспечения на современ­ном этапе.

Закон РФ “ О лекарственных средствах” Закон регулирует отношения, возникающие в связи с разработкой, производством, изготовлением, доклиническими и клиническими исследованиями лек. средств, контролем их качества, эффективности, безопасности, торговлей лек. средствами, рекламе и информации о лек. средствах, а также ответственности за вред, нанесенный здоровью человека примен. лек. средства. Закон РФ “О лицензировании отдельных видов деятельности. О наркотических средствах и психотропных веществах. В частности законом вводится такое понятие, как “Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ. Приказ о мерах по улучшению учета, хранения, выпис. и использ. наркотич. лек. средств. Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств. На основании данного списка в территориях разрабатываются и вводятся собственные перечни, которые по объему должны быть не меньше базового. О перечне лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача". Перечень содержит списки монопрепаратов, комбинированных препаратов, препаратов, комбинированных с парацетамолом, иммунобиологических препаратов. О мерах государственного контроля за ценами на лекарственные средства". Государственный реестр цен на лекарственные средства. О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями. Федеральное руководство для врачей по использованию лекарственных средств. В данном руководстве приведены сведения о лекарствах, которые рекомендованы для широкого применения в повседневной лечебной практике. В него включены препараты, по которым накоплены данные об их несомненной эффективности и безопасности. Об утверждении инструкции по организации хранения в аптечных учреждениях различных групп лекарственных средств и изделий медицинского назначения. Об утверждении инструкций по санитарному режиму аптечных организаций (аптек).

96. Особенности организации медицинского обслу­живания сельского населения. Сельский вра­чебный участок, его структура, функции.

Организац. медико-соц. пом. на селе, ее объем и качество зависят от удаленности мед. учрежд. от места жительства пациентов, укомплектованности квалифицир. кадрами и оборудованием, возможности получ. специализир. мед. помощи, возможности реализации нормативов медико-соц. обеспеч. Условно выделяют 3 этапа оказ. врачеб. пом. сельск. жителям. Первый этап — сельский врачеб. участок или территор. мед. объединения (участковая больница, фельдш. и фельдш.-акуш. пункты, здравпункты, род. дома, ясли-сады). Второй этап — районные мед. учр., где ведущим учр. явл. центр. район. больница. Третий этап — областн. больница, диспансеры, стоматологич. поликл., областной центр ГСЭН. Сельск. врачеб. участок явл. звеном первого контакта пациентов в системе мед. обслуж. Его осн. задача — оказ. населению участка доступной квалифицир. врачеб. пом. и провед. санитарно-противоэпидемич. меропр. Численность насел. на участке — от 5000 до 7000 человек. Ближайшим мед. учрежд, куда обращается сельский житель, явл. фельдшерско-акушерский пункт (ФАП). ФАП организуется в населенных пунктах с числом жителей от 700 до 1000, а при удаленности более 7 км от населенного пункта — до 500 жителей.