77. Женская консультация: структура, штаты, за­дачи, особенности организации работы.

Структура: регистратура; кабинеты участковых акушеров-гинекологов; каб. по профилактике беременности, по психопрофилактич. подготовке к родам; физиотерапевтич. каб.; манипуляционная; каб. терапевта, онкогинеколога, венеролога, стоматолога; социально-правовой кабинет; комната молодой матери; операционная; эндоскопич. кабинет и цитологич. лаборатория; клинико-диагностич. лаборатория; каб. функц. диагностики; рентген. кабинет; кабинет для административно-хоз. нужд. Задачи: проведение профилактич. мероприятий, направл. на предупрежд. осложн. беременности, родов, послерод. периода, гинекологич. заб.; оказание леч.-гинекологич. пом. на уровне последних достижений в диагностике и лечении; консультации по вопросам контрацепции и профил. абортов; санитарно-просветит. работа по формир. здор. образа жизни; оказание социально-правовой пом. женщинам в соответствии с законодательством по охране материнства и детства; обеспеч. преемственности в обследовании и лечении беременных, родильниц и гинекологич. больных.

78. Диспансерный метод в работе женских консуль­таций: особенности организации диспансерного наблюде­ния за различными контингентами женщин. Показатели, документация.

При организац. мед. помощи беременным важным явл. своевремен. (до 3 месяцев) взятие их на учет, динамич. наблюд. за их здоровьем. При норм. течении беременности женщине рекоменд. посетить консультацию через 7—10 дней после первого обращения, а затем посещать врача 1 раз в месяц в первую половину беременности, после 20 недель беременности — 2 раза в месяц, после 32 недель — 3—4 раза в месяц. Каждая женщина в период беременности должна быть осмотрена терапевтом 2 раза и стоматологом — по показаниям. При физиологич. теч. беременности проводятся след. исследования: клинич. анализ крови (2 — 3 раза), анализ мочи (при каждом посещении), бактериологич. исследование отделяемого из влагалища, определение группы крови, Rh-фактора (при резус-отрицательной принадлежности — обследование мужа), анализ крови на реакцию Вассермана (2 раза). Документы: “Индивид. карту беременной и родильницы” кот. хранятся в каб. акушера-гинеколога в картотеке. В картотеке должны быть еще 3 отдельные ячейки для карт: родивших; подлежащих патронажу женщин; госпитализир. беременных. В целях информации акушерского стационара о состоянии здор. женщины, особен. течения у нее беременности врач женской консультации выдает каждой беремен. при сроке беременности 32 недели “Обменную карту родильного дома”.

79. Участковый принцип в работе женских консульта­ций. Формирование акушерско-гине­кологических участ­ков, функции участковых акушеров-гинекологов.

ЖК явл. основным ЛПУ, оказывающим женщинам амбулаторную акушерско-гинекологич. помощь. Основными задачами ЖК явл.: — проведение профилактич. мероприятий, направл. на предупрежд. осложнений беременности, родов, послерод. периода, гинекологич. заболеваний; — оказание лечебно-гинекологич. помощи на уровне последних достижений в диагностике и лечении;— консультации по вопросам контрацепции и профилактики абортов; — санитарно-просветит. работа по формир. здорового образа жизни;— оказание социально-правовой помощи женщинам в соответствии с законодательством по охране материнства и детства; — обеспеч. преемственности в обследовании и лечении беременных, родильниц и гинекологич. больных. ЖК осуществляет свою работу по участковому принципу (1 должность акушера-гинеколога на 6000 человек взрослого населения или на 3300 женщин старше 15 лет). Нагрузка акушера-гинеколога на амбулаторном приеме составляет 5 женщин в час, продолжит. рабочего дня — 6,5 ч при 5-дневной рабочей неделе. Функция врачебной должности акушера-гинеколога — от 7000 до 8000 посещений консультации здоровыми женщинами, беременными и гинекологич. больными в год.