44. Инвалидность, определение понятия, источники информации, показатели, методика их вычисления и оценки, факторы влияющие на показатели инвалидности, тенденции.

Инвалидность и инвалидизация имеют не только мед., но и соц.-экономич. значение. По ВОЗ, каждый 5 чел. в мире (19,3%) станов. инвалидом из-за недостат. питания, около 15% стали инвалид. от вред. прив. (алкоголизм, токсико- и наркомании, злоуп.. лекар. ср-ми), а 15,1% инвалидн. от травм в быту, на произ-ве и в дороге. В среднем инвалиды около 10% от всего насел. мира. В России сред. уровень инвалидности колеблется от 40 до 49 на 10000 жителей. Причи. первич. инвалидности: бол. органов кровообращ. 27—35% случаев; злокач. новообраз. 23—29%; травмы — около 10%; бол. нерв. системы и органов чувств — 5—7%. Больш. людей (80—90%) станов. инвал. в трудоспособ. возрасте. При этом уровень реабилит. и восстан. трудоспособн. незнач. (10—12%). В эксперт. комиссию должны входить 3 врача (терапевт, хирург и невропат.). Экспертн комиссии: по объему работы (ежедневно действ. пост. комиссии и выездные); по профилю (общего профиля и специализир. —по фтизиатрии, психиатрии, травматол., кардиолог., онколог., офтальмолог), по уровню (районные, городские, межрай-е). 2 уровень — это экспертн. комиссии высшего звена (областные, центральные). Задачи комиссий: определ. групп инвалид-ти; установл. вида инвалидн. (инвалид с детства, по общему заболеван., по профес. заболеван., инвалид войны); изуч. и анализ причин инвалидн.; разраб. мер профилакт. и реабилитац. (мед., социальной, профес.-ой); оформл. документац..“Акт освидет-ния”, кот. заполн. одновремен. со статистич. талоном; “Заключение” для ЛПУ, “Извещение” для предпр.; направл. в отдел соц. обеспеч. и “Справка о решении комиссии” —на руки больному.

45. Реабилитация как медико-социальная про­блема. Виды и средства.

Реабилитация инвалидов - система мед., психологичю, педагогичюх, социально-эконом. мероприятий, направл. на устран. или возможно более полную компенсацию ограничю жизнед-ти, вызван. наруш. здоровья. Целью реабилитации явлюя восстан. соц. статуса инвалида, достижения им матер.й независимости, его соц. адаптация, устран. или компен. огранич. жизнед-ти, вызванных наруш. здоровья. Виды реабилитации инвалидов: мед. реабилитация – комплекс мед. восстан. мероприятий, направл. на восст. наруш. функций; профес. реаб. - комплекс мер, направл. на возвращ. больного к труду в доступной по сост. здоровья профессии в зависимости от клинич. особен. заб-я; соц. реаб. - меры, предусматр. социально - средовую и социально-бытовую адаптацию инвалида; психологич. реабилитация – меры, предусм. психологич. помощь инвалидам. Комплекс восстановит. мероприятий составляют след. услуги, методы и средства: 1.Медикам. лечение; 2.Оперативное восстановит. лечение – реконструктивно- восстановит. и пластич. операции, аорто-коронарное шунтирование; 3. Физические методы лечения – физиотерапия; 4.Механотерапия; 5. Массаж; 6.Трудотерапия - активный метод восстан. Наруш. функций и трудоспособности у больных при помощи полноценной и разумной работы; 7.Психотерапия; 8.Диетотерапия; 9. Протезно-ортопедическая помощь – специализир. вид медико- технической помощи. К протезно-ортопедическим изделиям относятся протезы, ортезы и ортопедическая обувь. К техническим средствам мед. реабилитации относятся: средства диализационной терапии, велотренажеры и велоэргометры, слуховые аппараты, имплантир. стимуляторы сердца, средства для тренировки восприятия, вестибулярного аппарата, а также средства для передвижения (мотоколяски, автомобили с ручным управлением, велокресло-коляски).