- •1А. Малярія, триденна, середнього ступеня тяжкості;
- •1А. Первинна триденна малярія (p. Vivax) з гострим перебігом, середньої тяжкості
- •2 Клінічна картина Ку-лихоманки
- •3. Лікування Лайм-бореліозу
- •1А) Первинна триденна малярія з раннім рецидивом, середній ступінь тяжкості
- •2. . Клінічна картина Лайм-бореліозу
- •3. Лікування кліщового енцефаліту
- •1А) Первинна триденна малярія з раннім рецидивом, середній ступінь тяжкості
- •2) Клінічна картина хвороби Брила
- •3) Лікування Ку-лихоманки
- •1А. Хронічний бруцельоз, кістково-суставна форма.
- •2. Клінічна картина 3-денної малярії
- •3 Лікування сепсису
- •1.А. Хронічний Бруцельоз, локомоторна форма (ураження суглобів) період загострення, стан субкомпенсації. (Або Гострий Бруцельоз, середнього ступеня тяжкості).
- •3.Лікування малярії
- •1 А. Кліщовий енцефаліт, менінгеальна форма, гострий перебіг,тяжкий ступінь важкості.
- •2Клінічна картина висипного тифу
- •3. Лікування бруцельозу
- •1А Хвороба Лайма , еритемна форма , середньої тяжкості , гострий перебіг , міокардит .
- •2Клініку ку-лихоманки
- •3Лікування висипного тифу
- •1 А. Хвороба Брілла-Цінсера
- •2. Клінічна картина тропічної малярії
- •3. Лікування Лайм-бореліозу
- •1А)Епідемічний висипний тиф, типова форма, середньо тяжкий перебіг
- •2)Клінічна картина бруцельозу
- •3)Лікування тропічної малярії
- •1В. Лікування
- •2. . Клінічна картина Лайм-бореліозу
- •3) Лікування кліщового енцефаліту
- •1 Гострий Вісцеральний Лейшманіоз , маніфестний період , середнього ступеня тяжкості
- •2 Клінічна картина Ку-лихоманки
- •3 Лікування сепсису
- •1А)Шкірний лейшманіоз.
- •2. Клінічна картина Марсельської лихоманки
- •3. Лікування тропічної малярії
- •1А)Шкірний лейшманіоз Нового світу.
- •2. Клінічна картина епідемічного висипного тифу
- •3. Лікування бруцельозу
- •1АВісцеральний лейшманіоз.
- •2. Клінічна картина тропічної малярії
- •3. Лікування Марсельської лихоманки
1А. Первинна триденна малярія (p. Vivax) з гострим перебігом, середньої тяжкості
1б. 1 Мікроскопія товстої краплі (виявлення масивності інвазії), мазка крові (встановлення виду плазмодія і стадії шизогонії).
2 Серологічні дослідження: РНГА, реакція флуоресціюючих антитіл (титр 1:20 - 1:40), ІФА.
3 Клінічний аналіз крові: зменшення кількості еритроцитів, гемоглобіну, лейкопенія з відносним лімфоцитозом, тромбоцитопенія, збільшення ШОЕ.
1в. Гематошизотропні: (хінін, мефлохін)
Rp.: Tab. Chinini hydrochloridi 0,5 N. 10 D.S. Приймати по 1 т 3 рази на добу протягом 7 днів.
Гістошизотропні: (хіноцид)
Rp.: Tab. Primachini 0,009 N. 45 D.S. По1 таблетці 3 рази на добу протягом 14 діб.
Rp.: Sol. Glucosae 5 % 400 ml D.t.d. N. 5S. в/в краплинно 400 мл 1раз на день.
Rp.: Sol. Furosemidi 1 % 2 ml D.t.d. N. 10 in amp.S. Внутрішньом’язово по 2 мл.
2 Клінічна картина Ку-лихоманки
Інк. Пер. 3-32 дні. Початок гострий, Темп.- 39-40, Гарячка 3-21 день. У хворих: головний біль, поганий апетит, озноб, пітливість, запаморочення, безсоння, міальгії, біль у попереку, суглобах, в очноямкових ділянках і ретробульбарний.
Гіперемія обличчя, шиї, ін’єкція судин склер, слизової оболонки ротової частини горла, супутній герпес. АТ знижене, брадикардія, приглушеність тонів. Язик вкритий білим нальотом, живіт помірно здутий, болючий, з 3-4 дня гепатоспленомегалія. Рідкі випорожнення або закреп. 6-8 день – розеольозний, розеольозно-папульозний висип на бічних поверхнях тулуба, животі (від 1 до 5-7 днів), зникає буз сліду. У разі хронічного перебігу – ендокардит із вегетаціями на аортальних клапанах. Можливий хрон. Перебіг із субфебрилітетом, загальною слабкістю, артралгією, ураженням паренхіматозних органів під час вагітності.
3. Лікування Лайм-бореліозу
Антибіотикотерапія:
При мігрувальній еритемі 14 діб: Амоксациклін (0,5 г 3 р/д), Цефуроксим (0,5 г. 2р/д) Rp.: Tab. Doxycyclini 0,1 N. 10D.S. У перший день по 1 таблетці 2 рази, далі по 1 таблетці в день протягом 7 днів.Стадія дисемінації-21 день. Нейробореліоз:Rp.: Ceftriaxoni 1,0D.t.d. N. 10S. Внутрішньом`язово 2 рази на день, попередньо розчинивши в 5 мл 0,5 % розчину новокаїну, протягом 14-28 днів.При легкому випадку:Rp.: Caps. Azytromycini 0,5 N. 5D.S. По 1 капсулі всередину протягом 5-6 днів.Антигістамінні засоби. При артритах, аутоімунних порушення- гідроксихолін (0,4 г, 1 р/д 1-2 міс)
Білет 3
1А) Первинна триденна малярія з раннім рецидивом, середній ступінь тяжкості
1б) Діагностика: мікроскопія товстої краплі( виявлення масивності інвазії), мазка крові( встановлення виду плазмодія і стадії шизогонії); серологічні реакції: РНГА, ІФА, реакція флуоресціюючих антитіл- збільшення титру; КАК: зменшення еритроцитів, гемоглобіну, лейкопенія з відносним лімфоцитозом, тромбоцитопенія, збільшення ШОЕ
1в. Гематошизотропні: (хінін, мефлохін)
Rp.: Tab. Chinini hydrochloridi 0,5 N. 10 D.S. Приймати по 1 т 3 рази на добу протягом 7 днів.
Гістошизотропні: (хіноцид)
Rp.: Tab. Primachini 0,009 N. 45 D.S. По1 таблетці 3 рази на добу протягом 14 діб.
Rp.: Sol. Fansidari 2,5 ml D.t.d. N. 3S. в/м 1 р/д по 2,5 мл протягом 3 днів.
Rp.: Tab. Lariami 0,25 N. 4 D.S. Приймати всередину по 1 г одноразово.
Rp.: Sol. Glucosae 5 % 400 ml D.t.d. N. 5S. в/в краплинно 400 мл 1раз на день.
Rp.: Sol. Furosemidi 1 % 2 ml D.t.d. N. 10 in amp.S. Внутрішньом’язово по 2 мл.