Задача № 18.

Пациент 36 лет, направлен в физиотерапевтическое отделение с диагнозом острый гайморит. Жалобы на повышение температуры, головную боль, недомогание, повышенную утомляемость, боль и чувство давления в области верхней челюсти по бокам от носа, заложенность носа, обильные гнойные выделения, снижение обоняния.

При осмотре: температура 37,5 , из носа обильные гнойные выделения, припухлость и болезненность щек при пальпации.

Врачом физиотерапевтом назначено инфракрасное излучение.

Задание:

1. Сущность метода.

2. Аппараты, используемые при лечении этим методом.

3. Методика и техника проведения процедуры у данного пациента.

4. Техника безопасности работы с аппаратурой.

5. Санитарно-гигиенические условия проведения.

6. Возможность совмещения с другими методами лечения. Эталон ответа к задаче № 18.

1. В оптическом спектре инфракрасное излучение занимает диапазон от 400 до 760 нм. Проникая в ткани до 40-50 мм, инфракрасное излучение вызывает на месте своего поглощения образование тепла. Образование тепла приводит к локальному повышению температуры на 1-2°С и вызывает местные терморегуляционные реакции поверхностной сосудистой сети.

- 2. Аппараты: ЛИК -5М, рефлектор медицинский Минина, лампы-соллюкс - стационарная ЛСС-6, передвижная ПЛС-6М и настольные: ОСН-70, ОСТН-1 и ЛСН-1М.

1. Ознакомиться с назначением врача. Придать больному нужную позу (сидя). Осмотреть область облучения (область лица). Предупредить больного об интенсивности ощущения тепла (во время процедуры больной должен ощущать приятное тепло, при достаточно продолжительном воздействии на кожу инфракрасные лучи вызывают наряду с ощущением тепла покраснение кожи (тепловую эритему), которая имеет нечеткие края и сохраняется в течение непродолжительного времени (от 40 мин до 1 часа)). Глаза больного закрыть очками. Установить облучатель на заданном расстоянии (30-100 см). Установить время и включить сигнальные часы. Включить облучатель. Наблюдать за состоянием больного во время процедуры. Выключить аппарат по сигналу часов. Осмотреть и осушить полотенцем область облучения. Отметить в процедурной карточке выполнение процедуры. Продолжительность процедуры 15-30 минут, проводят ежедневно или 2 раза в день. Курс лечения 20-25 процедур.

2. Аппараты для инфракрасного излучения относят ко 2 классу защиты, не требующего защитного заземления. Персоналу запрещается подвергать глаза вредному воздействию инфракрасного излучения, т.е. длительно смотреть на включенную лампу. Запрещается помещать лампы инфракрасного излучения непосредственно над больным, а только на расстоянии, исключающем возможность попадания осколков на тело больного.

3. Пациент должен принести с собой полотенце.

4. Инфракрасное излучение сочетают с вибрацией для введения в кожу различных лекарственных веществ (инфравиброфорез).